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川崎病后期治愈过程如何养护
2021-01-24 134人阅读
问题描述:川崎病后期治愈过程如何养护

三甲
王景会
儿科
主治医师
郑州市第一人民医院
医生回答(1)
川崎病属于自限性疾病,但是本病容易引起心脏病变,所以需要给予积极治疗。本病在高热后四天到第十天期间给予人免疫球蛋白冲击治疗可以迅速退热、预防冠状动脉病变的发生,且人免疫球蛋白可以提高机体免疫力,会让孩子后期护理工作容易些。带孩子症状控制后只需正常饮食,定期复诊就可以。没有合并冠状动脉病变的孩子,出院后需要1个月、3个月、6个月及1~2年进行全面体检,包括心脏彩超及心电图,如果合并冠状动脉病变,需要随访时间更长。
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川崎病患儿无冠状动脉病变者于出院后一个月、三个月、六个月及1到2年进行一次全面检查,包括体格检查、心电图和超声心动图。未经有效治疗的患儿,10%到20%发生冠状动脉病变,应长期密切随访,每6到12个月一次。冠状动脉扩张和冠状动脉瘤大多于病后两年内自行消失,但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能异常。巨大冠状动脉瘤常不易完全消失,可致血栓形成或管腔狭窄,需行外科手术介入。
三甲
林华
小儿科
主治医师
吉林市化工医院
问答
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三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
小儿川崎病能否治愈
皮肤粘膜淋巴结综合征,又名川崎病,是1967年日本川崎富作医师,首选报道,并以她的名字命名的疾病,是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,高发年龄为五岁以下的婴幼儿,男孩多于女孩,成人及三个月以下小儿少见,临床多表现可有发热皮疹,颈部非脓性淋巴结肿大,眼结膜充血,口腔粘膜弥漫充血,杨梅舌,掌趾红斑,手足硬性水肿,等等,可发生严重心血管并发症而引起人们的重视,同时本病又是一种是自吸性疾病,但一般的情况下经过正规治疗的川崎病,基本上都可以治愈的。

三甲
郭允强
小儿科
主治医师
枣庄市妇幼保健院
问答
川崎病治愈后复查几年
川崎病在治愈后,至少应该随访复查两年。
川崎病为自限性的疾病,多数的患儿预后良好,复发比例,鉴于1%到2%的患儿,如果没有冠状动脉病变的患儿,应该与出院后的一个月,三个月,六个月及1到2年进行一次全面检查包括体格检查,心电图和超声心电图。未经有效治疗的患儿15%到25%可能会发生冠状动脉瘤,更应该长期的密切随访,每6到12个月进行一次冠状动脉瘤多于病后的两年内消失,但是常常会遗留有管壁的增厚和弹性减弱等功能的异常。而大的动脉瘤不易完全消失,常常导致血栓的形成或管腔狭窄。

三甲
于科一
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
川崎病治愈后注意事项有哪些
川崎病为全身中小动脉炎性病变。可能出现心脏并发症,如冠脉扩张、心肌炎、心包炎、心内膜炎、心源性休克等,所以治愈够需定期复查超声心动,监测血常规及冠状动脉变化。由于川崎病后期会引起血小板聚集,所以坚持小剂量服用阿司匹林非常重要。有些川崎病可能会有丙球反应差,有的患儿可能会再次发热,所以当孩子再次发热或出现川崎病相关表现时一定要及时就医。

三甲
只倩
小儿科
主治医师
天津市儿童医院
问答
小儿川崎病能否治愈
小儿川崎病又叫皮肤粘膜淋巴结综合征,它其实属于一个自限性的疾病,经过适当的治疗对症处理以后是会完全痊愈的,但是如果形成了冠状动脉的一些损害,就需要定期复查,适当的选择用肠溶阿司匹林来治疗,逐渐减量,直到完全痊愈,多数都会完全治愈,不会留有后遗症。

石莉
小儿科
副主任医师
大同大学附属医院
问答
川崎病冠状动脉瘤能治愈吗
川崎病冠脉瘤是否能治愈,要根据瘤体的大小来决定,分为小的中的和大的,甚至还有巨大的。
小型的冠状动脉瘤在疾病的急性期一个月或三个月内,大部分都可以完全恢复,不用担心。中型瘤有两种趋势,就是随着病情的发展,如果孩子对药物的治疗反应不好,治疗不顺利,这个瘤可能进行再扩张,扩张到大瘤,甚至巨大瘤。而如果对于药物的治疗反应很好,经过标准的治疗,很快的控制住病情,可以在三个月甚至半年内从中型恢复到小型,甚至恢复正常。大瘤和巨大瘤从病理改变上来说,川崎病的大瘤和巨大瘤是血管瘤的弹力纤维或者是血管壁肌层破坏已经被断裂的血管壁的结构,要想再次恢复,靠自身修复能力需要时间是比较长的。

三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医学高等专科学校第二附属医院
问答
川崎病治愈后注意事项有哪些
川崎病就是皮肤黏膜淋巴结综合征。是一种以全身小血管炎症引起的免疫性疾病。临床上以发热主要表现。川崎病的发病原因不清,可能和感染、免疫有关系。川崎病的临床症状就是反复发热,体温反复不退。发病早期会有眼结膜充血、多形性皮疹、手脚硬肿、口唇干红、草莓舌、咽峡炎,查体可以有颈部淋巴结肿大,抗生素治疗无效。如果孩子出现上面的症状时或出现发热大于5天,查不清楚原因时,要考虑川崎病的可能,要给孩子做血常规、C反应蛋白及血沉检查,肝功能、心肌酶检查,要做心电图和心脏超声检查。川崎病的孩子血常规、C反应蛋白会高于正常,血沉快,血小板会后期出现升高。如果心脏超声检查的冠脉扩张是诊断川崎病的金标准。当诊断川崎病或高度怀疑川崎病时,及早给予阿斯匹林及免疫球蛋白静点。1周内给予免疫球蛋白可以避免冠脉扩张。在早期给予阿斯匹林大剂量口服,每公斤体重30-50 mg , 在血常规、CRP及血沉好转时逐渐减量至3-5mg 。急性期过后可以出院回家口服药物治疗。川崎病没有冠脉扩张时口服阿斯匹林6-8周,有冠脉扩张的口服至冠脉恢复正常。在停药后,要定期复查血常规、血沉、C反应蛋白及心脏超声,要随访至5岁。加强护理患儿,加强锻炼,增强体质,饮食均衡。避免孩子感冒发烧。
三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
问答
小儿川崎病能否治愈
皮肤粘膜淋巴结综合征,又名川崎病,是1967年日本川崎富作医师,首选报道,并以她的名字命名的疾病,是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,高发年龄为五岁以下的婴幼儿,男孩多于女孩,成人及三个月以下小儿少见,临床多表现可有发热皮疹,颈部非脓性淋巴结肿大,眼结膜充血,口腔粘膜弥漫充血,杨梅舌,掌趾红斑,手足硬性水肿,等等,可发生严重心血管并发症而引起人们的重视,同时本病又是一种是自吸性疾病,但一般的情况下经过正规治疗的川崎病,基本上都可以治愈的。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
佝偻病后期可以完全治愈吗
佝偻病后期整体来说可以将其进行缓解,整体来说佝偻病治疗的主要目的是在于控制活动期,防止骨骼畸形,治疗原则应根据需要补充的钙和维生素进行补充,当重症佝偻病有并发症或者无法口服者可大剂量的注射维生素d,三个月后改为预防量,治疗一个月后应该进行积极的检查,针对于已有骨骼畸形的后期的患者,应加强体格锻炼,可采用主动或者被动的运动方法进行纠正,对于维生素d缺乏性佝偻病的患者,在生长发育过程中,因过早运动,如果已经出现下肢畸形,可做肌肉按摩,增加肌肉肌力来纠正畸形,严重骨骼畸形可考虑外科手术矫形。
三甲
王骏华
脊柱科
主治医师
贵州医科大学附属医院
问答