快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余145个。(每人仅限一次)
去提问
乙肝定期复查发现AFP升高怎么办
乙肝是由乙型肝炎病毒感染所引起的急慢性传染性的肝病,也是一类危害比较严重、流行率比较广泛的传染性的肝病,并且长期的乙肝病毒感染,会通过比较复杂的机制导致肝硬化、甚至肝癌的发生,目前对于乙肝的治疗仍然缺乏特效的治疗方案,所以应该重视疾病的预防和管理,改善疾病的预后。对于乙肝病毒感染者来说,应该做好定期的复查,把握好治疗的指征,正规的进行抗病毒治疗,在乙肝病毒感染者的定期复查当中,如果发现甲胎蛋白升高,一定要给予一定的重视,明确具体的原因,因为甲胎蛋白是针对于肝癌比较特异的肿瘤标记物,有可能来自于肝癌方面的疾病,但是也有可能是其他方面的一些因素。乙肝病毒感染者出现甲胎蛋白的升高,首先应该注意排除是不是发生了原发性的肝癌,肝癌可以引起甲胎蛋白的升高,可以进一步的通过肝脏核磁共振等影像学的检查,来明确是否有肝脏占位性病变,早期发现,及时的给予手术、介入等综合性的治疗。其次,乙肝病毒感染者出现甲胎蛋白升高,也有可能是其他的一些原因,比如疾病处于肝炎活动期,由于肝细胞的炎症损伤,会引起肝细胞的再生,伴有甲胎蛋白的升高,此时往往会体现在甲胎蛋白轻到中度的升高,并且随着肝功能的恢复,指标会逐渐的恢复正常,同时需要积极的进行抗病毒、保肝护肝等综合性的治疗,还要通过影像学的检查排除肝癌的可能。再次,乙肝病毒感染者出现甲胎蛋白的升高,也有可能是其他的一些疾病,比如来自于生殖系统的一些病变,甚至少部分正常人群也可以出现甲胎蛋白轻度的升高,要结合病史、临床表现以及其他的辅助检查进行鉴别。
头像
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
打狂犬疫苗熬夜会失效吗
狂犬病是所有传染病中最凶险的病毒性疾病,因为到目前为止,狂犬病仍然没有特效的治疗方案,一旦发病,死亡率达100%,是一种危害极其严重的病毒传染性疾病,应该加强疾病的预防。传染病的传播方式主要是通过咬伤的方式传染,也就是携带有狂犬病毒的动物的唾液,经过各种伤口抓伤、舔伤的黏膜和皮肤侵入到人体,少部分病例可以在宰杀、切割病犬等过程中被感染,另外还可能通过气溶胶以及器官移植造成感染。对于狂犬病最主要的是做好疾病的预防,包括管理传染源,以犬的管理为主,其次是处理伤口,然后进行疫苗的接种,可以分为暴露前预防以及暴露后预防,注射狂犬疫苗以后,体内会产生保护性的抗体,预防病毒的感染。接种狂犬疫苗以后,要注意保持良好的生活饮食习惯,避免一些因素导致免疫效果减弱或者失效,但是接种狂犬疫苗以后,熬夜一般不会引起接种的失效,甚至对免疫接种没有特殊的影响性。从另外一个角度考虑,熬夜对于身体的健康来说是一种不良的生活行为,除非特殊情况,一般要注意养成良好的生活规律,按时起居。接种狂犬疫苗以后,一些不好的行为可能会影响到免疫效果,比如大量的酗酒,酗酒有可能会加速血液循环,如果感染了狂犬病毒,可能会加速病毒的感染扩散。另外合并其他的一些急性疾病有可能会影响到免疫效果,包括使用一些特殊的药物如免疫抑制剂等。
头像
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
打狂犬疫苗期间同房会传染吗
狂犬病是由狂犬病毒感染所引起的急性传染性疾病,一般是通过携带有狂犬病毒的动物,通过咬伤或抓伤途径由皮肤粘膜侵入到机体,导致狂犬病的发生,狂犬病进展十分的凶险,一般在一周以内导致临床死亡,仍然没有特效的治疗方案,应该加强疾病的预防。对于狂犬病的预防,包括管理传染源、严格的处理伤口,同时进行疫苗的接种,接种狂犬疫苗是预防狂犬病最有效的措施之一,可以根据不同的特点分为暴露前接种以及暴露后的接种,暴露后接种也就是有可能被病毒感染以后的接种,这种情况一般按照5针的程序,部分会有适当的调整,接种以后一般体内会产生有效的中和抗体,预防病毒的感染。接种狂犬疫苗期间是可以同房的,不会造成疾病的传染,首先狂犬疫苗不存在传染性,不会导致病毒的感染,即使暴露人群出现了狂犬病毒的感染,由于接种狂犬疫苗体内会产生保护性的抗体,中和进入体内的病毒,另外病毒不会通过性接触等途径造成感染,所以接种狂犬疫苗期间,即使同房也不会造成病毒的传染。但是目前的一些研究提示,对于一些特殊的人群,应该适当的调整狂犬疫苗的接种方案,包括具有一些免疫抑制疾病或者使用一些特殊的药物、营养不良、慢性肝肾疾病的人群,接种狂犬疫苗以后要注意休息,保持良好的生活饮食习惯,避免大量的酗酒,避免过度劳累,这种情况有可能会增加疫苗的不良反应发生率,甚至有可能会影响到疫苗接种的效果。
头像
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
狂犬疫苗潜伏期是多久
狂犬病是由狂犬病毒感染所引起的一种急性病毒传染性疾病,也是最凶险的病毒感染性疾病,狂犬病死亡率极高,甚至达到100%,目前仍然没有特效的治疗方案,所以应该重视狂犬病的预防,避免疾病的发生。狂犬病的预防包括伤口的处理以及疫苗的免疫接种,狂犬疫苗是预防狂犬病最有效的预防措施之一,分为暴露前预防以及暴露后的预防。被病犬等动物抓伤或咬伤以后,哪怕是皮肤粘膜的伤口被舔过,都需要进行狂犬疫苗的接种,狂犬疫苗接种以后,一般接种完第1针后的7~10天,体内会产生有效的保护性抗体,接种全程5针以后,几乎100%会产生抗体,来中和狂犬病毒,预防狂犬病的发生。感染狂犬病毒以后,会经过一段时间的潜伏期,一般在2~3个月以内,超过三个月以上的比较少,超过一年以上的更是十分的少见,并且狂犬病的潜伏期长短受多方面因素的影响,比如咬伤的部位、深度、病毒的毒力和数量、患者身体的免疫状况等,都会影响到潜伏期的长短。由于狂犬病治疗难度极大,所以应该加强疾病的预防,包括严格的管理传染源,主要是管理各种病犬等动物,做好暴露以后的处理,尤其是出现伤口血液体液暴露,要严格的进行局部的消毒处理,同时进行疫苗的接种,对于特殊的伤口还要联合使用血清或者免疫球蛋白,这样才可以将狂犬病的感染风险降至最低。
头像
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
ppd试验紫色是怎么回事
 PPD试验也就是结核菌素试验,是临床中应用非常广泛的筛查结核杆菌感染的检查项目,一般在上臂皮下进行皮试液的注射,72小时观察局部皮肤的反应,根据结节的直径和皮肤变化进行结果的判读,会出现不同的表现,分别代表不同的临床意义。如果PPD试验局部皮肤出现紫色,首先要排除一些非正常的反应,也就是在进行皮试的时候,局部的穿刺造成了皮下血管的破坏,引起局部皮下的出血,尤其是一些特殊体质的人群,毛细血管脆性比较大或者凝血功能不好的人群,可以出现皮肤发紫,呈现局部的变化,这种情况一般出血可以自行的吸收,不属于病理变化。另外PPD试验结果显示局部皮肤呈现紫色,并且已经达到72小时的观察时间时,排除其他干扰因素,考虑结核分枝杆菌感染的可能性大,也就是结果是一种强阳性的结果,除了局部结节的直径较大以外,还可以在局部皮肤表现为局部的坏死等明显的反应,可以出现皮肤的青紫表现,但是虽然是强阳性的结果,还不能确诊结核分枝杆菌感染,还需要进一步的通过致病病原体的检查来确诊疾病。结核病包括的种类比较多,对于疾病的诊断,需要结合流行病学史、临床表现以及相关的辅助检查进行综合性的判断。并且结核病是一类危害比较严重的慢性传染病,也是一个比较严重的公共卫生问题,应该重视疾病的危害,做好疾病的防控。
头像
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
肠道病毒通用型阳性怎么治疗
肠道病毒通用型指的是常见的一类肠道病毒,如果检测结果阳性,说明感染了相应的病毒,常见的包括科萨奇病毒、埃可病毒、EV71型等,是一类肠道病毒的总称,通用型阳性的治疗,要根据所导致的疾病类型,选择不同的处理方案。肠道病毒通用型阳性在临床中最常见的是导致小儿手足口病的疾病,手足口病是一种传染性较强的疾病,可以导致手、足、口腔、腿部等部位的皮疹表现,尤其是一些重症病例会导致严重并发症的出现,甚至危及到患者的生命。对于手足口病的治疗,缺乏特效的治疗方案,在早期可以选择一部分具有抗病毒作用的药物进行治疗,比如广谱抗病毒药物以及一些中医中药,可以起到抗病毒、清热解毒的作用,同时根据病情的轻重不同,选择对症支持治疗,提高身体的免疫力。如果是重症手足口病,应该加强支持治疗,保护重要脏器的功能,防止继发性的感染。肠道病毒通用型阳性也有可能是一种感染状态,没有引起临床症状和体征,也没有器官的损害,这种情况一般不需要进行特殊的治疗,但是要做好定期的复查,观察有无临床表现的改变,同时注意良好的生活饮食习惯,提高身体的免疫力,如果身体免疫反应比较好,可以有效的清除病毒。临床中对于一些疾病的治疗,应该结合临床表现、相关的辅助检查,并不是有某一个指标阳性就需要进行治疗,应该给予综合性的评估,在医生的指导下,把握治疗的指征,接受正规的治疗,避免过度治疗。
头像
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
备孕抽血主要检查什么
女性在备孕期间建议常规做一下孕前检查,如果有问题可以尽早发现,尤其是有基础疾病或者影响怀孕的相关因素的,更应该做产前咨询个相关的检查来确保怀孕的顺利进行。孕前检查分为常规检查项目和特殊检查项目。常规检查项目又包括抽血,验尿,做彩超,妇科检查等。特殊检查项目也也包含抽血,查输卵管,监测排卵等。其中,抽血项目包括一般检查项目和特殊检查项目。(1)抽血的一般检查项目:对于没有基础疾病的孕妇,孕前抽血主要是检查血常规,肝肾功能,血糖,甲状腺功能,优生四项,乙肝,丙肝,艾滋病,梅毒等。这些可以检查出女性在备孕前有没有一些常规的问题,如果没有的话,就可以开始备孕,如果有的话,要去相关科室就诊,及时治疗后再怀孕。比如最常见的甲状腺功能减退,糖尿病,贫血,弓形虫感染等在孕前可以通过抽血检测出来,要对症治疗后再怀孕。(2)抽血的特殊检查项目:对于月经不调或者不好怀孕的女性,应该抽血检查性腺六项激素水平,抗磷脂抗体,抗核抗体等免疫指标,看是否有问题,这些都是很常见的引起女性不孕的原因,发现后应该先治疗后再怀孕。综上所述,孕前抽血检查项目包括一般检查项目和特殊检查项目,对于没有疾病史的月经规律的女性,只检查一般项目就可以,对于有不好怀孕病史的女性还应该做一些特殊的检查明确原因。
头像
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
阿斯美最多服用多久
阿斯美是商品名,又叫做复方甲氧那明,该药物为复方制剂,其组份为(每粒胶囊中含):盐酸甲氧那明12.5mg、那可丁7mg、氨茶碱25mg马来酸氯苯那敏2mg,从药物的成分来分析,其中有止咳的、舒张支气管的、脱敏药物等,它的适应症是用于支气管哮喘和喘息性支气管炎,以及其它呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。尤其对于干咳、咳痰少、有过敏因素的患者使用。阿斯美最多服用多久,因为阿斯美是复合药物组成,常见的不良反应有:皮疹,皮肤发红、瘙痒,恶心、呕吐,食欲不振,眩晕,心悸及排尿困难。由此可见副作用是比较多的,而在临床中该药物也只是短期的应用,并不建议长期的口服,虽然其作用效果不错,但是根据他的副作用,以及长期的口服咳嗽效果控制不好,也需要考虑一些其他的因素导致。这里就需要讲下慢性咳嗽的问题,成人咳嗽8周以上就考虑为慢性咳嗽。慢性咳嗽的常见原因:1.慢性咽喉疾病,2.反流性食管炎,3.咳嗽变异性哮喘,4.嗜酸粒细胞性支气管炎,5.上呼吸道咳嗽综合症,6.变应性咳嗽,7.其他引起慢性咳嗽的病因。由此可见咳嗽的原因是众多的,如果只是单纯应用阿斯美,只是对症治疗,而应该找到原因,根本治疗,这样才可以达到更好的效果,所以阿斯美建议短期对症治疗,不建议长期口服。
头像
王佳贺
呼吸内科
医师
大庆市第四医院
话题
儿童医院查微量元素挂什么科
在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中,需要注意定期去医院进行体检,体检的主要目的就是看一下孩子的发育情况以及营养的状态,包括体格增长的情况以及微量元素方面的检查。虽然现在很多的专家科普文章说明微量元素并不能全面的反映机体的营养状态,但是也可以从侧面反映孩子的营养的情况,所以进行微量元素检查还是有一定的作用的。一般情况下在很多的医院都是可以进行微量元素检查的,而且在很多的医药店甚至都可以进行微量元素的检查。但是微量元素的检查也需要注意结果的准确性,一般情况下通过抽血化验的微量元素检查相对会比较准确一些,通过皮肤或者头发进行微量元素的检测基本上是不太准确的。所以如果想要进行微量元素的检查,可以去医院进行相关的化验检查,一般可以去儿童保健科就诊,但是很多的儿科都是可以开具这样的检查项目的。如果想要综合的评估孩子的营养状态以及发育的情况,一般情况下建议去儿童保健科,除了进行微量元素的检查之外,还可以评估孩子的整体发育情况,这样可以更全面的了解孩子的发育水平。在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中可以进行微量元素的检查,对于评估孩子的营养情况会有一定的帮助,如果出现有钙铁锌等方面的缺乏,也需要及时的给孩子补充,同时也需要注意加强营养均衡饮食。
头像
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
打卡介苗后多久不能碰水
在新生儿出生以后一般都需要在24小时左右进行疫苗的接种,比较常规的疫苗就是卡介苗和乙肝疫苗第1针。接种卡介苗对于预防结核具有非常重要的意义,因为结核的传染性也是比较强的,如果没有进行免疫接种,有可能就会导致容易感染结核。接种卡接苗之后,有可能会在接种的部位出现一定的皮肤反应,这也是比较常见的一种反应,可以导致出现局部有脓包的情况,甚至有可能会出现破溃的表现,大多数孩子脓包的情况会持续的存在,可能在7、8个月以后会逐渐的脱落而形成痘印,痘印可以持续的存在,甚至持续终生。每个孩子对于疫苗的反应是不一样的,有的人有可能会出现比较严重的疫苗反应,导致出现皮肤破溃感染的情况,所以在接种疫苗之后需要注意做好预防措施,在打疫苗之前可以考虑给孩子洗澡,但是在接种疫苗之后需要注意,至少三天以内不能进行洗澡,或者在打针的部位不能沾水。这不但是接种卡介苗需要注意的,接种任何的疫苗都需要适当的注意,打针的部位需要注意尽量避免沾水,防止出现有局部感染的情况。接种卡介苗之后一般带局部皮肤会形成一定的反应,这个也是比较常见的,但是如果没有皮肤破溃的话就不要紧。以后是可以逐渐好转的,如果出现有皮肤感染的情况,也需要及时的进行消毒,抗感染的治疗。
头像
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
儿童eb病毒可以自愈吗
EB病毒是疱疹病毒科的一种,属于DNA病毒,通过唾液传播,也叫“亲吻病毒”,也可以通过输血传播,人类是EB病毒感染的唯一中间宿主。大多数人都会有EB病毒的携带,属于无症状感染,一部分可以引起发病。EB病毒是引起传染性单核细胞增多症的病毒,也和鼻咽癌、淋巴瘤的发病有关系。EB病毒感染的临床表现为反复发热,皮疹、咽痛、咽峡炎、咽峡部位可以有白色分泌物、鼻塞、眼睛肿、肝脾淋巴结肿大。淋巴结巴结以颈部淋巴结为主,腋下和腹股沟部位也可以见到。可以引起肺炎、肾炎、无菌性脑膜炎、心肌炎的系统的并发症。这种疾病孩子体温高,反复不退,化验血常规白细胞升高、分类淋巴细胞为主,做末梢血涂片异形淋巴细胞超过10%,多数会伴有肝功能损伤,化验EB病毒DNA可以阳性。EB病毒感染有自限性,大多数可以自行痊愈。在孩子出现临床症状时给药对症治疗。在合并细菌感染时避免使用青霉素类抗生素,容易出现皮疹。可以使用头孢类抗生素。如果合并喉头水肿时溃疡使用糖皮质激素治疗。有肝功能损伤的给药保肝治疗,有脾肿大的避免剧烈运动,多休息。在体温反复不退,合并其他并发症时,可以使用阿昔洛韦和更昔洛韦抗病毒治疗。临床症状消失,复查EB病毒DNA转阴后可以停药。
头像
三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
打狂犬疫苗不忌口会怎么样
狂犬病疫苗是用来预防狂犬病病毒的。一般来讲被患有狂犬病病毒的猫或者狗或者狼抓伤或者咬伤之后,很有可能会感染狂犬病病毒。这个时候就需要及时的接种狂犬病疫苗。有的时候接种狂犬病疫苗之后,可能会出现一些不良反应。比如说发热和皮疹。有的时候可能会出现肌肉酸痛,全身乏力等等,有的时候还可能会出现消化道的症状,比如说恶心呕吐,腹痛,腹泻腹胀等等。这个时候就需要进行相应的处理。如果出现发热,就需要进行物理降温。如果出现皮疹就需要口服抗过敏的药物。出现消化道的症状出现腹泻,就需要服用止泻的药物。另外接种狂犬病疫苗之后,有些东西是不能吃的。那么如果接种狂犬病疫苗不忌口,会有什么样的后果呢?一般来讲接种狂犬病疫苗之后。尽量的清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素矿物质微量元素,不要抽烟喝酒,不要吃辛辣刺激性的食物。不要吃太油腻太荤的食物,不要吃容易过敏的食物,比如说虾蟹。吃优质蛋白的食物,比如说鱼肉,鸡肉,鸭肉等等。如果接种狂犬疫苗之后不忌口,很有可能会导致不良反应的产生。比如说出现发热和皮疹,另外会出现消化道的症状。有的时候可能会影响疫苗的效果。减少抗体的产生。所以说接种狂犬疫苗之后尽量的忌口。一般接种之后一周左右的时间就可以恢复正常饮食了
头像
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
打狂犬疫苗要做皮试吗
狂犬病疫苗是用来预防狂犬病病毒感染的。如果被动物抓伤养生之后,很有可能会感染狂犬病病毒。这个时候需要及时的接种狂犬病疫苗。狂犬病疫苗是一种生物制剂。所以说可能会出现不良反应。但是目前为止,疫苗的生产和制备已经高度发达了。所以说出现不良反应是比较少见的。像我们接种破伤风疫苗,一般需要进行皮试。就为了预防过敏反应的产生。如果进行皮试出现过敏就不能接种疫苗了,可以接种免疫球蛋白。那么打狂犬病疫苗需要做皮试吗?打狂犬疫苗是不需要做皮试的。一般来讲,需要做皮试的药物常常包括青霉素头孢菌素类的抗生素。临床上可能会有其他的药物,也需要做皮试。但是一般来讲,如果出现过敏的可能性比较大,才需要做皮试。狂犬病疫苗是相对安全的,不容易出现过敏反应。所以说接种狂犬病疫苗之后,并不需要做皮试。一般接种狂犬疫苗是在上肢的三角肌进行肌肉注射。一般来讲是接种4针或者5针。接种4针的方法是,第1次注射两针。接种狂犬疫苗一般可能会出现一些不良反应。比如说发热和皮疹。但是过敏性的皮疹比较少见。常常会出现低热。以及肌肉关节酸痛,疲乏无力消化道的症状。比如说恶心呕吐,腹痛,腹泻,腹胀等等。这个时候进行相应的处理就可以了。并不会出现危及生命的过敏反应。所以说并不需要做过敏检测。也就是做皮试。
头像
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
孕前免疫检查哪些项目
女性在怀孕之前最好进行免疫学的检查,一般常规的免疫学检查主要是四项,包括单纯疱疹病毒,风疹病毒,弓形虫病毒以及巨细胞病毒。通过检查可以进一步判断是否存在感染的可能性,如果抗原阳性,则可以在医生的指导下积极的进行对症治疗,之后再进行怀孕。并且也可以进行乙肝病毒,丙肝病毒,艾滋病,梅毒等检查,这些都是具有遗传性疾病的发生概率,会传染给胎儿,所以尽量夫妻双方都要进行相关的检查,以保证自身健康和胎儿的发育健康。孕前免疫检查哪些项目:女性为了自身的健康以及胎儿孕育的需要,建议在怀孕之前进行孕前的免疫学检查。免疫学检查主要是对巨细胞病毒,弓形虫,风疹病毒和疱疹病毒进行检查,判断是否存在感染。女性如果在怀孕前检查呈现抗体的阳性,为了自身的健康以及胎儿的孕育需要,最好在医生的指导下,进行必要的治疗和定期的复查监测知道抗体转阴之后再进行考,考虑是否怀孕,这样对于胎儿的发育是非常重要的。其次在进行免疫学检查时,女性最好进行一次全面的妇科检查,包括阴道内的致病微生物以及自身是否存在器质性的病变等,都要进行全面的检查之后,排除是否对受孕以及胎儿的发育会造成影响。如果自身有感染或者疾病存在在怀孕的早期容易发生流产,以及胎儿的发育的畸形的概率会增高。
头像
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
查有没有性传染病怎么查
临床上可能会见到很多的性病,性病有很多种,常常会有生殖器疱疹,尖锐湿疣,淋病,非淋菌性尿道炎,艾滋病,梅毒等等。这些疾病主要的传播途径也是各种各样。有的时候可能会通过直接接触或者间接接触的途径进行传播。也有可能会通过血液,性生活,母婴途径进行传播。更多的时候是进行性生活的时候进行传染的。所以说需要引起重视,如果出现了性病需要进行治疗,尽量的不要进行性生活。如果想进行性生活的话,尽量戴安全套。那么临床上应该怎么查有没有感染性病的?性病的检查方法有几种呢?作为一种性病的检测方法,采集标本是非常重要的。如果想检测梅毒,艾滋病生殖器疱疹,可以使用血液途径进行检测。比如说检测艾滋病可以检测血液中的艾滋病抗体。检测生殖器疱疹可以检测生殖器疱疹的igm抗体和IgG抗体。另外如果想检测梅毒,也可以检测血液中的梅毒的滴度。或者是rpr实验。也是检测梅毒的金标准。另外如果想检测尖锐湿疣,可以采集局部怀疑是尖锐湿疣的皮肤损害表面的脱落细胞,或者组织进行人乳头状病毒检测。如果检测提示人乳头状病毒检测是阳性的。这个时候就可以确诊了。有些情况可能是淋球菌或者是非淋球菌性尿道炎。主要的病原体是淋球菌和衣原体,支原体。这种情况下一般建议采集尿道的脱落细胞、或者阴道的脱落细胞、或者是阴道分泌物的脱落细胞。这个时候可以进行淋球菌镜检或者支原体衣原体的培养。必要的时候做药敏实验。
头像
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
宝宝大小眼长大会自己好了吗
在新生儿或者婴幼儿生长发育过程当中,出现有两侧面部不对称的情况出现,有大小脸的情况是比较常见的,如果出现有两侧面部不对称,就可以出现两侧眼睛大小不一致的情况。出现这样的情况需要具体观察一下孩子的表现,如果有明显的面部畸形的话,需要考虑及时的去医院检查,包括进行染色体和基因方面的检查,排除有一些基因染色体方面的疾病。如果外观看起来都是发育比较完善的,只是有一些大小不太一致的情况,需要注意观察孩子具体的情况,以后可以在动态的观察。孩子出现有两侧眼睛大小不一致的情况,有可能会因为一些发育相关的疾病,导致有可能会影响孩子的听力以及眼球的活动能力,甚至合并存在有一些斜视的情况。针对这样的情况需要及时的去医院就诊,看是否需要及时的进行有效的治疗,避免影响以后的发育。但是更多的孩子有可能是因为两侧面部不对称的原因出现,有两侧眼睛大小不一致的表现,这样的情况一般是不太要紧的,不影响正常的发育以及眼球的功能,可以通过调整睡眠姿势的方式来及时的给予纠正,一般情况下随着以后年龄的增长,两侧的发育基本上是可以达到对称的。孩子出现有大小眼的情况,随着年龄的增长一般是会逐渐的好转的,以后并不会有明显的外观异常,但是也需要注意及时的发现,及时的调整睡眠姿势来进行适当的调节,但是如果有一些功能或者器质性的病变,还是需要及时的去医院检查和治疗。
头像
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
哺乳期吃益生菌宝宝能吸收吗
在婴幼儿生长发育过程当中出现有一些消化道方面的情况是比较常见的,由于孩子比较小,胃肠功能比较弱,每天都需要接受来自外界的奶类,而且有可能会因为一些受凉或者饮食的因素而出现各种消化道的症状,所以需要经常的进行胃肠道的调理来改善消化,促进营养的吸收,促进孩子体格的增长。益生菌是一种比较常见的调节肠道菌群的药物或者保健品,有药物类的益生菌,也有保健品的益生菌,主要的目的都是有调节肠道菌群的作用,对于改善消化会有一定的帮助。如果想要给孩子调理胃肠道的话,一般是直接给孩子吃益生菌,益生菌主要就是具有一定消化作用的活菌,有一定的改善大便的作用调理肠道,所以可以直接给孩子服用,副作用方面一般并不会特别的明显。但是如果在母乳喂养期间妈妈吃益生菌,可能对于孩子的治疗效果并不会非常的明显,妈妈吃益生菌只能起调节妈妈肠道菌群的作用,并不会直接的调节孩子的肠道。所以哺乳期吃益生菌宝宝是不能吸收的,但是如果妈妈有一些胃肠道方面的情况,吃了益生菌有利于改善消化,对于孩子的消化功能的改善也会有一定的作用。益生菌在婴幼儿生长发育过程当中应用是比较广泛的,如果孩子有一些消化不良的情况,有胃肠道的症状,都可以服用益生菌来调节肠道菌群,一般是直接给孩子吃的,但是如果有明显的症状,还是需要考虑应用其他的药物进行针对性的治疗,益生菌主要还是起辅助的调节作用。
头像
三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
耐药菌感染有什么症状
如果细菌出现耐药是一种很不理想的事情。细菌如果出现耐药是因为细菌结构或者代谢出现改变这种情况下可能会导致对某种抗生素出现耐药。这种情况下可能会导致治疗的失败。并且耐药菌感染,根据疾病部位的不同,产生的症状也是不同的。如果出现呼吸道感染,肺部感染,这个时候出现耐药菌。可能会出现发热咳嗽,咳痰,呼吸困难,胸闷气喘等,等严重的时候可能会出现呼吸衰竭。如果出现腹腔耐药性的感染,可能会出现腹痛腹胀,腹部的压痛,反跳痛肌紧张。有的时候可能会出现腹泻的症状。如果是中枢神经系统感染,可能会出现头晕,头痛,意识障碍,视力模糊,耳鸣等等。耐药菌跟普通细菌的感染,临床上的症状没有本质区别。那是因为它的治疗方式是有区别的,因为耐药菌可能会对某种抗生素产生耐药,这种情况下使用这种抗生素是没有效果的。所以说需要使用一些强力的抗生素进行治疗。多重耐药菌是指针对多重抗生素都是没有效果的情况。原来的抗生素治疗方式不起作用,这个时候可以做药敏实验来明确到底对哪些药物敏感。一般患者出现感染可能会出现症状。比如说体温升高,白细胞升高,发热寒战等等。在抗生素治疗的过程中效果不佳。这个时候要继续加强隔离。平时锻炼身体,提高人体的免疫力。
头像
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
肺部穿刺几天可以出院
肺部占位性病变是属于临床上常见的疾病,一般主要的发病原因和长期吸烟、长期粉尘接触、空气污染、细菌病毒的感染、遗传因素、基因异常等。占位病变较小的临床症状不明显,随着病情的发展可能会出现咳嗽、胸闷、咳血、憋喘、发热、心慌、体重减轻等。对于肺占位性质的明确主要是依靠肺部穿刺活检病理诊断来确诊。肺穿刺后出院的时间需要根据患者是否有穿刺后不良反应来进行决定,一般穿之后2~3天是可以出院的。肺占位穿刺在临床上常见的副作用有疼痛、出血、局部的感染、气胸、血胸、胸膜反应等。需要再穿之后密切监测患者临床症状的变化,避免剧烈咳嗽,避免质量活动。如果出现持续性的胸闷加重可以进行胸部ct或者胸部正位片来排除气胸等。同时在穿刺后也需要进行4~6小时的心电监测以及氧气吸入来尽可能避免患者穿刺后出现缺氧、心律失常的情况。总之,肺占位穿刺后的病理结果需要5-7个工作日才能正式出院,可以根据患者的病情调整住院时间。对于单发的肺部占位,如果病理诊断确诊为恶性肿瘤,早期患者可以进行局部的手术切除来尽可能的根治。对于多发的肺部占位性病变,诊断结果为肺癌晚期或者肺部多发的转移瘤,可以继续化疗、免疫治疗、靶向治疗等综合治疗手段控制病情的发展。
头像
三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
话题
ppd皮试强阳性一定要治疗吗
结核是一种慢性的消耗性的疾病,其中以肺结核最常见,也有结核性胸腔积液、骨结核、皮肤结核、肾结核、盆腔结核等疾病,由于结核病的特殊性,与免疫力有一定关系,虽然有结核菌的感染,但是不一定会发病,所以在中国有很多人有结核菌的携带,当自身免疫力下降,或者有某些基础疾病,如肿瘤、怀孕或者应用激素的时候,就会有发病的可能。为进一步明确是否有结核病的情况,临床中也有许多的检查,比如PPD(结核菌素试验)、TB-RNA、T-SPOT试验、结核菌涂片检查等等。而对于结核菌素试验,又是比较经典的检查,可以初步分辨是否有结核菌的感染,可以根据皮肤的反应来判断,直径小于5mm为阴性,5到9mm为弱阳性,10到19mm为中等阳性反应,超过20毫米或虽然不超过此直径,但有水泡形成或坏死是强阳性反应。而即使ppd有强阳性,也需要结核症状及其他影像学检查来判断是否需要治疗。但是在临床也有ppd强阳性,适当预防性用药的病例。结核病是慢性消耗的疾病,并且具有一定的传染性,在感染的前期建议及时跟亲戚、朋友隔离,避免其他人有感染的风险,同时应注意多补充营养,提高免疫力,并且要规律的应用抗结核的药物,避免产生耐药、产生变异,影响治疗。
头像
王佳贺
呼吸内科
医师
大庆市第四医院
话题
4