高血压引起的心脏病怎么治疗

高血压性心脏病主要是由于高血压长期控制不良，左心室负荷逐步加重，左心室因为代偿而逐渐肥厚，甚至扩张而形成的器质性心脏病。因此，高血压性心脏病的治疗原则就是要保持血压持续而稳定的在正常范围之内，同时要维护心脏的结构和功能，治疗心功能不全的相关症状。服用降压药的目的就是预防和延缓，或者是逆转心室重构，尤其是左心室的肥厚。用药的原则就是早期持续系统的抗高血压治疗。比如说β受体阻滞剂，ACEI转化酶抑制剂或者是钙拮抗剂。通过一种到两种以上药物的叠加和配合，使我们的血压持续维持在一个目标范围之内。

    随着高血压病情的不断进展，逐渐可能会发展成为高血压性心脏病，或者是高血压的同时，本身就伴随有冠心病、心绞痛这样的问题。那么高血压合并心脏病的时候应当怎么治疗呢？今天我们浅谈一下。    首先要建议患者合理的控制好血压，比如说最好可以将收缩压控制在130毫米汞柱以下，舒张压控制在80毫米汞柱以下，但是不要将舒张压控制的过低，一定要维持在65毫米汞柱以上。    对于伴有心脏病的高血压患者，建议最好可以选择普利类或者是沙坦类的降压药物，这类药物有助于预防左室重构，改善心肌缺血，所以说是非常优势的选择，同时建议患者在心率不慢的前提下，可以选择应用β受体阻滞剂，代表性药物有比索洛尔，美托洛尔等，这类药物可以预防左室重构，改善心肌缺血，减少心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。一般来讲，建议高血压伴有心脏病的患者，最好可以将心率控制在55到60次/分。    除了要服用以上药物之外，还要建议患者服用拜阿司匹林以及他汀类的药物，这样才可以更好的预防动脉硬化的进展，如果患者同时还伴有心力衰竭的症状，那么还需要结合服用醛固酮受体拮抗剂，代表性药物有螺内酯。    定期要注意检查肝功，肾功，血脂，血糖，心脏彩超。一般来讲，建议患者每半年到一年复查一次。

高血压引起的心脏病一般是不能够治好。 长期的高血压如果控制的不佳，可能会引起心脏结构和功能发生改变，导致左心室肥厚、左心室心肌重构、心肌细胞肥大、肌纤维增粗退行性变。此外随着疾病的进一步进展，心肌的舒张功能也会减退。如果血压长期控制的不理想，患者的心肌收缩功能也会下降，此时就会出现心力衰竭，这些病变都是不可逆的。此外长期的高血压还可能会导致冠状动脉粥样硬化，这种情况就会导致冠状动脉血管管腔变窄，引起心肌供血不足。严重的可能会引起冠状动脉血管的重度狭窄，甚至斑块脱落形成血栓，引起严重的心肌缺血，甚至是急性心肌梗死等。

高血压引起的心脏病一般是不能够治好。 长期的高血压如果控制的不佳，可能会引起心脏结构和功能发生改变，导致左心室肥厚、左心室心肌重构、心肌细胞肥大、肌纤维增粗退行性变。此外随着疾病的进一步进展，心肌的舒张功能也会减退。如果血压长期控制的不理想，患者的心肌收缩功能也会下降，此时就会出现心力衰竭，这些病变都是不可逆的。此外长期的高血压还可能会导致冠状动脉粥样硬化，这种情况就会导致冠状动脉血管管腔变窄，引起心肌供血不足。严重的可能会引起冠状动脉血管的重度狭窄，甚至斑块脱落形成血栓，引起严重的心肌缺血，甚至是急性心肌梗死等。

心源性哮喘是临床上较为常见的呼吸系统疾病,，近几年发病率逐年增长，常规西医采取的方法为镇咳、抗感染以及强心利尿等其他治疗措施,，效果整体较好，但是单纯西医治疗虽能够有效抑制患者的症状,，但远期疗效相对较差。心源性哮喘是左心功能衰竭的常见类型，若患者未能得到及时有效的治疗，可引起呼吸衰竭进而危及患者的生命安全。由于心源性哮喘具有易反复、治愈率低的特点，常规的扩张剂、激素治疗不但无法取得满意的疗效，而且药物副反应相对较大，并且无法有效抑制疾病的复发。临床当中，为了既能有效改善心源性哮喘的症状，又能降低治疗带来的副作用以及降低远期复发的情况，一般会在常规西药治疗的基础上联合应用中药治疗。 中医认为心源性哮喘为“哮证”范畴，药方中苏子、麻黄配伍可起到强升降相协之功，此外杏仁还可起到止咳平喘的功效。诸药联合使用共奏祛风解痉、豁痰平喘、解除患者气道挛急的作用。从临床研究结果的数据对比来看, 中西医联合方法的效果更为显著，而且未出现程度严重的不良反应，提示了中西医联合治疗的安全性。综上所述，可以认为中药联合常规西药治疗心源性哮喘的整体效果优于单纯西药使用，并且联合用药的安全性相对较好，值得在临床实践中借鉴并给予推广。

心脏病引起的脚肿，大多是由于出现了心力衰竭导致的，此时可以考虑使用利尿剂来帮助多余的液体排出体外，这样能够减轻脚肿的情况。 心衰引起的脚肿大多是右心衰竭导致的。右心衰竭会引起全身静脉血流淤滞，血液没有办法顺畅流通会增加到组织液里头，组织液过多就会导致肢体水肿的情况。而且心衰导致的这种水肿一般是从脚部开始逐渐向上延伸，是双侧对称的可凹性水肿。心脏病引起的脚肿使用利尿剂治疗的时候，要注意警惕利尿剂使用导致的低钾血症。

糖尿病患者引起的心脏病。 首先，应进行饮食运动刚与选择合适的口服降糖药或胰岛素控制血糖，以确保血糖在合理水平。糖尿病患者容易合并高血压，如果有血压增高，控制血压在130 /80毫米汞柱左右。所以对于糖尿病引起的心脏病，应积极控制血糖，控制血压，纠正血脂代谢紊乱，有效改善动脉粥样硬化。所以对于长期血糖控制良好的患者，可以有效减少心血管疾病的风险。

心脏病引起的脚肿，大多是由于出现了心力衰竭导致的，此时可以考虑使用利尿剂来帮助多余的液体排出体外，这样能够减轻脚肿的情况。 心衰引起的脚肿大多是右心衰竭导致的。右心衰竭会引起全身静脉血流淤滞，血液没有办法顺畅流通会增加到组织液里头，组织液过多就会导致肢体水肿的情况。而且心衰导致的这种水肿一般是从脚部开始逐渐向上延伸，是双侧对称的可凹性水肿。心脏病引起的脚肿使用利尿剂治疗的时候，要注意警惕利尿剂使用导致的低钾血症。

可以通过药物治疗，尽可能缓解，不能完全治好的。 当患者由于心脏病，比如说冠心病不稳定型心绞痛、急性心肌梗死，或者由于高血压病，或者由于风湿性心脏病引起的二尖瓣狭窄，这些疾病都可以导致患者出现左心衰竭的症状，也就是患者会出现由于血液无法正常的射进人体的主动脉当中而淤积在人体的左心房当中，导致患者出现肺循环淤血。也就是患者可以出现肺部的静脉淤血，当肺静脉淤血时，进一步就会导致患者的肺动脉高压，当肺动脉出现高压时，我们需要积极的治疗患者的心衰，如果通过药物治疗，患者的心衰能够控制，肺动脉高压也能得到一定的缓解，但是不能完全治愈的。

可以通过药物治疗，尽可能缓解，不能完全治好的。 当患者由于心脏病，比如说冠心病不稳定型心绞痛、急性心肌梗死，或者由于高血压病，或者由于风湿性心脏病引起的二尖瓣狭窄，这些疾病都可以导致患者出现左心衰竭的症状，也就是患者会出现由于血液无法正常的射进人体的主动脉当中而淤积在人体的左心房当中，导致患者出现肺循环淤血。也就是患者可以出现肺部的静脉淤血，当肺静脉淤血时，进一步就会导致患者的肺动脉高压，当肺动脉出现高压时，我们需要积极的治疗患者的心衰，如果通过药物治疗，患者的心衰能够控制，肺动脉高压也能得到一定的缓解，但是不能完全治愈的。