钢板外露伤口怎么处理
那么手术之后伤口感染,出现钢板外露是比较这种棘手的一种并发症,那么出现这种情况之后,首先看伤口是否的大小,如果伤口比较小,是否可以对其进行清创,换药,每天清创换药,如果没有炎症的情况下,看自己是否会长好,如果裂开的伤口比较大,应该及时的做细菌培养,然后送检,看是否有细菌感染或者药敏实验,如果有细菌感染,那么应该选用合适的这种抗生素,针对性的进行消炎的治疗,如果消炎药用到及时,也可能两边的组织逐渐愈合,然后将钢板进行覆盖,如果特别严重的可能需要手术,再次清创缝合,将钢板覆盖。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
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取胫骨钢板全部过程
那么胫骨钢板的大致的过程是这样的,首先是进行合适的麻醉,一般来说打腰麻即可,打完腰麻之后,那么常规的要打止血带,那么要把患肢抬高,然后打一个止血带,将这种静脉血挤掉,然后止血,方便术中的操作,然后找到原手术疤痕,大致在原手术疤痕切开之下,拉开旁边的这个皮下组织暴露胫骨钢板处,然后将两边的筋膜推到一边,找到合适的型号以及规格的这种起子,然后对准这些螺丝一一将这些螺丝钉取出,避免滑丝一定要缓慢而慎重,取出螺丝之后,然后用骨膜剥离器将钢板取出,然后对伤口进行冲洗,然后逐渐进行伤口的缝合,之后进行包扎,手术结束。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
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劈叉大腿内侧的筋疼怎么办
劈叉大腿内侧筋疼,可给与充分的休息,限制活动。
疼痛部位,早期可给予间断性的冷敷,每次冷敷30分钟,间歇一个小时,等到三天后可以与局部的热敷,理疗、推拿、按摩、烤灯照射,疼痛部位可给予扶他林软膏涂抹。外用氟比洛芬酯凝胶膏药,口服西乐葆等药物,必要时可给予局部药物封闭注射,封闭注射是使用糖皮质激素和利多卡因进行局部注射,起到消炎止痛的作用,具有起效快,疗效好的特点,封闭注射可使用2到3次,每次间隔一周左右的时间。在注射部位需给与加强护理,避免沾水,引起炎症感染等情况的发生。等到疼痛缓解后,可逐渐恢复日常生活和锻炼,在锻炼前后续给与充分的热身拉伸,避免肌肉韧带再次损伤。
三甲
王晓乐
创伤科
副主任医师
商丘市第一人民医院
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普罗雌烯片是老年用吗
普罗雌烯片,实际上是一种雌激素,是可以用于中老年或者是雌激素缺乏的患者,可以应用这种雌激素,它实际上可以补充体内的雌激素,预防早衰或者是卵巢早衰或者不排卵等一些其他的情况的治疗。
在妇产科医生的指导下,应用普罗雌烯片,还是比较安全的,但是最好这种普罗雌烯片不要长时间,长期的服用,如果不是治疗一定的疾病,长时间服用这种普罗雌烯片,它容易造成一些生殖系统的癌症的发生,认为这种激素本身是要体内产生的,它是一个平衡的,如果不缺乏而长期的服用这种激素,很容易导致生殖系统的癌症出现。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
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脚踝骨折如何正确拄拐
脚踝骨折,对于固定或者是手术之后,是要拄拐的,拄拐,一般来说,原则就是让这一侧受伤的脚踝不要挨地即可。
一般来说,用双拐早期,双拐就是这个健肢下地走路,然后这个患肢是不要挨地负重的,这种情况的拄拐,当用拐杖逐渐适应之后,后期可以丢弃一根拐杖,用改用单拐,单拐来说,一般是住院患者,然后继续让患侧的肢体不要挨地负重即可,对于脚踝的骨折早期,最好还是卧床休息,抬高患肢为主,减少下地扶拐的这些动作,如果下地久了,很容易造成踝关节的肿胀,甚至造成伤口感染不愈合的情况,都有可能出现,所以最好多卧床休息,进行踝关节的功能锻炼为主。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
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脚上钢板不取出可以吗
脚上的钢板是否取出要看具体钢板固定的情况,如果钢板是胯关节的固定,这种钢板是必须要取出的,否则会引起钢板的断裂,胯关节的钢板固定,因为关节部位仍有微动反复的应力刺激,反复的慢性的损伤会导致钢板断裂,影响医患关系,导致医患矛盾,如果钢板仅限于单个骨折,没有跨过关节,这种钢板等待骨折愈合后,可以不取出,除非患者有心理上的影响,或者是对钢板对皮肤有刺激影响,可将钢板取出。其他情况可给予保守治疗,定期观察,可以将钢板存留在体内,在日常生活中,只需注意避免长时间的挤压引起皮肤破溃等情况。
三甲
王晓乐
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副主任医师
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颈椎生理曲度反曲是什么意思
颈椎生理曲度反曲,是表示颈椎出现了相反的生理曲度,正常的颈椎有一个向前弓的生理曲度,如果出现反张的时候,表示颈椎反而出现向后弓,这就是生理曲度的反击。对于这种情况,是由于长期的不注意保养以及不正常的一些习惯和动作造成的我们颈椎的这种反张的这种现象,对颈椎是很不好的。
比如说长时间的低头、伏案工作、低头看电脑、玩手机、打麻将等各种不良的习惯,均会造成颈椎生理曲度反张,将后很容易形成颈椎病,所以出现这种情况,应该注意上述不良行为或者习惯,然后每天要经常起来走一走,抬头看一看天空,多抬头动作,甚至做一些颈椎米字操等。
三甲
卢诚
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50肩是什么原因导致的
五十肩也叫冻结肩,也叫肩周炎,多见于五十岁左右的女性,具体的原因有好多方面,可能是原因不明确。当然,还有的是因为外伤造成的肩周炎,原因主要是因为外伤造成的,但大部分的肩周炎或者五十肩,具体的原因是不确切的。
出现这种情况,应该心里要有数,因为是自愈性疾病,通过一定的锻炼,基本上都可以恢复正常。主要的治疗方法就是主动和被动功能锻炼,主动功能锻炼,包括大云手、手指爬墙等一些主动的锻炼肩关节的运动。
如果主动锻炼没有效果,还可以通过被动的活动肩关节,比如到正规的康复理疗科进行肩部的按摩和推拿,也有一定的效果。
三甲
卢诚
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骨头歪了可以矫正吗
骨头歪了当然是可以矫正的。
要看具体的情况,如果是骨折还没全部愈合造成的骨头歪了,可以通过手法整复,或者是手术来矫正长歪了的骨头,防止后期造成后遗症。
如果是长时间的骨折歪了,也就是陈旧性的骨折,需要将骨骼全部打断,然后再进行扶正和内固定,去进行手术治疗。
如果是本身长歪了,比如说佝偻病,或者是其他情况造成的骨头的弯曲,也需要将骨头进行打断,然后多平面的截骨,然后再内固定将骨头掰正,促使愈合,这样也是一种治疗方法。
当然,还有一种比较复杂的骨头长歪,比如胫骨假关节,这种疾病处理起来非常棘手,可能要通过正规的儿童骨科去治疗。
三甲
卢诚
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晚上能贴膏药吗
晚上也是可以贴膏药的,一般来说,建议这种膏药可以贴到24个小时,白天晚上都可以贴,但是对于局部出现皮肤红肿过敏的患者,这种膏药应该不能再贴了,或者减少贴这种膏药的时间,晚上贴膏药来说,它的效果反而会更好一些,只要没有过敏现象的存在,因为晚上不从事其他的活动,而且膏药,更容易达到渗透的作用。
一般来说,对于天气冷的时候,这种膏药甚至可以贴到24到48小时,对于天气热的时候,一般主张一天一换。这种膏药,一般都里面放了一些透皮剂,它方便渗透入皮肤,治疗这种恶菌性炎症造成的慢性的这种关节或者是肌肉的疼痛的这些病患。最好有时候,外敷膏药,再配合口服一定的药物,效果更好。
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卢诚
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儿童脚外翻矫正挂什么科
儿童脚外翻,矫正,需要挂正规的医院的骨科或者是专业的儿童骨科,这个时候,如果是比较小的儿童外翻不是很严重,可以行局部的按摩,加上系列的石膏固定,一般来说,会有一定的效果,因为儿童期韧带的延展性很大,可塑性很强,通过局部的按摩和一系列的石膏固定,可以达到一定的矫正作用。
对于比较大的儿童,错过了最佳治疗时期,可能需要进行手术治疗,将韧带的内衣矫正,这个脚的外翻,也是有一定的效果的,特别严重的患者,可能要行这种外支架的固定手术,逐渐纠正脚的外翻畸形。严重的,甚至可能做三关节融合手术来治疗。
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卢诚
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股骨头取钢钉是大手术吗
股骨头取螺钉不属于大手术,那属于一种中小手术。
一般低年资的医生都可以去做这个手术,但是取螺钉也不是100%的安全,因为螺钉存在里面时间长了,而且螺纹很长,也存在滑丝或者取不出来的风险。
术前医生会签字谈话的时候,告知有可能存在滑丝或者断钉,而且钉子一般都是空心的,空心钉容易断在里面,断在里面就会举不出来,所以不是说手术很大,它本身就是存在一定的风险,不管哪个医生去做,都存在风险。
还有,股骨头取出空心钉之后,股骨头里面就有2~3条取螺钉的空心的隧道,隧道就会造成股骨颈的牢固降低。所以取出之后,最好隔一段时间不要剧烈活动,防止发生再一次的股骨颈骨折。
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卢诚
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手指伸不直挂什么科室
手指伸不直,可以挂骨科系统的,比如儿童骨科或者是手外科等科室去进行检查。
一般手指伸不直有几种原因,最常见的是手指关节的原因,比如关节的骨性关节炎或者是韧带的挛缩,或者是腱鞘炎等多种原因,都可以造成手指伸不直,但是其中比较常见的原因就是腱鞘炎。
比如中老年妇女的大拇指伸不直,那是腱鞘炎,还有发育期的儿童出现手指伸不直是发育性的腱鞘炎,治疗都可能需要打封闭针,或者做微创手术,将挛缩的腱鞘进行切开,使得手指伸屈自如,就可以得到治疗。
但是,这些都是在骨科或者是儿童骨科里面去进行治疗的。对于多个手指伸不直,可能是前臂的肌腱造成的肌挛缩引起,那么也需要手术进行松解。
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卢诚
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骨小梁断裂会自愈吗
骨小梁断裂从一定程度上来讲也属于一种比较轻微的骨折,那么出现这种情况,应该尽量的制动休息,最好能打石膏固定,或者是绝对的扶拐或者不下地负重,这种情况可以自行的得到愈合。
但是这些情况可能要比较久的时间,大约需要1~2个月左右,类似于骨折。最好是要休息一个半月左右,不要剧烈活动。
如果出现严重的疼痛,应该及时的复查,看是否骨折出现加重或者其他情况的出现。
一般来说,出现这种情况,还要适当的配合口服药物治疗,比如说活血化瘀类的,或者接骨续筋的口服中成药,也要配合用上才会好一些。如果行石膏或者支具的外固定,那么后期的功能锻炼也非常重要。
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卢诚
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腰椎打了钢钉多久可以完全恢复
腰椎打了钢钉之后,一般可能需要3~4个月左右才能够完全恢复正常。
一般来说,腰椎打钢钉是因为腰椎骨折或者腰椎间盘突出,破坏了腰椎椎体的稳定性之后,需要在后路行椎弓根螺钉内固定系统,去加固腰椎,从而起到一定的稳定性的作用,利于骨折或者减压的部分,进行局部的愈合。
但愈合的时间比较久,可能需要三个月左右,在这三个月之间,最好不要剧烈活动,平时以卧床休息为主。在后期,如果要起床,最好在佩戴胸腰围支具的保护下进行的活动,但是禁止向前的弯腰搬重物等活动。只有当腰椎稳固系统自行逐渐长好之后,才可以进行正常的活动。
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手指外露钢钉多少天取
手指外露的钢针,一般来说,可能要需要1到2个月左右才能够取出,这种手指外露,要用钢针的固定,一般来说,都伴随有手指的开放性骨折,这种情况,除了将伤口清创缝合修补,这种骨外露之外,还要将骨折处用钢针定住,然后来固定住,这样方便骨折的愈合。
大概骨折的愈合,可能要两三个月左右,俗称的伤筋动骨100天,我们的植骨也不例外,但是大部分骨头通过两个月左右,它可以形成部分的纤维骨痂,这个时候,如果能够保持不要特别剧烈的活动,可以将钢针提前的取出,方便手指的功能锻炼,但是这个时候还是不能剧烈活动,要保持适当的禁止,这样才有利于骨折的愈合,最好在把钢针之前,要拍x线片复查,看看骨折的愈合情况,如果骨头还没有愈合好,还是不能够拔出钢针的。
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劲椎骨压迫神经症状挂什么科
颈椎压迫神经症状,这个时候,应该挂骨科或者针灸推拿科去治疗,都是可以的,这种情况确切的说,是因为颈椎间盘突出压迫我们的臂丛神经或者是脊髓引起肩颈部的疼痛酸胀,或者是一侧或者双侧上肢的放射性疼痛或者麻木甚至无力等情况,这种时候应该及时到医院进行颈椎的核磁共振检查,明确是否有颈椎压迫神经或者是压迫的轻重程度。
对于轻中度的患者,可以行局部的牵引、理疗、按摩、针灸、静脉注射药物等多种保守治疗相结合的方式去治疗,一般来说,效果比较牢固,对于特别严重的患者,甚至需要手术治疗,才能够彻底缓解症状。
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手术钢板长期不取有何危害
手术钢板长期不取出,有的人会出现钢板在里面阻挡关节的活动,或者会出现钢板断裂等一些情况。
但是,大部分钢板不取出是没有任何的不舒适的,如果有不舒服,再去取出也是可以的。所以,手术钢板的材料可以不取出的,但是,大部分人会心里有不自然的感觉,而会要求取出钢板。
所以,大概在1~2年之后会取出固定的钢板。但是确实有某些原因不取出也是可以的,但是,一定要随身携带做了手术的疾病证明书,便于过高铁、飞机等安检的情况。
还有,一旦出现不舒适,或者是影响关节功能障碍的,就可以及时地将钢板取出。
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卢诚
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左后脚跟麻麻的怎么回事
左后跟麻麻的考虑与受凉久站行走活动过多、鞋底较硬,等有关系所导致的跟痛症有关。
在治疗上以保守治疗为主,局部热敷、理疗、推拿、按摩、烤灯照射。局部可涂抹扶他林软膏外用氟比洛芬酯凝胶膏药,如果合并疼痛,可给予局部药物封闭注射,封闭注射是使用糖皮质激素和利多卡因进行局部注射,起到消炎止痛的作用,具有起效快,疗效好的特点。封闭注射可使用2到3次,每次间隔一周左右的时间,在注射部位需给与加强护理,避免沾水,引起炎症感染等情况的发生。在日常生活中需注意避免受凉,避免长时间的久站行走活动过多等。
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麝香海马追风膏一般几天一换
麝香海马追风膏,一般来说是一天换一次,大概24小时左右。但是对于局部皮肤过敏,贴这个膏药之后,出现局部的红肿瘙痒的情况下,应该及时地将膏药撕掉,而不能贴,或者减少贴这种膏药的时间。还有就是对于天气热的时候,一般来说,也减少膏药贴的时间,也会容易引起皮肤过敏,对于天气冷的时候会好一些。
还有就是不同的人,他对这种膏药的耐受性不一样,这种麝香海马追风膏,一般用于关节的疼痛或者慢性无菌性的一些炎症,造成的特种关节局部的这种疼痛、活动不利的情况可以外敷,这种麝香海马追风膏,一般来说,对于这种疾病来说,还是效果比较可靠的,但是,对于一些有特别严重的器质性疾病,贴这种膏药,效果会差一些。
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