年轻人的白内障与年轻人本身体内基础疾病有关系，常是并发性的白内障或者代谢性的白内障。 白内障常见于中老年患者，年轻人获得白内障的方法主要有两种，一种是与外伤有关的，叫外伤性白内障。常常是由于角膜出现伤口，引起晶状体与外界的异物接触而引起的白内障称为外伤性白内障。还有一种白内障称为并发性或代谢性白内障，这种白内障多是继发于其他疾病的，比如糖尿病、眼内手术后，比如视网膜脱离、眼内植入硅油。或者某些特殊类型的代谢性疾病均可以引起年轻人的白内障。因此，白内障需要手术治疗，除此之外，需要根据基础疾病的情况进行针对性的选择手术。

硬晶体与软晶体主要的区别是手术切口大小不一样，术后散光和视觉质量不一样。 硬晶体由于比较硬，手术切口往往在六个毫米左右。软晶体又叫可折叠晶体，他的手术切口在1.8到2.3毫米，因此，软晶体术后的散光和术后的视觉质量明显的优于硬晶体。因此在目前白内障手术中优先选择的是软晶体为主。对于特别贫困或者晶体硬度特别高的病人可以采用硬晶体，因此硬晶体在目前常用于扶贫及特殊类型的白内障。常规以提高视力为目的的白内障，多选择软晶体进行手术，因为手术本身的切口就是两毫米。具体手术切口是否扩大，跟晶体的植入方式至关重要。

眼疲劳睁不开眼睛考虑合并干眼症。 视觉疲劳常常与干眼症同时发生，干眼症主要的症状是眼磨流泪，眼红干涩等不适。因此，视疲劳与干眼症常常同时存在。视疲劳是由于长时间近距离看书写字引起。因此在治疗上比较相似。需要局部使用湿毛巾进行热敷。热敷20分钟后，给予睑板腺按摩。按摩结束时候可以给予辅助用的人工泪液滴眼液进行治疗。结膜充血明显或眼酸干涩明显，可以加用非甾体类抗生药普拉洛芬滴眼液。因此视疲劳引起眼睛睁眼困难考虑干眼症，治疗与物理治疗联合人工泪液为主。

眼睛发炎有眼屎要给予抗生素类滴眼液如妥布霉素滴眼液，左氧氟沙星滴眼液或者氧佛沙星眼用凝胶进行治疗，眼睛发炎有眼屎一般考虑结膜炎。 如果分泌物是水样的，则考虑病毒或过敏性结膜炎，要给予抗病毒的眼用凝胶加上人工泪液进行治疗，如果是黄色脓性的结膜炎分泌物要考虑细菌性结膜炎给予左氧氟，抗生素类滴眼液和眼用凝胶。 局部过敏性的结膜炎一般伴有眼睛痒和分泌物充血等症状，分泌物量比较少充血眼痒比较明显，因此要给予抗过敏的药物进行治疗。

接睫毛后眼睛充血一般考虑消毒或光线刺激损伤到了眼角膜，接睫毛或眼睛局部手术操作后出现的眼睛充血，怕光流泪等情况，考虑眼表的炎性反应与手术的接触消毒液的接触，光线的刺激或者异物的损伤等有关系。 因此眼部操作后出现的充血，如果症状轻微则给予观察，停止接触后多能自愈。如果眼睛干涩，流泪，怕光等情况严重或伴有分泌物或者充血症状越来越重，则考虑可能激发了结膜炎，要给予抗生素类滴眼液进行治疗，如左氧氟沙星滴眼液进行治疗。因此眼睛睫毛后出现的充血考虑是局部的损伤引起给予观察或点用人工泪液进行治疗。

戴隐形眼镜眼睛模糊考虑镜片度数或者镜片污染或者角膜上皮水肿。 戴隐形眼镜尤其长期佩戴隐形眼镜逐渐处理，视力模糊则考虑是镜片度数不合适或者镜片上有异物沉着，这个时候摘除静电或更换新的镜片后就可以提高视力，还有长期佩戴隐形眼镜会引起角膜缺氧，表现为角膜上皮水肿，基质层水肿，角膜缺氧后这种水肿在更换镜片后仍然不能提高视力。 因此如果确定是由眼睛缺氧等相关并发症引起的视力模糊，要更换透氧性更好的镜片进行佩戴。还要注意局部的卫生防止护眼液等相关炎症反应，戴隐形眼镜可以点用人工泪液，防止肝炎等原因引起视界质量下降。

看东西扭曲变形的原因一般考虑眼底的黄斑病变，黄斑是人体眼后极部的正常解剖结构，随着年龄增长，黄斑可能会出现乳黄斑裂孔，黄斑老年变性等情况，这些黄斑病变发生后会引起患者看东西时出现食物的变形，扭曲一般是肝炎常见，但也可以是双眼，因此好看东西扭曲变形，要到医院检查视力合作眼底的oct进行检查来明确黄斑病变的程度，部位和性质来采取相应的治疗方法。 看东西扭曲变形常见黄斑病也可见于脉络膜等疾病引起了黄斑，比如眼底的血管阻塞等，因此事物扭曲都与黄斑本身的异常有关系，这个疾病可以治黄斑原发或继发到黄斑的，因此要进行眼底的检查。

眼底出血术后视力一般是可以恢复的，但具体视力恢复的程度和眼底出血损伤的部位有关系，如果出血的部位没有位于后极部的黄斑区，则可以恢复较理想的视力。 如果出血的部位累积了黄斑区则术后视力往往较差，出血的原因一般与基础疾病有关系，比如高血压，糖尿病，还有一些视网膜炎症会引起出血，因此要积极控制基础疾病，避免再次出血，术中如果不需眼内植入硅油等填充物，术后视力往往较为理想，也不需要二次手术。 如果眼泪反复出血或术中由于网膜脱离等情况植入了硅油等眼内填充物，由于手术的次数和填充物的影响，术后视力一般较差的情况，眼底损伤的部位和手术的程度有关系。

眼底出血饮食方面要注意戒烟戒酒忌食辛辣刺激性食物。 眼底出血往往是由于高血压，糖尿病，高血脂等原因引起眼底血管阻塞而出现眼底出血。因此要给与控制基础疾病为主要的等基础疾病控制的同时，可以给予活血化瘀，止血，促进血液吸收的中成药物进行治疗。 在饮食方面日常生活和饮食不受影响，像鸡鸭鱼肉，禽蛋类食物可以继续使用，但对于烟酒辛辣食物要减少摄入油漆要戒酒，因为酒可以扩张血管加重出血，还要注意多休息，避免疲劳和熬夜引起的眼睛劳累，因此眼底出血，患者要注意控制基础疾病和戒烟酒，日常生活不受影响。

眼底出血静脉阻塞可以治好的。 眼底出血静脉阻塞的治疗方法是早期给予止血活血的药物进行治疗，促进积血的吸收，同时要注意全身疾病的控制，比如高血压，高血脂，糖尿病等，容易出现血管阻塞疾病的治疗和控制，大1到2个月后要做眼底血管造影来检查阻塞区域是否有无灌注区形成。 如果有无灌注区形成后，待网膜前出血基本吸收后要给予视网膜激光光凝进行治疗，以防止由于无灌注区而诱发的眼泪其他的新生血管性疾病，因此眼底出血静脉阻塞治疗的时间需要半年左右，早期给予止血活血药物治疗，后期给予激光光凝治疗来控制并发症的发生。

黄斑病变可以给予复明片和血明目片，羊肝明目片，洋地黄双苷滴眼液等中药进行治疗。 眼底黄斑病变是中老年人常见的眼底病变，临床以中心视力下降为主，眼底黄斑病变主要分为两种，一种是由新生血管引起的眼底黄斑病变。这一类眼底黄斑病变再给予活血化瘀等中成药物治疗同时要给与抗vegf类的药物，眼内注射以消除眼底的新生血管，促进积血吸收，改善眼底黄斑病变。 如果没有新生血管的眼底黄斑病变要给与休息充分，避免精神紧张。同时可以给予上述的中成药物进行治疗，眼底黄斑病变以后一般比较差，需要早期给予药物维持来延缓病程的进展。

冬天早上眼睛流眼泪考虑干眼症合并慢性结膜炎，冬天早上起床后受到冷风或环境变化刺激后出现的流眼泪一般考虑干眼病，因为干眼病已睑板腺功能不良，泪液分泌减少，一般合并有双眼，慢性的结膜炎，眼睛相对比较娇嫩，受冷空气或温度变化反应比较敏感，因此早晨起床后由于眼屎或某些细微结构的刺激会出现流眼泪，这个时候眼睛没有明显的分泌物或者有一点的干燥的眼屎，结膜轻微充血，则考虑是干眼症的问题。 对于这类疾病的处理睡前给予冷敷可以点玻璃酸钠，人工泪液滴眼液进行预防。如果眼屎比较多则考虑合并了急性的结膜炎，要加抗生素类滴眼液进行治疗。

经期眼睛模糊考虑贫血或者低血压等情况引起。 经期眼睛模糊要进行复查，血常规看血细胞是否下降，测血压是否伴随低血压，饮食是否正常，一般经期出现的视力模糊考虑与血细胞血红蛋白量和血压有关系。 如果这些都没有问题经期之后持续的视力模糊则要进行眼科的检查，首先要做屈光状态，是否有近视等情况，还要散瞳检查眼底，除外眼底的某些病变，因此如果仅表现为经期的模糊，经期过后视力模糊的症状消失则考虑有贫血，血压低或者干眼症等原因引起，可以给予改善饮食，人工泪液滴眼液，局部碘盐等治疗，如果经期之后症状仍然存在就要进一步明确诊断。

一般纠正疲劳后视力逐渐恢复，一般的时间是需要1到2周的治疗。 视疲劳引起的眼睛模糊与眼睛的调节和干炎症等有关系，视疲劳是由于长时间近距离的看书工作之后引起的视觉调节疲劳，这种视觉调节疲劳一般会伴有干眼症引起的内膜不稳相结合而出现的视力疲劳。这个时候在治疗上需要同时治疗给予局部热敷，每天热敷两次，每次20分钟左右，物理治疗的同时可以点人工泪液滴眼液，玻璃酸钠滴眼液还要进行屈光镜片的检查来调整更为适合的镜片，工作时间要杜绝长时间近距离的工作，注意眼部卫生，多进行休息，避免熬夜和精神紧张，一般治疗1到2周之后视力即可恢复。

割完双眼皮眼睛模糊考虑消毒液或眼部受到刺激引起角膜上皮损伤，割完双眼皮会出现视物模糊要考虑手术中消毒液或者灯光暴露眼睛等原因引起角膜上皮的损伤，这个时候除视物模糊外还伴有眼睛的膜流泪，结膜充血等症状，还包括睫毛的倒长上刺激角膜，因此对于这类要给予抗生素类滴眼液进行治疗，一般2到3天可以恢复。 如果伴有较多的分泌物或者持续的疼痛加重性的视力下降则要到医院进行检查除外睫毛或双眼皮伤口的急性感染，还有一种是晚期出现的膜痛，要考虑或者是到医院除外缝线的刺激。

怀孕初期眼睛模糊考虑贫血，低血压等疾病。 怀孕初期就出现视力模糊要考虑是否有贫血和血压下降，如果平时体质较弱有贫血和血压降低要考虑此时饮食是否能跟上，因此要避免贫血，低血压等情况的发生。 初期的视物模糊，还要考虑是否有眼底的疾病，比如本身就有糖尿病视网膜病变，家族性渗出性视网膜病变等原发性的眼底视网膜病变可以引起因为怀孕而加重这些疾病，因此怀孕初期，眼睛模糊，要查体质是否跟上，是否有原发疾病，如果这些都没有要再到眼科进行眼底检查除外眼底的疾病。

眼睛流泪干燥表示有干眼综合症。干眼综合症是眼睛常见的眼表疾病临床医眼睛干涩流泪，眼红伴少量分泌物等症状。干眼综合症的治疗室，局部热敷，然后给予人工泪液滴眼液。 如果充血比较明显可以加非甾体类抗生素滴眼液，普拉洛芬，热敷完之后要进行睑板腺腺按摩，促进睑板腺液分泌，缓解干眼症。因此眼表功能恢复后，没有眼睛干涩的刺激，眼睛流泪症状会逐渐缓解。 如果眼睛流泪症状较重要做泪道探通，观察是否存在泪道的阻塞，因此轻度的流泪常考虑与干眼症有关系，在治疗完干眼症之后，仍然流泪，在进行泪道的冲洗，排除其他疾病。

眼睛流泪有眼屎需要给予抗生素类滴眼液，如左氧氟沙星，加替沙星眼用凝胶抗生素类滴眼液进行治疗。 眼睛流泪有眼屎一般说明有细菌性的结膜炎或者是泪道阻塞。如果以眼屎结膜充血，眼红为主要表现，轻度流泪，则考虑是急性的细菌性结膜炎引起的。眼睛充血也有眼屎和反应性的流泪，因此给予抗生素类滴眼液进行治疗。 如果眼睛以流泪为主要症状，可以伴有偶尔有有眼屎，那么这个时候可以压迫泪囊，如果眼屎增多则考虑是慢性的泪囊炎或者泪小管炎，因此要进行泪道·的探通和造影来排除泪道的疾病。因此，要根据具体的症状进行相应的药物治疗，必要时进行眼科检查来明确诊断。

骑车眼睛流泪考虑迎风流泪或者是慢性结膜炎，骑车受到冷风刺激之后出现的眼睛持续流泪一般是由两种疾病，一种疾病是慢性结膜炎，慢性结膜炎的时候，眼睛一般容易出现干燥，充血，这个时候在等冷空气刺激下会出现反射性的流眼泪，一般双眼都同时发生，因此慢性结膜炎的要给予抗生素类滴眼液进行治疗。 还有一种是没有结膜炎就是迎风流泪，这是考虑眼睛组织比较娇嫩，对风和冷空气比较敏感，这个时候可以观察或者可以佩戴墨镜进行预防。如果在室内也出现流泪则要做泪道检查，除外泪道的相应疾病。

多食用蔬菜，胡萝卜，肉类等对眼睛视疲劳，有一定的帮助。 视疲劳是眼科常见的一种疾病，主要的有因为疲劳使用眼睛，有没有矫正的屈光不正，因此视疲劳与视觉看东西的距离时间有关系，尤其是有没有矫正的屈光不正会更加引起视觉疲劳。 这个时候要进行眼睛局部的物理治疗，如局部热敷点用人工泪液等药物进行治疗，在饮食上要给予蔬菜，如胡萝卜等，水果等药物食物来防止。大便干燥会引起眼表的不适，还要注意保持大便通畅，注意眼部卫生。 如果眼睛充血，干涩加重也要考虑视疲劳合并了干眼症，因此视疲劳单纯的没有饮食特别的要求，不要有进食等情况出现就可，如果出现了视疲劳和干眼症要进行物理和人工泪液相结合的综合办法进行治疗，更重要的是要避免疲劳用眼和过渡长时间近距离的用眼。