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强直性脊柱炎应该如何预防
         得了强直性脊柱炎确实比较麻烦,主要是因为目前没有什么有效的方法能够把这个病治痊愈。得了这个病它会伴随您的一生。有人把这个病比喻为不死的癌症,其实一点都不过。因为这个病到了后期对生活工作,影响非常大,痛不欲生,疼痛难忍。那么,如果得了这个病应该如何来预防这个病进一步加重?下面我给大家简单介绍一下预防这个病加重了一些方法。希望对您有一定的帮助。        首先它的发病具体原因还不太明确,考虑是免疫系统疾病。这个病是不会传染的,这个大家可以放心,不会说因为你和强直性脊柱炎,病人待在一起就会传染这个病,但是强直性脊柱炎会遗传的。早期确诊之后就需要积极的治疗。一定要有信心,有耐心,又坚持,有一颗顽强的心,才能够对抗这个疾病。早期疼痛主要是以药物缓解,疼痛减轻了之后,一定要坚持锻炼,而且这个锻炼是,日复一日年复一年的锻炼。你锻炼得越多,这个疾病发展的越慢,进展的就越慢,恢复的效果就越好。当然锻炼的方法有很多有,长跑,慢跑,快走,骑车,打球,包括到康复科去锻炼。包括跳舞蹈,练瑜伽对这个病都是有好处的,平时还要注意避免受凉。因为受凉会使这个病加重。还要适当的补钙,因为这个病,发展会出现,严重的骨质疏松,甚至这样的骨质疏松很容易引起骨折。嗯,饮食上还要注意多吃鱼虾,瘦肉,牛奶,奶制品,豆制品之类的,也有利于补钙,平时还要多晒太阳。        以上这些就是我给大家的建议,希望这些对您能有一丁点的帮助,谢谢您的阅读。
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三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
强直性脊柱炎的患者驼背严重应该怎么办
     首先什么是强直性脊柱炎(AS):A:Ankylosing 意味着融合在一起。  S:Spondylitis  表明脊柱的炎症    两个词都来自希腊语    描述了脊柱的骨骼和关节融合在一起       的状况。概念,即脊柱的慢性、进行性、非细菌性炎症。病变首先侵犯骶髂关节,逐渐向脊柱(或髋关节)发展,最终产生脊柱屈曲畸形、骨性强直改变。有明显家族聚集现象并与HLA-B27密切相关炎症累及滑膜关节和软骨关节以及肌腱、韧带附着于骨的部位(肌腱端),常引起纤维性和骨性强直。脊椎:破坏→畸形→新骨生长→竹节        样变、强直导致驼背出现。胸廓畸形:呼吸、循环障碍。晚期骨质疏松、骨折、驼背。     强直性脊柱炎患者驼背的原因:1、强直性脊柱炎造成脊柱结构性大损伤。强直性脊柱炎患者多伴有骨质疏松,在外在的作用下易造成椎体压缩性骨折,脊柱又无活动能力去产生部分代偿,以维持其稳定,因此脊柱相对不稳,日久后可出现驼背。2.,椎间盘退变,椎间隙狭窄。     出现严重驼背畸形,伴有顽固性腰背痛,因后凸畸形会影响患者平视、平卧等功能,严重影响生活质量。由于胸廓的形状改变,患者的心肺功能也会受到影响。这种情况下保守治疗肯定没有效果,必须手术治疗,截骨矫形手术治疗效果满意。  术后可以正常的行走、平视,由“驼背”而“站了起来”,更重要的是,他的自信心和生活的勇气随着身体的直立而又重新焕发,带着对未来生活的美好憧憬,他又可以正常的工作、生活。  
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三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
强直性脊柱炎中医应该如何治疗
   正当年轻力壮、精力旺盛时却被强直性脊柱炎折磨,对自己的工作和生活造成巨大影响,失去很多生活的乐趣,甚至影响婚姻生活。临床遇到很多年轻人就诊后自以为是不治之症,自暴自弃,告知要长期服用激素或免疫抑制治疗控制病情,往往不能接受,特别是未婚未育的,忧虑更多。强直性脊柱炎有那么可怕吗?它主要侵犯骶髂关节、脊柱关节 以及外周关节,严重的可导致脊柱畸形和关节强直,属于中医痹证的范畴。目前治疗缓解症状最大限度恢复患者身体和心理机能。对于不能接受西药或耐受不了免疫抑制剂的,临床上采用中医综合治疗效果显著,多数可以正常生活和工作。   1、首选是中药调理,由于长期服药多用颗粒或丸剂,也可用药酒。根据中医辩证风寒湿痹治法祛风散寒、活络止痛,用雷公藤片加木瓜丸;风湿热痹治法清热利湿、通络止痛,用雷公藤加当归拈痛丸;尪痹补肝肾、强筋骨、祛风通络,用雷公藤片尪痹颗粒。同时适当加用补肾药物。  2、针灸推拿按摩;治疗原则 疏经通络,滑利椎骨。常用穴位及部位 脾俞、胃俞、肾俞、膏盲、命门、八髎、环跳、足三里、阳陵泉、绝骨、膻中等穴,也可以推压按揉脊柱督脉和脊柱两侧的膀胱经。  3、刮痧:根据个人体质选用刮脊椎上的督脉或刮脊柱两边膀胱经。  4、物理治疗理疗一般可用热疗,热水浴、泡温泉、药浴等以增加局部血液循环,缓解疼痛。  5、(1)生活中尽可能保持原先的正常工作、生活,(2)一定要持之以恒地行做扩胸、深呼吸和下蹲运动。(3)坚持仰卧硬板床和低枕。(4)保持乐观情绪,消除紧张、焦虑和恐惧的心理;注意营养、合理膳食,戒烟酒;按时作息,避免吹风受凉,适当参加医疗体育锻炼。
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三甲
刘彩云
中医内科
主治医师
解放军第四二一医院
话题
强直性脊柱炎对生活有什么影响
    强直性脊柱炎对生活有哪些影响呢?许多人对强直性脊柱炎不了解,因为得了这个病一辈子就完了。其实也不是这样的,强直性脊柱炎的早期对生活影响还是不大的,只要把病情控制在早期,不让它发展出现关节强直、关节僵硬和驼背畸形。一般对工作和生活影响不是很大。下面我给大家介绍一下强直性脊柱炎对我们日常生活的影响。      首先这种病在早中期,也就是在这个病出现关节僵硬,驼背之前对我们的日常生活影响是不大的。它主要表现为疼痛。当然这种疼痛可以通过吃药,可以明显的缓解。但是如果你不坚持锻炼的话,他这个疾病会逐渐的发展。最终会导致脊柱的驼背,关节的僵硬。所以早期的锻炼是非常重要的,通过早期的锻炼,把疾病控制在遥控器不继续发展,这是最好的结果。我曾经遇到一个患者,她查出来是早期,他几乎每天都坚持锻炼,平时上班工作,跟正常人没有什么区别,30年过去了,他的病情仍然是早期,没有出现关节僵硬,没有出现驼背。通过这个例子说明,强直性脊柱炎是可以通过锻炼,获得很好的效果的。      晚期的强行脊柱炎是非常痛苦。到了晚期他会出现严重的后凸畸形,关节强直。这时候会严重影响人们的生活。视野很狭窄,最严重只能看到脚底下的一块地方。别说工作,连走路都成问题,走路非常慢,向后看的时候,必须整个身子都转过来,非常麻烦。这时候还会有脊柱严重的骨质疏松。一不小心滑倒,就有可能导致脊柱的骨折。而且晚期疼痛特别严重,有的人一般的止痛药物都不能止住疼痛,必须得吃强效的止疼药物,长期下去胃也不好了。晚上睡觉都不能平躺,只能侧着睡。开车骑车子都不行。     谢谢您的阅读,希望您给一个好的评价。
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三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
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强直性脊柱炎怎样锻炼
        强直性脊柱炎对人的危害其实是比较大的,它会伴随着人的一生,因为目前来说得了这种病是没有什么方法可以治愈的。目前所有治疗强直性脊柱炎的方法只是缓解症状,减缓病情的进展。对于强直性脊柱炎的治疗理念,有药物治疗,有非药物治疗,当然还有心理方面的指导治疗,最后还有手术治疗,嗯,其中早期主要就是靠锻炼,心理治疗和药物治疗。这三者治疗其实是分不开的,相辅相成,缺一不可。在所有的治疗当中,其实锻炼治疗是最重要的,他可以延缓这种疾病所导致的畸形僵硬。下面我给大家重点介绍一下如何锻炼?     他这个锻炼的话有分家里常规锻炼和到医院进行正规的锻炼。在家里面的常规锻炼,有,比如说跑步游泳,骑车,打各种球类。还有仰卧起坐,拉单杠双杠。还有像腰背肌锻炼,比如小燕子飞,还有一个拱桥式,像5点支撑至4点支撑和三点支撑。还有颈部的锻炼,包括这个昂头仰视天空,颈椎的左右侧屈。我髋关节的锻炼,膝关节的锻炼,比如说蹲马步等。康复科锻炼主要是依靠这个器械锻炼和这个被动的锻炼。康复科有一些专门的器械,包括牵引啊,推拿呀,锻炼颈椎胸椎腰椎,都有各种的器械,这个器械可以帮助你进行被动和主动的锻炼。还有医生的辅助锻炼,包括推拿,复位,松解等。其实是所有的锻炼都是,建立在疼痛减轻的基础上的,如果你同同不减轻,是没有法进行锻炼的,所以这个锻炼和药物是联合在一起的,必须先吃药控制疼痛之后,然后才有利于锻炼,锻炼也有利于减少关节僵硬,也有利于止痛。另外得了强直性脊柱炎,心里一定要有信心,有自信,这样才能够有利于病情控制。       我曾经遇到一个患者,他年轻时就是得了强直性脊柱炎,但是他有自信,通过自己的锻炼,就是一年到头,全部都坚持游泳跑步,包括冬天他也冬泳,他的疾病控制的非常好,已经几十年过去了,他也没有出现驼背,也没有出现关节僵硬,而且平时吃药都非常少,这个病基本上没有影响他的工作和生活。
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三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
强直性脊柱炎遗传吗
       强直性脊柱炎多见于青壮年,尤其是20岁到40岁之间的青壮年男性,一般情况下男性,比女性要多,男性发病的严重性比女性要严重,但是这种病的确切发病原因,现在还没有完全的明白,目前还没有找到确切的法定机制,但其中一条是肯定的,强直性脊柱炎是有遗传的。尤其是当父母都有强制性脊柱炎,而且血液中HLAB27都是阳性的话,那么他的子女遗传强制性脊柱炎的可能性就非常大。但是任何事情都不是绝对的,当然也有不遗传的例子。        与这种病遗传相关的基因主要是hlab27。一般情况下,血液中查出hlab27阳性的话,患这种病的可能性就非常大。有研究表明,在强直性脊柱炎患者中hlab27阳性者占到90%以上,但是在没有强制性脊柱炎的患者中,hlb27阳性率仅是4%左右。这个研究也说明了,hlab27和强直性脊柱炎有紧密的相关性。        另外,有研究还指出白介素23R阳性与肠炎的发病有相关性,而肠炎患者这种病的发病率也非常高。由此可以看出白介素23R阳性可能有强直性脊柱炎遗传也有一定的关系。另外患者血液中的血沉会偏高,crp也会偏高。       由于以上讨论可以看出强直性脊柱炎肯定有遗传性,而且它的遗传性比较强,尤其是遗传给儿子。所以说对于,父母有这种病的患者,在他的子女中一定要早期检查,包括抽血化验,hlab27,血沉,crp,x光片,ct,甚至磁共振。尽早发现这种疾病,尽早治疗控制病情。        以上内容仅供参考。
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三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
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强直性脊柱炎忌吃什么
         大家好!强直性脊柱炎对人的危害不言而喻。这种病很难治愈,痛苦会伴随一生。主要的治疗方式是锻炼和吃药,控制病情的发展,尽量让脊柱强直在正常生理弧度范围内,这样对人的工作生活影响相对小一些。当然,饮食治疗不做为强直性脊柱炎的主要治疗方式,饮食对控制疾病的进展没有什么影响,但是不当的饮食可以加重疼痛。下面我给大家介绍一下强直性脊柱炎,哪些东西不能吃?或者是哪些食物尽量少吃。       首先,强直性脊柱炎在受凉身体某部位感染的情况下容易发作,病情容易加重。所以一些,冷的东西尽量不能吃,比如喝冷水,吃一些冷的剩的饭菜之类的。还有像冰的食物,比如冰棒,雪糕,冰汽水,冰啤酒,这些东西也不能吃。还有一些凉性食物也尽量的少吃,比如有藕,紫菜,苦瓜,柿子,海带,竹笋,西瓜,甜瓜,黄瓜,田螺,冬瓜等。还有像烟酒一些刺激性的东西尽量也不要吃。还有一些脂肪含量比较高的食物也要少吃,比如肥肉,猪肉,巧克力,蛋糕,奶酪,还有一些肉汤之类的,长期吃会引起肥胖,肥胖会加重强直性脊柱炎的负担。      这个病吃水果是必须要吃的,如果是天气比较冷的话,水果也是比较凉的,这时候可以把水果用热水温暖了之后再吃点。强直性脊柱炎可以适当的多吃一些热性的食物,比如一些瘦肉类,胡椒,花椒,辣椒,当然太辣的辣椒是不能吃的。强直性脊柱炎一般都合并骨质疏松,所以要适当的吃一些钙和蛋白质比较高的食物,比如乳制品,鱼虾之类的,豆制品,平时可以适当的,吃一些补钙的药物。       以上就是我给大家介绍的强直性脊柱炎常见饮食注意事项。以上内容仅供参考。谢谢阅读!
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三甲
巩陈
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主治医师
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强直性脊柱炎的初期症状
      强直性脊柱炎晚期的表现是非常明显的,一看都知道,非常容易诊断,有的甚至不需要拍片子都能看出来,但是这个病的初期表现很多人都很难看出来了,有很多患者都被漏诊掉了,包括医生都诊断不出来,甚至包括检查都很难确定,这个病初期到底有哪些典型的表现呢?怎么来诊断呢?怎么来怀疑自己得了这个病呢?下面我给大家简单的介绍一下希望对你能有一些帮助。      这个病典型的表现,一开始发病基本上是在髋关节的地方,就是大腿和小肚子链接的部位,那里面出现隐隐作痛。当然这个疼痛有的是很严重的,出现持续性的疼痛,一般情况下他不会伴有麻木和无力的,会有关节部位的僵硬感。而且这个疼痛一般情况下在休息的时候会加重,阴天的时候会加重。活动活动锻炼之后啊,反而会减轻疼痛。尤其是早上起来的时候,这里面有一种发硬的感觉,活动活动之后啊,这种感觉就会逐渐消失了。而这种疼痛的话,一般情况下是非甾体消炎药可以明显的缓解。如果你不吃药的话,这种病会经常发作,而且,不会因为你休息而缓解。     如果你出现这种表现的话,建议你到医院去拍一个骨盆平片,然后抽血化验一个hla-b27。如果骨盆平片,提示骶髂关节模糊,骶髂关节硬化,骶髂关节有破坏。这时候就要怀疑有强直性脊柱炎了。同时抽血化验这个hla-b27也是阳性的。这样就基本确定是这个病,这时候就需要按这个病来治疗了。       
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三甲
巩陈
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诊断强直性脊柱炎的方法有哪些
        强直性脊柱炎的诊断标准,患者首先表现为,骶髂关节处疼痛发硬不舒服,久治不愈,反复发作,休息时加重,活动后缓解,病情逐渐,向上蔓延到腰背部疼痛发硬不舒服,胸背部疼痛发硬不舒服,甚至到颈椎发硬不舒服,一般腰肌劳损或者是筋膜炎,或者是一些椎间盘突出啊,他是休息的时候缓解,活动的时候加重,而强直性脊柱炎正好相反,他是休息的时候加重,而活动的时候呢却是缓解的。  出现这种情况的话,需要到医院抽血化验HLA—B27,看看这个是不是阳性的,如果是阳性的,而且血沉和CRP升高。基本可以确定是强直性脊柱炎。        这时候还需要拍片子,典型的骨盆平片表现为骶髂关节密度增加,关节间隙减少或消失关节,软骨有破坏。 如果出现这种情况,可以确诊是强直性脊柱炎。到了后期脊柱会出现后凸,强直表现,这时候拍x线片,显示典型的脊柱竹节样改变。脊柱两侧的韧带全部骨化,从颈椎到骶椎形成一个整体,没有任何活动度,还会显示出脊柱严重的骨质疏松表现。一般情况下不会出现侧方侧弯。有的甚至椎间盘都出现了骨化。关节突关节也出现了骨化,关节间隙完全消失,前纵韧带也完全骨化。当出现,这种情况的时候,患者的驼背特别明显。视野局限在面前,只能向下看,平时的话需要屈曲髋关节和膝关节。转身的时候脖子动不了,必须整个身子,一起转过来才能看到后方。         总之,通过临床表现、X线片、抽血化验可以诊断强直性脊柱炎。        
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三甲
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治疗强直脊柱炎的方法有哪些
        强直脊柱炎目前治疗方案:目前来说,强直性脊柱炎还没有治愈的方法。治疗的主要目的就是缓解疼痛缓解畸形。所以治疗越早越好,再出现畸形之前,把病情控制住这是最好的结果。一旦出现严重的畸形,并且影响工作,影响生活的话,必须只能靠手术来解决了。1.非药物治疗:①首先要让患者知道,得了这个病之后,并不是非常可怕,只要把,疾病控制在不让它畸形,嗯,这个病对工作生活影响还是不是很大的,让患者有信心有希望,这样对于疾病的治疗是很有帮助的,因为这个病的治疗是一个长期的慢性过程,如果没有信心的话,没有希望的话,很难坚持下去,这个病它不是肿瘤,不是癌症,不会导致人死亡。2.这个病的治疗主要就是一个锻炼,避免脊柱驼背,锻炼关节灵活性,比如说跑步,特别是慢跑长跑,游泳,打球,拉单杠,玩双杠等。锻炼需要,经常坚持,每天每年都要坚持,如果疼痛非常严重的话,需要吃药缓解疼痛,然后再坚持锻炼,还要注意保暖,避免受凉,因为受凉会,引起疾病的发作,疼痛加重。③还要避免吸烟,避免饮酒。多吃一些余霞,海鲜,含蛋白质比较多的豆制品,瘦肉类的,还有蔬菜水果。2.药物治疗:(1)NSAIDs类药物,这类药物是最常用的,而且效果也比较好,如塞来昔布胶囊,布洛芬缓释片,艾瑞昔布胶囊,奇正消痛贴,扶他林软膏等,这些药物主要的作用是缓解,强直性脊柱炎引起疼痛。具有消炎止痛的作用。(2)生物制剂:抗肿瘤坏死因子(3)柳氮磺吡啶,主要是止痛消肿。(4)糖皮质激素:这类药物不宜长期使用,只建议短期用几天。长期用的副作用比较大,可以导致骨质疏松。导致胃肠道出血。5.强直性脊柱炎出现骨质疏松是否还需要补钙,补钙最好的药物是,碳酸钙胶囊和骨化三醇联合应用。静脉用唑来膦酸效果也很好。出现骨质疏松时,要避免骨折。3.外科治疗:主要是脊柱截骨矫形恢复脊柱立线。关节置换恢复关节灵活性,恢复关节功能。还有骨折的患者需要钉棒固定恢复骨折的形状。为骨折愈合提供环境。
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三甲
巩陈
脊柱科
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亳州市人民医院
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强直性脊柱炎怎么确诊
        强直性脊柱炎(AS)是慢性累及韧带为主的炎症疾病,发病原因不完全清楚,主要累及颈椎胸椎和腰椎及骶髂关节,韧带是该病的重要发病部位,后期韧带会退变骨化。       临床诊断思路:诊断本病的主要是根据患者的临床表现和家族史。早期最常见的特征性表现是腰骶部早上发硬和疼痛不适。因为大多数人都会有骶尾部疼痛,但其他疾病为非炎性骶尾部背痛,本病为慢性炎性疼痛不适。诊断标准:符合下面5项中至少4项:①年龄40岁以下;②发病无诱因;③不舒服在活动后有减轻;④休息时反而加重病情;⑤有夜间疼痛加重。       影像学检查:X线对此病诊断意义较大。骶髂关节处疼痛,X线片显示骶髂关节表现模糊,边缘毛糙硬化,关节间隙模糊不清,骨密度增高,甚至关节融合。脊柱的x线片表现有椎体不同程度骨质疏松即方形变,关节突关节显示模糊,脊柱两侧韧带钙化形成骨桥形状。晚期广泛骨化骨桥形成表现为“竹节样脊柱改变”。        实验室检查:疼痛活动期间抽血化验“红细胞沉降率”会有不同程度增加,且“C反应蛋白”也会增高。轻度贫血和免疫球蛋白轻度升高。类风湿因子一般情况下是阴性。 强直性脊柱炎患者血液中HLA—B27阳性率高达90%,但是HLA—B27阳性不一定就患有AS,HLA—B27阴性不能排除AS。HLA—B27阴性,如果症状体征和影像学实验室其他检查符合AS表现,也不能排除可以诊断AS。      总结,确诊AS需要检查HLA—B27、X线片和体格检查。 
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巩陈
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亳州市人民医院
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治疗强直性脊柱炎的药
       目前强直脊柱炎的药物治疗包括:(1)柳氮磺吡啶,目的是缓解僵硬、消肿、止痛作用。(2)神经营养药物:骨折时可能会出现脊髓神经压迫,引起四肢麻木无力,甚至二便异常,术后需要给与神经营养药,如神经节苷脂,鼠神经生长因子,甲钴胺片和维生素B12等。(3) NSAIDs类,目前最常用,而且止痛效果比较好,常用的药有:塞来昔布胶囊,布洛芬缓释片,艾瑞昔布胶囊,扶他林软膏等,这些药物主要的作用是缓解疼,还有消炎止痛的作用。 (4)激素类:这类药物不宜长期使用,只建议短期用5天左右,因为长期应用这些药物会引起骨质疏松和胃肠道出血、肥胖。如甲强龙,地塞米松磷酸钠注射液,保泰松片,激素需要与保护胃的药物一起应用,护胃药物有:奥美拉唑肠溶胶囊,奥美拉唑注射液。(5)治疗骨质疏松药物:强直性脊柱炎出现骨质疏松时还要坚持补钙,常用的有碳酸钙片和骨化三醇胶囊联合应用。钙尔奇金钙,迪巧,肌肉注射依降钙素注射液,还有静脉应用补钙药物锝二甲基二磷酸盐注射液。(6)抗肿瘤坏死因子,这个是生物制剂。 (7)中药类:有活血化瘀,消肿,止痛,如虎力散胶囊,奇正消痛贴膏,金天格胶囊等。(8)其他药物:如沙利度胺,氟比洛芬酯注射液静脉止痛药物,外用氟比洛芬芭比膏,盐酸利多卡因二乙酸盐乳剂等。
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三甲
巩陈
脊柱科
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强直性脊柱炎是由于遗传导致的吗
强直性脊柱炎是一个非常古老的疾病,早在古埃及就有该病的记载,对于强直性脊柱炎,危害是非常大的,尤其容易引起中青男性关节畸形,严重影响人们的生活质量,而强制性脊柱炎的原因是非常多的,和遗传是有密切关系的,今天给大家科普一下,强直性脊柱炎的具体病因。首先强直性脊柱炎,有一定的遗传倾向,但不是遗传性疾病,也就是说正常人群大约发病率在3‰,而有强直性脊柱炎的家族发病率要远远高于3‰,该遗传倾向与强直性脊柱炎的基因,人类白细胞抗原b27有关,该基因阳性的人群容易裂患强直性脊柱炎,尤其是强直性脊柱炎家族史的患者,如果父母或者直系亲属有强直性脊柱炎,同时人类白细胞抗原b27阳性,那么利患强直性脊柱炎的风险要往往大于正常的家族,或者是b27阴性的人群。但强直性脊柱炎不完全和遗传有关系,和其他的因素,尤其是环境因素,也有密切的关系,越来越多的研究显示,肠道感染与强直性脊柱炎的发病有直接的关系,所以一些容易患肠炎的患者得强直性脊柱炎的概率要大一些,和受凉劳累,等其他的环境因素也有一定的关系。总之,强直性脊柱炎,该病的发病是多因素的,基因是背景,后天的环境因素是诱因,在以上因素的综合作用下,患了强直性脊柱炎。
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刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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脖子疼脊椎也疼是强直性脊柱炎吗
对于脖子疼痛,脊柱也疼的原因还是比较多的,但是需要警惕强直性脊柱炎,很多患者询问脖子疼痛,脊柱疼痛,会不会是强直性脊柱炎?今天给大家就这方面科普一下。强直性脊柱炎确实会引起脖子和脊柱疼痛的,而这种疼痛往往属于炎症性疼痛,通俗讲就是强直性脊柱炎引起来的疼痛,往往休息时症状明显,而活动后症状可以改善,其他原因引起来的脖子和脊柱疼痛也可以,比如腰椎间盘突出,颈椎间盘突出,腰肌劳损等这一类疼痛,我们称之为机械性腰背部疼痛,它的疼痛的特点和强直性脊柱炎是不同的,这种疼痛往往劳累后疼痛明显。因此两种疼痛是完全不同的。对于患者有脖子和脊柱疼痛,尤其是年轻患者,需要警惕强直性脊柱炎的可能性,强烈建议去风湿科就诊进行相关的检查,如进行血沉c反应蛋白,人类白细胞抗原b27以及骶髂关节CT或者磁共振检查就可以明确有没有强直性脊柱炎了。强直性脊柱炎,目前不能根治,但是治疗的药物是非常多的,比如生物制剂,非甾体消炎药物等。尤其是生物制剂,具有非常好的疗效,见效快,副作用小,千万别相信所谓的偏方,而耽误了治疗,经过正规治疗,大部分强直性脊柱炎病情都会得到非常好的控制,一般经过治疗后会出现弯腰驼背等关节畸形的。所以科学治疗非常关键。
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刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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强直性脊柱炎要怎么治疗怎样锻炼
对于强直性脊柱炎是严重危害人们健康的一个疾病,尤其是对于中青年男性,该病有非常高的自残率,对于该除了要正规的药物治疗之外,功能锻炼也是非常重要的,今天给大家科普一下,强直性脊柱炎相关的功能锻炼情况。首先强直性脊柱炎,病情稳定期一定要坚持进行相关的体育锻炼,可以有效的预防关节粘连,而对于强直性脊柱炎,一定不适合一些负重剧烈的运动,比如爬山,打篮球,剧烈长跑,这部分运动会增加髋关节受累,进而加重炎症,因此,对于强直性脊柱炎患者是不适合的。而强直性脊柱炎,适合一些有氧的运动,比如游泳,骑自行车,以及进行广播体操,打太极拳散步慢跑,也同样适合这部分有氧的运动,不会显著的增加关节的负重,同时可以有效的预防炎症引起来的关节粘连。而运动的量应该以第二天患者没有明显的劳累感为适合,同时在运动之前应该做充分的运动前的准备,热身,避免过于长久和强度较大的运动。除了运动之外,强直性脊柱炎还应该平时注意进行保暖,避免劳累熬夜以及饮食上,避免辛辣刺激的食物,这些生活也应该特别注意。除了生活注意外,强直性脊柱炎还需要特别的药物治疗,目前治疗强直性脊柱炎药物是非常多的,而且是非常有效的,尤其是生物制剂的应用。总之一定要正规治疗。
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风湿免疫科
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如何正确对待强直性脊柱炎的治疗
强直性脊柱炎是一个非常古老的疾病,同时是危害非常大的疾病,尤其是对于中青年男性,如果治疗不及时,会引起弯腰驼背,关节畸形严重,响人们的生活质量,早期诊断以及科学的治疗是非常重要的,今天给大家科普一下,正确对待强直性脊柱炎的治疗。首先强直性脊柱炎病友应该意识到该并不能完全的根治,早期治疗病情会得到非常好的控制,很多患者在随着年龄增长,45岁之后,病情会自行缓解的倾向。而非甾体消炎药物就是我们通俗讲的消炎止痛药物,对于活动期强直性脊柱炎是非常重要的,第一,可以改善关节疼痛的症状,第二,有一定预防病情进展的作用。而传统的改善病情药物,比如柳氮磺胺吡啶,沙利度胺这一类药物,对于控制病情有一定的效果,但是疗效比较一般,同时起效比较慢。相比较传统的改善病情药物,生物制剂对于强直性脊柱炎,目前是最有效的治疗药物,生物制剂常用的有益赛普,阿达木单抗,欣普尼等,这一类药物主要针对引起强直性脊柱炎的炎症因子,比如肿瘤坏死因子,从而达到控制病情的作用,生物制剂是起效非常快的,而且非常有效的,对于强直性脊柱炎病友是非常好的福音,很多患者应用后完全和正常人一样。总之,强直性脊柱炎一定要正规的治疗,去正规医院风湿科系统治疗,避免病情进展,达到不影响生活质量。
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刘利鹏
风湿免疫科
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强直性脊柱炎复发应该如何处理?
强直性脊柱炎是一个非常古老的疾病,这个疾病多发生于中青年患者,如果治疗不及时,会引起弯腰驼背等畸形,严重影响人们的生活质量,早期诊断以及系统治疗是非常重要的,今天给大家科普一下,强直性脊柱炎复发的相关处理。首先强直性脊柱炎复发,应该评估病情,去医院进行血常规,血沉c反应蛋白以及骶髂关节磁共振相关检查明确病情的轻重,然后选择合适的治疗方案。对于强直性脊柱炎复发治疗方案,主要有以下几类药物,首先,非甾体消炎药物,这个药物具有消炎止痛的作用,还可以改善病情,预防新骨的形成,有胃溃疡的患者应该慎重选择,同时应用时最好配合保护胃粘膜的药物,预防胃肠道的刺激症状。而传统的口服改善病情药物是最常用这一类药物,比如柳氮磺吡啶,沙利度胺等,但这一类药物起效相对比较慢,针对性差一些,治疗效果也比较一般。而生物制剂对于强直性脊柱炎复发是最有效的,常用的生物制剂包括益赛普,阿达木单抗,英夫利昔单抗等。这一类生物制剂针对性强,而且效果非常好,对于肝肾的影响比较小,但是有活动性乙肝以及结核的患者是禁止使用的。总之,强直性脊柱炎复发,一定要去正规医院的风湿免疫科进行系统的评估,然后科学的治疗,目前强直性脊柱炎,还不能根治,早期诊断以及早期的治疗对于改善预后是非常有帮助的。
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三甲
刘利鹏
风湿免疫科
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