糖尿病患者能喝鸽子汤吗
糖尿病的病人建议吃鸽子肉,而不是喝鸽子汤。
第一,鸽子汤中含有的调料以及油脂成分比较高,因此喝了汤全部都是油脂以及盐等佐料,对血糖是升高的作用。而且鸽子肉主要是吃蛋白质,相对来讲,它升血糖的速度会慢一些。糖尿病的病人建议喝清汤,清汤就是指调料油脂成分比较少的汤,所以糖尿病的病人建议吃鸽子肉,而不是喝鸽子汤。如果要补充额外的汤一定是油很少调味料很少的清汤,也可以通过喝水来达到补液的目的。
三甲
董倩
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
语音
糖尿病患者能吃大虾吗
糖尿病患者是可以吃大虾的。
虾是一种营养十分丰富的食物,服含有大量的优质蛋白、矿物质,各种营养素都含有。并且所含的优质蛋白,极容易被人体吸收,同时它的脂肪含量很少,所以糖尿病患者如果只是单纯的血糖高,并没有其它合并症、并发症的话,是可以吃虾的。但是,如果患者除了糖尿病以外,和合并有其他的皮肤感染、急性感染、或者是甚至合并有高尿酸血症,就不建议吃虾了,因为虾在中医上属于比较发性的物质,所以发性的物质,对于一些有感染的患者,不建议食用。尤其是糖尿病合并有高尿酸血症,急性痛风发作的时候,也不能够吃虾,因为虾属于嘌呤含量比较高的食物。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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血糖高能喝脱脂牛奶吗
血糖高的患者,当然可以喝脱脂纯牛奶了。
主要它的益处还有以下几点。第一,脱脂纯牛奶含有的碳水化合物会比较低,对患者的血糖影响非常少。所以糖尿病,血糖高的患者可以饮用。第二,脱脂纯牛奶含有脂肪比较低,对糖尿病患者的血脂也会影响小,适合糖尿病患者,尤其是糖尿病合并冠心病、脑梗塞、下肢动脉硬化闭塞的患者。第三,拖着纯牛奶含有丰富的钙元素,可以补充糖尿病患者钙元素的营养。防止骨质疏松的发生,所以糖尿病的患者是可以喝纯牛奶,尤其是脱脂纯牛奶是更佳的一个选择,一般建议每天喝的用量,也就是脱脂纯牛奶的用量不建议超过500毫升。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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糖尿病苏木杰现象和黎明现象
糖尿病苏木现象与黎明现象。
首先,苏牧现象是由于凌晨零点和三点低血糖所导致的空腹血糖反跳性的升高,所表现为苏牧现象。黎明现象,是指凌晨期间升糖激素过多,分泌导致空腹血糖升高。所以苏牧现象和黎明现象,都是由于相应的激素或者低血糖事件,导致空腹血糖为主的表现。如果患者持续空腹血糖偏高,餐后血糖几乎能够在正常水平考虑,应该鉴别一下,是苏牧现象还是黎明现象。所以进行苏牧现象,黎明现象最容易的鉴别是加测凌晨零点和三点的血糖。如果凌晨零点和三点有低血糖,血糖小于4.0,考虑患者有苏牧现象,应该减少控制空腹血糖药物或胰岛素的剂量。而如果凌晨0点,3点没有低血糖,考虑黎明现象。应该进一步检测相应的甲状腺素,皮质醇激素和生长激素等升糖激素的分泌情况。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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血糖7点多是糖尿病吗
静脉空腹血糖7点多,加上患者有多饮、多尿、口干、体重下降的糖尿病症状的时候,有一次空腹血糖大于等于7.0,即可诊断糖尿病。
但是如果患者没有上述的糖尿病的症状的时候,要需要再次复查空腹血糖,或者是餐后随机血糖或者是加上糖化血红蛋白。再有一次糖化血红蛋白大于等于6.5%,或者是再一次的空腹血糖大于等于7.0,或者是随机血糖大于等于11.1,就可以诊断糖尿病。也就是在没有症状的时候,要有两次血糖达到诊断标准才可以诊断糖尿病。诊断糖尿病以后,患者需要综合方式的管理,首先是饮食和运动,以及作息规律,这在降糖方案当中是很重要的前提。然后在生活方式管理下不达标的情况下,再起始降糖药物。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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怎么判断是桥本甲减还是普通甲减
判断是桥本甲减还是普通甲减,一是根据既往的病史;二是根据甲状腺功能化验当中的两个抗体,一个是过氧化物酶抗体,一个是甲状腺球蛋白抗体。
桥本甲腺功能减退往往是桥本甲腺炎所引起的。在桥本甲状腺炎主要是患者淋巴细胞过多的浸润,所以它是一种自身免疫性的疾病。在甲状腺功能当中,tpo-ab也就是过氧化酶抗体,tgab也就是甲状腺球蛋白抗体,往往是升高,而且使升高比较明显的。目前临床上不进行讲甲状腺穿刺做病理的诊断,因为没有必要。因为所有的甲减,不管是什么原因的甲减,治疗方法都是一样的,都是用左甲状腺素片来替代支持治疗,将甲功纠正到正常。而普通非桥本甲减,往往是以前出现过甲状腺的手术史,切除了大部分的甲状腺或全部切除,或者是颈部的放疗、颈部照射史等等。或者还有一部分就是甲状腺功能亢进,当时选择的是碘131的治疗。碘131是破坏甲状腺过多的话,也可以导致甲减。那通过询问病史也可以来进行鉴别。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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拜糖平的功效和作用
拜糖平的功效和作用,主要是通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收,而降低餐后血糖,适用于以碳水化合物为主要食物成分的餐后血糖升高的患者。
拜糖平的成分是阿卡波糖,属于糖苷酶抑制剂,其作用机理就是上述所说,所以推荐患者在使用的食物当中,有碳水化合物或者是碳水化合物过多的时候,也就是主食类过多的时候,在餐前或者是与第一口主食一起嚼服,效果更好。目前在国内上市的α-糖苷酶抑制剂,有阿卡波糖,由拜耳公司生产的阿卡波糖叫拜糖平。还有伏格列波糖和米格列醇,其作用都是延缓了碳水化物,也就是淀粉类食物在小肠黏膜的吸收,而起到降低餐后血糖的作用。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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餐前血糖5.9正常吗 要注意哪些
餐前血糖5.9是正常的。
平常需要注意的是,相对低糖低脂的健康的生活方式,即使没有糖尿病的患者,餐前和空腹的血糖5.9是接近正常的上限6.1的水平。所以对于这部分患者,我们要建议进行相对的低糖和低脂的饮食,比如像大量的水果、饮料,还有肥肉、鸡皮、鸭皮、油炸制品,这种高热量的在体内也会转化为血糖影响到血糖,所以要相对注意。而对于糖尿病患者来讲,餐前的血糖控制的5.9,那就是控制了相当的理想很满意,所以就是继续当前的降糖方案。但是在降糖方案当中,目前要尽量的避免引起低血糖的药物:磺脲类的胰岛素促泌剂、格列奈类的促胰岛素分泌剂、消渴丸等等。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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甲状腺都有哪些疾病,症状是什么
甲状腺的疾病包括甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺结节和恶性甲状腺肿瘤等。
甲亢的症状主要是心慌、手抖、出汗、怕热、睡眠差、神经质、体重下降、饿得快,有人是淡漠性甲亢,也就是出现恶心、呕吐。甲状腺功能减退的症状是皮肤干燥、怕冷、出汗少、倦怠乏力、便秘、体重进行性的增长、非指凹性的水肿、月经紊乱、失调,男性可以出现勃起功能障碍等等。甲状腺结节和恶性肿瘤往往通过体检发现没有任何的临床表现。甲状腺炎包括亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲腺炎。亚急性甲状腺炎的症状是发热、颈部的疼痛,他是个自限性的疾病,往往在一两个月的时间自行缓解,中间可以靠非甾体消炎镇痛药对症治疗。慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是女性常见的也叫桥本氏甲腺炎。这个往往也没有很多的症状,往往也是在检查、查体的时候发现甲状腺彩超有弥漫性的病变,检查甲功发现甲状腺的过氧化酶抗体和球蛋白抗体过高,多数人甲功正常,也就是t3t4和tsh是正常的。但是桥本甲状腺炎发生甲减的概率是相对较高的,所以在后期注意每年复查甲腺功能,以及时发现甲减,进行对症的处理。甲状腺肿是甲腺发生肿大,就是在颈部可以看到甲状腺肿的话就是到了甲状腺的2度肿大,这个往往患者也没有明显的症状,有少数人有颈部的憋胀感,当甲功是正常的时候甲状腺肿也不必任何治疗,只是在饮食当中要注意适量的食碘,不要过量,也不要无碘。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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糖尿病可以吃无糖口香糖吗
糖尿病的人是可以吃无糖口香糖的。
在无糖的口香糖中没有蔗糖和葡萄糖,只是添加了少许的阿斯巴甜或者是甜味剂。一片口香糖的克数本身就没有多少,而添加的这些甜味剂的成分就更微乎其微,几乎不会影响到患者的血糖。所以对于糖尿病人来讲是可以嚼无糖口香糖的。说到这里,再提醒糖尿病患者在其他的饮食当中,注意相对的低糖、低脂的糖尿病的饮食生活习惯。在饮食当中,根据患者的身高体重来计算来每天的热卡数,然后分配到一天的三餐当中。在这热卡当中,其中50%到55%来由碳水化合物来提供,在碳水化合物当中,尽量的选取糙米或者是全麦粉、荞麦等这些粗粮。尽量的避免喝稀饭喝粥,这样的话容易引起餐后两个小时的血糖。在制作食品的当中,尽量的少用油,也就是说尽量的避免或者少一些的这种油煎、烹炸。而蒸,煮,炖,焯,少油的做法是适合糖尿病的患者的。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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花生会引起尿酸高吗
大量的食用花生是会引起尿酸升高的。
花生是属于相对的中嘌呤的饮食,接近高嘌呤饮食的含量,在每100克花生米当中含有的嘌呤是在90多毫克。这接近了猪肝,这种动物内脏的嘌呤的含量。一般情况下说高嘌呤的食物主要是动物的内脏、深海的鱼、贝类和香菇。在香菇就是它含有的嘌呤是每100克香菇当中含有的嘌呤大约在260毫克以上,而花生就是在90多毫克。但是,患者一般食用花生的量并不多,比如每天可以吃几粒花生米,这样的话是不会明显的影响到尿酸的,只是大量的吃花生的人,是会影响到尿酸的。所以对于高尿酸血症的患者来讲,平常在饮食当中要避免食用动物的内脏、深海的鱼、贝类、香菇,还有肉汤,因为在熬制肉汤的过程当中,大量的嘌呤在汤当中,所以避免喝汤。而其次酒精和甜食也不利于尿酸,所以要限酒和避免果汁饮料。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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血糖在7.4左右要不要用药
单纯一次空腹血糖7.4,不好判断是否必须用药治疗。所以还要结合患者所处的状态,以及餐后血糖和糖化血红蛋白和年龄总体来分析。
比如处于妊娠状态,对于空腹血糖7.4,餐后两个小时的血糖总是大于6.7的状态下,是要求不达标的。因为在妊娠期,妈妈身上要求的血糖控制的是相对严格的。空腹的血糖尽量多数情况下控制在5.3以下,餐后两个小时控制在6.7以下。所以这个时候就要用胰岛素来,在孕期使用,将血糖控制理想,利于宝宝的生长发育。而对于非孕期来讲,如果一次空腹血糖7.4,还要进一步的监测餐后两个小时的血糖。重要的一个指标叫糖化血红蛋白,是反应近三个月总体血糖的状态和评判是否要进行口服降糖药起始的一个很重要的指标。比如餐后血糖总是大于10,或者是糖化蛋白度已经超过了7%,那就建议起始降糖药物。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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打胰岛素要打一辈子吗
很多糖尿病患者,并不是需要胰岛素注射一辈子的。
对于1型糖尿病来说,占有糖尿病的发病率的5%以下,这一部分的糖尿病是必须终身应用胰岛素注射。因为1型糖尿病患者的胰岛功能当中显示的胰岛素分泌是绝对缺乏的,所以需要终生皮下注射胰岛素。而对于2型糖尿病来讲,尤其是初发的2型糖尿病,病程比较短,体重有超重肥胖,这时候往往提示患者是胰岛素抵抗为主。在早期刚刚发现的时候,如果血糖升高的比较明显,在高糖毒性的情况下,自身的胰腺功能是受损的。所以这时候可以用胰岛素短期强化治疗,一般时间是两周到三个月。那胰岛素的用量是逐渐减少,自身的胰岛功能会恢复一部分。所以胰岛素就可以撤掉,单纯应用口服降糖药。或者甚至有人将口服降糖药,最后也能在很长一段时间内停用,单靠生活方式干预,减轻体重,就能将血糖长时间的控制到正常范围内。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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芦笋尿酸高能吃吗
高尿酸的人是可以吃芦笋的。
芦笋是含嘌呤量比较低的,除了芦笋,其他的大部分的蔬菜都是含嘌呤量比较低的,像平常所使食用的芥兰、西兰花、白菜、萝卜、土豆、西红柿、茄子、豆角这些蔬菜,其含有的嘌呤量都是很低的,大概在每100克的蔬菜当中含有的嘌呤在几克到十几克之间。这比起高嘌呤的食物,就是高嘌呤的食物一般是指的每100克食物当中所含有的嘌呤量超过了150毫克,这就是相当低的,所以芦笋是可以吃的。所以高尿酸的人来讲,尽量避免的是动物的内脏、深海的鱼、贝类,还有一个比较注意的是熬肉的这种肉汤,它含有嘌呤是非常高的,要注意。还要对于甜食,大量的果汁和饮料也要避免,因为这样会导致胰岛素抵抗,不利于尿酸的排泄。胰岛素抵抗又是高尿酸血症的机制,所以对于甜食要注意。还有适量的多饮水,每天的尿量尽量的保证在两升以上,来达到通过尿液排泄尿酸的降尿酸的这种作用。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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桥本氏甲减忌食哪些食物
桥本氏甲减不需要忌食某些食物。
忌食是指的不允许食用的食物,作为桥本氏甲减来讲,任何食物都是可以吃的。但是相对少吃的食物是卷心菜、西兰花和过量吃海产品,不利于桥本甲减。所以,对于上述的食物像卷心菜、西兰花和海产品,只要不过量吃,适量吃和少吃都是可以的。所以作为桥本甲减来说,没有说哪一些食物是绝对不允许吃,也就是忌食的食物。桥本甲减的原因主要是自身免疫性的甲状腺疾病,是因为甲状腺的淋巴细胞过多的浸润,所可能出现的甲状腺功能减退。在甲功化验单中,常常表现为过氧化物酶抗体和球蛋白抗体过高,或者说是阳性。所以它并不是说食物中缺碘或者是碘过量所导致的甲减。所以对于含碘的产品、食品或者是引起甲腺肿的食物,像卷心菜、西兰花这些,都是可以适量吃的。所以这个食盐当中还含碘的这个食盐一定不要说把它转换为无碘盐。正常的用食用碘盐,然后适量吃些海产品,像海参、虾、牡蛎、海带都是可以的,但不要过量或大量吃就可以了。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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低血糖会体温升高吗
在通常情况下低血糖的患者并不会有明显的体温升高。
低血糖往往不影响体温,而且如果是因为低血糖而导致的体温病变,在目前的行政医学表明往往低血糖会引起体温下降,但是也有很少的患者因为低血糖而造成的一些不良反应或者造成一些合并症,那么在患者出现了不良反应或者合并症的情况下,有可能出现体温升高,例如患者在严重的低血糖情况下,如果出现了呛咳或者误吸或者窒息,那么此时患者有可能出现了肺感染,在出现肺感染的情况下患者有可能出现继发性的体温升高,所以对于这种情况,患者是有可能造成体温升高的。但是并不是因为低血糖而导致的,是因为继发性的疾病而造成的体温上升。
三甲
王梅丽
内分泌与代谢科
主治医师
吉安市中心人民医院
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糖尿病每天吃多少饭量合适
糖尿病每天吃多少饭量合适,这个要根据糖尿病患者的具体情况而定。
首先糖尿病患者要计算好每天的总热量,根据公斤体重和运动量来计算,然后分配好碳水化合物以及脂肪,蛋白质的比例。饭主要是提供碳水化合物,所以要按照碳水化合物的量来决定。糖尿病是一组由多病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和或利用缺陷所引起长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱,可引起多系统损害,导致眼睛、肾脏、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变,功能减退及衰竭。
三甲
王梅丽
内分泌与代谢科
主治医师
吉安市中心人民医院
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桥本氏甲状腺炎能吃西洋参吗
患有桥本氏甲状腺炎的患者可以适量的食用西洋参,当然需要在专业医生的指导之下适量的食用,是需要具有食用西洋参的适应症之后,才考虑食用。
但是西洋参并不治疗甲状腺炎,西洋参具有清热生津,补气养阴的作用,如果是符合适应症的话,适量的食用是有一定好处的,对于甲状腺炎这类疾病的治疗一定要根据患者患有的为哪一种类型的甲状腺炎来定,例如如果患者患有的是急性化脓性甲状腺炎的时候,是必需要使用抗菌药物进行治疗的。
三甲
王梅丽
内分泌与代谢科
主治医师
吉安市中心人民医院
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普通人可以打生长激素吗
普通人是不可以用生长激素来促进身高发育的。
生长激素促进身高发育,只适合于明确有生长激素缺乏的患者,正常人如果使用生长激素,那么有可能会导致生长激素过多,进而可能会影响到人体的血糖,导致血糖偏高。同时,过量的生长激素还有可能会导致枝端肥大症的出现,一般正常青少年如果想促进身高发育,这个可以通过运动饮食的方法来进行改善,比如建议经常进行有氧运动,经常适当晒太阳,同时生活中还需要多吃含钙高的食物,比如可以经常喝牛奶,经常吃豆制品,经常吃坚果以及经常吃动物的肉类食物,也能够经常吃脆骨、虾皮等。
三甲
王梅丽
内分泌与代谢科
主治医师
吉安市中心人民医院
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血糖血压高能吃菠萝吗
血糖血压高是不能吃菠萝的菠萝的。
它是一种营养十分丰富的水果,是热带水果,它口感很香甜,富含有大量的维生素,微量元素和矿物质,但是同时菠萝的含糖量极高,相对于其他的水果来说,他可以算是含糖量非常高的水果之一。所以,高血糖的患者我们是不建议吃菠萝的,可以吃一些含糖量少低升糖指数的水果,像苹果、柚子、橙子、蓝莓、草莓、猕猴桃、火龙果这些水果,它们营养也十分的丰富,但是含糖量就比菠萝来说会少很多。
三甲
王梅丽
内分泌与代谢科
主治医师
吉安市中心人民医院
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