腰椎椎体许莫氏结节是什么意思
腰椎椎体许莫氏结节是指髓核经过相邻椎体软骨板的破裂区,突入椎体内,在椎体内出现半圆形缺损阴影的现象,为一种特殊类型的椎间盘突出表现。
许莫氏结节,多与退变有关,部分患者与发育有关,腰椎CT或核磁可明确诊断。多数腰椎许莫氏结节无症状,少数许莫氏结节可把椎体后缘翘起,刺激或压迫神经根而产生下肢的疼痛、麻木或憋胀等症状。对于无症状的许莫氏结节,无需治疗。如果出现神经压迫症状,保守治疗效果差,可选择手术治疗。
三甲
李晓华
脊柱科
主治医师
石家庄市第一医院
语音
脚踝粗是什么原因
脚踝粗的原因主要有以下几个方面。
一,可能是由于踝关节的肿胀所致,一切引起身体肿胀的疾病,比如心肾功能不全,都可能在踝关节表现为肿胀,进而导致踝关节粗大。第二,可能是由于踝关节陈旧性的损伤所导致的,如果患者既往有踝关节严重的骨折脱位以及韧带损伤,那么在恢复之后可能会遗留踝关节粗大的现象。第三,可能是由于大骨节病所导致的,所以疾病主要是由于地方的水源比较差,导致了此处及居民产生了大关节的情况。第四,可能是由于严重的营养不良所导致,如果患者处于生长发育期,有严重的营养不良就会相应的表现在关节部位肿大的情况。
三甲
田晓晨
脊柱科
主治医师
石家庄市第一医院
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小宝宝骨头响怎么回事
小宝宝的骨头有响声,可能是因为关节部位有一些弹响或者韧带比较松弛,或者是有骨折、关节脱位等相关的问题。
具体需要去医院进行检查一下,看一下这个部位有没有疼痛、有没有异常的活动等情况。
如果是有异常的活动,有骨头摩擦的感觉的话,可能有骨折或者关节脱位。可以拍一个X光片进行检查。如果是比较轻微的,没什么不舒服的话,可能是有一些关节的弹响或者是腱鞘炎、韧带相互摩擦的声音。
定期随访一下,看一下有没有什么不舒服的感觉,有不舒服的话及时去医院进行检查,尽量减少做导致骨头弹响的一些动作。
三甲
董国华
关节科
主治医师
日照市中医医院
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两个腿酸痛是怎么回事
两个腿酸痛常见于以下几种原因:一、由于腿部过量运动、长时间行走、重体力劳动,可以使双腿的肌肉劳损,软组织出现损伤、腿部的肌肉充血水肿,出现两腿酸痛。经过休息、热敷、按摩可以缓解。二、由于职业原因需要长时间站立、久坐、来回行走,可以引起下肢静脉的循环受限,下肢血管因重力作用过度扩张,下肢肌肉的供血、供氧减少,出现两个腿酸痛的症状。三、腰椎间盘向后方突出,导致椎管内的脊髓神经根受压也可以出现两个腿酸痛的症状。出现这种情况要及时的就诊,经过医生查体,必要时行腰椎的CT磁共振检查明确原因。
三甲
白愉乐
创伤科
副主任医师
沈阳市第四人民医院
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人体脊柱多少节
一个成年人的脊柱总共会有24节椎骨,但是对于刚出生的小孩来说可能有30到32节不等,在此只讨论成年人的脊柱情况。
成年人的脊柱可分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎以及尾椎等部分结构。其中颈椎7节,胸椎12节,腰椎5节,脊椎和尾椎各1节。在发育过程中,婴幼儿时产生的骶椎以及尾椎的骨头最后会融合。其中,颈椎和腰椎的活动度较大。所以在这两个部位也容易产生一些蜕变性的疾病,比如颈椎病、腰椎间盘突出等方面的疾病。脊柱对于人体的活动以及躯干的支撑,还有对于脊髓神经根的保护,均有重要的作用。
三甲
胡世毅
脊柱科
主治医师
宜昌市中医医院
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局麻取钢板能忍受吗
取钢板的部位不一样,采用的麻醉方式不一样,对于手部或足部的钢板,局麻是可以忍受,半小时左右即可完成手术。对于其它部位的骨折,局麻是非常痛苦,常常难以忍受,不建议采用。
对于上肢骨折内固定多采用颈丛或臂丛麻醉,对于下肢骨折多采用椎管内麻醉。取钢板手术最大的术中风险就是内固定取出困难或难以取出,部分骨质愈合较好的年轻患者,若术中通过各种方式难以取出,存在内固定物永久留于体内的特殊情况,但这种几率比较小。
三甲
李晓华
脊柱科
主治医师
石家庄市第一医院
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截肢手术大概需要几个小时
截肢手术大约需1到2小时左右即可完成。
截肢手术多适用于严重外伤、恶性肿瘤、糖尿病或血管性疾病导致的肢体坏死等。
对于上肢截肢手术多采用颈丛或臂丛麻醉,对于下肢的截肢手术多采用椎管内麻醉。
截肢之前需认真设计切口,术中认真操作,认真结扎血管,正确处理重要神经,截肢后需及时观察伤口情况,防止感染,待伤口愈合后,加强断端肢体的功能锻炼,并选择合适的假肢,合适的假肢对于患者来说可明显改善功能,提高患者的生活质量。
三甲
李晓华
脊柱科
主治医师
石家庄市第一医院
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腰膨出是什么意思
腰椎间盘膨出,是腰椎间盘突出的一种类型,相对较轻。
腰椎间盘突出,根据严重程度可分为膨出、突出及脱出等。膨出属于比较轻的一种,腰椎核磁或CT,可见纤维环向周围膨出,未见破裂,多数无症状或有轻微的临床症状。膨出是无需手术治疗的,多采用保守治疗,包括改变不良姿势,进行牵引、理疗、按摩等。急性期过后,可加强腰背部肌肉功能锻炼,例如五点支撑、小燕飞等。所以,若诊断为腰椎间盘膨出,不严重,不用过度担心,经过保守治疗后多可缓解。
三甲
李晓华
脊柱科
主治医师
石家庄市第一医院
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脚趾老抽筋什么原因引起的
脚趾老抽筋通常情况下是由于长时间的在路面不平的地方长距离的高强度的运动所导致的肌肉筋膜产生的疲劳所导致的无菌炎症,以及长期受凉所导致的肌筋膜炎,那么我们通常低于休息,抬高患肢局部的话,给予温盐水泡脚,每次15分钟,一天3到4次,然后以及非甾体抗炎药物以及活血化瘀药物口服通常5到7天,可以明显缓解,如果长时间的不缓解,那么我们需要去医院脚步的x光片检查,以判断其是否是骨性的病变。骨质增生以及脚趾的畸形,那么通常情况下,我们给与宽松的鞋子的是否可以缓解,如果长时间的缓解,那么我们可能需要手术来矫形骨性的离线,这样可以达到彻底的一个缓解。
三甲
黄超
关节科
主治医师
安庆市第一人民医院
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颈椎错位可以正骨吗
如果确定是颈椎错位,不建议进行正骨治疗。
颈椎错位是一种比较严重的疾病,需要进行有效的固定。根据颈椎错位的程度,选择颈托外固定或者是进行手术治疗,尤其是产生了相应的临床症状之后,比如手的麻木、下肢行走不稳、走路踩棉感、胸部束带感病理征阳性,这种一般情况下都需要考虑手术治疗。中医正骨建议只针对软组织损伤、肌肉的损伤。如果是骨的损伤,不建议进行中医正骨,平时建议多补充一些维生素含量高的食物蔬菜水果。
三甲
张雪
脊柱科
主治医师
日照市中医医院
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髋关节置换的适应症与禁忌症
髋关节置换,是利用人工髋关节假体代替正常的髋关节,从而达到缓解疼痛,改善关节功能的目的。髋关节置换具有严格的适应症和禁忌症。
主要适应症包括:①股骨头坏死。股骨头坏死患者多数后期需进行人工髋关节置换治疗。②股骨颈骨折,部分股骨粗隆间骨折。③骨肿瘤。④骨关节炎。包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎导致的关节强直、创伤性关节炎等。⑤髋臼发育不良。
主要禁忌症有:①感染。包括髋关节局部感染和身体其它部位感染等。②严重基础疾病。例如严重的心脑血管疾病,尤其是近期有脑梗、脑出血或心梗梗病史的患者。③肌力严重下降。对于髋关节肌力严重下降的患者,置换后肌肉不能保持足够的张力,极易脱位。
三甲
李晓华
脊柱科
主治医师
石家庄市第一医院
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两个小腿同时抽筋怎么回事
两小腿同时抽筋情况下,是由于长期的运动量过大所导致的肌肉痉摩的疲劳所产生的无菌炎症,第二个是由于长时间受凉了所导致的肌筋膜炎,第三个是由于长时间的缺钙所引起,第四个是由于膝关节骨性关节炎,第五个是由于下肢的血管病变所引起。那么通常情况下,我们需要去医院做膝关节的磁共振检查以及抽血,判断血钙浓度,以及做下肢的血管,b超检查,以判断其具体病因,这样可以对其病情进行治疗,如果是肌筋膜炎,通常低于休息制动,非甾体抗炎药物等治疗。通常5到7天,可以明显缓解,如果血管病变,通常给予口服活血化瘀,抗凝溶栓等治疗,如果效果不明显,可以使血管的介入治疗。如果膝关节骨性关节炎通常给予口服氨基多糖以及非载体抗炎药物以及管腔注射玻璃酸钠治疗,如果效果不明显,通常行关节置换手术。
三甲
黄超
关节科
主治医师
安庆市第一人民医院
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俩脚后跟疼是怎么回事
脚后跟的疼痛一般是足底筋膜炎或者称之为跟痛症,多见于长时间行走的患者或者是穿高跟鞋穿鞋比较硬的患者。
出现这种情况以后,建议先检查,明确诊断之后再对症治疗。如果是中老年患者,还需要排除根骨骨刺的可能。这种一般情况下都是肌肉筋膜间隙的无菌性炎症,可以进行局部的热敷、理疗或者外用消炎止痛的药物,比如扶他林软膏,如果条件允许,可以拿一些活血化瘀的中药进行烫洗。一般情况下,烫洗半个月左右,都能够得到非常好的缓解或者治愈。平时尽量穿宽松,有弹性的鞋子。
三甲
张雪
脊柱科
主治医师
日照市中医医院
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膝盖积液注意哪些事项
膝关节积液产生之后,首先需要做的是减少活动,休息,必要时进行有效的固定,尤其是外伤造成的膝关节积液,有效的固定,有利于促进积液的消退,软组织肿胀的消退,有利于软组织损伤的修复。
同时,膝关节积液产生之后,可以口服脱水消肿的药物,口服消炎止痛的药物对症治疗。如果积液比较多,建议进行局部的抽吸后加压包扎,这样有利于促进积液的消退。如果是病理性的积液,还需要针对病因治疗,平时注意保暖,不要受凉,尽量多的补充一些维生素含量高的食物,蔬菜水果,增强个人体质。
三甲
张雪
脊柱科
主治医师
日照市中医医院
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脚尖刺痛是什么原因
脚尖刺痛,常见的原因有以下几种可能:受凉、劳损、外伤或者是筋膜炎等原因引起。
因此可以,但是采用下述几种方式进行处理,首先是要注意休息,避免劳累、避免剧烈运动、避免过度负重,同时要注意保暖,避免受凉,局部热敷,如果有条件可以采用针灸、艾灸、推拿、红外线、超短波、冲击波等理疗的治疗。如果疼痛比较严重的,需要口服或外用消炎镇痛类的药,比如布洛芬等,大多数的疼痛,经过治疗后均能有效的好转。如果没有好转,甚至加重都需要进行x线检查或者是磁共振检查,从而明确相关的病因,及时的进行进一步的处理,必要时手术治疗。
三甲
王龙
创伤科
主治医师
解放军第960医院
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为什么晚上睡觉小腿会突然抽筋
晚上睡觉之后,小腿突然抽筋,这种情况一般是受凉引起的肌肉痉挛,只需要平时注意保暖,不要受凉就可以。
另外一种情况,就是经常不运动,突然剧烈运动之后,肌肉产酸过多,造成乳酸堆积,引起肌肉的痉挛。
还有一种情况,就是由缺钙引起的肌肉痉挛,这种一般情况下是由长时间的缺钙所造成,需要先检查微量元素,确定是由缺钙引起之后,再适当补充钙剂,尽量的从食物中补充,比如牛奶、鸡蛋。过多钙剂的摄入,有可能会造成肾结石、泌尿系的结石。平时适度的参加一些体育运动锻炼,增强个人体质。
三甲
张雪
脊柱科
主治医师
日照市中医医院
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小腿像抽筋一样疼怎么回事
小腿像抽筋样痛,可能是由于:一个,是长期运动量过大所导致的肌肉筋膜的疲劳所产生的无菌炎症。第二个,是由于长时间的受凉所导致的肌筋膜炎。第三个,是膝关节的骨性关节炎,属引起。第四个,是由于局部的血管病变,血液循环不好所引起。第五个,是由于长期的缺钙所引起。
那么我们通常情况下需要去医院做膝关节的磁共振检查以及抽血,判断血钙浓度情况,以及做下肢的血管彩超检查一判断血管的病变。如果是缺钙,通常情况下给于及时的补钙,通常症状缓解明显。如果是肌膜炎。那么我们通常给予休息,抬高患肢局部的话,给于热敷或者是冷敷废柴的抗炎药物,以及活血化瘀药物来治疗,通常5到7天明显缓解。如果是膝关节骨性关节炎所引起的,那么通常对于口服氨基葡萄糖类的,以及非甾体抗炎药物以及管腔注射玻璃酸钠来治疗,如果效果不明显,可以行关节置换手术。如果是血管病变,那么通常情况下可能需要活血化淤药物或者是抗凝溶栓等药物治疗,严重的可能血管的介入治疗。
三甲
黄超
关节科
主治医师
安庆市第一人民医院
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椎体终板炎是什么意思
椎体终板炎又称之为椎体终板骨软骨炎,是发生于椎体软骨的一种无菌性炎症,多因退变引起。
椎体终板炎多发生于腰椎,多无症状,部分可出现局部疼痛和活动受限,核磁共振可予以诊断。椎体终板炎多采用保守治疗,例如急性期休息、制动,并给予理疗、非甾体消炎镇痛药物治疗等。经过系统保守治疗,大多可缓解。若保守治疗效果差,疼痛症状缓解不明显,可考虑手术治疗。手术治疗需采用椎间融合术,辅以内固定治疗。
三甲
李晓华
脊柱科
主治医师
石家庄市第一医院
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小腿到大腿酸痛是怎么回事
小腿和大腿的酸痛,如果是短期内的,可能是由于受凉了所导致的肌筋膜炎以及运动量突然增加所导致的肌肉痉摩的疲劳所产生的无菌炎症。那么通常情况下,我们需要通过制动、抬高患肢,然后局部给予热敷或者是冷敷、非甾体抗炎药物以及活血化瘀药物口服。。如果局部温度较高,通常情况下,对于冷敷,每次10到15分钟,一天3到4次,如果温度正常,通常可热敷时间同枕服一样。如果缓解不明显,通常情况下我们需要去医院做腰椎磁共振检查以及膝关节磁共振检查,以判断其具体的病因是否是由于腰椎间盘突出症以及膝关节骨性关节炎所引起的,那么我们可以针对病因做相应的治疗,通常效果明确。
三甲
黄超
关节科
主治医师
安庆市第一人民医院
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为什么会得腰间盘突出症
腰椎间盘突出,是由于慢性退行性改变、腰部受到损伤、长时间的久坐弯腰、长时间的弯腰搬重物等原因所引起的。
腰椎间盘突出的主要症状是腰部疼痛,向下肢放射性的疼痛,合并小腿和足部的麻木。出现上述症状后,可就诊于当地医院骨科门诊或者脊柱外科门诊,可以完善查体并结合腰椎正侧位片、腰椎CT、腰椎核磁共振、下肢肌电图等辅助检查。治疗上首选卧床休息、腰椎牵引、口服药物、腰背部热敷等保守治疗,保守治疗2到3个月如果效果欠佳,可考虑进一步手术治疗。
三甲
王晓乐
创伤科
副主任医师
商丘市第一人民医院
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