甲亢4a是什么意思
没有甲亢4a类的说法,只有甲状腺结节4a类的说法。
甲状腺结节4a类的意义,代表着甲状腺结节恶性风险的可能性5%到10%。所以要求在六个月的时候,进行复查甲状腺彩超。甲状腺结节,目前临床上的发现率在体检中心给出的数据不一样,一般可以高达20%到70%,可以检出甲状腺结节。对甲状腺结节来讲,绝大部分是良性结节,也就是3类以下的结节。一般医生超声科医生会在最后的结论中诊断甲状腺结节的时候可以出分类,也就是2类结节或者3类结节,或者是4a,4b,4c,甚至5类结节的结论。对于甲状腺结节有恶性,可能的描述的特点:实性的低回声的结节,边界不清楚,与周围和其他组织分界不清,在结局的内部看到微小的钙化、纵横比大于1,在上述的恶性的不好的描述,其条数越多,评分也就越高,得出的分类也就越高。4a类的意思,就是恶性的风险在5%到10%,如果4b类代表恶性的风险在10%到50%,这时候如果结节大于1公分,是建议活检穿刺,细针穿刺活检的。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
做糖耐期间可以上厕所吗
做糖耐量期间,是可以去厕所的。
做糖耐量实验期间,需要注意的是不要进食其他的食物,对于水,如果口渴了,可以适量少喝,但不要大量的饮水。糖耐量试验是检查血糖是否异常,以及观察患者胰岛功能的进行的重要的检查。空腹抽血以后,口服75克葡萄糖水,然后在喝糖水以后半个小时、一个小时,两个小时,三个小时,分别抽取血糖或有时也会抽取胰岛素和c肽,有的时候,最简易的时,候只做喝糖水后两个小时的血糖。在中间,不要吃其他的食物,会影响糖耐量实验的结果。另外一个需要注意的是,不要做剧烈的运动,比如爬楼梯、跑步、来回的走动,因为一般的运动量增大,会消耗掉糖分影响的血糖的结果,也会影响血糖所带来的刺激的胰岛素和c肽的分泌,所以对于结果数值的判断,会影响到。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
糖尿病人可以吃黑芝麻吗
糖尿病人是可以适量的吃黑芝麻。黑芝麻中含有较为丰富的不饱和脂肪酸和亚油酸,亚麻酸等优质脂类适量的摄入,有利于调节血糖以及补充对不饱和脂肪酸的需要。同时,黑芝麻适量的吃,可以调节血糖的作用,但是过多大量的摄入黑芝麻包括黑芝麻糊都会干扰血糖,导致血糖升高,尤其是黑芝麻糊,由于比较稀烂,而且粘稠度较高,容易迅速吸收入血,所以会导致糖尿病患者血糖迅速升高,所以建议糖尿病患者可以适量的吃黑芝麻。比如,黑芝麻条做凉菜或黑芝麻汤或在点心中放一点黑芝麻豆来缓解口感,但是避免过多大量的摄入,黑芝麻会导致血糖升高,血糖异常。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
尿酸500严重吗
尿酸水平500多的情况下,是属于较为严重的状态。
男性尿酸大于400,二女性大于300,就属于高尿酸血症明显的处于尿酸水平升高,所以尿酸水平升高的情况下,应该进行相应的饮食、运动的管理。在尿酸大于500的情况下,不仅应该开始生活方式干预,降尿酸。还要考虑联合降尿酸的药物来控制尿酸水平,即使没有痛风发作,即使没有高血压、糖尿病、冠心病的高危因素也应该开始降尿酸治疗。包括生活方式的干预,低嘌呤饮食,避免浓肉汤、海鲜、海产品的摄入,戒烟戒酒,多饮水,每天饮水量大于两升以上。同时,适量的运动使体重控制达标,改善胰岛素抵抗,在这基础上,可以联合如别嘌醇、非布司他或苯溴马隆等药物来控制尿酸。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
血糖高可以喝枸杞子吗
血糖高的情况是可以适量的吃枸杞的。
枸杞具有较为丰富的微量元素和维生素,能够起到补气的作用,调节脾胃,改善代谢的作用,所以适量的枸杞泡水和煲汤中放枸杞是可以适量的。用于糖尿病人血糖偏高的情况下,适量的吃枸杞或者增加一些膳食纤维含量丰富的食品,粗粮食品,或者是一些较为丰富的,如一些绿色、深色的蔬菜以及粗粮食品,魔芋、豆制品、鲜切的菌类等食品,都有利于血糖的管理,包括枸杞、黄芪、人参和三七粉等食物,也可以辅助用来血糖的控制和管理。适量的摄入,避免过多大量的单一的食品过多摄入。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
糖尿病人传染人吗
糖尿病是不具有传染性的,也不具有人传人的可能性。
所以糖尿病不属于传染性疾病,属于慢性代谢性疾病是与生活方式密切关系的。如果饮食运动缺乏,以及高热量饮食,缺乏运动,甚至熬夜或肥胖,长期进食一些油脂偏高,高糖高脂或者碳酸饮料等食品的人群是会患糖尿病的风险性增加。如果在家庭成员中饮食习惯相同,同时有高热量、高油炸食品的饮食,家人中患有糖尿病风险是明显高于清淡饮食的人群,所以糖尿病主要是与生活方式密切关系。而不具有传染性,有一定的遗传基因所导致的,具有遗传家族倾向而不具有传染性,所以糖尿病应该是属于代谢相关的疾病与糖代谢有密切的关系,与肥胖、胰岛素抵抗存在密切的关系,而不具有人传染人的情况。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
豆浆会引起血糖高吗
豆浆不会导致血糖明显升高的豆浆属于豆制品,含糖极低,含有丰富的膳食纤维,属于升糖指数偏低的食物。
所以一般是有利于糖尿病人群进行血糖管理的糖尿病人群进行血糖的控制,一般可以增加膳食纤维含量丰富食物的摄入,如豆浆以及牛奶和粗纤维的蔬菜以及粗粮食品,都有利于血糖的管理,所以豆浆不会导致血糖升高,但在豆浆中加入糖或者加入一些过多的含有碳水化合物的食物,如白面或大米,小米等食物,是会导致血糖升高的,纯豆浆不会引起血糖异常,包括黑豆浆和黄豆豆浆都有利于血糖的管理。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
血糖高吃什么饭菜最好
血糖高的情况下,吃以下菜类会更加有利于血糖管理含有膳食纤维含量丰富的蔬菜,深色的蔬菜是有利于糖尿病人进行血糖的管理,此类食物主要包括芹菜,韭菜,菠菜,西兰花,卷心菜,牛心菜以及竹笋,新鲜的菌类以及紫菜,菠菜,芹菜,韭菜以及绿色的蔬菜或西红柿,黄瓜,胡萝卜,冬瓜,竹笋食物都有利于血糖的管理,此类食物含有较为丰富的膳食纤维,还包括一些粗粮食品,魔芋,豆制品,新鲜的菌类,荞麦,燕麦,玉米,南瓜,紫薯,红薯,红豆,黑豆,蚕豆,扁豆含有较为丰富膳食纤维含量丰富的食物,都有利于血糖的管理。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
ldl-c偏高是什么意思
L dl-c偏高,是指的低密度脂蛋白胆固醇偏高,l dl-c是血脂当中的一项。
在整个的血脂谱当中,包括总胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇,还有低密度脂蛋白胆固醇,也就是l dl-c 。而l dlc是坏的胆固醇,l dl-c的理想水平是要小于2.5毫摩每升。L dl-c增高,是动脉粥样硬化发生发展的主要危险因素。L dl-c负责把胆固醇运送到管腔动脉壁形成斑块,进而形成狭窄闭塞。一般情况下,l dl-c有总胆固醇相平衡。所以目前降低总胆固醇的除了饮食,重要的是口服他汀类的药物来降低l dl-c的同时,保护动脉斑块稳定血管的内皮。如果单纯的用他汀类效果不好,可以连用胆固醇吸收抑制剂依折麦布,再顽固的高胆固醇血症,不易控制的时候,可以启用pcs k9抑制剂这类的药物。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
女性激素六项睾酮偏高严重么
女性如果查激素六项,睾酮偏高,还有可能考虑的就是多囊卵巢综合症,多囊卵巢综合症是一种最常见的妇科内分泌疾病。
在临床上,以雄激素过高,就是睾酮过高的临床或者生化表现。持续没有排卵,卵巢多囊性改变,则为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖的特征,临床上以月经失调不孕多毛,痤疮,肥胖,黑棘皮等为主要的表现,B超提示一侧或者是两侧的卵巢各有12个以上的小卵泡。内分泌检查提示,雄激素偏高,也就是所提到的女性激素六项里头的睾酮偏高。卵泡刺激素与黄体生成素与卵泡刺激素的比值大于等于2到3。同时,要注意排除其他高雄激素病因,比如先天性肾上腺皮质增生,库欣综合症以及分泌雄激素的肿瘤等等。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
语音
糖尿病什么时间锻炼好
糖尿病患者运动也是非常好的治疗方法。
糖尿病治疗分为五大部分,生活方式的治疗也是非常重要的一部分,而生活方式治疗就有包括运动治疗法和饮食疗法。糖尿病患者运动最好建议在餐后一小时的时间来进行,运动的形式可以选择一些有氧运动,如跑步、快走、散步、健身操、球类运动、跳舞等等,这些有氧运动也不要过于激烈。糖尿病患者运动的时间大约一次持续30分钟左右,重在坚持,但有一些严重的糖尿病并发症的患者,也是不建议运动的。
三甲
徐波
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
语音
糖尿病总拉肚子是怎么回事
糖尿病患者经常拉肚子,需要考虑几个方面的原因:
第一个方面是糖尿病的慢性并发症。如果糖尿病患者病程较长,血糖控制不太理想,需要考虑是否有糖尿病的神经病变。通常所见的植物神经功能紊乱,可以出现拉肚子,但是一般为非感染性的腹泻、腹胀。第二个方面,了解是否与降糖药物有关系,比如双胍类的药物或糖苷酶抑制剂都可以出现明显的胃肠道反应,需要了解患者的主要情况。第三个方面就是出现胃肠炎,必要时完善胃肠镜检查来排除。
三甲
徐波
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
语音
甘油三酯高是怎么回事吃什么药
甘油三酯升高的原因和不良的饮食生活习惯、家族遗传等因素密切相关。
如果以甘油三酯升高为主的高脂血症,我们可以选择贝特类的降血脂药物,比如非诺贝特,是治疗甘油三酯为主要目标的首选药物。在药物治疗的同时,一定要配合生活方式的干预。饮食方面,尽量摄入低热量、低脂肪,含有适量蛋白质和碳水化合物,富含微量元素和维生素的饮食,同时要以运动锻炼相结合。
三甲
徐波
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
语音
胰岛素高会怎么样
胰岛素是我们体内唯一一个降低血糖的激素。
胰岛素水平高常发生在二型糖尿病的早期,所以胰岛素偏高的患者,要警惕二型糖尿病的发生。二型糖尿病发病的主要环节是胰岛素抵抗和胰岛素不敏感。因为胰岛素不敏感,身体通过让β细胞必须分泌更多的胰岛素来克服这种不敏感,补偿生理需求。胰岛素偏高很容易导致肥胖,还会出现心悸、多汗等症状。
三甲
徐波
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
语音
糖尿病患者为什么会出现多尿
糖尿病患者多尿的原因称为渗透性利尿。
因为患者血液当中血糖水平明显的升高,多余的糖分都会通过尿液排出体外,尿液中的糖分增加以后,就会产生渗透性利尿的效果。患者就会出现多尿的情况,而且多尿与夜尿增多比较明显,患者多尿症状出现以后,就会出现口渴、多饮等症状,多尿也是糖尿病重点的特点。对于出现多尿的患者,应该及时的进行尿液化验检查,比较简单易行。如果发现尿糖是阳性的,就应该同步的查静脉血糖。如果尿糖是阳性的,而且静脉血糖大于七毫摩尔每升以上,就可以诊断为糖尿病。
三甲
徐波
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
语音
糖尿病是肾不好吗
糖尿病的患者不是肾功能不好,糖尿病控制不佳可能出现肾病的情况。
糖尿病肾病可出现尿蛋白、血肌酐升高等情况,首先要积极控制血糖,如果有高血压,要积极控制血压。平常注意规律的用药,按照医嘱减药,定期检测血糖情况,切不可蛋白尿转阴就立即停药。血糖控制的不好,最后会影响肾脏功能的,所以糖尿病患者平时要注意饮食,同时也要做相应的运动来控制血糖升高。
三甲
徐波
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
语音
下午的血糖值多少算正常值
下午的血糖包括午餐后两小时和晚饭前的血糖。
午餐后两小时血糖控制的标准为7.8毫摩尔每升以下,晚饭前血糖控制的标准为6.1毫摩尔每升以下。患者午餐后两小时和晚饭前的血糖水平控制在这个范围之内,都属于正常。另外血糖升高和患者饮食、药物、睡眠、情绪等因素密切相关。尤其是在胰岛功能不好的情况下,糖尿病患者在日常生活中应注意影响因素,避免血糖升高。
三甲
徐波
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
语音
肥胖会导致内分泌失调吗
肥胖是会导致身体出现内分泌失调的。
肥胖本身就属于一种代谢性疾病,可以引起体内诸多代谢过程的紊乱,比如血糖代谢、血脂代谢,这两种代谢的紊乱,会干扰内分泌激素的水平,从而导致内分泌失调。内分泌失调又会反过来加重肥胖,比如当体内甲状腺激素水平过低,糖皮质激素水平过高的时候,肥胖也会出现。因为内分泌激素中有很多都与脂肪的代谢有着明显的相关性,所以,肥胖本身与内分泌系统是存在着不可分割的联系的,两者互为因果关系。
三甲
徐波
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
语音
降尿酸吃什么好食物
降尿酸的食物就是有利尿的作用,因此就建议多吃黄瓜、冬瓜、梨子、西瓜等水分丰富的水果,可以促进排尿,起到代谢的作用。或者是吃碱性的食物,比如馒头、花卷等,具有中和尿酸的作用。尿酸高的患者还可以喝绿茶,因为绿茶中含有茶多酚,能够抑制尿酸沉淀,有助于降低尿酸浓度。除此之外,患者还可以食用葛根、车前子、薏米、茯苓等食物,也可以促进尿酸的代谢,调节嘌呤代谢,预防痛风。
三甲
董倩
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
语音
糖尿病人不宜吃的食物
糖尿病人不适宜吃以下食物:
第一,高热量的食物,如快餐食品,汉堡、奶油蛋糕以及披萨、意大利面或者快餐食品。其次,第二,糖尿病人不宜吃高糖的食物,如分泌单糖、葡萄糖以及果汁饮料、奶茶、果茶等食物,都不建议过多的摄入,第三,糖尿病人不建议吃油炸食品,包括油炸的油饼以及油条、炸鸡腿、炸鸡排等油炸煎炙的食品,尽量避免摄入,容易导致血糖升高,第三,糖尿病人还应该避免动物脂肪的摄入,如猪油、荤油等过多摄入,容易引起血糖异常、代谢紊乱、代谢综合症,最后糖尿病人尽量避免米糊以及拌汤、粥熬制比较稀烂,粘稠度较高的食物过多摄入,容易迅速吸收入血,引起血糖升高。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音