睡了一觉肩膀疼怎么办
这种情况要注意暂时减少活动,注意局部有没有肿胀,或者明显的活动后加重,这种情况和肌肉损伤以及渗出有关系,需要进行暂时的止痛,同时这种情况可以进行对症的镇痛治疗,用非甾体类消炎镇痛药,用扶他林、西乐葆,外用云南白药喷雾剂或者贴膏药,同时,还可以应用检查磁共振,同时注意有没有肩袖损伤和积液的情况,请有经验的医师检查肩膀疼痛的原因,去正规医院进行康复训练理疗针灸也有好处,肩膀疼痛还注意有没有局部的活动受限、颈椎麻木、局部红热肿胀,要排除颈椎病或者感染引起疼痛,需要对症治疗。
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三甲
李云恺
脊柱科
副主任医师
济南市第四人民医院
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手术和保守治疗哪个治腰椎盘突出好
手术和保守治疗腰椎间盘突出具体选择哪一个要根据椎键盘突出压迫的情况,根据患者年龄以及主要的症状表现是否影响工作。同时,还要根据治疗的效果。 一般在不是特别严重的时候可以采取保守治疗。手术治疗的原则一般是进行一定的判断,比如保守治疗几个月无效,同时突出比较巨大,伴随骨性的狭窄或者有下肢的无力,特别是由大小便的麻木和影响,或者有严重的脱出、纤维环破裂,或者有伴随神经根管的狭窄,疼痛以及不适比较严重,或者进行发展。这些情况的话,采取手术治疗。一般可以先保守治疗,没有这些情况可以对症卧床理疗。 所以,是否采取哪种手术或者保守,要根据具体检查的情况和医生的综合判断,双方进行了仔细的商讨以后决定。
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三甲
李云恺
脊柱科
副主任医师
济南市第四人民医院
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骨手术有复发的可能吗
骨外翻俗称大脚骨,从医学角度看它是指,拇指在第一跖趾关节处向外偏斜超过正常生理范围的一种前足畸形,该疾病并影响复杂,遗传因素和长期穿高跟鞋被认为是常见的原因,一些能引起骨破坏的严重性疾病,比如类风湿性关节炎,痛风,也可以导致拇外翻的发生,基于逐步复杂的生理解剖特点,它并不是外观看起来那么简单的一个小毛病,在足踝专科医生眼里,它是一种复杂的,涉及多种病理变化的前足畸形,由于正常生理状态下,内侧膝软骨,第一跖骨,与其他植骨楔状骨间的韧带较薄弱,在长时间的站立或挤压条件下,内侧膝状骨及第一跖骨,往往会发生内移,与此同时,附近的肌腱、韧带,比如,拇长伸肌肌腱,拇长屈肌肌腱、拇短屈肌肌腱的外侧紧张度增加而加重外翻,而第一跖骨头,内侧韧带软组织,常因与鞋子摩擦,继而发生滑囊炎,而疼痛,时间长者,可导致骨质增生,所以,鞋子合不合适只有脚知道,在没有明显疼痛的情况下改变穿鞋习惯,扔掉高跟鞋,避免穿尖头鞋可以在很大程度上阻止它的进展,如果后期出现的疼痛,可在足踝专科医生的帮助下,采用一些支具矫形支具,比如指甲,阻止保护套,等等,来改善症状,有的时候患者无法做到全天候佩戴,之举,那么,还有一些专门用于日间或者夜间教训的差距供选择,还可以根据不同患者逐步的,特殊情况,制作个性化定制的鞋,来缓解疼痛,但当上述方法仍然不能有效缓解疼痛的话,有些患者可以考虑手术治疗,需要提醒的是,五万分手术,远远并不是将突出的骨头切掉那么简单,而令人遗憾的是,目前针对拇外翻的矫形手术,从十九世纪发展到今天已经有了百余种数是,一方面说明这个疾病的复杂性,另一方面,也从侧面反映出目前尚未筛选出一种有效的治疗手段,术后的并发症也非常的多,不恰当手术,可能会引起拇外翻的复发,畸形加重,甚至还可能会引起,拇内翻,目前的手术需结合患者的影像学分型进行良好的手术设计,可采用各种术式不同的组合,除了来直接矫形,还需要考虑到,自古是否脱位是否需要进行软组织平衡,软硬兼施,以达到治疗的目的,
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三甲
董军
脊柱科
主治医师
西安交通大学第二附属医院
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肩周炎属于哪个科室
首先肩周炎,属于肩关节疾病,是运动系统疾病的一种,所以可以去骨科进行相应治疗。第二,肩周炎以肩部疼痛,尤其是以夜间疼痛,疼痛常常影响睡眠这种以疼痛为主要表现的疾病,可以到疼痛科进行相应治疗。第三,肩周炎以肩关节活动受限为主要表现,常常需要配合康复理疗的治疗项目,以及其他保守治疗项目,因此也可以到康复科,针灸科,理疗科等进行相应治疗。当然,有的医院科室划分比较细致,比如骨科可以分为创伤、关节、脊柱、运动医学等多个科室,这时候肩周炎又可以到关节科运动医学科,进行相应治疗。肩周炎是一个自限性疾病,在上述科室进行相关对症治疗以及松解治疗后,常常可以取得良好的疗效。
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三甲
胡世毅
脊柱科
主治医师
宜昌市中医医院
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骨质增生及腰间盘突出的治疗方法
得了腰椎骨质增生、腰椎间盘突出,可以从以下着手治疗:如果只是影像学上有骨质增生和腰椎间盘突出,但在临床中并没有症状,可以暂时观察,养成良好的生活方式,避免过度负重,避免久坐等,不需要特别处理。但如果只有影像学上的阳性表现,又有相应的症状,可根据症状的轻重以及影像学上相应的表现,合理评估病情,来制定不同的治疗方案。这种情况下,根据病情由轻到重的次序,可以选择以下四种治疗方式:第一,保守治疗,具体的措施有牵引,理疗,针灸,推拿,配合使用抗炎止痛药,脱水消肿药,并使用腰带,做腰背肌锻炼。第二,介入治疗,比如臭氧消融,射频消融,硬膜外封闭。第三,内镜治疗,如椎间孔镜,椎间盘镜。第四,开放手术。
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三甲
胡世毅
脊柱科
主治医师
宜昌市中医医院
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右脚膝盖很痛怎么处理
右脚膝盖很痛,可以从以下方面着手予以处理:第一,记录评估,对病情相应的特点,发病的时间,相关的诱因,加重的时机,疼痛的性质,均予以记录。第二,根据病情特点,完善相应的生化检查及物理检查,常见的生化检查有血常规,风湿,尿酸,常用的物理检查有彩超,x线,核磁,从而评估相应的病因。第三,针对相应的病因,采取最佳的治疗措施,从病情由轻到重,可采取相应的阶梯治疗,其中主要的措施有休息、使用止痛药等保守治疗措施,膝关节臭氧,关节穿刺等介入治疗方式,关节镜等微创手术,截骨治疗、膝关节置换等开放手术治疗。
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三甲
胡世毅
脊柱科
主治医师
宜昌市中医医院
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腰肌劳损怎么治
当腰部受到劳累,寒冷,姿势不良,外伤等刺激时,就可能会引起腰肌劳损,该病以中老年人多见,主要以腰痛为临床表现。主要治疗方法有以下几个方面: 第一、一般性治疗:减少弯腰、负重等活动,避风寒,避劳累,避久坐;配合使用腰带,局部热敷,硬板床休息。 第二,使用药物治疗:主要的有口服止痛药,比如非甾体抗炎药,肌松药,阿片类药物,以及中成药等;还可使用,脱水、抗炎药,比如甘露醇、地塞米松、七叶皂苷钠等。 第三、物理治疗:常见的有针刺、艾灸、中药熏洗、推拿,以及中频,冲击波等。 第四,进行腰背肌功能锻炼。
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三甲
胡世毅
脊柱科
主治医师
宜昌市中医医院
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腰椎狭窄最佳治疗方法
这种情况,首先要检查清楚如果严重的话最佳治疗方法还是手术,特别是对于椎间盘突出去的,或者有脱出造成的腰椎管狭窄,或者是增生比较严重,椎管狭窄已经比较明显有压迫的症状;下肢间歇性跛行或者走路无力,非常明显,严重影响活动最佳的治疗方法,是手术进行切开减压,解除椎管狭窄的压迫,同时进行内固定和植骨;这是治疗腰椎管狭窄最终或者最严重情况时最好治疗方法,除了手术治疗以外,还需要配合一定的药物治疗,减轻局部的压迫减轻水肿,同时可以卧床休息,去正规的医院进行康复训练理疗也有好处,如果检查腰椎管狭窄比较轻微,可以先用保守治疗的方法,定期复查。
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三甲
李云恺
脊柱科
副主任医师
济南市第四人民医院
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左后肩背酸痛怎么回事
左肩后背疼痛,应考虑以下几种原因: 第一、颈椎病:神经根型颈椎病,以颈肩疼痛为主要表现,可能会引起肩部后背疼痛。 第二,肩周炎:肩周炎,是因为肩关节周围软组织粘连,引起肩部疼痛、活动受限等不适,也可引起肩部后背酸痛。 第三、肩袖损伤:如患者有外伤史,拍片已排查骨折,但肩部长期酸痛,活动后疼痛加重,这种情况下,应考虑肩袖损伤。 第四、肌肉劳损:长期伏案工作、落枕、劳累、风寒等均可引起肌肉劳损。 第五、心血管疾病:如患者在肩部疼痛、后背疼痛的同时,还有心慌胸闷,有必要把心血管疾病也纳入考虑之中。
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三甲
胡世毅
脊柱科
主治医师
宜昌市中医医院
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腰脱吃什么药见效快
腰椎滑脱引起腰椎椎管狭窄通常采取治疗方式是,第一,可以吃点非甾体消炎药,比如说依托考昔,艾瑞昔布,依托度酸等等非甾体消炎药消炎镇痛治疗,同时可以予以乙哌立松肌松治疗,可以与甲钴胺营养神经治疗,可以予以甘露醇脱水治疗效果最佳,目的是迅速解除压迫,营养神经,缓解相关的症状,同时可以予一些药物理疗,治疗,比如说可以红外线烤灯治疗,可以敷以白脉软膏,可以贴氟比洛芬巴布膏等等,最主要的是改善坐姿,避免低头久坐,避免腰部剧烈活动。
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三甲
王骏华
脊柱科
主治医师
贵州医科大学附属医院
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轻度异型增生能痊愈吗
轻度异型增生是需要进行一个复查的,需要一个长期的随访,轻度异形增生都考虑是癌前疾病,那针对于目前来说,充分地告知患者和家属,积极的随访,同时,可以进行,穿刺活检或者手术取标本病理活检,整体的治疗方案如下,同时针对于轻度异型增生的患者来说,要定期观察患者的,一些指标情况,必要时行病理活检,同时在显微镜下观察患者的,部分组织的情况以及异形增生的程度是否还有,有没有消除,整体来说,问题不大的。
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三甲
王骏华
脊柱科
主治医师
贵州医科大学附属医院
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如何缓解颈椎病的症状
这种情况的话,缓解颈椎病的症状可以根据不同的情况,可应用以下的方法:第一个就是,颈椎的固定,避免低头不良姿势的刺激,对于缓解颈椎病的症状有很大的作用;要避免长期的低头,适当的应用颈托或者牵引,使颈椎保持固定避免进一步刺激,减轻炎症物质的渗出和椎间盘突出的加重,其次是针对不同的症状,应用药物治疗,可以对性应用非甾体类消炎镇痛药减轻疼痛,并且可以应用舒筋活血散寒止痛的中成药,腰痛宁胶囊颈复康颗粒等,不仅能够减轻症状还能够改善缺血和促进血液循环,第三就是去正规医院请有经验的医师进行理疗牵引,最后是可以手术。
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三甲
李云恺
脊柱科
副主任医师
济南市第四人民医院
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肌腱痛如何治疗
这种情况首先注意以下几个方面进行治疗,第一个就是需要暂时减少活动,一般正常情况都和劳累活动过度,造成的损伤炎症物质渗出有关系;这种疼痛一般需要进行,暂时的制动,可以冷敷,如果严重还需要进行一定的保护,拄拐,应用支具的;其次是针对疼痛可以对症应用药物,可以用非甾体类消炎镇痛药,应用扶他林;还可以用一些中成药腰痛宁胶囊等,还有马钱子粉,镇痛效果比较好;肌腱痛,还需要,去正规医院,请有经验的医师进行一定的康复训练理疗针灸红外线光疗的,用一些中成药,进行熏蒸和外洗,效果也比较好,肌腱痛如果非常严重,需要检查一下有没有肌腱的撕裂积液等,如果非常严重,还可能需要微创和手术治疗。
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三甲
李云恺
脊柱科
副主任医师
济南市第四人民医院
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股骨头坏死吃什么药治疗
股头坏死吃什么药治疗;骨头坏死一般在早期的话可以吃药治疗,一般这种情况的话在早期,特别是还没有股骨头塌陷,关节间隙变化,以及明显的坏死囊性变的情况下。可以应用一定的药物治疗,一边在0到一期,这种情况的话可以用非类固醇类的消炎止痛药,比如扶他林。还可以针对,用一些活血化瘀的中成药包括一些中药血府逐瘀汤,这些都有助于减轻疼痛,减轻缺血和肿胀的情况,同时针对高凝和低纤溶能状态可以用低分子肝素,包括一些相应的中药治疗,一些磷酸盐磷酸钠等也可以防止骨头塌陷,扩血管的药物,也有一定的疗效,比如血府逐瘀胶囊,还可以用一些改善脂质代谢的药物,这些都有助于改善骨头坏死,血循环差的情况,如果在后期的话,药物治疗可能效果差一些,需要进行包括手术在内的综合治疗,
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三甲
李云恺
脊柱科
副主任医师
济南市第四人民医院
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右肩疼痛,手臂多抬不起来如何治疗
你好,右肩关节疼痛,通常肩关节出现疼痛,多考虑两点方面疾病,第一是肩周炎,第二是肩袖损伤,根据右肩关节的疼痛程度,我们来进行一个分级,首先呢,对于右肩关节冻结肩的患者也就说肩关节周围炎的患者来说呢,我们可以运用一些非甾体消炎药比如说依托考昔,口服的,还有一些外用的如氟比洛芬巴布纸,这些进行疼痛的缓解,那么手臂都抬不起来,抬不起来的力量如何呢?我们都考虑肩袖损伤,肩袖损伤的治疗呢,同时也可以进行,首先先以非甾体消炎药,和一些外用药物进行理疗,看看疼痛缓解的程度,如果实在不行去医院行右肩关节核磁检查,来判断又见关节肩袖损伤的程度,从而来评判是否考虑行关节镜手术治疗谢谢。
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三甲
王骏华
脊柱科
主治医师
贵州医科大学附属医院
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腰肌劳损早期有哪些症状
腰肌劳损早期的症状,主要包括,腰部感觉僵硬、疼痛,尤其发生在晨起或者是天气变凉、温度下降的时候容易引起腰部疼痛,还有的症状就是,在坐位甚至弯腰保持一个姿势时间比较长的时候,腰部出现持续疼痛,这也考虑是腰肌劳损的症状,并且在拿东西或者是转身伴有和以往动作不灵活、不轻松,出现腰部紧张,甚至卡压,或者是活动受限等情况,也均考虑是腰肌劳损早期症状,并且要结合自己日常生活习惯,有无久坐久站等日常生活习惯,如果有类似的生活习惯的话,也是腰肌劳损高发人群。
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三甲
唐亮
脊柱科
主治医师
解放军第一五〇中心医院
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骨质增生禁忌吃什么
骨质增生禁忌吃的东西包括,第一个不要吃太咸的食物,因为高盐的情况会影响到钙质的吸收,而补钙不足会加重骨质疏松和骨质增生的情况,其次,是不要吃太甜的食物,一些太甜的食物包括,糖类,还有一些可乐,高糖的食物,对血液循环不利,并且使局部的脂肪沉积;还使局部炎症物分泌增多从而加重增生引起的疼痛,一些含酸比较多的食物像可乐,菠菜等,这些都会影响钙的吸收所以也不建议吃太多,并且骨质增生,在疼痛严重,局部有炎症渗出时也要禁忌一些辛辣刺激的食物。
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三甲
李云恺
脊柱科
副主任医师
济南市第四人民医院
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高位截瘫要注意什么
高位截瘫病人,除了手术治疗,营养神经等医疗上的治疗之外,还要注意以下方面: 第一、合理饮食:可以采用流质饮食,营养要均衡,低盐、低脂、优质蛋白,适当添加纤维饮食。 第二、预防压疮:皮肤受压处放置垫圈,适当翻身,保持床单干燥与清洁。 第三、预防肺炎:预防感冒等呼吸道疾病发生,鼓励自行排痰,翻身拍背排痰,做好口腔卫生及相关护理。 第四,预防泌尿系感:,鼓励多饮水,做好会阴部卫生护理。 第五、功能锻炼及康复训练:嘱患者进行力所能及的主动运动,陪护进行关节被动运动,可配合针灸按摩等刺激瘫痪肌肉。 第六、心理疏导:积极鼓励患者,并与患者多沟通,建立正确的康复与治疗观。
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三甲
胡世毅
脊柱科
主治医师
宜昌市中医医院
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腰椎轻度骨质增生是什么意思
腰椎轻度骨质增生,就是在x线,ct等影像学检查下,可看到腰椎椎体边缘有些许骨刺形成,并没有骨桥的形成,也没有很明显的骨赘形成,一般不会引起明显的症状,即使引起相应的临床症状,也是较轻微的症状。这种情况下的腰椎骨质增生,可暂时予以观察,若有症状时,可采取理疗、牵引等保守治疗方式来缓解症状,或者配合口服药物治疗,封闭治疗等,没有必要采取开放手术切除骨刺等创伤较大的治疗。
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三甲
胡世毅
脊柱科
主治医师
宜昌市中医医院
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左后侧腰部酸痛是什么问题
这种情况的话一般肌肉紧张筋膜炎和骨科疾病多见;多因为长期的不良姿势造成了局部肌肉炎症物质渗出,劳损并且肌肉紧张,还可以形成僵硬粘连,骨科的一些常见其他慢性疾病也可以引起;比较多见性腰三横突综合征,腰椎退行性变,骨质增生,还有包括腰椎间盘突出症,骨质疏松,引起的椎管狭窄等,都会造成局部一侧的疼痛,酸痛,这种情况适合肌肉的僵硬,腰肌劳损相互的刺激和形成恶性循环;其他的,引起一侧腰部酸痛,不适的情况还要注意排除一些内科或者泌尿系的疾病,看看有没有腹痛恶心,尿急尿痛或者一些妇科炎症的,都需要检查清楚对症治疗。
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三甲
李云恺
脊柱科
副主任医师
济南市第四人民医院
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