胰岛素偏低什么危害
胰岛素偏低的危害,就是引起血糖的增高,如果胰岛素特别的低,胰岛素接近于零,说明本身不能分泌胰岛素,这种情况有可能存在一型糖尿病,就是患者胰岛功能是很差的,血糖波动非常大,有可能餐前出现低血糖,而餐后血糖增高,往往超过20.0毫摩尔每升以上,胰岛素偏低,应该密切监测血糖变化,生活必须有规律,要定时定量进餐,每天的活动量也是需要均衡,否则就会容易出现血糖的波动,同时也会对血管损伤是最大的。
头像
三甲
吴俊林
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
语音
泌乳素分泌过高怎么治疗
泌乳素分泌过高,如果患者的月经没有明显的变化,对于这种情况,泌乳素增高可以不予特殊治疗,观察即可。如果泌乳素增高影响了患者的月经,出现了月经的异常改变,甚至闭经,这时候需要考虑药物治疗。治疗的药物一般情况是甲磺酸溴隐亭,甲磺酸溴隐亭为多巴胺受体激动剂,能有效降低体内泌乳素的水平。若垂体肿瘤产生明显压迫症状,或者药物治疗无效时,需考虑手术治疗。不能耐受药物的治疗者,或者不能耐受手术者,可考虑选择放射治疗。
头像
三甲
王梅丽
内分泌与代谢科
主治医师
吉安市中心人民医院
语音
尿酸高偶尔吃海鲜可以吗
对于尿酸高的患者一般不要吃海鲜,因为海鲜属于高嘌呤类的食物,就算偶尔吃海鲜,也可能会造成痛风急性发作的诱因,尿酸是需要严格的低嘌呤饮食控制的,同时也需要尽量多吃素食,对于海鲜、啤酒、火锅、肉制品等富含嘌呤的食物一定要严禁摄入,平时也需要大量的饮水,以促进体内尿酸的排泄,并且在生活中需要坚持体育功能锻炼,每日进行慢跑、快走、游泳都可以促进机体的新陈代谢,对于降尿酸有很大的益处。
头像
三甲
吴俊林
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
语音
侏儒症的寿命和正常人一样么
侏儒症的寿命和正常人不一样。 侏儒症的患者一般可存活10到15年。但如果一出生就患有侏儒症的患者,存活时间一般不超过2到3年。出现侏儒症的情况一般有几种,一些是因为父母患有侏儒症,而遗传到下一代。而有一些是父母双方,其中有一个人患有侏儒症,也可能遗传到下一代。还有一种是孩子出生的时候,因为在胎里面的时间不是很长而提前生育出来,这种容易患有侏儒症,而且这种患者出生后的存活几率不是很长。这些都是影响患者产生侏儒症的情况。
头像
三甲
董倩
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
语音
脂蛋白a600需要治疗吗
脂蛋白小a达到600,是否需要药物的治疗,这时候要看患者的血脂当中低密度脂蛋白和总胆固醇这两项,尤其是要注意低密度脂蛋白这一项是否是在要求的范围内。 脂蛋白小a富含胆固醇,可以促进动脉粥状硬化,还可以促进血管的炎症,当脂蛋白小a和低密度脂蛋白胆固醇都升高的时候表明患有动脉粥样硬化性疾病的风险明显的增高。单纯的脂蛋白小a升高,而低密度脂蛋白胆固醇是比较正常,或者是偏低的时候可以不用药的治疗。而这个时候如果是低密度脂蛋白胆固醇不达标,就要起用降血脂的药物。常用的就是他汀类的药物,或者是胆固醇的吸收抑制剂来控制低密度脂蛋白胆固醇达标。对于不同的人群低密度脂蛋白达标的目标值是不一样的,已经有了动脉粥样硬化性疾病的,尤其是安装支架介入治疗的低密度脂蛋白胆固醇这一项要求的,目前是1.4umol/l以下,有高血压、糖尿病、肥胖这种危险因素以及吸烟等等,或者是年龄比较大,男性超过50,女性超过55,低密度脂蛋白胆固醇超过2.6mmol/l的时候就要启用他汀类的药物。所以脂蛋白小a 600是否治疗,这时候主要是来看低密度脂蛋白胆固醇这一项是否达标,如果不达标,就启用他汀类的药物在降低低密度脂蛋白胆固醇,保护血管内皮的同时,也就降低了脂蛋白小a。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
尿酸低是怎么回事啊
尿酸偏低,一般情况下是指的素食主义者,在平常的进食当中基本上不吃肉类,不喝肉汤,含高嘌呤的食材,吃的比较少,所以出现了血尿酸偏低。 对于含有嘌呤比较高的食物,在食用以后可以维持血尿酸的水平,甚至血尿酸水平偏高。高嘌呤的食物主要是指的动物的内脏、深海的鱼、贝类、香菇、肉汤,对于这类的食品,尤其是女性减肥的素食主义者几乎不吃,甚至连普通的瘦肉都吃的很少,这样的话,嘌呤的食物基本上吃得很少,就可能会出现血尿酸偏低。对于这样的话,尿酸偏低,目前在临床当中基本上与疾病没有明确的相关性,只有少数的报道认为,常年的血尿酸偏低,与老年时的动脉硬化或者是老年性的痴呆有一定的关系。但是并不太建议过多的去吃高嘌呤的食物来升高血尿酸的水平,只要是适量的吃一些瘦肉就可以。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
雄激素高怎么回事
雄性激素过高是由于肾上分泌异常而引起的症状。 男性患者会出现性欲亢进,同时伴有失眠、多梦等症状。女性雄性激素过高,容易引起性欲减退,会出现多毛症、痤疮、月经不调,严重者可能会影响生育功能。患有性激素过高的患者,建议在饮食上多吃一些豆制品,多吃一些含有雌激素的食物,适当的补充一些雌激素来抑制雄性激素分泌过多的症状。建议患者不要熬夜,不要有精神压力过大,应该注意休息。
头像
三甲
王梅丽
内分泌与代谢科
主治医师
吉安市中心人民医院
语音
甲亢好了但是眼睛还突怎么办
甲亢好了,但是还存在着甲亢突眼,是要看突眼的程度,需要进一步的去眼科就诊。 甲状腺相关眼病,有的时候是甲功完全正常的时候,但自身还存在着自身免疫性的抗体升高而出现的眼睛的病变。在内分泌科来讲,主要是来保证甲功的好转,来保证抗体滴度尽量的降低。在这个时候,如果眼睛还是有突出,尤其是甲亢恶性突眼,就需要去眼科进行治疗。眼科的治疗是包括药物的治疗以及眶内的注射性治疗,还有手术治疗以及放射性的治疗,是否选取哪种治疗,是否应该治疗,眼科有指南,也就是根据是否有活动性的眼病,根据EUGOGO的评分进行眼科的局部的治疗。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
血沉28说明什么
血沉28是指的血沉轻度的超出了正常范围,对于男性血沉的范围是小于15,对于女性正常值应该小于20。 28的血沉实际上只是轻度的升高,但是血沉并不是特异性的指标,这一项的轻度增高,并不一定代表是某一种疾病。对于炎性、结核,发烧,自身免疫性疾病、风湿类疾病,血液病,贫血以及疼痛、急性的腹痛,睡眠差等等都可以引起血沉的增快,而有的正常人也可以出现血沉的波动,因为是轻度的升高,所以要结合患者是否存在其他的临床表现。用其他的临床表现来指向某种疾病,再进一步的检查,这样才有针对性。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
孕妇如何自测血糖
孕妇自测血糖一般就是指的血糖仪,在家来检测空腹的血糖、餐前的血糖以及餐后一个小时和两个小时的血糖。 对于孕妇来讲在明确是否存在着妊娠期糖尿病或者是在孕前就已经出现了糖尿病,在孕期需要严格的检测自己的血糖是否达标。不管是妊娠期糖尿病还是目前存在着糖尿病,一般情况下要求孕期的空腹血糖尽量控制到5.3mmol/l以下,餐后一个小时控制到7.8mol/l以下,两个小时的血糖控制到6.7mmol/l以下。所以这个时候检测血糖主要是监测空腹以及餐后两个小时,因为两个小时的血糖,只要控制的比较理想的话,一个小时的血糖,也就控制的差不多,而过于频繁的监测血糖,使得患者焦虑,这种焦虑、精神紧张,不利于血糖的管理。在家中备有准确度比较高的血糖仪来监测血糖控制达标,如果不达标的话,去内分泌科就诊,一般医生会给予合理的建议。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
怎么样才能把血脂降下去
要想把血脂降下去,一个是需要生活方式,也就是低糖低脂的饮食,有氧运动,减轻体重,这是生活方式,在生活方式不能将血脂控制达标的时候启用降血脂的药物。 在启用降血脂的药物的时候,要看患者的血脂主要是胆固醇升高为主,还是以甘油三酯升高为主,对于胆固醇,他是包括高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇是好的胆固醇,他的水平的增高,可以把低密度脂蛋白胆固醇这种坏的胆固醇进行代谢,而低密度脂蛋白胆固醇是属于坏的胆固醇,它可以导致动脉粥样硬化。对于高的低密度脂蛋白胆固醇,如果患者同时又存在着动脉粥样硬化性疾病,或者是危险因素的话,是需要启用他汀类的药物来降低低密度脂蛋白胆固醇,同时稳定血管斑块,保护血管的内膜,预防再次的心脑血管疾病的发生。如果主要是以肝甘油三酯升高为主,因为过高的甘油三酯,导致急性胰腺炎,对于甘油三酯单独的过高,就可以启用贝特类的药物来降低。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
降尿酸的药一般吃多长时间
降尿酸的药物,还是建议长期服用,但是降尿酸药物的剂量是可以根据血尿酸的水平的下降来进行调整,以最小剂量能够维持血尿酸达到理想和要求的目标范围之内就可以。 对于血尿酸高,他同糖尿病和高血压一样属于慢性疾病,当通过生活方式干预,也就是戒酒、减重、低糖饮食,多饮水、低嘌呤饮食一段时间,仍然不能选尿酸达标的话就要启用降尿酸药物,用降尿酸药物所要求控制到的目标值是机体所并存的疾病有关系。不同的疾病所要求的控制的目标值不一样,有的要求控制到300以下,有的要求控制到360以下。而有的要求控制到420微摩尔每升以下,所以根据医生给确定的血尿酸的目标值,来调整降尿酸药的剂量。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
女性甲状腺问题由什么原因造成
女性的甲状腺的问题,主要是与免疫功能异常和细胞免疫异常,也就是是自身免疫性的甲状腺疾病,这是一个原因,另外一个原因可能和遗传因素有关系。 之所以说与自身免疫功能异常有关系,是因为在甲状腺疾病的妇女当中,可以看到大部分的甲状腺疾病出现tpoAB,也就是甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体以及甲亢患者中见到促甲腺素受体抗体的阳性,这三种抗体的阳性导致了甲亢或者甲减,提示着与细胞免疫有关、与免疫功能异常有关。另外,之所以说甲状腺疾病与遗传因素有关系,因为通过临床观察和实验数据得出同卵双生,发生甲状腺疾病的概率要明显高于异卵双生这一统计学的结论,就提示着与遗传因素有一定的关系。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
如何提高促甲状腺激素
提高促甲腺激素tsh,一般常用的药物主要是抗甲亢的药物,甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。 就要看甲状腺功能到了什么程度,促甲腺激素水平降低的程度以及是否存在着t3、t4,也就是甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸明显升高,而考虑是否要启用抗甲亢的药物,或者是已经在启用着抗甲亢的药物的时候,促甲状腺素仍然在较低的状态或低于正常值,还没有升到正常参考范围的时候,考虑抗甲亢药物的剂量是否给够,这时候可能要加大抗甲亢药物的剂量,或者是维持一个比较相对的比现在的量还要大一些的抗甲亢的药物的剂量,把促甲状腺素升到正常范围内,再逐渐的减少抗甲亢药物的剂量。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
糖尿病办慢性疾病的标准
糖尿病办慢性病的标准,不同的地区给的政策是不一样。 对于发达城市条件比较宽松,只要达到糖尿病的标准,就可以办理下慢性病,而对于一般的省份,大多数的省份和城市来讲,有了糖尿病半年以上,而且有的时候要求要有糖尿病所带来的慢性并发症,比如说并发症,糖尿病视网膜病变、糖尿病的肾病、周围血管病变、神经病变、糖尿病的大血管病变,那就是合并着心脑血管疾病,这种并发症出现以后,这个省份给出了慢性病的条件,是这样的才可以办下来。糖尿病虽然是慢性疾病,世界慢性疾病最常见的一种,但是办理慢性病是指的门诊可以报销一定的比例的门诊费用,所以这要看当地的医保的政策而定。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
尿酸高多久能恢复正常
尿酸高,多久能够恢复正常,这要看尿酸高的程度,以及所使用的降尿酸的方法。 比如尿酸升高的比较多,而且没有启用降尿酸药,仅仅是生活方式干预,或许很长时间也正常不了,或者是永远正常不了。轻度的高尿酸血症往往通过健康的生活方式的干预,三到六个月左右就降到正常了,但是血尿酸的水平一般情况下大于500甚至,尤其是大于600以上,单纯生活方式干预或许就恢复不到正常,那就要使用降尿酸的药物,那使用降尿酸的药物后多久恢复正常,那要看使用的药物的种类还有剂量有关系,给的种类合适,剂量合适,那一般情况下,大约一个月的时间,也就控制理想,然后去跟血尿酸的水平可以调整药物剂量,但使用的药物剂量比较小,或者是选取的药物的种类并不太合适的话,那恢复到正常的时间或许就要延长。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
尿酸高化验单看哪项指标
尿酸高看血的化验单当中,生化指标当中的尿酸,也就是血尿酸的水平,在一般的化验单当中,血尿酸的正常参考范围值大约在155到420umol/l。 目前,对于男性和女性来讲,他的上限值都调到了420微摩每升,在2019年新版的高尿酸血症的诊疗指南出来之前,中国对于女性高尿酸血症定义为大于360微摩尔每升。所以有的医院对于如果是女性给出的正常参考范围值,还是在360以下,这是因为医院实验室没有调定女性的参考值的范围。要知道,目前女性的高尿酸的诊断也是定义为高于420umol/l。对于血尿酸来讲,主要是关注的高尿酸血症,因为高尿酸会带来动脉粥样硬化性心血管疾病的危险,同时,高尿酸血症也是男性发生痛风的一个危险因素,所以对于血尿酸偏高的还是要注意,一个是从生活方式上进行低嘌呤。也就是避免高嘌呤的食物,然后戒酒或者是限酒,低糖的饮食,多饮水,适量的,多饮水,运动和减重,这些都是有利于改善高尿酸血症的生活方式,必要的时候启用降尿酸药物。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
正常人胆固醇是多少
正常人的胆固醇的参考范围值在3.11-5.18mmol/l,高密度脂蛋白胆固醇参考范围值在1.04-1.55mmol/l,低密度脂蛋白胆固醇的参考范围在2.07-3.37mmol/l,这指的是年轻人,没有任何心脑血管危险因素,没有动脉粥样硬化性心脑血管疾病的参考范围值。 假如一个人存在着动脉粥样硬化性心脑血管疾病,比如脑梗塞、冠心病、心绞痛、心肌梗塞,甚至已经安装了脑血管的支架,或者是下肢动脉支架或者是心脏的冠脉支架。亦或是没有动脉粥样硬化性疾病,但已经存在着高血压、肥胖、高血糖、高尿酸血症,腰围超过正常值等等这种动脉粥样硬化性的危险因素,或者是还有吸烟,年龄已经男性超过50岁,女性超过55岁,那么胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的参考范围就不是上面的正常值。就要求控制得更低一些,尤其是关注低密度脂蛋白胆固醇,这个指标有危险因素,至少要控制到2.5mmol/l以下,而如果已经有了动脉粥样硬化性疾病,或者是已经安装支架要求的更低,要控制到1.8,甚至现在新的指南是要控制到1.4mmol/l以下,这指的是低密度脂蛋白胆固醇。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
抗阻运动对糖尿病的好处
抗阻运动对糖尿病的好处有以下。 首先抗阻运动包括仰卧起坐、俯卧撑、哑铃、杠铃等项目。首先,它是能够改善胰岛素抵抗,其中包括提高质素和降低油脂脂肪酸的水平,增加蛋白激酶b的表达,通过抗阻运动使骨骼肌达到缺氧收缩的状态,从而提高转运葡萄糖的能力,而间接的改善胰岛素抵抗。 同时,抗阻运动还能使肌肉的体积、力量和耐力增加,骨骼肌、内部毛血管和胰岛素受体总量都是增加,从而侧面的增加了肌肉葡萄糖的储存和利用,达到血糖水平下降的作用。其次,抗阻运动还可以调节脂质的代谢等等。
头像
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
语音
血液里的胆固醇是怎样产生的
血液中的胆固醇大多数有八成左右是身体自行合成,大部分是在肝脏合成,其余就是在小肠合成。 在合成胆固醇的过程中,肝脏有自己相当敏感的一套机制,可以根据食物中胆固醇的含量高低而调节合成分量,当我们进食大量的胆固醇时,肝脏就会减少生产,反之亦然,建议控制身体内整体的胆固醇含量。所以食物所含的胆固醇对胆固醇的影响实在是有限,因此只是戒食的高胆固醇的食物,并不足以有效的控制胆固醇在血液中的含量。肝脏合成的胆固醇主要就会通过血液输送到身体的各个部分,部分的胆固醇合成胆汁,协助脂肪酶的消化吸收脂肪作用。
头像
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
语音
763