急性胆囊炎吃什么药
急性胆囊炎的药物治疗主要包括解痉止痛药、消炎利胆药、抗感染药物、保肝药、营养支持药物等等。解痉止痛药比较常用的包括阿托品、山莨菪碱,也就是我们平时所说的六五四二针。
通过解除痉挛可以缓解急性胆囊炎引起的不适症状。消炎利胆片、优思弗、胆宁片等消炎利胆药物可有利于促进胆汁分泌,缓解急性胆囊炎引起的淤胆等情况。抗感染药物主要是针对胆道感染比较常见的大肠埃希菌和厌氧菌。常用的药物包括头孢和甲硝唑等。保肝类药物主要是用于预防急性胆囊炎,波及周围肝脏组织,造成肝功能损害等情况。营养支持药主要适用于胆囊炎无法进食而缺乏营养的情况。
三甲
毛家玺
肝胆外科
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第二军医大学长征医院
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急性胆囊炎怎么治疗
急性胆囊炎的治疗可以包括急性期治疗、一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗等等。
急性期的治疗主要包括禁食、补液支持等,并可予以抗炎镇痛,纠正电解质紊乱。一般治疗包括生命体征的监测,合理的饮食提供,以及日常的生活支持治疗。药物治疗主要包括解痉止痛,消炎利胆,抗感染,保肝营养支持。手术治疗主要包括胆囊切除术、胆囊造口术、超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术、胆囊周围脓肿或肝脓肿穿刺引流术等。而中医治疗主要是通过辩证的方法加强利胆等情况。
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急性胆囊炎有哪些症状
急性胆囊炎的症状主要包括疼痛、黄疸以及消化道症状。疼痛主要出现在右上腹、上腹或剑突下,呈阵发性疼痛,可表现为绞痛或持续性疼痛,可放射至右侧肩背部。多在饱餐后,进食油腻食物以后,抑或在夜间出现疼痛。而黄疸主要表现为全身的皮肤巩膜黄染。消化道症状可能会包括腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心厌油腻、厌食等情况。出现以上提及的这些情况时,您应该需要考虑是否患有急性胆囊炎。
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胆囊炎胰腺炎怎么治疗
胆囊炎和胰腺炎都是临床上常见的疾病,胆囊炎一般是由于胆囊结石和胆囊息肉等疾病引起治疗,一般选择保守治疗和手术治疗,保守治疗一般采用药物缓解临床症状,如果症状缓解不明显,还需要进一步手术治疗,手术一般选择腹腔镜胆囊切除术,可以取得良好疗效,并且术后恢复快,三天左右即可出院,胰腺炎一般是由于胆道结石、暴饮暴食、大量饮酒等因素引起治疗,一般采用保守治疗,通过禁食禁水,静脉输入营养,抗胰腺炎药物的缓解临床症状,一般治疗两三周左右可以达到临床缓解甚至治愈,应当根据具体引起胰腺的病因再进一步治疗,比如胆道结石还需要进一步手术治疗。
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杨睿
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胆息肉饮食应注意什么
胆囊息肉是临床上常见的疾病,如果患者患有胆囊息肉,应当根据有无胆囊炎而选择相应的饮食,如果患者有右上腹疼痛的慢性胆囊炎的症状,应当注意清淡饮食,避免过于油腻的食物刺激胆囊引起炎症反复发作,有一些患者胆囊息肉比较小,没有合并临床症状是可以正常饮食的,并且不需要特殊的治疗,每年定期复查肝胆彩超即可,如果息肉生长速度较快或者大小超过一公分,或者引起右上腹疼痛,慢性胆囊炎的症状是需要进一步手术治疗的,一般手术选择腹腔镜胆囊切除术,这是一种微创手术,术后恢复快,一般术后第二天即可下床活动,术后三天左右即可出院。
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胆总管结石是怎么形成的
胆总管结石是临床上常见的疾病之一,胆总管结石一般都是胆囊结石落入胆管内继发的胆总管结石,也有一些原发性的胆管结石和胆囊收缩功能障碍以及胆管结构异常导致的胆汁淤积形成的胆总管结石相关,如果患者体检时发现患有胆管结石,应当进一步到医院治疗,一般选择手术治疗手术的方式为腹腔镜胆总管切开取石术,或者通过内镜取石,只有将胆总管内的结石取出来,才可以避免进一步引起胆总管梗阻、肝功能异常甚至是胆管炎、胰腺炎的风险,治疗之后一般术后一周左右可以出院,术后应当定期随访,预防胆管结石复发等情况。
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胆囊炎会引起肚子疼吗
胆囊炎是临床上常见的疾病,胆囊炎一般是由于胆囊结石和胆囊息肉等因素引起,它可以引起右上腹疼痛、后背肩膀疼痛、恶心、呕吐不适等临床症状,如果患者有胆囊结石或者胆囊息肉的病史,出现上述症状,应当考虑合并了胆囊炎的可能。
这是应当进一步到医院检查,明确诊断,一般通过肝功能、血常规、腹部彩超、磁共振等检查可以诊断明确,如果确诊为胆囊炎,经常有症状反复发作,还需要进一步手术治疗,一般手术的方式选择腹腔镜胆囊切除术,这是一种微创手术,术后恢复速度快,一般术后第二天即可下床活动,通气以后可以逐步从流质饮食过渡到正常饮食,一般术后三天左右即可出院。
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胆囊炎胆结石的症状及治疗方法
胆囊结石本身可没有症状,但若胆囊结石诱发胆囊炎可表现为右上腹不适伴右侧肩背部放射痛,多与进食大量油腻或刺激性食物有关,也可因为长期便秘引起胆道压力增高,诱发胆囊炎。治疗胆囊炎和胆结石的方法包括内科治疗,主要是通过利胆、通便、抗炎的方式来进行;也可通过排石汤、优思弗、胆宁片等促进小的胆结石自行排出。若通过内科治疗后仍经常发作胆囊炎,那建议您可以进行腹腔镜下胆囊切除术。
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毛家玺
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阑尾炎和胆囊炎的区别
阑尾炎和胆囊炎,最主要的区别是位置的不同。
阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛,即最开始可以出现并非右下腹的疼痛,而表现为中上腹或其他腹部部位的疼痛,经过几小时之后转移到右下腹的位置。而胆囊炎主要症状为右上腹不适伴右侧肩背部放射痛,多可伴有胆囊息肉,胆囊结石等。可以由于暴饮暴食或进食大量油腻刺激性食物导致胆囊炎的诱发。因此,对于阑尾炎和胆囊炎的区别,主要还是根据患者疼痛的部位以及相关的病史情况来进行判断。
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胆结石形成的原因有几种
胆结石是临床上常见的疾病之一,胆结石的发生常常和胆汁内胆盐成分的异常导致胆固醇结晶进而形成胆结石,有些和胆囊收缩功能障碍以及胆道结构异常相关,如果患者体检时发现患有胆结石,应当进一步检查明确清楚是胆囊结石还是肝内外胆管结石,并且根据具体的情况选择相应的治疗,如果是胆囊结石,并且伴随右上腹疼痛的慢性胆囊炎的症状是可以进一步手术治疗的,一般手术选择腹腔镜胆囊切除术,这是一种微创手术,术后恢复快,一般术后三天左右即可出现出院,如果是胆总管结石或肝内胆管结石,也应根据具体的情况来选择保守治疗和手术治疗,保守治疗可以改善临床症状,如果症状改善不明显,还需要进一步手术治疗,来获得良好的疗效。
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肝内胆管结石能排出来吗
肝内胆管结石是临床上常见的疾病之一,肝内胆管结石是可以排出肝脏内,进而引起肝外胆管结石的,反而会引起更严重的临床症状,比如黄疸、发热、腹痛等临床症状,所以如果有肝内胆管结石的患者出现了这些临床症状,应当考虑及时排出了肝脏导致引起胆总管结石胆管炎的可能,这时应当到医院进一步检查治疗,一般检查选择肝功能血常规、腹部彩超、磁共振等检查,如果诊断明确,还需要进一步手术治疗,一般手术选择腹腔镜胆总管切开取石术,术后留置引流管,并且辅助抗感染治疗,术后应当注意随访复查,有些肝内外胆管结石是可以复发的患者应当引起足够的重视。
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肝脓肿会传染吗
肝脓肿是临床上常见的感染性疾病之一,肝脓肿一般是不会传染的。
肝脓肿一般是由于细菌或者一些微生物引起的肝脏化脓性疾病,可以表现为发热、寒战、腹痛的临床表现,如果患者有糖尿病或者一些免疫性疾病,导致免疫力比较低,出现了上述临床症状,应当考虑肝脓肿的可能,这时需要早期到医院检查治疗,一般治疗选择保守治疗,通过抗感染药物来缓解感染症状,从而使肝脓肿逐渐缩小,如果肝脓肿包裹比较大,并且治疗后缩小不明显,也可以通过穿刺引流术来使脓液排出体外金额,可以获得早期的愈合,术后还需要定期随访复查。
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胆石症的症状
胆石症又被大家往往称为胆结石。大部分的胆结石患者并没有相应的症状,大多数是通过体检而发现。少部分患者可能会出现反复的右上腹不适或隐痛,这可能是因为结石诱发了胆囊炎引起。部分患者可出现胆绞痛是因为结石引起的胆道痉挛收缩所致。
不同类型的胆结石可引起完全不同的症状。胆囊结石患者可表现为胆绞痛,胆绞痛的典型表现为右上腹剧烈疼痛,呈阵痛样,每次疼痛可以持续十五到三十分钟,可向右侧肩背部放射。肝外胆管结石患者可出现右上腹痛、寒战高热、黄疸的情况。肝内胆管结石患者多无明显症状,但当受凉、感冒或者抵抗力下降之时,可并发感染而出现胆管炎症相应的表现。
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急性胰腺炎后遗症有哪些
急性胰腺炎后遗症也就是我们平时所说的急性胰腺炎引起的并发症。轻症的急性胰腺炎一般并不会引起任何后遗症,而后遗症主要见于中症急性胰腺炎或者重症急性胰腺炎,可以引起全身性的和局部性的并发症。全身的并发症主要包括全身炎症反应综合症,多器官功能障碍综合症,多器官功能衰竭以及腹腔间隔室综合症等。而局部的并发症主要包括急性坏死物积聚,急性胰周液体积聚,包裹性坏死以及比较常见的胰腺假性囊肿。
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肝痛和胆痛的区别
肝脏本身并没有相应的神经,而引起肝区疼痛的主要原因可能与熬夜和脂肪肝等相关。脂肪肝可以引起肝脏变大,触及肝脏被膜。肝脏被膜上有相应的神经,因此可以出现肝区的疼痛,而长期熬夜也会引起肝区的不适。胆囊的疼痛主要包括右上腹的疼痛,尤其是在进食了油腻或刺激性食物之后,可伴有右侧肩背部的放射痛,也可能与长期便秘引起胆道压力过高相关。胆囊疼痛可能会伴有胆囊结石,胆囊息肉的相关因素。
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肝硬化吐血了怎么办
肝硬化患者吐血最主要的原因是肝硬化引起的门脉高压症状,导致食管胃底静脉曲张破裂出血,引起上消化道出血。此时,应首先予以快速建立静脉通道,迅速补液,以防休克形成。此外,对于贫血严重的患者,应及时予以输血纠正贫血,并补充凝血因子,可予以静脉止血药,服用奥曲肽、生长抑素等降低门脉高压的药物。亦可采用内镜下止血,通过套扎或者硬化剂治疗等方法用来止血,及时的止血可以挽救肝硬化患者的生命。
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急性胰腺炎如何治疗
急性胰腺炎的治疗可以主要分为三大板块:病因治疗,非手术治疗和手术治疗。
病因治疗主要是针对引起急性胰腺炎的原因,常见的包括胆源性胰腺炎和高脂血症性胰腺炎。对于胆源性胰腺炎,我们主要采取的方法是解除胆道梗阻,对于高脂血症引起的胰腺炎,我们主要是降低血脂。
非手术治疗主要包括一般治疗和药物治疗,一般治疗包括禁食、胃肠减压、吸氧、营养支持等等。而对于重症急性胰腺炎患者,我们需要进行肠内营养。药物治疗包括止痛、抑酸、抑酶。对于合并感染的,我们还可以使用相应的抗生素进行治疗。
手术治疗主要是解决压迫症状,包括经皮穿刺引流,内镜下微创手术以及开放手术等等。
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急性胰腺炎的主要症状
急性胰腺炎的主要症状可以表现为突发性的、持续性上腹部,尤其是中上腹的疼痛,可以伴有恶心、呕吐、腹胀、发热等等。危重的急性胰腺炎可以进一步进展到伴有低血压甚至是休克,以及引起多器官功能障碍等相关情况。严重的急性胰腺炎死亡率非常的高。胰腺炎的早期症状可以表现为剧烈的急性的腹痛,多表现在中上腹或者左上腹,可以伴有背部的放射痛。典型的急性胰腺炎的症状包括了腹痛、恶心呕吐、腹胀、发热、低血压及休克,可以伴随的症状有腹部的压痛和反跳痛,严重时可以出现肋骨周围或者脐周围的皮肤的青紫色,甚至引起心脏、肺等多器官功能障碍及代谢紊乱。
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急性胰腺炎的原因
引起急性胰腺炎的原因有很多,在我国比较常见的引起急性胰腺炎的原因包括胆石症、喝酒、高脂血症。这三大原因占了我国急性胰腺炎病因的百分之七十以上。除了这三大原因之外,其他的原因还包括手术和创伤、乳头及周围疾病、内分泌及代谢障碍、自身免疫性疾病以及某些药物、病毒感染等等引起。当然,也有百分之五到二十五的急性胰腺炎并找不到相关的病因,我们称之为特发性急性胰腺炎。
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急性胰腺炎怎么引起的
引起急性胰腺炎的原因有很多,在我国,引起急性胰腺炎的最常见的三个原因分别为胆结石、喝酒和高脂血症。这三个原因占了我国所有急性胰腺炎患者病因的百分之七十以上。此外,ERCP检查、十二指肠手术等创伤、高钙血症、甲旁亢、糖尿病昏迷等内分泌与代谢障碍、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病;磺胺类药物、四环素、糖皮质激素等药物;柯萨奇病毒、腮腺炎病毒等感染也都会引起急性胰腺炎的发生。当然,还有百分之五到百分之二十五的原因并不明确,我们称之为特发性急性胰腺炎。了解了胰腺炎的引起原因,我们才能更好的对症治疗。
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