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龋齿后的补牙方法有哪些
龋齿是常见的口腔疾病,龋齿的早期治疗不仅费用相对较低,预后也相对较好
。那么龋齿的补牙方法有哪些呢?其实这句话相对专业的说法是补牙的材料有哪些以及优缺点有哪些呢?今天我们详细讲讲。一,银汞充填这类材料90后以及90后之前的人们会比较熟悉,这是上世纪比较流行的补牙材料,也就是补上后是一块“黑色”的材料。因为材料颜色不美观,这类材料现在使用率比较少了。但是其作为20世纪流行的补牙材料还是有一定的优势的,比如坚固,价格低廉。缺点就是颜色材料不美观。二,树脂充填随着人们经济水平的提高,对美观的要求越来越高,树脂材料成为目前最为流行的补牙材料,也就是人们口中的“白色”的补牙材料。这类材料的最大优点就是美观,和真牙的相似度很高;虽然没有银汞材料坚固,但是其坚固性能也能满足基本的需求。缺点就是树脂本身有微渗漏,也就是有一定的收缩性也就使得它比银汞易产生继发龋。三,玻璃离子这类材料很少给成人使用,一般多用于儿童,多用于儿童快要更换的乳牙。这类材料也是白色的,但是和真牙的颜色差别较大,没有树脂的仿真性。优点就是玻璃离子可以释放氟离子,有一定的防龋功能。缺点是坚固性能较差。所以多用于儿童。成人很少使用。以上三种就是目前比较常见的补牙方法了。
三甲
崔真真
口腔颌面科
医师
中南大学湘雅二医院
话题
龋齿的发病原因是什么
龋齿又称为龋病,是危害人类健康的最普遍的口腔疾病,其发病率占口腔疾病之首,世界卫生组织将其列为危害人类的三大疾病之一,龋病的发生是一个非常复杂的问题,长期以来,很多学者进行了大量的研究,从内外因等方面提出了许多的学说一化学细菌学说 主要观点是,寄生在牙面上的细菌作用于食物中的碳水化合物,糖类,发酵产生酸,使牙齿硬组织脱矿,导致牙齿破坏。提出了龋齿形成的三个基本要素:细菌、碳水化合物和牙齿硬组织的破坏。二蛋白溶解学说 其主要观点是认为口腔内细菌产生蛋白溶解酶导致釉质中有机物含量丰富的部位溶解破坏,导致龋齿形成。三蛋白溶解—鳌合学说 其主要观点认为釉质內的有机物和无机物,同时受到酶的作用,产生的破坏,导致了牙体硬组织的破损,形成了龋齿。现在普遍认为龋病是由细菌、食物、宿主三个主要因素在时间的作用下慢慢的导致了牙齿硬组织的破坏,形成龋洞,又称为四联学说。其主要观点是:牙齿表面菌斑中的致龋菌利用食物中碳水化合物形成酸性物质,使局部微环境的PH值降低这种低ph值状态持续一定时间才能形成龋病。目前,这个学说已被广泛接受。综上所述,龋病是一种以细菌为主的多种因素共同作用下是牙体硬组织无机物脱矿,有机物分解,从而导致牙体硬组织发生慢性进行性破坏性的细菌感染性疾病。
三甲
肖长芬
口腔颌面科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
缺什么会引起龋齿
缺什么会引起龋齿引起龋齿的最主要原因是由于牙菌斑的形成,牙菌斑的形成、集聚、堆积导致了口腔内龋齿的发生,另外就是平常口腔卫生不好,不好好刷牙,按时漱口,都有可能会导致龋齿的发生。再有就是牙列不齐,特别是牙列拥挤也是导致龋齿发生的因素之一,由于牙齿排列拥挤,导致食物嵌塞,刷牙也并不能去除牙间隙内的食物残渣,时间长了食物就会发酵形成牙菌斑,从而导致龋齿的产生。还有引起龋齿的另一个原因就是由于孕妇在孕期缺乏维生素或者是孕妇在孕期缺钙。由于钙离子的缺乏从而在乳牙或者是恒牙萌出后就会形成牙齿的牙釉质发育不全或者是牙釉质钙化不全。而牙釉质发育不全或者钙化不全的牙齿由于牙釉质的硬度不够,所以更容易导致牙菌斑的滋生和集聚,由于牙菌斑的集聚从而导致了牙齿龋齿的发生,因此建议孕妇或者是儿童要适量补钙,以避免牙釉质发育不全或者是钙化不全的发生。还有就是由于缺乏口腔卫生的普及或者是对口腔卫生的清洁及保护,人们缺乏正确的口腔知识,也会导致龋齿的发生,因此为了预防龋齿,人们在日常生活中要保持良好的口腔卫生,按时刷牙,饭后漱口,定期去口腔科做口腔检查做好口腔龋病的预防,对乳牙和刚萌出的恒牙进行窝沟封闭,从而避免龋齿的发生于发展。
尹淑芬
口腔颌面科
医师
山东省莘县第三人民医院
话题
牙体硬组织非龋性疾病的特点
牙体硬组织非龋性疾病是指发生在牙体硬组织上的非因龋蚀造成的牙体硬组织色、形、质的改变,包括牙发育的异常,牙体损伤和牙本质过敏。牙发育的异常包括结构的异常,形态的异常,萌出的异常,数目的异常。牙萌出有一定的生理规律,具有顺序性,对称性和时间性,如某一因素使牙未能按照其规律正常萌出,则形成牙的萌出异常。牙数目异常包括额外牙和先天性缺额牙。氟牙症是指牙在发育期间摄入过量的氟素所引起的一种特殊型的釉质发育不全。牙内陷是牙在发育时期成釉器过渡卷叠或局部过度增殖,深入到牙乳头中所致,临床上可分为畸形舌侧窝(是牙内陷最轻的一种),畸形根面沟,畸形舌侧尖和牙中牙。牙体急性损伤是指牙受到各种急剧的机械力作用所发生的急性损伤,常见于上前牙,包括牙震荡,牙脱位和牙折。这些损伤可单发,亦可并发,有时还伴随着颅骨损伤等其他部位的骨折。牙体慢性损伤常见列缘变平。牙高度降低,斜面变平,磨耗边缘锐利,牙本质外露出现酸软症状。楔状缺损是指牙唇颊面颈部组织由于长期作用发生缓慢随后形成类似于楔型的组织缺损。牙本质过敏症是指牙在受到外界刺激如温度及机械等所引起的酸痛症状,它不是一种独立的疾病而是多种牙体病共有的症状。主要表现为激发痛。
三甲
肖长芬
口腔颌面科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
龋齿导致牙神经疼痛怎么办
龋坏是一种慢性进行性疾病,有龋坏导致的牙疼痛有很多种原因。龋坏时间较长,且不及时治疗的患者,可会导致牙髓炎的发生,导致牙的疼痛。这时候龋坏已经发展到牙本质,需要进行根管治疗。可能是龋坏的发展程度较快,已经达到了深龋阶段,此时患者的热刺激敏感,当冷热食物刺激进入洞内才会出现一定的疼痛,不吃东西的时候感觉不到疼痛,只是有些时候牙齿有些敏感,但是不会产生疼痛。患者此时也可能是深龋发展成的急性牙髓炎,此时炎症的中心部位已经发生了不同程度的坏死,如果不治疗,会表现为全部牙髓坏死。没有回复的可能,由于龋坏过深达到牙髓,这时候需要拔除牙髓,之后再补牙。急性牙髓炎的主要症状是自发性,就是指在没有接触到其他刺激的情况下就发生的疼痛,同时会在夜间的时候加重,夜间比白天疼痛更加剧烈,有的时候因为牙痛,患者甚至不能入睡,也不能明确的指出来哪里疼痛,只能说是这一片都疼。建议尽快做根管治疗,以免疼痛进一步扩大化,牙疼的时候不要拖延,要尽快就医。根管治疗适用牙髓坏死,龋坏深到牙髓。有可能是牙龈肿痛从而误认为是神经痛。出现疼痛的时候建议尽快就医,不要拖延。每天养成饭后及时漱口的习惯,保持口腔卫生,塞牙了应该然后用牙线将牙缝内的食物残渣清除。
三甲
肖长芬
口腔颌面科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
儿童龋齿一般都有什么类型
乳牙龋病在临床上可表现为急性龋与慢性龋,湿性龋与干性龋。按照龋齿对牙齿破坏的程度,临床上可分为浅龋、中龋和深龋。1、浅龋。一般出现在牙釉质和牙骨,孩子无明显症状,通常表现为窝沟出现一些小黑点,或者牙面颜色变色。2、中龋。病变位于牙本质,临床检查可以看到明显的龋洞,或者是在x线照相时发现。此时会出现自觉症状,主要表现为进食冷、热、酸食品时,表现为牙齿酸痛,去除刺激不适就会消除。建议此时带孩子就诊。3、深龋。病变达到牙本质深层,临床可观察到明显的龋洞,患者有明显冷、热刺激症,进食时食物进入龋洞内会出现短暂的疼痛症状。与恒牙龋坏相比乳牙龋坏有其独特的临床表现。1.奶瓶龋。由于长时间用奶瓶人工喂养,奶瓶贴附于上颌前牙,奶瓶内多为牛奶、糖水、果汁等容易产生糖的饮料,乳牙又因为刚萌出不久,牙表面的釉质发育不全,更容易受到龋坏。在用奶瓶人工喂养时唾液分泌减少,口腔自洁作用差,更容易导致龋坏的发生。而奶瓶龋主要发生于上颌前牙乳牙唇面,并且很快发展成广泛性的龋坏。2.环形龋。乳前牙的唇面、邻面龋较快发展成围绕着牙冠的广泛性的环形龋,表现为卷脱状。这种龋坏多见于牙冠中1/3到颈部1/3处,有时切缘残留少许正常釉质、牙本质。这种龋坏在恒牙中非常少见,多表现为乳牙。
三甲
肖长芬
口腔颌面科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
儿童龋齿发病的原因是什么
儿童龋齿的发生与成年人一样,也是由细菌、食物、宿主和时间四方面因素引起来的。也就是易感人群在细菌和食物形成的菌斑的作用下,牙齿发生的一种慢性进行性破坏性疾病牙齿是否容易发生龋病,取决于牙菌斑对牙齿的作用时间。相对于成年人恒牙,儿童乳牙更容易发生龋坏,这是由儿童的特点和乳牙的特性所决定的。乳牙矿化程度比较低,更容易脱矿,儿童喜食甜食而且口腔卫生较差,这些都决定了儿童乳牙更容易发生。下面介绍儿童龋齿发生的常见原因。1、喜食甜食:儿童喜食甜食,而其中的蔗糖类食物是引起龋齿的元凶。食物中的蔗糖在细菌的作用下代谢发酵产生乳酸等有机酸,这些聚集在牙齿表面的酸类物质最终会导致牙齿脱矿破坏,从而形成龋病。甜食对儿童乳牙的危害极大,应该养成良好的饮食习惯,少吃甜食,尤其是餐间不要吃甜食。2、吃夜奶:奶液中含有糖类,吃夜奶入睡后这些糖类较长时间粘附在牙面上,在细菌的作用下产生酸而持久的破坏牙齿组织。家长应该尽早戒除儿童吃夜奶的习惯。3、口腔卫生差:大多数儿童没有养成良好的口腔卫生习惯,刷牙不认真或者方法不正确,不能有效的清除牙齿表面的牙菌斑,因此,家长应该正确指导儿童刷牙,对于过小的孩子,需要家长帮助儿童来刷牙。
三甲
王青山
口腔颌面科
主任医师
滨州医学院附属医院
话题
什么是龋齿以及龋齿发生的原因
龋齿就是坏牙,是一种由细菌为主的主要病原体,是由多种因素所引起的牙体硬组织疾病,是非常普遍的口腔疾病。在龋齿治疗好后的基础上还有可能继续发作,龋病一段形成实质损伤后,无法通过其自愈而修复,龋病也不会因坏过一次后可以获得终生免疫,甚至有可能治好后继续发作。龋病的病因有很多,主要是细菌、食物和宿主三方面的因素同时存在,并在一定条件下发生的。人们的口腔中存在各种各样的天然菌群,而口腔的湿度和温度为菌群的发展提供了条件。要检查是细菌在牙面代谢和致病的微生态环境,它在龋病发生中有重要作用,菌斑里细菌定居的场所,并提供了稳定环境,当细菌生长、繁殖达到一定的程度,通透性增加,同向下降内部处于缺氧状态,各种有机酸生成增加,所以牙体牙组织会发生脱矿。进食时食物残渣的残留是导致龋病发展的主要原因,与食物的组成成分、食物性状和进食频率有关。龋病的发展是一个缓慢的过程,从菌斑形成到肉眼可见到的龋坏,一般会需要1到2年的时间,龋病发生每一过程,包括获得性膜的形成,发育与成熟,糖类在牙齿上面停留,进入菌斑,细菌无氧酵解和酸对牙齿的破坏。这些都需要一定的时间才能完成在。龋病发生不同阶段采用适当的方法和药物的干扰都可以使龋病的发展速度减慢甚至停止。
三甲
肖长芬
口腔颌面科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
龋齿的基本情况及病因有哪些
一、龋齿的基本情况 牙齿由硬组织牙釉质、牙本质、牙骨质和软组织牙髓组织所组成,龋齿是指牙齿硬组织发生的疾病,其特征是牙齿硬组织发生慢性、进行性破坏,如果不加以治疗,病变会发展到牙髓引起牙髓炎,继续进展可以导致根尖周炎和颌骨骨髓炎。尽管人们认为龋齿不是什么疾病(这是一个错误观念,龋齿其实就是一种疾病),但由于它是人类最常见、最多发的疾病,可以引起机体的一系列问题,因而严重威胁身体健康,所以被世界卫生组织确定为重点防控的三大疾病之一,这足以说明该病的重要性。 二、龋齿的病因 尽管龋齿的确切病因仍然不甚清楚,但大量研究证明,龋病是由于饮食中的糖类在细菌作用下,经过一定时间使易感患者牙齿发生脱矿破坏而发病,因此,控制糖类食物的食用,正确刷牙以彻底清除牙面上的牙菌斑等口腔卫生措施,即可预防龋病发生。 1、细菌:研究证实,龋病是一种细菌感染性疾病,没有致龋菌就没有龋齿的发生,因此有效的清除这些致病菌是防治龋病的重要手段。 2、食物:糖类尤其是蔗糖被认为是龋病的元凶。细菌分解蔗糖产酸,这些有机酸在菌斑环境中长期黏附于牙面,导致牙齿缓慢脱矿破坏而形成龋病。控制蔗糖类食物的摄入、清除黏附在牙面上的菌斑等措施,是预防龋病发生的关键。 3、宿主:有以下几种情况,牙齿的抗龋能力就会降低,从而更容易形成龋齿,这些情况包括:牙齿拥挤、唾液分泌少、遗传、牙齿发育不良等。
三甲
王青山
口腔颌面科
主任医师
滨州医学院附属医院
话题
儿童龋齿的治疗存在哪些误区
儿童龋齿的治疗存在哪些误区儿童龋齿的治疗至关重要。不过有很多家长认为乳牙龋齿不要紧,反正还会患牙,长了恒牙就好了,其实这种想法是不正确的。乳牙龋病对儿童口腔局部和机体都有不良的影响,
对于儿童乳牙龋齿的治疗,首先要看龋齿的程度,乳牙的龋齿、牙体的崩坏,使食物残渣、软垢等易停滞在口腔内,口腔卫生恶化,有利于新萌出的恒牙发生龋齿,特别是对与龋牙相邻的恒牙影响较大。所以乳牙的龋齿的治疗至关重要。乳牙的龋齿发展到比较严重时还会行成根尖周炎,根尖周严重特别是发展到根尖周脓肿时还可能会影响继承恒牙的牙胚,并且导致牙釉质的发育不全,比如说是特纳牙的发生。另外乳牙的根尖周炎症还会导致乳牙局部牙槽骨的破坏、使乳牙感染根管的牙根吸收异常以及残根滞留等继承恒牙的过早或者是过晚萌出,严重的还会影响恒牙的萌出顺序和位置。对于多数乳牙患龋、牙冠崩坏,咀嚼功能必然降低,影响儿童的营养摄入。乳牙的龋齿如果不积极治疗,就有可能牙齿的缺损或者是牙列的缺失,所以要积极的治疗儿童的龋齿。再有就是幼儿期是儿童学习语言的时期,乳牙的龋齿崩坏和早失会影响孩子的正确发音。另外龋齿还会影响美观,尤其是前牙严重龋齿时,会给儿童心理上造成一定的压抑。因此虽然乳牙终将被替换,但不能忽视乳牙龋病,以免给儿童局部和全身带来不良影响。
尹淑芬
口腔颌面科
医师
山东省莘县第三人民医院
话题
龋齿对成人及儿童的危害性有哪些
龋齿是牙齿在细菌及食物的共同作用下产生的一种疾病,其特点是破坏呈慢性、进行性,最终会发展成牙髓炎、根尖周炎,甚至成为残根而无法保留,因此,其实并不是一个小问题,它对机体具有许多危害。龋齿对成年人和儿童的危害具有许多相同或相似之处,下面分别予以介绍。 一、龋齿对成人的危害 1、发病率高:龋病是最常见、最多发的疾病,被世界卫生组织定为重点防控的三大疾病之一。 2、并发症多:龋病可进一步发展为牙髓病、根尖周病、颌骨骨髓炎,对机体产生更为严重的损害。 3、牙齿缺损及缺失:龋病导致牙齿缺损以致缺失,严重影响咀嚼和胃肠吸收消化功能,从而不利于身体健康。 4、病灶感染:当龋齿破坏到牙髓和根尖周组织时,细菌等病变物质可以导致身体其他部位病变,比如可以引起关节炎、心内膜炎、肾炎等。 二、龋齿对儿童的危害 1、影响咀嚼功能:妨碍正常生长发育。 2、导致恒牙萌出异常:引起牙列不齐。 3、引起恒牙发育异常:导致继承恒牙颜色和形态异常。 4、诱发异常咬合关系:乳牙邻接面的龋坏或者过早缺失,引起相邻牙及对颌牙咬合关系不正常。 5、损伤口腔黏膜:龋齿形成的锐利的牙齿边缘或牙尖,可以损伤舌、颊粘膜等软组织。 6、影响颅面部正常发育:牙齿缺失会导颌骨发育不良,影响正常面容。 7、全身抵抗力减弱:长期慢性感染导致机体抵抗力下降。 8、对儿童身心发育影响:影响儿童正确发音和美观。
三甲
王青山
口腔颌面科
主任医师
滨州医学院附属医院
话题
龋齿和牙周病共同的原因是什么
龋齿和牙周病共同的原因是什么引起龋齿和牙周病的共同原因是牙菌斑,牙菌斑的大量长时间的堆积是引起龋齿和牙周病的共同的原因。龋病是一种多种因素性疾病,龋病的发生和发展需要多种作用的相互影响,一般影响龋病发生发展的因素有四种,主要有细菌也就是牙菌斑,食物,宿主和时间。首先细菌的存在是龋病发生发展的先决条件。口腔内的主要致病菌是变形链球菌,其次是乳杆菌和放线菌属,口腔中的致龋菌可以产生各种有机酸,一般情况下再用清水冲洗口腔、牙面,通过直接观察或者是染色剂染色后,在牙面上就会比较明显的看到牙菌斑的存在。牙菌斑的多少或者是厚度主要取决于牙菌斑的部位、口腔卫生措施涉及的范围和频率。由于解剖条件的限制,在龈沟处的菌斑比较班群,而位于龈上部位的牙菌斑,如果没有很好的控制,当牙菌斑达到一定的厚度以后,或者是菌斑生长得不为如果是在牙面的缺陷部位或者是不规则的表面通过时间的累积,或者是宿主的口腔卫生比较差的情况下就会在牙面形成了龋洞,导致了龋齿的发生。而牙周病的始动因子也是牙菌斑,菌斑是牙周病的始动因子,是引起牙周病的主要致病因素。牙周病是牙菌斑引起的感染性疾病,细菌是造成牙周组织破坏的始动因子,与牙周病有关的细菌有:放线共生放线杆菌、牙龈卟啉菌、中间普氏菌和直型弯曲菌等。所以说引起龋病和牙周病的共同原因是牙菌斑。
尹淑芬
口腔颌面科
医师
山东省莘县第三人民医院
话题
牙上有黑点是什么原因
牙齿上有黑点有三种情况,一种是牙釉质变色,另一种是色素沉着,第三种情况是早期龋齿,下面分别介绍其发生原因和处理方法。一、色素沉着牙齿咬合面或者颊舌面的点隙裂沟内容易有色素沉着;牙齿牙颈部或者牙根表面也可以有小块的牙结石形成,这些都是牙齿看起来有黑点的原因。1、牙结石:牙结石是沉积在牙齿表面的牙菌斑矿化后形成的钙化物。可以成灰色、黑色或者黄色。牙结石经过超声波洁治器洗牙后能够彻底清除,颜色即可恢复正常。2、色素沉着:吃了有颜色的食物或者吸烟后没有及时刷牙漱口,色素就会沉积在牙齿表面的点隙裂沟内。这种情况可以通过喷砂洁治来清除沉积的色素。二、牙釉质发育不全个别牙的釉质发育不全又称为特纳氏牙,是由于牙釉质在发育矿化阶段受到影响,导致局部颜色的改变,一般呈黄色。可以将变色的牙釉质打磨后用复合树脂修补起来,就能恢复正常颜色和外形。三、早期龋齿早期龋齿是牙齿上有黑点的最常见原因,其机制是由于牙菌斑沉积在窝沟内不容易被清除,细菌代谢繁殖后产生多种有机酸,这些酸性物质导致牙釉质脱矿破坏,因而变得松软,食物色素等渗入到牙釉质内,看起来呈黑色。如果病变进一步发展,黑点范围会越来越大,直至成为一个牙洞。发现这种情况应该尽早治疗,医生会用专用器械清理干净病变组织,然后用复合树脂等材料修补,既能阻止病变的进一步发展,又能恢复牙齿的正常外形、颜色和功能。
三甲
王青山
口腔颌面科
主任医师
滨州医学院附属医院
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龋齿牙周病怎么治疗方法
龋病是发生在牙齿的慢性细菌性疾病,病变是从釉质或牙骨质开始的。龋病是一种间断进行性疾病,不经治疗其破坏过程绝大部分不会自己停止,治疗不彻底龋损会再次发生。龋病治疗目的是终止病变发展,保护牙髓,恢复牙齿形态和功能,维持与邻近软硬组织的正常生理解剖关系。龋病的治疗原则是针对缺损的不同程度采用不同的治疗方法。釉质早期龋,未出现牙体缺损的可采用非手术治疗。一旦出现组织缺损需采用修复治疗的方法。深龋接近牙髓组织时,应首先判断牙髓的生活状态,采取保护性治疗措施,再进行修复治疗。非手术治疗是采用药物或再矿化的技术终止或消除龋病的治疗方法。主要适用于釉质早期龋未出现牙体组织缺损的患者,形成较浅的龋洞,损害表面不承受咀嚼压力也不在邻面接触点的患者。药物治疗是采用化学药物治疗龋损,终止或消除病变。适用于恒牙釉质早期龋,尚未形成龋洞,特别是位于易清洁的平滑面。一般常用药物有氟化物,硝酸银等。深龋的治疗方法主要是在排除了不可复性牙髓炎和牙髓穿孔的情况后,根据患牙牙髓是否充血和软龋等能否去干净,采取不同的治疗方法。主要的步骤是垫底充填,安抚治疗,间接盖髓术等。牙周病的治疗目标应是彻底清除菌斑牙石等病原刺激物,清除牙龈的炎症,使牙周袋变浅并且改善牙周附着水平,并争取适当的牙周组织再生,而且要使这些疗效能长期稳定的保持。主要可以采用一些药物,龈上牙石的清洁术和龈下结石的清洁术,还包括牙周手术等。
三甲
肖长芬
口腔颌面科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
龋洞龋齿究竟有什么区别
龋洞龋齿究竟有什么区别龋齿与龋洞既有区别又有联系。龋齿应该是包括龋洞,龋洞是属于龋齿的一种表现,现在我们就说一下龋齿与龋洞的区别,首先定义不同:龋齿是在以细菌为主的多重因素的影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种感染性疾病。龋洞,是牙齿的腐蚀性损坏,不能再生的。再有就是临床表现不同:龋病主要表现为牙体硬组织色、形、质的变化。初期牙龋坏部位的硬组织发生脱矿,牙透明度下降,致使釉质呈白垩色。继而病变部位有色素沉着,局部呈现棕褐色、黄褐色。随着无机成分脱矿、有机成分破坏分解不断进行,釉质和牙本质疏松软化,最终发生牙体缺损,形成龋洞。而龋洞就是龋齿的临床症状的最终表现。再有就是治疗方案不同,不过龋齿与龋洞的治疗方案其实也没有本质的区别,其目的都是目的都是终止龋坏的发展,恢复牙齿的外形,如牙尖和邻接点的重建;达到恢复牙齿的功能;同时保护了牙髓组织。龋齿的治疗是要根据龋坏的程度进行不同的治疗,比如龋齿只是停留在牙齿表面的话可以进行牙齿的再矿化治疗,如果是龋齿只是表面的表现并未形成龋洞的情况下,我们一般是进行药物治疗,通过应用药物抑制龋病发展的方法,一般的药物包括氨硝酸银和氟化钠等。再有就是对于窝沟龋一般是进行预防式的窝沟充填。还有就是对于临床上大部分牙体缺损修复,一般可分以为两步:首先要去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织,并按一定要求将窝洞制成合理的形态,然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。最后就是对于坏的比较大的龋齿,就是已经接近冠髓或者是已经坏到牙髓的龋齿,通常采用的治疗方法就是打开髓腔开髓引流,后在进行根管充填。
尹淑芬
口腔颌面科
医师
山东省莘县第三人民医院
话题
龋齿是拔掉好还是不拔好
龋齿是拔掉好还是不拔好?龋齿是牙体硬组织的逐渐被破坏的疾病。发病开始多在牙冠部,如果不及时进行龋齿的治疗,病变继续向深处发展,形成越来越大的龋洞,至牙冠最终完全被破坏。临床上会遇到很多患者,有龋齿,建议补牙担心脱落,建议治疗又嫌太贵,有的就坚决要求拔掉。其实龋齿并不一定非要拔掉的,因为龋齿的治疗方法是很多的,包括药物治疗、银汞合金充填、复合树脂充填 、酸蚀法光敏复合树脂充填和嵌体等治疗方法。一旦发现龋齿,应该去正规的口腔医疗机构检查后由口腔科医生根据病情判断你适合哪种治疗方法。道路千万条,不是只有拔牙一条路。所以牙齿有龋坏的话不要想着只有拔牙,只要出现了龋齿只要及时进行治疗,就可以保留患牙。治疗龋齿的方法就是充填术。也就是要把龋坏的组织去除干净,形成一定的洞形,然后又适合的充填材料进行填充,并利用充填材料来恢复牙齿缺损的外形,龄坏就不会继续发展。各类龋齿中浅龋的充填效果最好。中龋和深龋的去腐治疗,当去净龋坏组织以后,有时候洞底已经接近牙髓,这时就要在洞底垫一层护髓剂再充填。有的深龋去净龋坏组织后牙髓就已经暴露了,这时就需要先进行牙髓治疗,然后再进行填充。如果患牙龋坏较重,无法进行充填治疗,患牙的牙根没有保留的价值,比如只剩下残根,牙根没有做根管治疗的价值的情况下才需要进行拔牙,待拔牙创修复后可以进行修复治疗。
宋守娥
口腔颌面科
主治医师
烟台芝罘医院
话题
儿童龋齿有什么饮食禁忌
儿童龋齿有什么饮食禁忌儿童正在处于生长发育的阶段,在这一时期发生龋齿的话,可影响牙列以及口腔系统的发育,严重的还会造成后天牙列及牙齿的畸形。然而儿童患龋齿后引起的疼痛不仅可以影响儿童的进食,导致孩子不敢用有龋齿的牙齿进行咀嚼,还会因为食物没有经过细细咀嚼就囫囵吞枣地进到胃里,加重了胃的负担,引起胃痛。由于粗糙的食物不能在胃内消化完全,还会影响到小肠对营养的吸收。这样的话时间长了就会降低了孩子的体质。如果龋齿如果没有得到及时治疗,还会进一步发展引起乳牙牙髓的炎症和牙根尖周围的炎症,而牙髓炎是非常痛苦的,很多成人都承受不住牙髓炎的疼痛,更何况是孩子,另外,因为患牙疼痛而不能用患有龋齿的牙齿咀嚼,经常用一侧吃东西不仅可以影响到颌面部生长发育,甚至造成一边脸大一边脸小的畸形,因此儿童发生龋齿时要及时进行治疗。说了这么多那么儿童患龋齿后孩子对于饮食需要注意什么呢?主要是不要用患侧咀嚼,不要吃过硬的食物,同时对于甜食还有比较精细的食物都不能过多的食用,如果是吃了甜食或者是过于精细的食物,一定要让孩子及时刷牙漱口,以防食物残渣存留在龋洞中,形成菌斑引起牙髓炎症,另外就是不要吃过冷或者是过热的食物,以免激惹牙髓导致牙髓炎症。
尹淑芬
口腔颌面科
医师
山东省莘县第三人民医院
话题
儿童为何这么容易患龋齿
儿童为什么这么容易患龋齿?现在很多的孩子都会患龋齿,但是到底是什么原因让孩子患上龋齿的呢?很多父母知道孩子多吃糖易患龋齿,所以会严格控制孩子吃糖,甚至不给孩子吃糖。但是家长会发现明明孩子已经很吃糖或者不吃糖了,并且在父母的重视下已经很注意口腔卫生了,可是为什么孩子还患上龋齿了呢?其实龋齿的发生与食物尤其是糖关系密切,这点没错。但是问题在于家长们只想到要去限制孩子吃糖、吃巧克力等,却忘记了儿童食物中存在的其他种类的“糖”。现在儿童饮食多以软质食物居多,如奶粉、蛋糕、饼干等。这些美味食物的共同的特点是黏性强、含糖高,容易滞留于牙齿的表面经过细菌分解发酵产酸,成为龋病发生的重要因素。知道了这一点,家长就要注意防止各种糖分在孩子口腔及牙面的滞留。日常护理包括以下几方面:1.对于人工喂养的婴幼儿,家长要在每次喂完奶后,记着给孩子喂点清水,来清洁口腔。因为婴幼儿还不能刷牙,家长可以从小注意用纱布或棉签给孩子清理口腔,养成良好的习惯。2.从小注意千万不要让孩子养成含着奶嘴就睡觉的坏习惯。因为婴幼儿含着奶嘴睡觉时时,奶嘴贴附于上颌乳前牙内侧,奶瓶内的牛奶、砂糖、果汁等物质堆积容易产酸、发酵产生龋坏,并且这种龋齿进展很快,短时间会造成大面积的龋齿或残根。临床上也经常会碰到门牙基本烂光的孩子,大多都是有含着奶嘴的习惯。3.有的孩子愿意边吃边玩,无意中把饭含在口中。但是因为米饭或馒头中同样含有糖,长时间在口腔中仍然会发酵产酸,形成虫牙。
宋守娥
口腔颌面科
主治医师
烟台芝罘医院
话题
儿童龋齿有哪些预防措施
糖,碳酸饮料,甜食等是小朋友们的最爱,同时也是对牙齿最大的危害。经常有的宝妈会困惑地发问,我们家孩子也不吃糖和甜食,怎么也有蛀牙呢?其实甜食只是龋齿形成的一方面,别的方面比如刷牙不彻底或者根本不刷牙,进食夜奶等情况下也会诱发龋齿的形成。那么对于孩子来说应该怎么做才能预防龋齿的形成呢?本次话题我们重点来探讨一下。首先要树立牢固的口腔卫生保健意识。养成早晚各一次刷牙的习惯,特别是晚上睡觉前需要好好刷牙,且刷牙后不能再进食。如果孩子不配合刷牙,可以买刷牙指套,套在家长的手指上,替孩子刷牙。刷牙时尤其要注意把上前牙的唇侧清理干净,这是小朋友们龋齿的高发部位。其次是定期涂氟。氟化物可以降低牙釉质的溶解度,抑制细菌产酸对牙齿的破坏,同时对于牙齿的再矿化也有明显正向作用。涂氟3-6个月进行一次。再有就是做窝沟封闭。由于磨牙无论是乳磨牙还是恒牙磨牙,表面的窝沟比较深,容易嵌塞食物聚集菌斑,不容易清理干净,是龋齿的高发部位。因此在这些牙齿萌出来以后,可以预防性的将它们用特殊的材料封闭起来,防止龋齿的形成。最后定期做口腔检查。无论有没有不适,半年或者一年就得就诊一次做一下口腔检查,发现问题尽早处理。不要等到出现了明显不适才想起来就诊,这时候往往都比较严重了。
郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院
话题
龋病及牙周病的致病因素
龋病及牙周病的致病因素 龋齿是一个多因素相关的复杂疾病,龋齿的发展过程与下列因素有着密切的关系。 1.细菌和菌斑:细菌和龋齿有着密切的关系,而龋病的主要因素也是牙菌斑。主要致龋菌是变形链球菌,其次为乳酸杆菌和某些放线菌菌株。牙菌斑可以看作是细菌的生态环境,牙菌斑最容易在咬合面窝沟、邻面、牙颈部等不洁区内形成。 2.饮食方面主要是碳水化合物,既与菌斑基质的形成有关,也是菌斑中细菌的主要能源,细菌能利用碳水化合物代谢产生酸,并合成细胞外多糖和细胞内多糖,所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长。 3.宿主,而宿主主要指的是患者口腔、牙齿对龋齿的易感性和抗龋能力。宿主对龋齿的敏感性涉及多方面因素,如唾液的流速、流量,牙的形态、结构、排列,机体的全身状况等。 4.时间:在龋齿发病过程中,时间因素也很重要的因素之一,龋齿的发生、发展是相当缓慢的过程,细菌、饮食和宿主这三个主要因素相互影响,相互制约,而只有在这三各因素同时并存一定时间的情况下,才能导致龋齿的发生。 而牙周病的主要致病因素也是菌斑,1.牙周致病菌牙周致病菌聚集粘附于牙体和修复体表面,进而形成牙菌斑是牙周病的主要因素。 2.全身因素有某些遗传因素可增加宿主对牙周病的易感性;性激素水平改变和牙周炎程度密切相关,妊娠和服用激素类避孕药时炎症加重;糖尿病、艾滋病、骨质疏松症等系统性疾病与牙周病发病相关。 3.环境因素如吸烟、精神压力、口腔保健条件等也与牙周病相关。
尹淑芬
口腔颌面科
医师
山东省莘县第三人民医院
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