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70岁老人经常发脾气怎么回事
70岁的老人经常出现发脾气可能是因为患上了器质性精神障碍所导致的。
器质性精神障碍常常发病于老年人的身上,它可以包括很多种类型,比如说痴呆伴发的精神行为症状,它可以有多种表现,首先可以出现幻觉。幻觉之中以幻视最为常见,幻视主要表现为在家里看到实际不在场的人,还可以出现妄想的情况,不同的痴呆患者中妄想的出现频率介于百分之10到73%之间,最常见的妄想多数于是被害的性质,还会出现激越的情绪,激越时并非有外界观察者直接根据需要或患者的精神错乱判断出的不恰当的言语、语调或者是运动的活动,甚至是攻击的行为。
王珂
精神科
主治医师
菏泽市第三人民医院
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多虑平有依赖性吗
多虑平属于三环类抗抑郁药,这类药物是没有依赖性的。
但是它的不良反应也是比较大的,比如说常见的不良反应可以出现中枢神经系统的异常,比如说可以出现癫痫发作或者是震颤,还可以出现自主神经功能方面的异常,比如说可以引起身上的不舒服以及麻痹性肠梗阻、便秘、尿潴留等等,还会引起一些心血管方面的异常,比如说直立性低血压等等,还有可能会导致肝功能异常,甚至引起肝功能衰竭,其他的不良反应比如说性功能障碍。常见的另外大剂量的服用多虑平药物过量甚至会引起致死,这种情况在临床上也是要注意的。
王珂
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更年期焦虑症多久能治愈吗
更年期常常会出现焦虑和抑郁的情绪,至于多久能够治愈这种情况,每个人的病情不一样,对药物的敏感程度不一样,所以说是没有定论的。
一般来说,更年期的焦虑症,经过系统治疗之后,常常可以在1到2个月左右控制住主要的症状。当然,此后还要继续巩固治疗和维持治疗一段时间。这种巩固治疗和维持治疗的时间也是没有定论的,要根据患者的病情的情况以及有没有复发或者是病情的波动等来决定。一般来说,对于更年期的焦虑症药物治疗为主的常用的是新型的抗抑郁药,比如说选择性五羟色胺再摄取抑制剂联合抗焦虑药,效果会更好一些。但是光应用药物的话可能效果不如联合应用心理治疗的话效果更好一些。常用的心理治疗方法是认知行为疗法。
王珂
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容易发脾气怎么办
容易发脾气势必会影响患者的社会功能,可以到精神科进一步的明确诊断。
严重的容易发脾气可以应用情绪稳定剂对症治疗,常用的是口服心境类的稳定药物,它们原本指的是治疗躁狂发作,并预防其复发的一类药物稳定,即双向情感障碍的躁狂相。近年来心境稳定药的概念逐渐的扩展,从像锂盐一样作用的物质到用于治疗双向情感障碍的抗癫痫药,再到用于治疗双向情感障碍的第二代抗精神病药物,而抑郁药被认为可能是导致情感不稳定的药物,所以说经常容易发脾气的话可以应用碳酸锂、丙戊酸盐以及第二代的抗精神病药,比如说奥氮平、喹硫平等等对症治疗。
王珂
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睡早了半夜醒是什么原因
睡早了,半夜会醒,有可能是因为一些生理方面的原因所导致,也有可能是病态的。
比如说,可能会因为得了抑郁症,焦虑症或者是睡眠障碍所导致,患者也可以回忆一下最近的生活有没有经常加夜班或者是作息不规律的情况,比如说,倒班工作型的人,也可能会出现睡眠的障碍,这种疾病,指的是与倒班工作时间表非常规的工作时间有关的在主要睡眠周期中出现失眠,或在主要的觉醒周期中,过度的出现睡意。这种疾病的患病率大约可以达到百分之2到5%,可发生于任何年龄,但更常见于50岁以上的个体。生物节律因素是倒班应对能力的主要决定因素,患者的主要睡眠期通常出现在早晨,不能保持正常的睡眠时间长度,睡眠减少,可以达到1到4个小时。
王珂
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心里特别难受怎么回事
感觉到心里特别的难受可能是因为患上了精神科的一些疾病。
比如说很可能是得了抑郁症或者是焦虑症,这是比较常见的,以抑郁症为例,患者常常会感觉到心里很难受、心情不好、老是觉得高兴不起来,严重的时候甚至是悲观厌世、自卑、自责想法特别的严重,甚至产生自杀、自伤的行为,而比较轻的抑郁症,比如说持续性的抑郁,它也叫恶劣心境患者会在很长的时间内老是觉得心情很难受,甚至会超过几年的时间,除此之外,还往往会出现身上也难受的情况,比如说头痛、头晕、恶心、腹胀、便秘。此外,心里特别难受还有可能是因为患上了焦虑症,焦虑症的患者常常会感觉到情绪的思虑、紧张、焦虑或者是自主神经功能的亢进也会很难受。
王珂
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德巴金是什么药治什么病
德巴金是一种抗癫痫药,它也叫丙戊酸钠缓释片。德巴金在神经内科主要是具有抗癫痫作用的,而在精神科可以起到稳定情绪的作用,可以作为情绪稳定剂。
它的药理作用主要用于治疗双向情感障碍的躁狂发作,特别是快速循环发作及混合发作效果都比较好,对双向情感障碍有预防复发的作用,在美国德巴金与碳酸锂一样,是目前使用最为普遍的情绪稳定剂,疗效与碳酸锂也是相反的,对碳酸锂反应不佳或者是不能耐受碳酸锂的患者德巴金是一种比较理想的替换的药物,这种药物的总体不良反应发生率还是比较低的,常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、嗜睡、震颤等等。
王珂
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精神病吃药有什么副作用
经常吃精神科的药物还可能会引起多种的药物副反应的。
比如说很多精神科的药物可以引起心脑血管方面的疾病,比如说严重的冠心病、心肌梗死甚至是猝死都有可能,因为长期的服用精神科的药物所引起,另外,肝脏功能的损害都是十分常见的,有肝功能损害的患者可能存在代谢能力、合成能力以及肝脏血液循环下降,这些变化对药物的代谢、药效的发挥、不良反应的发生都可能会产生很复杂的影响,另外,还可能对肾脏的功能产生损害,这些患者排泄药物及其代谢产物的能力会下降,体内药物蓄积的风险因此会增加,严重的时候甚至会引起肾功能衰竭,特别是一些情绪稳定剂或者是抗抑郁药。
王珂
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酒后精神病怎么治疗
酒后如果出现精神病的话,根据不同的症状进行治疗,常用的治疗是药物治疗。
比如说,如果说出现震颤、谵妄的话,可以应用苯二氮卓类的药物,比如说可以采用地西泮肌内注射,还可以应用一些抗精神病药来控制精神症状,比如说可以使用氟哌啶醇来进行肌内注射,还应该多补液,纠正水电、酸碱平衡的紊乱,补充大剂量的维生素,如果说喝酒之后出现了幻觉症或者是妄想症,大部分的戒断性幻觉、妄想症的持续时间不长,可以应用抗精神病药物对症治疗,一般是可以选用第二代抗精神病药物,比如说可以选用利培酮口服,但是剂量不宜太大,在控制症状之后应该考虑逐渐的减药。
王珂
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焦虑症会导致心跳加快吗
焦虑症往往会引起自主神经功能亢进,进而可能会心跳加快,这种情况还是比较常见的。
它的发病机制从神经生物学假设中可见一斑,有学者近年来提出有关急性焦虑的神经生物学家说,并试图解释为什么药物治疗和认知行为治疗都有很好的治疗的方法。目前认为动物对条件性的恐惧的刺激反应和病人的急性焦虑发作时,在生理和行为后果之间表现出惊人的相似性,在动物这些反应是由脑内的恐惧,网络传递的,后者是以杏仁核为中心的,涉及下丘脑和内侧额叶全部皮质的相互作用,从杏仁核到下丘脑和脑干位置的投射解释的条件性恐惧反应,许多外现的体征。
王珂
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怎样使幻听彻底消失
幻听是一种常见的幻觉,对于这种症状,它因为是一种精神病性症状,所以说是可以通过服用抗精神病药来使它消失的。
目前常用的抗精神病药又称为神经阻滞剂,这类的药物作用于中枢神经系统,主要通过调节多巴胺等神经递质传递功能,治疗精神分裂症和其他精神病性障碍,与各种原因引起的精神病性症状,比如说幻觉、幻视、幻听为常见,幻想、被害妄想、关系妄想为常见以及紧张症等等,它分为第一代的抗精神病药和第二代的抗精神病药。另外,一些物理治疗的方法也有不错的疗效,比如无抽搐电休克治疗,具有起效快的特点,可以使幻听很快的消失。
王珂
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焦虑症一般多长时间能好
焦虑症具体多长时间能好是没有定论。
焦虑症一般多长时间能好,大部分的患者可能要在系统治疗之后几个月的时间才能完全的好。当然焦虑症能不能在短时期内好,还要看患者的性格以及患者焦虑症的类型和严重程度以及患者对治疗的依从性治疗的主动性以及治疗的方法和患者对药物的耐受性,对药物的敏感性以及对心理治疗的敏感性,或者是心理能量的多少,这些往往都会决定了预后。另一方面,患者的社会心理支持在愈后和愈后的时间上起到很大的作用,所以说焦虑症一般多长时间能好,是没有一个完全定论,只能说大部分的患者可能需要几个月的时间,不过要注意的是,症状好之后还要坚持服药,或者是心理治疗一段时间。
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人格分裂是怎么回事
人格分裂是这么一回事,首先它是一种精神症状,这种症状属于自我意识障碍,这种情况常见于癔症、抑郁症、精神分裂症等多种精神疾病,尤其是癔症为多见。
人格分裂的表现,可以出现为双重人格,患者可以在同一时间内体验到两种不同的自我,它是属于一种意识障碍的形式。另外还可能会出现交替性人格,它是指同一个人在不同的时刻,可以体验隔两种不同的自我,这种情况发生的时候,他的言语以及行为都会发生变化,比如说有的人可能会认为自己是巫师,另一个时候又认为自己是某个神仙,而不是原来的他。在治疗结束后,身份可以恢复,但是对既往的这个经历常存在一定的遗忘。
王珂
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经常叹气是什么毛病
经常叹气,往往反映了一个人比较沮丧,同时心情往往是负面情绪为主的,出现这种情况在精神科可以见于多种疾病,最常见的就是抑郁症和焦虑症等等。
以抑郁症为例,抑郁症的起病往往有很明显的心理因素,当然也有一些患者没有明显的心理因素。也有可能和患者的个人性格有很大的关系,当一个人觉得习德性无助的时候,就是通过自己的努力想改善情绪或者是想改善心理冲突的时候,而没有得到满意的结果,患者常常会收获一种沮丧的心情,可以常常会表现为经常叹气的情况。人在开始时会拼命的试图摆脱一些不舒服的情况,但是当这种情况经过自己的努力没有得到很好的实现的时候,就会处于一种无助的状态,可能会经常出现叹气的情况。
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总是感觉很累没有精神是什么情况
总是感觉到累,没有精神,可能是因为患上了一些慢性的躯体疾病,比如说糖尿病、甲状腺功能减退等等。也有可能是患上了一些精神科的疾病,比如说抑郁症,就常常会出现这种情况。
因为在抑郁症的核心症状之中,精力的减退是其中的一个比较明显的核心症状。人有精力减退的时候,经常会觉得累,没有精神,稍微活动一下就觉得十分的疲乏,所以这些患者不愿意活动,不愿和人交往,也不愿意说话,同时不愿主动的去干工作或者是做家务,经常会觉得没有精神,觉得脑子也不好使唤。然而,这些病人也往往会伴有一些躯体的不适,这种情况可以出现疼痛综合症,患者常常会觉得头痛、胸痛、背痛、腹痛等等多处躯体不适。
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焦虑症需要长期吃药吗
焦虑症,不是重型精神病,它包括的类型很多,绝大部分的患者,是不需要长期服药的,比如说社交恐惧症这种类型的焦虑症,往往需要服药的时间相对要长一些。
在治疗这种疾病的时候,主要是服用的是抗焦虑药和抗抑郁药,尤其是苯二氮卓类抗焦虑药比较常用,但是这类药物一般不宜长期使用,大多数的患者服药1到2个月左右就会减少用量或者是停止这种药物的应用,而抗抑郁药,对于抗焦虑作用是有一定疗效的,它一般使用的是新型的抗抑郁药,这些药物针对社交恐惧症,相对使用的时间要长一些,最长的患者要六周才能显效,一般需要服药九个月到一年的时间,如果说比较早停药,有很多的患者可能会出现疾病的复发。
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抑郁药会使人发胖吗
治疗抑郁的药物,主要是抗抑郁药和抗焦虑药,有时候,合并小剂量的情绪稳定剂,或者是抗精神病药,其中大部分的药物是不会使人发胖的。
但是有一部分的药物可能会导致人发胖,比如说抗抑郁药之中的米氮平,抗精神病药之中的奥氮平、喹硫平等等,都可以使人食欲增加,进食增加,同时,可以导致体重增加的情况,而大部分的抗抑郁药,往往有可能使人胃肠道出现副反应,导致恶心、呕吐、不愿进食等情况,也是比较常见的,在这种情况下,大部分的人是不会发胖的。反而有些人可能会变瘦,比如说氟西汀等类药物,有的人可以吃它来减轻体重,所以说抑郁药,一般不会使人发胖的。
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心情不好就头疼是怎么回事
经常心情不好,出现头痛,这种情况有可能是因为患上了抑郁症,也有可能是一种隐匿性的抑郁症表现,也有可能是躯体化障碍,这种情况引起的疾病原因还是比较多,可以到精神科进一步的检查来确定。
以抑郁症为例,特别是一些老年性的抑郁,常常会出现一系列的躯体症状,这些躯体症状常常和自主神经功能紊乱有关系,可以出现头痛、背痛或者是全身不舒服以及喉部有堵塞感和厌食、腹胀等表现。有些患者还会出现脸红手抖、脚抖以及全身无力、不愿活动、不愿和人交流的情况。而躯体化障碍也可以表现为多种的躯体不适,他的不适感是丰富多彩的,但是患者对这种不适感常常会产有一定的疑病的心情,或者是疑病的情绪和以及疑病的观念。
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出现幻觉和幻听是什么原因
出现幻觉和幻听这些症状,所构成的原因是有很多种的,比如说一些功能性的精神疾病,可以出现这些症状,常见的疾病有精神分裂症,双向情感障碍,抑郁发作,癔症等等,大部分都是比较严重的一些精神障碍。
另外,还有可能是一些器质性的疾病所引起的精神障碍而导致幻觉的出现,比如说脑梗死、脑萎缩,或者是其他的一些比较严重的脑病,或者是一些严重的躯体疾病,都可能会导致患者和幻听的出现。以精神分裂症为例,出现幻觉和幻听的原因,至今是没有定论的,考虑和以下几个方面有关,比如说多巴胺功能亢进假说,谷氨酸能,神经功能异常假说和五羟色胺异常假说,以及伽马氨基丁酸功能假说。
王珂
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焦虑症吃药多久能见效
对抗焦虑症的药物,以苯二氮卓类药物为主,这种药物起效还是比较快的,大部分的药物服药之后,可以在30分钟左右能够起效。它对焦虑和紧张等情绪的起效,多数可以在30到1小时之内就可以完成的,而对镇静和催眠的作用,也往往可以在几十分钟之内完成。
所以说,焦虑症吃药之后的起效还是比较快的,但是这种药物起效之后,不久,也容易出现药效明显的减轻,所以说应该合并抗抑郁药,共同治疗,抗抑郁药对抗焦虑情绪,大部分需要1到2周的时间才能起效。而对抗抑郁情绪,则需要两周以上的情况才能起效,所以说,焦虑症常用的药物是苯二氮卓类抗焦虑药,联合新型的抗抑郁药。
王珂
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