甲亢肝功能损伤怎么办
甲亢的患者出现肝损害,首先要根据肝损害的值,如果肝功能的酶值大于五倍以上,需要停用抗甲状腺药物保肝治疗,待保肝功能转为安全范围之内,可以考虑碘131或手术治疗甲亢。 如果甲亢只是轻度的肝损害,肝酶值在三倍之内,就可以同时服用保肝药,同时抗甲状腺治疗密切观察肝功能的变化。其次,如果甲亢出现肝损害,应该排除有无合并自身免疫性肝病的可能性,进一步的排查肝功能的异常的情况和病因。甲亢肝损害的原因较为多见,甲亢在早期也会导致轻度的肝损害,如果肝功能在三倍之内,暂时可以密切观察服用保肝药物治疗,同时抗甲状腺治疗,如果没有明显升高,使用停服抗甲状腺药物。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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30岁糖尿病多久会出现并发症
如果30岁患有糖尿病,一般控制较为理想之后,在十年或20年可能才会有一定的并发症出现。 如果30岁患糖尿病不进行血糖的管理,可能在五年之内就会有并发症的出现,因为血糖轻度升高,研究表明,空腹血糖大于6.7的情况下,就已经对微血管造成一定的损害,长期空腹血糖大于6.0可能就会对出现,糖尿病视网膜病变,眼底病变的风险增加,餐后血糖如果长期不达标,在大约8到10以上的情况下会合并糖尿病,大血管病变,如糖尿病、脑供血不足、心肌缺血、心梗等非线性均会增加。所以患有糖尿病后,如果严格的进行血糖,血脂,尿酸,体重等代谢指标的控制,是不容易出现并发症的,然而,如果血糖偏高,不进行血糖的管理,进行糖尿病饮食运动的管理,是会患糖尿病风险在五年之内会明显的增加。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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尿酸472严重吗
尿酸水平472,属于明显的升高,属于高尿酸血症,女性尿酸大于360,男性大于420就称为高尿酸血症。 尿酸水平如果在472的情况下是属于较为明显的升高,应该在饮食运动控制的基础上考虑联合降尿酸治疗,包括给予降尿酸的药物来使尿酸控制达标,饮食包括低嘌呤饮食,避免浓肉汤、动物内脏、海鲜海产品的过多的摄入,同时要戒烟戒酒,避免含有酒精,任何饮品的摄入。其次,要多饮水,每天饮水量应该大于两升以上,有利于尿酸的排出。其次要增加运动量,避免肥胖,使体重控制达标,更有利于尿酸的达标。在这基础上可以考虑降尿酸的药物治疗,包括别漂醇、非布司他或苯溴马隆来对症治疗,控制尿酸,使尿酸水平达标。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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空腹血糖7.2需要吃药吗
空腹血糖7.2,如果经过饮食和运动控制1到2个月,血糖不能达到4到6的水平,需要联合降糖药物来控制血糖。 空腹血糖长期不达标,会加重糖尿病微血管并发症的出现,所以空腹血糖达标,更有利于餐后血糖达标。对于预防糖尿病微血管并发症也是起到至关重要的作用的。空腹血糖在7.2的情况下,如果通过增加膳食纤维含量丰富的食物的摄入,每天增加8到10克左右,膳食纤维含量丰富食物以及戒烟戒酒,避免高热量碳酸饮料以及油炸食品的摄入,同时可以增加运动量,使体重控制在标准范围之内,通过以上饮食,运动的控制,如果血糖不能达到4到6的水平,可以联合二甲双胍,西部列丁等药物来治疗。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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内分泌失调脸上长斑吃什么药
内分泌失调引起的长斑,中药的内服药有化淤祛斑胶囊、景天祛斑胶囊、红花逍遥丸等等,临床上要根据辨证与不同的促用药。 西医目前比较常用的有氨甲环酸口服和外用,配合维生素E、维生素C,内服外用熊果苷精华、左旋西等等,可以淡化色斑。具体情况需要到正规的医院进行检查,由专业的医生进行判断,请勿自行诊断治疗。
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三甲
董倩
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
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血糖18点几了危险吗
血糖达到18毫摩尔每升,确实血糖比较高比较危险。 无论是空腹血糖,还是餐后血糖,都远远高出正常血糖标准。空腹血糖达到18点多,说明血糖控制的很不好,容易出现相关急慢性并发症。建议及时去医院复查血糖,检查餐后两小时血糖,酮体以及电解质情况,明确有没有并发症。严格控制好饮食,根据检查结果调整治疗方案,必要时应用胰岛素治疗,稳定好血糖,避免各种并发症的发生。
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三甲
徐波
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
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糖尿病黎明现象的原因及解决办法
糖尿病患者出现黎明现象,最主要的原因是由于在凌晨期间大量的生糖激素入血导致的。 主要包括皮质醇激素、甲状腺激素、多巴胺激素、肾上腺素,以及相应的生长激素等升糖激素大量入血导致的。解决的主要办法,第一是增加控制基础血糖的胰岛素或药物的剂量和增加基础胰岛素的剂量来使空腹血糖达标,同时可以针对激素进行相应的检查,明确是否合并甲状腺功能亢进,皮质醇增多症,或生长激素瘤等疾病所导致的黎明现象的出现。所以针对病因明确进一步的治疗,是治疗淋漓现象的关键,淋漓现象往往在凌晨,夜间没有低血糖,所以可以加测夜间凌晨0.3点的血糖和激素来进行诊断。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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盐酸小檗碱片能降糖吗
近年来,已经有研究发现,盐酸小辟碱是可以抑制炎症,改善胰岛功能。从而具有降低血糖,调节血糖代谢的作用。 但是目前临床上将盐酸小辟碱作为降糖药物使用还是不行的,糖尿病患者一定要注意在饮食运动降糖,用药物以及监测血糖综合调理方面的一个重要性。因为盐酸小辟碱其实就是一种黄连素,它是一种生物碱性物质,具有清热解毒、泻火的作用,并没有直接的降低血糖作用,主要适用于一些对痢疾杆菌、大肠杆菌、肺炎球菌感染的明显抑制作用,主要用于肠道感染和细菌性痢疾。而降糖这方面有专门的降糖药物,一些口服的双胍类,糖蛋白类以及磺脲类药物。还有就是经常应用的胰岛素降糖治疗。
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三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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尿里有糖三个加号该怎么治疗
尿里有糖三个加号的话,在治疗上需要积极的降糖治疗。 因为尿糖三个加高度提示血糖水平也是高的,因为正常情况人体肾脏有一个肾糖阈,也就是当血糖水平超过十毫摩尔每升的时候,才会从尿液漏出,导致尿糖阳性。所以尿糖三个加,高度提示血糖水平也很高,需要进一步去检查空腹血糖水平和餐后两小时的血糖水平。如果空腹大于等于七点零毫摩尔每升,餐后两小时大于等于十一点一毫摩尔每升的话,可以诊断为糖尿病。一方面需要通过控制饮食、合理运动,必要的时候加用降糖药物,并且需要密切的监测血糖水平,根据血糖水平随时调整降糖治疗方案,并且接受糖尿病相关知识的教育。
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三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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单纯查血糖挂什么科
单纯看血糖,主要建议挂内分泌科的号。 内分泌科主要对糖尿病血糖异常、糖耐量减低以及是否存在有继发性血糖升高的疾病进行早期的诊断和治疗。一般单纯性血糖升高应该完善糖耐量检查或静脉血糖的检查,来了解是否存在血糖的异常和早期糖耐量减低的情况。在内分泌科对于血糖的诊断、病因诊断以及血糖异常的分型诊断,以及血糖异常诊断后的用药指导,如饮食运动的指导,以及可以给予正确的监测血糖或后期的治疗用药等给出相应的指导和糖尿病饮食、运动的教育。同时单纯查血糖,建议挂内分泌科的号,进行综合的治疗和综合的筛查。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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尿酸高豆腐能不能吃
针对尿酸高的人群,豆腐尽量是少吃或不吃的。 豆制品嘌呤的含量相对较高,针对尿酸高的患者要减少高嘌呤食物的摄入,其中豆制品就是其中一项,还包括火锅浓汤、海鲜、菠菜、菜花等食物。豆腐属于豆制品中最常见的一类,常常在我们的餐桌上,对于患者饮食起到有益的蛋白补充,但是对于高尿酸的患者,要重视和注意,因为尿酸高的话会引起肾脏的负担,使肾脏在长时间的高尿酸刺激下形成尿酸盐结晶,形成叫痛风肾。这样的患者常常容易伴有肌酐的升高,而豆腐作为植物蛋白,会使肾脏处于高灌注高滤过高压力状态,尤其对于已经有肾功不全的患者,豆制品不是有益的蛋白补充。常常要选择精致瘦肉、鱼、蛋、奶等高蛋白食品进行补充。所以,尿酸高的患者不是建议特别容易吃豆腐的,还是适量减少或不吃为宜。
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三甲
李广田
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第五医院
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餐后三小时血糖9.1正常吗
餐后三小时的血糖在9.1是不正常的,起码说明了糖耐量异常。 正常人基础血糖与餐后三小时血糖基本持平,因为体内的基础胰岛素分泌与禁食后,在三小时基础胰岛素分泌大致持平。随着进食机体的血糖升高,则动员机体产生胰岛素进行有效的对抗血糖。具体的餐食胰岛素在半小时到一小时之间大量的发生,在这个时候使血糖明显下降。在两个小时的时候,对于正常人来说机体的胰岛素分泌值可以使基础血糖和餐后两小时的血糖下降持平。对于三个小时的时候,机体随着食物的消化吸收,胰岛素的分泌也会明显减少,血糖已趋于基础血糖状态。所以,空腹血糖在3.6到6.1之间较为完美,餐后三个小时血糖大多是小于7.8,一般也是在3.6到6.1之间。对于餐后三个小时血糖9.1的患者,我们要考虑是否因为进食的原因,油脂过大或糖摄入过多或某些食物因素导致的血糖升高。以及患者是否有口干口渴的症状,有利于及时发现患者的糖耐量异常。
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三甲
李广田
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第五医院
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早上空腹血糖高怎么降下来
早晨空腹血糖高不能下降,首先要明确空腹血糖高的原因。 导致空腹血糖高的原因,第一是黎明现象。第二苏木现象。黎明蟹象是由于在凌晨大量升糖激素过多升高所导致的。第二苏木现象是指夜间凌晨零点和三点有低血糖的情况出现,所以应该加测凌晨零点和三点的血糖。如果凌晨零点、三点有低血糖,考虑苏木现象,应该减少基础胰岛素,或控制空腹血糖的药物的剂量。如果凌晨零点和三点没有低血糖,考虑黎明现象的可能性较大,应该进一步监测皮质醇激素、甲状腺素以及多巴胺激素、生长激素来进行血糖的分机。如果是黎明现象,应该增加控制基础胰岛素和控制空腹血糖药物的进食。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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血糖七点多需要吃药吗
血糖如果空腹七点多的情况下,首先要看是否通过饮食,运动控制能够使血糖达标,如果通过饮食,运动控制,不能使血糖控制在4到6的水平上,可以考虑联合口服降糖药物来控制血糖。 由于空腹血糖在长期大于6.8的情况下,会导致出现相应的急性和慢性并发症的可能性,所以建议进行血糖的管理,使空腹血糖至少控制在六的水平,一般先通过饮食运动的控制,增加膳食纤维含量,丰富食物的摄入,同时适量的运动使体重控制达标。如果在这基础上,包括戒烟、戒酒,避免久坐,熬夜等生活方式的干预下,血糖不能达标,就可以联合二甲双胍、利拉鲁肽、达格列净、气格列丁等药物来使血糖控制达标。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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空腹血糖10点多严重吗
空腹血糖10点多是比较严重的,应该引起重视和注意了。 对于患者空腹大于7,餐后大于11.1,结合糖化血红蛋白反应最近两三个月血糖平均值出现了异常,大于6.5%。同时,患者伴有口干口渴以及三多一少等症状的时候,我们就诊断为糖尿病。当空腹血糖大于6.1以上,对于各脏器系统的影响就已经逐渐显现出来了,多方位的研究表示空腹血糖大于6.1的患者,其并发症的发生率是明显升高的。所以我们对于糖尿病大于7以上的患者,以及空腹血糖大于6.1以上的空腹血糖调节受损的患者都需要重视的。空腹血糖控制好对于患者全天大多数血糖的时间控制都是有帮助的,所以对于空腹血糖10这样的患者一定要选择适合的降糖方案,包括甚至是否考虑用胰岛素及时干预降糖,有利于减轻患者的糖主性,也减少其并发症的发生发展概率和倾向,以延缓并发症的发展为治疗的守防线,改善生活质量为治疗的目的。
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三甲
李广田
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第五医院
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饭后血糖11高吗
餐后血糖在11属于血糖偏高的状态。 正常人餐后两小时血糖小于7.8,餐后一小时血糖开始迅速升高,一小时左右,血糖达到高峰。一般高峰值的血糖在小于9.8,所以餐后血糖如果在11的情况下是代表血糖偏高的状态,应该进行相应的糖尿病饮食和运动,已经处于糖耐量减低,甚至达到轻度血糖异常和糖尿病的诊断,所以应该进行饮食运动的控制来使血糖控制达标,包括戒烟、戒酒、增加运动量、避免久错、避免熬夜,适量的增加膳食纤维含量丰富的食物有利于控制餐后血糖,同时可以增加运动量,使体重控制在标准范围之内,更有利于血糖的控制,所以建议餐后血糖在11的情况下是属于偏高,应该加强血糖的管理和对血糖进行重视。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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甲功两项抗体高的危害
甲功两项抗体偏高的危害,第一是过氧化物酶抗体偏高。如果过氧化物酶抗体偏高,考虑诊断桥本甲状腺炎对身体的主要危害是桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病为自身免疫细胞破坏甲状腺细胞,进而导致甲状腺功能出现一过性的甲状腺功能亢进,随即会出现甲状腺功能减退,由于自身免疫的破坏而导致的,所以调控甲状腺炎会导致甲状腺功能减退较为多见,所以要定期进行甲状腺功能的检查。另外,如果促甲状腺素受体抗体偏高,对身体的影响较大,此类抗体偏高,主要是影响患者出现甲亢,同时长期促甲状腺素受体抗体偏高,还可能导致甲亢的复发和反复,以及停药困难的情况。在怀孕期的妇女尤其怀孕早期,如果促甲状腺素受体抗体偏高,还可能干扰到宝宝的甲状腺功能。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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催乳素高是什么意思
泌乳素高的主要意思是代表血中泌乳素值明显升高处于高泌乳素状态。 正常人群如果泌乳素值大于200,处于高泌乳素血症。一般高泌乳素血症的原因往往来源于药物原因所导致的、甲状腺功能减退所导致的、或垂体瘤所导致的。但垂体瘤所导致的泌乳素值偏高,往往会使明显的泌乳素值偏高,泌乳素值大于300纳克每分升。如果轻度的泌乳素值升高,考虑药物原型所导致的包括镇定催眠类的药物,抗抑郁、抗焦虑的药物,如胃复安、吗丁啉以及雷尼替丁等长期服用,都可能会导致泌乳素。另外,如果是有甲状腺功能减退的人群也会出现尿素升高,而垂体泌乳素瘤会有明显的高泌乳素血症,伴椎体核磁有垂体瘤的改变。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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血糖值7.1算高吗
空腹血糖值,如果在7.1的情况下,是属于明显偏高的状态,已经能够达到诊断糖尿病的标准。如果血糖值在7.1的情况下是代表血糖已经明显升高,能够达到诊断糖尿病的标准。 糖尿病的诊断包括伴有口干、多饮、多尿,体重下降的症状的基础上,监测空腹血糖大于7.0,餐后两小时血糖大于11.1或随机血糖大于11.1的情况下,就可以诊断为糖尿病,所以如果空腹血糖在7.1的情况下是已经达到早期血糖异常诊断糖尿病应该加强餐后血糖的监测,如果仅空腹轻度升高,患者应该在饮食以及运动增加膳食纤维含量丰富食物的基础上进行血糖的管理,使体重控制达标,血糖也容易控制达标。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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甲亢可以运动锻炼吗
甲亢的患者在早期甲亢未得到良好的控制的情况下,不建议剧烈的运动。可以轻度的快走、慢跑运动,在甲亢得到良好控制后,是可以运动的。 一般甲亢在规律服用抗甲状腺药物1到2个月后,基础代谢率几乎能够回到较为理想的状态,甲亢的症状也会得到良好的控制。此时就可以适量的进行运动,包括跳绳、打球、游泳等运动。在甲亢未得到良好控制的人群,如果大量的剧烈的运动或者饮酒、受凉、感染等情况下是会诱发甲亢危象,或者在男性患者中出现如低钾性周期性麻痹的可能性,所以甲亢首先要控制良好后是可以进行运动锻炼的基础代谢率下降,同时心率能够控制在80次每分钟之内后是可以运动的。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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