空腹血糖正常餐后血糖高是什么原因造成的

餐后血糖与饮食和运动的关系是非常密切的，空腹血糖正常，餐后血糖高，一般都是由于饮食结构不合理，或者是缺乏运动所导致的。 首先，在饮食上要控制一日总热量的摄入，不要喝粥，不要吃面条等容易吸收的食物，不要吃包子，饺子带馅的食品。不要吃油煎，油炸，勾芡，放糖的食品。主食的量要控制在每顿二两左右，以馒头和米饭为主。蛋白质类的食物，如鸡鱼肉蛋奶，每顿要控制在一两左右，蔬菜可以适当的多吃一些。在每餐后半个小时要进行半个小时的体育锻炼，可以选择慢跑，散步，骑自自行车，打羽毛球等。如果在饮食运动控制的前提下，餐后血糖仍然比较高，可以选择口服阿卡波糖类的降糖药物或者是应用胰岛素进行降糖治疗。

空腹正常以餐后两小时的血糖升高为主的话，首先在饮食上加以干预，减少每顿饭主食的量，一般不要超过二两，并且建议每顿饭主食和蔬菜要搭配服用，两者各占50%的比例。这样既有助于控制主食的量，也能够延缓吃进去的主食，在胃肠道的吸收速度，从而有助于控制餐后的血糖水平。另外，餐后每顿饭进行活动约40分钟至一个小时的时间。通过运动也能够降低吃进去的食物产生的能量，从而也有助于改善餐后的血糖水平，如果通过饮食控制和运动以后，餐后的血糖水平仍然比较高的话。也可以家用降低餐后的降糖药物，常用的包括阿卡波糖以及瑞格列奈等等，都属于餐食调节剂，必要的时候也可以选择短线或者是超短效的胰岛素注射来降低餐后血糖。

空腹血糖正常，餐后血糖高，主要受饮食因素较大。首先应该进行糖尿病饮食和运动的管理，糖尿病饮食是控制餐后血糖的关键。第一，要增加膳食纤维含量丰富的食物的摄入，如果粗纤维的蔬菜，深色的蔬菜以及粗粮食品，魔芋豆制品类食品质量的摄入。有利于餐后血糖的管理，避免油炸食品，高热量食品以及碳酸饮料，甜食，奶油蛋糕等过多的摄入。其次，要餐后应该进行运动，餐后有效的运动可以控制餐后血糖，建议餐后一小时后开始运动，运动至少40分钟以上，然后适量的运动和饮食控制进行餐后血糖的调节。如果餐后血糖仍然偏高可以联合阿卡波糖，西格列汀等药物来控制餐后血糖为主的药物使餐后血糖控制达标，所以如果餐后血糖持续不达标，应该采取以上方式。

空腹血糖正常而餐后血糖高的患者，建议吃阿卡波糖。 阿卡波糖是一种葡萄糖苷酶抑制剂，是一种复杂的低聚糖，它的结构类似于寡糖，服用阿卡波糖后，可以延缓葡萄糖在肠道内的吸收，从而降低餐后血糖。对于以碳水化合物为主食的人群是比较适宜使用的，但是在应用的过程中也可能会产生副作用，尤其是胃肠道功能紊乱，出现腹痛、腹胀、腹泻、排气增多，也有可能会引起肝功能异常，出现黄疸、谷丙转氨酶升高、谷草转氨酶升高等，过敏反应是比较罕见的，如果患者对该药物过敏，孕妇及哺乳期妇女患有胃肠炎、肠梗阻已经严重，肾功能下降的患者，是禁止使用的，如果患者同时在服用其他的降糖药物，应该注意发生低血糖的可能，服用阿卡波糖发生的低血糖，应该服用单糖类，快速的缓解低血糖，比如葡萄糖、蜂蜜等。

空腹正常以餐后两小时的血糖升高为主的话，首先在饮食上加以干预，减少每顿饭主食的量，一般不要超过二两，并且建议每顿饭主食和蔬菜要搭配服用，两者各占50%的比例。这样既有助于控制主食的量，也能够延缓吃进去的主食，在胃肠道的吸收速度，从而有助于控制餐后的血糖水平。另外，餐后每顿饭进行活动约40分钟至一个小时的时间。通过运动也能够降低吃进去的食物产生的能量，从而也有助于改善餐后的血糖水平，如果通过饮食控制和运动以后，餐后的血糖水平仍然比较高的话。也可以家用降低餐后的降糖药物，常用的包括阿卡波糖以及瑞格列奈等等，都属于餐食调节剂，必要的时候也可以选择短线或者是超短效的胰岛素注射来降低餐后血糖。

餐后血糖在正常水平，而空腹血糖高，一般了解空腹血糖高的原因，加强监测血糖，尤其是凌晨空腹和夜间零点和三点的血糖的监测，了解血糖变化的情况。夜间凌晨零点三点，如果有低血糖，会反跳的导致空腹血糖升高，引起高血糖状态。所以空腹血糖高，往往是由于夜间凌晨零点三点低血糖所导致的。其次有可能是在凌晨期间升糖激素大量释放入血，导致空腹血糖升高。往往这样的情况见于有生长激素瘤以及皮质醇增多症等疾病，过多的生长激素释放入血导致的。所以排除此上两种情况之后，可以进行如增加基础胰岛素的剂量和控制空腹血糖的药物，来控制空腹血糖。

第一个原因可能是夜间胰岛素应用不足而导致空腹血糖增高。 第二个原因就是黎明现象，即夜间血糖控制的良好，也没有低血糖发生，仅于黎明短时间内出现高血糖，可能是由于清晨的皮质醇、生长激素等分泌增多所导致的。 第三个就是苏木杰效应，即在夜间曾有低血糖现象，但在睡眠中未被察觉，导致体内胰岛素拮抗激素分泌增加，继而发生低血糖后的反应性高血糖，夜间多次（0.2.4.6.8点）测血糖，有助于鉴别早晨高血糖的原因。 同时还有一种可能就是患者餐前使用的胰岛素剂量偏高，导致餐后的血糖偏低，所以就是空腹血糖比餐后血糖增高。

孕妇空腹血糖高，餐后正常，有可能是糖尿病引起的。如果孕妇多次测空腹血糖高于5.8毫摩尔每升，那么就可以诊断为妊娠期糖尿病患者，这时要及时去内分泌科就诊。必要时在专科医生的指导下给予相应的药物降糖治疗。如果患者血糖稍微偏高，那么可以建议患者控制饮食，要加强运动锻炼，定期复查血糖水平。如果说通过饮食，运动等方法，血糖仍然不能达标，则需要给予特胰岛素进行控制。血糖空腹血糖增加5.55也没有大问题，这个时候一定要控制到5.13之内就可以了，但是高一点点也没有任何问题的。