快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余30个。(每人仅限一次)
去提问
真性近视和假性近视的区别
真性近视是眼睛在放松状态下,平行光线经过眼睛屈光系统曲折后,形成焦点在视网膜前。假性近视是眼睛在不是放松状态下,平行光线经过眼睛屈光系统曲折后,形成焦点在视网膜前。真性近视使用凹透镜可以达到正常视力,眼睛看东西舒适持久。假性近视使用凹透镜可以达到正常视力,但是使用眼镜后眼睛更容易疲劳。真性近视是遗传和环境因素引起的,遗传起决定性作用,长时间持续用眼看近处东西会促使近视发生发展。假性近视是眼睛睫状肌痉挛引起的,使睫状肌痉挛解除如阿托品眼药水治疗,假性近视就可以恢复正常。真性近视目前没有有效药物治疗,框架眼镜是首选可以使用隐形眼镜,特殊情况可以考虑角膜激光手术。假性近视增加户外活动,接触大自然,眼睛眺望远方,一般会恢复正常,使用托品酰胺或阿托品眼药水治疗会恢复正常。假性近视如果任其发展,继续长时间持续用眼看近处东西,会发展为真性近视。假性近视需要采取多种措施,防止发展为真性近视,托品酰胺眼药水治疗是首选,假性近视使用解除眼疲劳,解除睫状肌痉挛的治疗仪也有效果。真性近视预防控制其发展,目前改善视觉环境成为主要手段,近视眼流行病学研究提示,预防控制近视发展最佳方法是增加户外活动,平衡饮食,不要长时间持续用眼看近处东西才行。
头像
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
假性近视怎么恢复
假性近视是因为眼睛在没有放松状态下,平行光线经过眼睛屈光系统曲折后,形成焦点在视网膜前,看远处东西模糊,看近处东西清楚,容易引起眼疲劳,使用凹透镜可以提高视力,看东西清楚,但是更容易引起眼疲劳。假性近视是因为眼睛睫状肌痉挛,调节痉挛引起晶状体变凸,屈光度数变大,导致平行光线经过眼睛屈光系统曲折焦点在视网膜前形成。假性近视恢复正常,需要解除睫状肌痉挛才行,利于睫状肌痉挛恢复的方法,都可以使假性近视恢复正常。假性近视使用睫状肌麻痹剂眼药水如阿托品或托品酰胺眼药水散瞳孔验光,就可以明确诊断,结果可能是正常或轻度远视。假性近视恢复正常屈光状态,一般需要使用睫状肌麻痹剂眼药水,常使用托品酰胺眼药水。如果增加户外活动,经常接触大自然,看绿色植物,使眼睛远眺,不长期持续用眼看近处东西,不看电视手机电脑让眼多休息,一般也会恢复正常。假性近视如果不散瞳孔验光,就配带眼镜,可以引起真性近视,近视度数加深,近视发展快。十六岁以前眼科检查,排除假性近视,需要散瞳孔验光才行。假性近视容易引起真性近视,需要增加户外活动、平衡饮食、改善视觉环境外,也需要定期眼科检查,散瞳孔验光,根据病情决定下一步治疗方法,确保眼睛安全才行。
头像
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
近视吃什么改善视力
近视眼是遗传和环境因素引起的,遗传起决定性作用,长时间、持续用眼看近处东西会促使近视发生发展。近视眼基本上与吃什么没有关系,正常吃饭就可以,平衡饮食就可以,高蛋白、高钙质、低糖饮食。八宝粥对眼睛好。目前,没有有效药物治疗治疗近视眼基因,改善视觉环境成为预防控制近视发展的主要手段。目前经过科学验证,有效果的治疗近视药物是低浓度阿托品眼药水,可以长期使用,需要在眼科大夫指导下使用,因为这种眼药水有扩大瞳孔作用。近视眼流行病学研究提示,预防控制近视发展最佳方法是增加户外活动,接触大自然,眺望远方,让眼多休息,使调节痉挛的睫状肌处于放松状态。改善视觉环境需要从阅读开始,阅读姿势、距离、时间、字体大小、背景光强度适宜才行。不要在强光、暗光、运动的汽车火车上看书学习。近视眼需要国家战略,全民行动才行。近视眼预防发生控制近视发展,需要国家社会学校家长眼科大夫学生共同努力,倡导轻松、愉快的学习环境,加强、增多户外活动时间,让眼多休息,使眼睛处于放松状态,近视眼发病率会降下来。儿童青少年时期,身体处于生长发育阶段,眼睛也同样是处于发育时期,平衡饮食,不仅仅能够满足身体发育,也同样能维护眼睛健康的视功能。
头像
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
激光治疗近视后还会再次近视吗
近视眼是眼睛在放松状态下,平行光线经过眼睛屈光系统曲折后,焦点在视网膜前,导致眼睛看远处东西模糊,看近处东西清楚,近视眼远点在眼前。近视眼是遗传和环境因素引起的,遗传起决定性作用,长时间持续用眼看近处东西会促使近视发生发展。近视眼目前没有有效药物治疗,也没有有效物理方法治疗,仅仅是矫正近视,方法是框架眼镜、隐形眼镜、手术矫正。框架眼镜是首选,可以使用隐形眼镜,特殊情况可以考虑角膜激光手术。目前经过科学验证,有效果的药物是低浓度阿托品眼药水。手术矫正近视,手术方式多种,目前一般使用激光矫正。激光有准分子激光、飞秒激光。激光手术矫正近视,仅仅使屈光度数恢复正常,会改善或恢复正常视力,会达到不配带眼镜目的。激光手术矫正近视,如同框架眼镜隐形眼镜一样,是矫正近视,不是治疗近视,仅仅是治标不治本,没有从根本上、病因上治疗近视,自然会由于长时间持续用眼看近处东西会再次出现近视,如果是高度近视,手术后更会再次出现近视度数。激光手术矫正近视后,预防控制近视再次发展最佳方法是增加户外活动,接触大自然,远眺物体,不要长时间持续用眼看近处东西,尽量少看点手机电脑电视,让眼多休息,平衡饮食,改善视觉环境才行。
头像
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
小孩先天近视怎么办
近视眼是眼睛在放松状态下平行光线经过眼睛屈光系统曲折后,焦点在视网膜前。小孩先天性近视一般从出生以后眼睛就有近视,随着年龄增长度数越来越重。小孩先天性近视一般是遗传性近视、病理性近视、发展性近视、真性近视,遗传起决定性作用,与外界环境,尤其是长时间、持续用眼看近处东西,会促使近视发生发展,首先需要眼科检查明确诊断,散瞳孔验光测量准确度数,一般使用配带框架眼镜矫正近视,可以使用隐形眼镜、角膜塑形镜、RGP。特殊情况可以考虑十八岁以后手术矫正近视。小孩先天性近视容易引起视力下降,有的出现近视性弱视,需要早发现早治疗,框架眼镜效果不好,可以使用隐形眼镜。有的人因为近视眼底病变,需要使用营养神经维生素B1维生素B12等,能量合剂如三磷酸腺苷、辅酶Q10,改善微循环药物治疗,根据病情决定才行。小孩先天性近视预防控制近视发展最佳方法是增加户外活动,接触大自然,眺望远方,平衡饮食,高蛋白、高钙质、低糖饮食,不看电视手机电脑让眼多休息,需要注意改善视觉环境,阅读姿势、距离、时间、字体大小、背景光适宜才行。小孩先天性近视配戴合适眼镜期间,需要定期眼科检查,散瞳孔检查眼底,验光复光看看度数,根据病情决定下一步治疗方法,确保眼睛安全才行。
头像
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
儿童近视治疗最佳时间
六岁以前都有远视,七岁八岁眼睛正视化,如果眼球继续扩大眼轴延长就可以出现近视。近视眼是遗传和环境因素引起的,遗传起决定性作用,长时间持续用眼看近处东西,会促使近视发生发展。目前在近视基因不能治疗的情况下,改善视觉环境成为预防、控制近视发展的主要手段。近视眼预防、控制近视发展,在儿童时期是关键。近视眼需要国家战略,全民行动才行。近视眼流行病学研究提示,预防控制近视发展最佳方法是增加户外活动,让眼多休息,平衡饮食才行。增加户外活动,接触大自然,眺望远方,让眼处于放松状态,解除睫状肌痉挛,近视度数一般不会发展。儿童青少年时期,处于生长发育阶段,需要平衡饮食,高蛋白高钙质低糖饮食才行。儿童青少年时期求知欲望强,容易不注意用眼卫生,长时间持续用眼看近处东西,容易引起眼疲劳,使睫状肌长期处于痉挛状态,容易促使近视发生发展,平时注意让眼多休息,阅读姿势、距离、时间、字体大小、背景光强度适宜才行。经过科学验证控制近视有效果的药物是低浓度阿托品眼药水。角膜塑形镜控制近视发展有效果。儿童青少年时期,明确诊断,散瞳孔验光测量准确度数才行。近视眼不可逆,影响视力影响上课学习,框架眼镜是首选,可以使用隐形眼镜。定期眼科检查确保眼睛安全。
头像
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
近视矫正术前注意事项
近视眼是遗传和环境因素引起的,遗传起决定性作用,长时间持续用眼看近处东西会促使近视发生发展,近视眼仅仅是矫正。目前没有有效药物治疗,影响视力影响生活,框架眼镜是首选,可以使用隐形眼镜,特殊情况可以考虑手术矫正近视。近视手术矫正,手术方式多种,一般是角膜屈光手术和眼内屈光手术。角膜屈光手术包括角膜激光手术和非角膜激光手术。角膜激光手术有准分子激光飞秒激光,准分子激光原位角膜磨镶术、全飞秒激光角膜基质透镜取出术、有晶状体眼人工晶体植入手术,是目前主流手术。需要眼科检查明确诊断,根据病情决定下一步个性化治疗方案才行。近视矫正手术前首先需要严格的筛查,手术前需要进行全身体格检查以及眼睛一般检查和特殊眼科检查。一般需要半天时间检查,通过严格的筛查,确定能不能手术矫正近视。任何手术矫正近视方法,都有一定适应症,符合条件的才行。其次近视手术前一般需要使用三天抗生素眼药水如氧氟沙星,目的预约手术中感染,因为感染可以引起严重的不良反应,导致手术失败。近视手术矫正前,需要做好对患者解释工作,实事求是告诉患者,手术矫正近视效果好,但是任何手术都有风险,近视手术仅仅是矫正近视,不能从根本上治疗近视,仅仅是治标不治本,手术有风险,慎重从事才行。
头像
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
导致高度近视的环境因素有哪些
高度近视是遗传和环境因素引起,遗传起决定性作用,目前认为是常染色体隐形遗传,有的是常染色体显性遗传。环境因素会促进近视发生发展。环境因素导致高度近视,其中长时间、持续用眼看近处东西是主要危险因素,持续用眼看近处东西,睫状肌痉挛,晶状体前凸造成调节性近视,也会使眼外肌挤压眼球使眼轴延长、眼球扩大。可以造成眼内压的异常,使眼球壁薄弱,间接引起眼球扩大,因此高度近视不能长时间持续用眼看近处东西,养成增加户外活动,接触大自然眺望远方的好习惯。高度近视环境因素中,饮食不平衡,也是诱发近视发生发展的因素,眼球的营养物质需要饮食物源源不断的供养眼睛,高蛋白高钙质低糖食品对维持眼球物质代谢有利,可以使眼球壁发育好,抵抗不良因素对眼球刺激。高度近视环境因素大气污染也是一方面问题,保护环境人人有责。预防控制近视发展,改善视觉环境是主要手段,阅读姿势、距离、时间、字体大小、背景光强度适宜。不要在强光、暗光、运动的车厢里看书学习。控制学习时间,一定不能长时间持续用眼,尽量少看点手机电脑电视,让眼多休息才行。防控近视,国家战略,全民行动。国家、社会、学校、眼科大夫、家长、学生,需要共同努力,创造更良好的环境,把近视发病率降下来。
头像
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
怎样区别真假近视
近视眼是眼睛在放松状态下,平行光线经过眼睛屈光系统曲折后,焦点在视网膜前,出现看远处东西模糊,看近处东西清楚。假性近视是眼睛没有在放松状态下,是在睫状肌痉挛、晶状体前凸的状态下,出现的近视状态。如果一旦使用阿托品眼药水或托比酰胺眼药水散瞳孔,使睫状肌麻痹,解除睫状肌痉挛,验光复光,这才是真正的屈光度数,一般是正视眼会轻度远视眼。假性近视是长时间持续用眼看近处东西引起,会表现类似真性近视的临床表现,看远处东西模糊,看近处东西模糊,眼疲劳症状,通过让眼多休息,增加户外活动,接触大自然眺望远方,也会恢复正常屈光度数,看远处东西也会清楚。真性近视通过让眼多休息,近视度数不会改变,症状还是模糊不清。假性近视如果不散瞳孔验光,就配戴眼镜,眼睛可以看东西清楚,但是看东西更会眼疲劳。真性近视使用散瞳孔验光,其度数基本上不会改变。真性近视是遗传和环境因素引起,遗传起决定性作用,长时间持续用眼看近处东西会促使近视发生发展。预防控制近视发展最佳方法是增加户外活动,让眼多休息,平衡饮食,改善视觉环境才行。目前真性近视没有有效药物治疗,近视眼经过科学验证有效果的药物是低浓度阿托品眼药水治疗,角膜塑形镜对预防控制近视发展有效果。
头像
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
激光治疗近视的危害
近视眼是眼睛在放松状态下,平行光线经过眼睛屈光系统曲折后,焦点在视网膜前,是遗传和环境因素引起的,目前没有有效药物治疗,影响视力、影响生活、影响上课学习,框架眼镜是首选,可以使用隐形眼镜,特殊情况可以考虑角膜激光手术。角膜激光手术矫正近视经过三十年临床实践,目前成为矫正近视的重要方法之一。角膜激光手术手术方式多种,需要眼科检查明确诊断,根据病情决定个性化治疗方案才行。角膜激光手术矫正近视,一般情况下可以达到屈光状态恢复正常、改善或恢复正常视力、不配戴眼镜目的。角膜激光手术是在正常角膜上进行,手术后或多或少会有一点并发症,常见并发症主要是眩光、干眼症、近视回退、近视欠矫或过矫、视觉质量下降、散光度数增加、角膜上皮愈合不良、角膜感染、角膜雾样混浊、角膜层间弥散角膜炎、角膜扩张、圆锥角膜等,根据手术方式手术类型不同,出现并发症不同。角膜激光手术后并发症,患者一般通过遵从医嘱治疗、及时使用眼药水治疗,定期眼科检查绝大多数会改善恢复。角膜激光手术预防后并发症发生,首先需要手术前严格的筛查,半天时间进行多项检查,手术中听从大夫指令,手术后严格按照大夫要求治疗,角膜激光手术严格执行规范化操作,确保眼睛安全才行。
头像
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
高度近视需要做哪些检查
高度近视一般是治近视度数大于六百度以上,属于真性近视、病理性近视、进展性近视、轴性近视,严重的危害视功能,会出现一系列并发症,为了确保眼睛安全,需要根据病情选择眼科检查项目,明确诊断,预防病情恶化。高度近视需要经常检查裸眼视力和矫正视力,验光复光看看度数就可以明确诊断。需要测量眼压,高度近视引起眼球扩大,眼球壁薄弱,压陷式眼压、气动眼压偏低,需要使用压平眼压才行。高度近视暗适应功能降低,可以使用暗适应计检查暗适应功能。高度近视因为调节弱,集合功能不足,容易引起外隐斜或外斜视,可以考虑同视机检查明确诊断。高度近视需要眼底镜、三面镜、裂隙灯检查,看看视乳头弧形斑,豹纹状眼底、后极部漆裂纹样病变、黄斑病变、后极部巩膜葡萄肿,周边视网膜脉络膜变性以及玻璃体混浊引起的飞蚊症、视网膜脱离、青光眼白内障等并发症。高度近视需要闪光视网膜电流图、视觉诱发电位检查,看看视网膜神经细胞、视神经传导功能。需要眼底荧光血管造影提示视网膜屏障有没有异常、光学相干断层扫描提示视网膜形态有没有改变、眼A或B超检查提示眼轴以及玻璃体液化混浊后脱离视网膜脱离等病变,根据病情决定。高度近视眼科检查项目很多,需要眼科检查明确诊断,根据病情决定检查项目才行。
头像
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
什么是准分子激光近视矫正术
准分子激光近视矫正手术是通过准分子激光改变角膜曲率,使角膜变平,达到眼睛在放松状态下,平行光线经过眼睛屈光系统曲折后,焦点在视网膜上,达到恢复正常屈光状态、改善或恢复正常视力、不配戴眼镜目的。准分子激光近视矫正手术,手术方式多种,需要眼科检查明确诊断,根据病情决定个性化治疗方案,一般有准分子激光角膜表面切削术、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术、机械法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术、准分子激光原位角膜磨镶术、前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术等。需要严格的筛查,根据实际情况制定手术方案。准分子激光近视矫正术,是在正常健康的角膜上进行,手术虽然经过三十年的实践,会或多或少有一定风险,因此不论手术大夫,还是近视患者,需要充分了解可能出现的并发症,提前做好心里预期,尽量减少可能的并发症。准分子激光手术矫正近视,因为手术方式不同,并发症发生不一样,一般会出现眩光、干眼症、近视回退、视觉质量下降、角膜混浊、角膜炎等,严重的并发角膜扩张圆锥角膜等。需要遵从医嘱治疗,及时使用眼药水,定期眼科检查确保眼睛安全。近视眼角膜激光手术后,不要继续长时间、持续用眼看近处东西,否则近视度数还会出现,因为角膜激光手术仅仅是治标不治本,没有从根本上改变近视眼。
头像
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
高度近视怎么办
高度近视一般是将近视度数大于六百度以上,称为高度近视、病理性近视、轴性近视、发展性近视,不仅仅是屈光度数高,也因为眼轴延长,眼球扩大容易引起眼底病变。高度近视需要矫正屈光度数,更需要治疗眼底病变。高度近视需要验光复光看看度数,进行矫正屈光度数,框架眼镜是首选,可以使用隐形眼镜,RGP,特殊情况可以考虑手术矫正近视。手术矫正近视手术方式多种,目前一般使用角膜屈光手术包括角膜激光手术和非激光手术,角膜激光手术包括准分子激光角膜表面切削术、准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光制作角膜瓣准分子激光原位角膜磨镶术、全飞秒激光角膜基质透镜取出术等,非激光手术如放射状角膜切开术。眼内屈光手术包括无晶状体眼和有晶状体眼人工晶体植入手术。防止眼轴延长可以考虑后巩膜加固术,巩膜缩短术。高度近视容易引起眼底病变,如视乳头弧形斑、周边视网膜脉络膜变性、后极部漆裂纹样、改变黄斑病变、后巩膜葡萄肿,容易并发玻璃体液化混浊后脱离、视网膜脱离、青光眼、白内障等,改善保护眼底损伤是关键。可以使用营养神经能量合剂改善微循环药物治疗。除西医治疗外可以考虑中医中药治疗。高度近视严重影响视功能,需要优生优育,增加户外活动,确保眼睛安全。
头像
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
青少年怎样才能有效预防近视
近视眼是眼睛在放松状态下,平行光线经过眼睛屈光系统曲折后,在视网膜前形成焦点。近视眼目前认为是遗传和环境因素引起的,遗传起决定性作用,长时间持续用眼看近处东西会促使近视发生发展。轻、中度近视眼是多基因遗传,高度近视是常染色体隐形遗传。目前对近视眼遗传基因没有治疗方法,改善视觉环境成为预防控制近视发生发展的重要手段。近视眼流行病学研究提示,预防近视发生、控制近视发展的最佳方法是增加户外活动,尽量少用眼看近处东西。因此预防青少年儿童近视发生、发展需要从改善视觉环境做起。阅读姿势、距离、时间、字体大小、背景光强度适宜。不要在运动的车厢内,也不要在暗环境,强光环境中看书学习。平衡饮食,可以使用高蛋白、高钙质、低糖饮食。饮食多样化,确保身体发育需要的营养,不要多食用含糖高的东西。近视眼流行病学研究提示高糖容易引起近视眼。增加户外活动,加强锻炼身体,增强体质,接触大自然,眼睛远距离眺望,多看绿色植物,让眼多休息。坚持眼保健操,使用眼睛保健操可以解除眼疲劳,缓解睫状肌痉挛,预防假性近视,需要长期坚持才行。电子产品的大量使用,长时间持续用眼看手机电脑电视,容易引起眼睛调节痉挛,诱发近视发生发展,因此尽量少看手机电脑电视才行。
头像
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
500度近视能恢复吗
500度近视明确诊断,需要散瞳孔验光测量准确度数,排除假性近视,假性近视让眼多休息,增加户外活动,散瞳孔眼药水治疗,会恢复正常。如果是真性近视,是遗传和环境因素引起,遗传起决定性作用,长时间持续用眼看近处东西会促使近视发生发展。真性近视经过科学验证有效果的药物是低浓度阿托品眼药水治疗,其它治疗方案基本上没有作用,近视眼流行病学研究提示,预防控制近视发展最佳方法是增加户外活动。因为近视眼目前基因不能改造,改善视觉环境成为预防控制近视发展主要手段。目前真性近视框架眼镜是首选,可以使用隐形眼镜,特殊情况可以考虑手术矫正。500度近视手术矫正可以使屈光度数恢复正常,视力改善或恢复正常,可以达到不配带合眼镜目的。手术矫正近视,仅仅是恢复屈光度数,不能从根本上治疗近视,近视眼的病理性改变不会恢复正常,是治标不治本。手术后,如果继续长时间持续用眼看近处东西,还会出现近视。500度近视,手术矫正方式多种,一般是角膜屈光手术和眼内屈光手术。角膜屈光手术矫正近视包括角膜激光手术,如准分子激光角膜表面切削术、准分子激光原位角膜磨镶术、全飞秒激光角膜基质透镜取出术等,非激光手术如放射状角膜切开术等。眼内屈光手术包括无晶状体眼和有晶状体眼人工晶体植入手术。
头像
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
高度近视的临床表现
高度近视一般是近视度数大于六百度以上,一般是病理性近视、进展性近视、轴性近视。表现看远处东西模糊,视力下降,视觉对比敏感度降低,暗适应下降,容易引起眼疲劳。因为调节功能弱,集合功能降低,可以引起外隐斜或外斜视。视网膜电流图检查a、b振幅降低,眼B超、视野、眼底荧光血管造影检查或光学相干断层扫描检查根据病情不同会有异常表现。眼底镜检查可见视乳头弧形斑,眼底豹纹状、周边视网膜脉络膜变性、后极部漆裂纹样改变、黄斑病变、后极部巩膜葡萄肿,容易并发玻璃体液化混浊后脱离、视网膜脱离、青光眼、白内障等。高度近视容易引起眼底病变。高度近视一般认为是常染色体隐形遗传,与环境因素也有关系,遗传起决定性作用,长时间持续用眼看近处东西会促使近视发生发展。目前没有有效药物治疗,一般使用营养神经能量合剂改善微循环药物治疗,除西医治疗外可以考虑中医中药治疗。高度近视影响视力,框架眼镜是首选,可以使用隐形眼镜,特殊情况可以考虑手术矫正。高度近视手术矫正,手术方式多种,一般分为角膜屈光手术和眼内屈光手术。角膜屈光手术包括角膜激光手术如准分子激光角膜表面切削术、准分子激光原位角膜磨镶术、全飞秒激光角膜基质透镜取出术等,角膜非激光手术如放射状角膜切开术。眼内屈光手术包括无晶状体眼和有晶状体眼人工晶体植入手术。手术矫正高度近视,需要严格的检查,符合条件才行,需要根据病情决定个性化治疗方案才行。
头像
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
低度近视怎么办
近视眼是眼睛在放松状态下平行光线经过眼睛屈光系统曲折后,焦点在视网膜前,其远点在眼睛前面,表现眼睛看远处东西模糊,看近处东西清楚。小于300度以下的近视属于轻度近视,首先需要眼科检查明确诊断,散瞳孔验光测量准确度数,排除假性近视。近视眼是遗传和环境因素引起的,轻中度近视是多因子遗传,与环境因素更密切,是长时间持续用眼看近处东西有关系。真性近视目前没有有效药物治疗,经过科学验证有效果的药物是低浓度阿托品眼药水治疗。真性近视影响视力影响上课学习,目前框架眼镜是首选,可以使用隐形眼镜、角膜塑形镜、渐进眼镜矫正,特殊情况可以考虑十八岁以后角膜激光手术矫正。近视眼流行病学研究提示,预防控制近视发展最佳方法是增加户外活动,让眼多休息,不要长时间持续用眼看近处东西,平衡饮食才行。近视眼在目前没有方法改变遗传基因的情况下,改善视觉环境、改变不良用眼习惯成为预防控制近视发展的主要手段。轻度近视需要注意阅读姿势、距离、时间、字体大小、背景光强度等适宜,不要在强光或暗处学习,不要在运动的车厢里、躺着看书。轻度近视尽量增加户外活动,接触大自然,让眼睛眺望远方,让眼多休息,少看点手机电脑电视,可以考虑做做眼保健操。
头像
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
近视矫正术前检查项目有哪些
近视眼矫正手术,手术方式多种,一般分为角膜屈光手术和眼内屈光手术。角膜屈光手术包括角膜激光手术和非激光手术。角膜激光手术包括准分子激光和飞秒激光手术。眼内屈光手术包括无晶状体眼和有晶状体眼人工晶体植入手术。一般都需要进行一般检查,主要检查,特殊检查才行。一般检查主要是对近视患者进行一般全身体格检查和一般眼科检查,初步筛查近视患者是不是符合手术条件。包括一般资料、病史采集、全身情况、外眼、屈光介质、眼底、眼轴、眼压。主要检查就是对眼睛检查,包括视力、屈光力、角膜厚度、角膜地形图、角膜直径、瞳孔直径、前房深度、拱高等。特殊检查就是对眼睛进行必要的特殊眼科检查,包括泪膜、对比敏感度与对比度视力、眩光与散射光检查、波前相差、优势眼、调节与集合、双眼单视立体视、角膜内皮细胞、眼位、后节光学相干断层扫描、视野等检查。近视眼手术前,需要严格的筛查,符合条件预约手术才行。手术前检查为确保手术效果、眼睛安全提供重要参考。因为近视眼手术不论是在正常角膜上进行,还是眼内屈光手术,都有一定风险,通过严格的筛查,才能确保眼睛安全有效。近视眼手术矫正近视,手术前需要半天时间检查,根据不同屈光手术要求,进行严格的检查。
头像
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
超高度近视遗传吗
高度近视是遗传和环境因素引起,遗传起决定性作用,一般认为是常染色体隐形遗传。环境因素也会促使近视发生发展。超高度近视是遗传引起的,是病理性近视、发展性近视、进展性近视、轴性近视,一般是终生缓慢发展,因为眼轴延长眼球扩大,可以引起矫正视力不良、暗适应降低,对比敏感度下降、视网膜电流图异常,容易引起外斜视,也容易引起眼底病变,豹纹状眼底视乳头弧形斑,周边视网膜脉络膜变性、后极部漆裂纹样改变、黄斑病变、后巩膜葡萄肿,容易并发玻璃体液化混浊后脱离、孔源性视网膜脱离、青光眼、白内障等。需要定期眼科检查确保眼睛安全才行。高度近视,超高度近视,一般使用框架眼镜矫正,可以使用隐形眼镜,特殊情况可以考虑角膜激光手术或有晶状体眼人工晶体植入手术。预防控制近视发展,阻止眼轴延长,可以考虑后巩膜加固术治疗。高度近视眼底病变需要进行眼科特殊检查,眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描、视野视觉诱发电位、视网膜电流图等检查,看看病情严重程度,制定个性化治疗方案。一般使用营养神经如维生素B1维生素B12,能量合剂如三磷酸腺苷辅酶Q10,改善微循环药物复方丹参、地巴唑等治疗。也可以考虑中医中药治疗。出现视网膜下新生血管,可以考虑激光、注射雷珠单抗治疗。根据病情决定下一步治疗方法才行。
头像
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
近视矫正术后怎么休养
近视眼是眼睛在放松状态下平行光线经过眼睛屈光系统曲折后,焦点在视网膜前,看远处东西模糊,看近处东西清楚。是遗传和环境因素引起的,遗传起决定性作用,长时间持续用眼看近处东西会促使近视发生发展。目前经过科学验证有效果的治疗近视药物是低浓度阿托品眼药水治疗。目前治疗近视没有特效药物治疗,仅仅是矫正近视,方法是框架眼镜、隐形眼镜、手术矫正。手术矫正近视,手术方式多种,需要眼科检查明确诊断,根据病情决定选择适宜的手术方式才行。手术矫正近视后,遵从医嘱治疗,及时使用眼药水,定期眼科检查确保眼睛安全才行。手术后一般不能揉眼睛,也不能洗眼睛,不吃辛辣刺激食品,预防眼睛感染。手术矫正近视后,恢复时间根据手术方式、损伤程度等决定,眼睛完全恢复正常需要一个月以上才行,有的需要一年,这次期间需要爱护眼睛,避免眼睛受外伤。近视手术矫正后不能再长时间持续用眼看近处东西,否则近视还会出现。因为目前手术矫正近视,仅仅是治标不治本,没有从根本上原因上治疗近视,手术仅仅是恢复屈光度数。近视矫正手术后,为了预防近视再次出现,需要增加户外活动接触大自然让眼多休息尽量少看点手机电脑电视,平衡饮食,高蛋白、高钙质、低糖饮食,改善视觉环境才行。
头像
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
话题
3