胃食管反流性咳嗽症状

孩子胃食管反流诱发了孩子咳嗽，开始往往会觉得有胸骨后的烧灼感、反酸、嗳气，会有胸骨后的疼痛，往往会觉得有食物从口中溢出，尤其是在平躺的时候，或者是刚吃完饭的时候，反流明显咳嗽加重。孩子有胃食管反流的时候，可以给孩子口服促进胃动力的药物，也可以给孩子口服益生菌来改善肠道功能，促进肠道蠕动，如嗜酸乳杆菌、金双歧、培菲康，饭后半个小时温水服用。同时咳嗽可以口服止咳化痰的药物治疗，也可以给孩子配合压缩雾化治疗，具体雾化的频率，根据咳嗽的情况来定。

以慢性咳嗽为主要临床表现的胃食管反流病称为胃食管反流性咳嗽，胃食管反流性咳嗽是慢性咳嗽的常见原因，占慢性咳嗽病因的 8%～41%，胃食管反流性咳嗽多为刺激性干咳，也可表现为有痰的咳嗽，绝大多数为白天咳嗽，个别表现为夜间咳嗽，过去认为胃食管反流性咳嗽常发生在夜间，通过24小时食管 pH监测表明，实际上反流多发生于清醒和直立体位时，因为熟睡后以及平卧位状态时，食管下段的括约肌为收缩状，发生一过性的括约肌松弛和反流的可能性比日间小，相反直立体位时，食管下段括约肌发生松弛，出现胃食管反流性咳嗽的可能性反而更大，52.2%的患者在进食，尤其是进食刺激性食物后有咳嗽加重的表现，因为进食也可以导致反流加重，其机制主要有：进食后使胃扩张，并通过咽、食管反射导致短暂的食管下段括约肌松弛，食物直接作用导致食管下段压力降低，进食刺激性食物损伤食管黏膜等。

孩子胃食管反流诱发了孩子咳嗽，开始往往会觉得有胸骨后的烧灼感、反酸、嗳气，会有胸骨后的疼痛，往往会觉得有食物从口中溢出，尤其是在平躺的时候，或者是刚吃完饭的时候，反流明显咳嗽加重。孩子有胃食管反流的时候，可以给孩子口服促进胃动力的药物，也可以给孩子口服益生菌来改善肠道功能，促进肠道蠕动，如嗜酸乳杆菌、金双歧、培菲康，饭后半个小时温水服用。同时咳嗽可以口服止咳化痰的药物治疗，也可以给孩子配合压缩雾化治疗，具体雾化的频率，根据咳嗽的情况来定。

儿童的胃食管反流咳嗽的症状，主要表现为阵发性的剧烈咳嗽和饮食相关的咳嗽、呛咳，另外，可以同时伴有呕吐、恶心、反酸、烧心、打嗝儿等等。 婴幼儿期还可表现为喂奶困难、吐奶、拒食、烦躁，年长的患儿，可能会出现吞咽时的疼痛等等。 胃食管反流，它主要的原因是胃内容物反流入食管，甚至咽喉部引起的。胃食管反流的小朋友，应避免饭后立即平躺或者剧烈运动，应该注意少量多餐。不宜吃生冷、刺激、过酸和不容易消化的食物，如果是小宝宝，奶液工艺在近期冲的淡一些，每次喂的少一些。

胃食管反流引起的咳嗽特点主要表现为阵发性的干咳和刺激性的咳嗽，胃食管反流病患者的咳嗽特点主要是反流相关的咳嗽比较明显，尤其是夜间凌晨以后，胃食管反流病容易发生的时候，往往咳嗽伴随症状比较明显，而且反酸、烧心、胸骨后梗阻感明显的时候咳嗽明显，而患者清醒以后处于站立位，咳嗽得到明显缓解，同样患者的反流、烧心等症状也不明显，夜间以及腹压增高的情况下，症状都比较明显的时候，患者的咳嗽症状也比较明显，而且它可以用抑酸药等治疗，效果明显。

儿童的胃食管反流咳嗽的症状，主要表现为阵发性的剧烈咳嗽和饮食相关的咳嗽、呛咳，另外，可以同时伴有呕吐、恶心、反酸、烧心、打嗝儿等等。 婴幼儿期还可表现为喂奶困难、吐奶、拒食、烦躁，年长的患儿，可能会出现吞咽时的疼痛等等。 胃食管反流，它主要的原因是胃内容物反流入食管，甚至咽喉部引起的。胃食管反流的小朋友，应避免饭后立即平躺或者剧烈运动，应该注意少量多餐。不宜吃生冷、刺激、过酸和不容易消化的食物，如果是小宝宝，奶液工艺在近期冲的淡一些，每次喂的少一些。

胃食管反流引起的咳嗽特点主要表现为阵发性的干咳和刺激性的咳嗽，胃食管反流病患者的咳嗽特点主要是反流相关的咳嗽比较明显，尤其是夜间凌晨以后，胃食管反流病容易发生的时候，往往咳嗽伴随症状比较明显，而且反酸、烧心、胸骨后梗阻感明显的时候咳嗽明显，而患者清醒以后处于站立位，咳嗽得到明显缓解，同样患者的反流、烧心等症状也不明显，夜间以及腹压增高的情况下，症状都比较明显的时候，患者的咳嗽症状也比较明显，而且它可以用抑酸药等治疗，效果明显。

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃、十二指肠的内容物返流入食管引起的食管黏膜损害，并以泛酸、烧心等为主要表现的一种疾病；长期的反流可能导致食管外表现，其中哮喘就是胃食管反流病的食管外表现。今天这篇文章主要为大家讲述一下胃食管反流性哮喘的相关知识。胃食管反流病和支气管哮喘表面上两个完全不相干且属于不同系统的疾病，其实二者存在一定的联系，而且胃食管反流病与支气管哮喘可以相互诱发、加重、恶化。胃食管反流性哮喘的发病目前主要有反流说和反射说两种学说。反流说认为当胃食管反流时，微量或者大量的胃内容无经过会厌到达声门反流入气管，直接刺激气管、支气管痉挛，引起支气管哮喘。反射说认为，胃肠道(包括食管)和支气管共同起源于胚胎前肠,两者都是由自主神经支配,在食管与气管间存在迷走神经中介的通路。胃酸、胃蛋白酶等胃内容物反流时会刺激食管黏膜的受体，通过迷走神经反射提高气道反应性致气道痉挛从而引发哮喘发作。以上就是胃食管反流性哮喘的相关知识，目前胃食管反流与支气管哮喘具有明确的关系，胃食管反流可以导致哮喘发作，长期的哮喘发作也会导致胃食管反流发作或者加重。

       胆汁反流性胃炎与胃食管反流病比较首先是概念不一样，病因和症状各不相同，主要区别包括以下几点：       一、 胃食管反流病：是指胃十二指肠的内容物反流进入食道造成的许多临床症状，比如烧心，食道和胸骨后疼痛，以及食道炎症等；        胃食管反流病病因：1.对抗反流的屏障结构和功能不正常。导致LES结构和功能异常的主要原因是：（1）无吞咽时LES区域出现一过性松弛，是引起反流的主要因素；（2）膈脚抗反流机制被削弱，由于各种因素破坏了膈角正常结构，都会造成抗反流屏障削弱而引起反流。       2.食道除酸作用减低：食道除酸作用包括食管蠕动、唾液的中和、食物的重力作用。食道动力异常容易造成胃食管反流病        3.食道黏膜屏障功能减低：食道黏膜屏障包括：①上皮前因素②上皮因素③上皮后因素，如果黏膜防御屏障受损时就容易造成食管炎。      4.食道感觉异常：食道高敏感性，可能与黏膜防御作用削弱、内脏神功能失调、食道频发收缩有关。       5.胆汁反流：目前研究提示GERD中胆汁反流现象亦常见，且往往与酸反流同时存在的混合性反流，这种现象也是引起食道溃疡、狭窄、吞咽不畅和Barrett食道重要原因。     6.幽门螺旋杆菌感染：幽门螺旋杆菌感染与胃食管反流病的相关性，现在还无明确的定论，但是胃内幽门螺旋杆菌感染，可使胃内泌酸增多。        二、 胆汁反流性胃炎：指的是十二指肠内容物，包括胆汁、胰液等逆流到入胃中，造成胃黏膜出血、炎症，造成胃部不舒服、嗳气、胃内烧灼感等。胆汁反流性胃炎病因：胆汁反流性胃炎的主要原因，主要是胃大部切除、胃空肠吻合术后，另外幽门功能失常和慢性胆道疾患，细菌（特别是幽门螺旋杆菌）感染、胆汁、胃酸等损伤胃黏膜导致炎症，且增加胃泌素分泌，影响胃十二指肠协调运动失调，导致十二指肠逆蠕动增加、幽门关闭功能异常、胃排空减缓,导致十二指肠内容物过多逆流入胃。        任何造成胃肠动力的紊乱，以及解剖异常的原因，都可以出现病理性十二指肠胃反流现象。

反流性咳嗽症状，可以选择一些健脾胃、助消化、抑制胃酸分泌、保护胃粘膜的药物，比如人参健脾丸、奥美拉唑、泮托拉唑、多潘立酮、莫沙必利、硫糖铝等药物。 除了口服药物以外，在生活中应该注意避免暴饮暴食，以减少胃肠道刺激，加重反流。避免饱餐，避免睡前进餐和口服大量水。饭后不要立即平卧，可以选择散步，散步约20到30分钟。睡眠时可以将床头抬高，以减轻反流。