白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，根据白血病的成熟程度和自然病程，将白血病分为急性和慢性两大类。急性白血病的细胞多为原始细胞及早期幼稚细胞，病情发展非常迅速，自然病程仅数个月，而慢性白血病多为较成熟幼稚细胞和成熟细胞，病情发展慢，自然病程为数年，慢性白血病分为慢性髓细胞白血病，也就是慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病及少见毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病等。白血病的发病原因及发病机制在医学界是一个难题，至今尚未阐明，其发病与生物、物理、化学等因素密切相关。中医认为本病是由热毒及正虚两方面造成的，为本虚标实证，病位在骨髓，表现在营血，与肝、脾、肾有关系，或因有害物质伤及营血，骨髓，气血生化失常等引起。物理因素包括各种射线等电离辐射，研究表明，大面积和大剂量照射可以使骨髓抑制和机体免疫力下降，DNA突变、断裂和重组，导致白血病的发生。化学因素，苯的致白血病作用已经肯定，抗肿瘤药中的烷化剂，乙双吗啉，氯霉素，保泰松都与白血病有关系。某些血液病最终也可能发展为白血病，比如，骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、阵发性睡眠性血红蛋白尿等，都是一些难治性疾病。此外，白血病与遗传也有关系。

      骨折，大家都会比较熟悉，骨折后会出现畸形、活动异常、骨擦音这三大专有特征以及疼痛、肿胀、功能异常等其他特征。另外，还会出现出血、发热等表现。那么，什么情况下会出现发热的？又为什么会发热呢？      在正常情况下，人体的产热与散热是保持平衡的，由于各种原因导致发热激活物作用于机体，使产热增加或者散热减少，从而引起发热。而导致骨折发热的原因感染、出血等。      开放性骨折感染导致的发热。开放性骨折的时候，皮肤及皮下组织暴露，骨折端直接与外界相通，容易受到污染，所以会引起感染，感染则会发热。      异物残留引起感染导致的发热。有部分骨折因为有车祸的撞击，有铁钉、螺丝等异物残留在内，这样容易引起感染，所以也会发热。      大量出现出血导致的发热。如果严重的骨折，或者损伤血管，就导致大量出血。大量出血会使周围循环衰竭，从而导致体温调节中枢的功能障碍，产热增加或者散热减少，因此会发热。      以上三种发热都是非正常的发热，体温可能比较高，甚至高热，需要重视及治疗的。另外接下来的这种发热是正常的发热，体温比较低，以中地热为主，大家不用过分担心。这种发热是手术后吸收期导致的发热。手术后无菌性抗原抗体复合物以及手术应激导致下丘脑体温调节中枢调定点上移导致发热，一般3天内消退。如果时间长，则可能是术后感染的发热。      综上所述这些就是骨折后发热的原因，希望大家会有所了解。骨折后应尽快到医院就诊，有发热也不用太过担心，听从医生的安排，规范治疗即可。  

胃食管反流病主要表现为反酸、烧心、胸骨后灼痛、腹胀、便秘等症状，临床反流性食管炎最为常见，本病受情绪、饮食等诸多因素影响，治疗难以根除，故除了药物常规治疗以外，饮食上也需要特别注意。首先，每日规律进餐，最好在特定的时间，少食多餐，吃饭时咀嚼细一点。临睡前3个小时就不要吃饭了。饮食清淡为主，少吃油腻，高脂肪食物，油炸食物，如肥肉、烤肉、煎鸡蛋、巧克力等，做菜时尽量不用油炒，可以炖、煮、蒸。　　其次，高蛋白、高纤维饮食为主，尽量多吃新鲜蔬菜、水果，可加入牛奶、瘦肉、各种鱼类、鸡蛋清、大豆制品等。做菜时尽量少放刺激性调料，不喝碳酸饮料，如辣椒、胡椒粉、薄荷等，尽量少喝市场上的各种果汁，尤其是柠檬、桔汁等酸性饮料，浓茶、咖啡要禁忌。　最后，饮食要禁忌生冷、太热，太咸，以清淡为主。若发生反酸后，可以喝少量温开水，使酸烧灼过的食管粘膜得到冲洗；平时要多饮水，但是每次饮水量不要超过200mL。除此以外，还需要戒烟酒，尤其是烈性酒一定不要喝。 小结：除了饮食以外，改善生活方式也很重要，如饭后不要立即平卧，睡觉时尽量头高位，枕头高一些，睡眠要规律，不要熬夜，体型肥胖者需要锻炼身体，可以跑步、快走，做做八段锦、瑜伽等，同时根据气候调整穿衣，避免受凉感冒等。

脾胃虚弱一般是指脾胃的运化水谷的能力减弱，导致消化吸收能力下降，常常表现为厌食，腹胀，大便溏，乏力，头发疏松、发黄少光泽等。   婴儿稚阴稚阳之体，脾胃发育尚未完全，所以对于婴儿来说，最容易是引起食积，就是食物积滞在脾胃肠道，消化不良。这种情况一是由于婴儿不能自主进食，不能够控制自己的进食量，往往吃的过多；另一方面，家长最怕饿着孩子，所以会尽可能的多喂食物，这样很容易引起食积的问题。一旦发生食积症状，孩子往往变现为厌食，哭闹异于平时，食积较重者往往还会引起发热，好多婴儿的发热是由于食积引起的，而家长往往意识不到这个问题，还以为是感冒了或者感染了，用感冒药往往效果不好，而用一些消食的药物后发热往往很快缓解。   所以，相比较于婴儿脾胃虚弱而言，食积是婴儿最易发生的症状。平时应注意规律喂养，不论母乳还是奶粉，或者添加辅食后，都不要一次性喂食过多，也不要婴儿一哭就喂食物，婴儿哭有好多原因，有时候安抚一下就会安静的，而如果只是认为婴儿饿了，喂食次数过多的话很容易引起食积的。   小结：婴儿的脾胃较大人本来就虚弱，平时需要注意观察婴儿的精神状况，饮食习惯，规律的饮食，每次食量不要太多，这种情况下就会减少食积的发生，脾胃也就不会虚弱了。

        胃炎是一个非常常见的疾病，以上腹部的胀满，疼痛，反酸，食欲减退为主要临床表现。根据发病的快慢有急性胃炎和慢性胃炎的区别。急性胃炎多数都与饮食不当、暴饮暴食或者感染有关，治疗以后一般在两周左右就可痊愈。慢性胃炎根据胃镜检查表现的不同，可以分为萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎这样两大类，可以伴有粘膜的糜烂，出血，溃疡以及肠化生等。慢性胃炎，如果治疗不及时不彻底，可以向着胃癌方向发展，目前认为慢性胃炎与幽门螺旋杆菌的感染，有着密切的关系。        中医认为胃炎的发病原因与饮食不节，暴饮暴食，情志不遂，感受外邪等因素有关，治疗的时候以辩证论治为原则，采用祛邪扶正相结合的方法进行治疗。简单的介绍几种比较常见的类型。        寒邪内盛型，以上腹部疼痛玉还加重，温敷后则疼痛减轻，喜欢喝热饮为主要临床特点，可以用良附丸进行加减治疗，同时可以配合大葱生姜红糖汤一起治疗。脾胃虚弱型，以食欲减退，饮食无味，气短乏力，上腹部疼痛时轻时重为主要临床表现，可以给予香砂六君子汤合黄芪建中汤进行治疗，也可以口服中成药香砂六君丸和附子理中丸。肝胃郁热型，以口苦，口干，反酸，大便干结，小便黄，上腹部灼痛，容易发脾气为主要临床特征，治疗可以给予化肝煎合左金丸进行治疗。       除了中药汤剂，中成药以外，也可以配合中医的针刺、艾灸、穴位贴敷、药兜等方法治疗。

       阳痿相当于西医的勃起功能障碍，指的是成年男性阴茎不能勃起或者勃起后，不能满足正常的性生活，时间超过六个月。引起阳痿的原因比较多，比如先天发育异常的，精神刺激，心理负担重，慢性疾病的影响，性生活太过频繁，都会引起 阳痿。       治疗阳痿的中成药种类也比较多，选用的时候一定要根据具体的正型进行合理的选用，不是所有的阳痿都需要用补肾的药进行治疗。       比如由于精神刺激以及工作压力大或者心里负担太重引起的阳痿患者，属于肝气郁结或者肝火内盛半湿热下注的，可以服用“逍遥丸，龙胆泻肝丸”。如果由于慢性疾病所引起的伴有神疲乏力，气短赖言的可以用“归脾丸”治疗。       通过补肾壮阳益精治疗阳痿的药就比较多。大家比较熟悉的“六味地黄丸，金匮肾气丸，左归丸，右归丸，壮腰健肾丸”。其它还有比如，“赞育丹”由熟地，白术，当归，枸杞，杜仲，仙茅，仙灵脾，巴戟天，山茱萸，肉苁蓉，蛇床子，附子，肉桂等组成，具有补肾壮阳，养血滋阴的功效。“龟鹿补肾片”具有壮筋骨，益气血，补肾的功效。“益肾状阳膏”具有补肾壮阳活血通络的功效。“肾宝片”具有调和阴阳，温阳补肾，扶正固本的功效。“复方玄驹胶囊”由黑蚂蚁、枸杞、淫羊藿、蛇床子组成，具有温肾，壮阳，益精，祛风的功效。“参茸三鞭丸”具有补肾壮阳，益气生精的功效。“麒麟丸”具有补肾填精，益气养血的功效。以上这些药都可以根据具体症状进行选择。

      阳痿，是指阴茎持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的性交，是常见的男性性功能障碍之一。那么，阳痿除了进行药物治疗外，还需要怎么调理呢？      一、调整性生活次数。大部分的阳痿都是由于频繁性生活引起的，所以要清心寡欲，最好一周一次性生活。严重者先暂停性生活，修身养性。      二、注意劳逸结合。现代社会，男人工作压力大， 经常熬夜，所以导致身心疲倦，精神不振。过度劳累是会引起阳痿的，所以要注意休息。      三、调节情绪。中医认为恐则伤肾、肝郁伤肾。做事过度紧张、惊恐，是会导致肾虚阳痿的。另外，脾气暴躁、容易发脾气，就会肝气郁结，也会伤肾，导致阳痿的。      四、治疗器质性病变。有些疾病比如前列腺炎、精索静脉曲张、糖尿病等都会引起阳痿的。所以出现阳痿的时候，建议首先到正规医院就诊，若有器质性病变，则治疗器质性病变先。      五、停用一些引起阳痿的药物。很多有胃炎的病人治疗阳痿治来治去，都不见效果，最后一问，原来正在服用一种叫雷尼替丁的药物。这就找到原因了，因为雷尼替丁会引起阳痿，停用雷尼替丁这种药物后，阳痿自然就好了。引起阳痿的药物除了有雷尼替丁外，还有降压药氢氯噻嗪，降脂药辛伐他汀，激素地塞米松，胃药吗丁啉、胃复安，消炎药呋喃妥因等等，大家需要注意了。      以上这些就是阳痿的一些调理事项了。阳痿大部分属于功能性病变，只要积极的药物治疗，加上合理的生活调理，一般是可以治愈的，预后也很好。

      阳痿是俗称，医学术名叫“勃起功能障碍”，大家都比较熟悉，它是男性最常见的性功能障碍之一。虽然阳痿不是什么大病、重病，但它影响患者的生活质量，严重还会影响家庭稳定。所以，阳痿是需要治疗的。阳痿需要治疗，那用什么药呢？      很多人一听是阳痿，都觉得很不好意思，所以有部分人治疗起来偷偷摸摸，要么去隐蔽的小诊所，要么自行购买药物，却不敢到正规医院就诊。说到自行购买药物，也可以是一种办法，但需要正确认识疾病及药物。那么汇仁肾宝能治疗阳痿吗？下面就来说说汇仁肾宝与阳痿之间的关系。      汇仁肾宝是一种中成药。既然是中成药，那么就需要辨证使用了。先来说说汇仁肾宝这种药。它的说明书写到能够调和阴阳，温补肾阳，扶正固本，用于畏寒怕冷、夜尿频多、精神不振、腰腿疼痛等。从它的说明书，我们可以知道，它是补肾药，对肾虚的阳痿是有作用的。很多人以为阳痿就是肾虚，其实这是错误的。中医对疾病是讲求辨证论治的，从中医角度来看，阳痿可以分为命门火衰、心脾两虚、恐惧伤肾、肝郁不舒、湿热下注等病证。命门火衰证是肾虚的另一种说法。所以说，阳痿不完全等于肾虚。肾虚型的阳痿就要温阳补肾，这时候服用汇仁肾宝就适合了。      综上所述，汇仁肾宝是可以治疗阳痿的，但治疗的是肾虚型的阳痿。不是所有的阳痿都是适合服用的，其他非肾虚型的阳痿就要服用其他药物了。

        再讲金匮肾气丸能不能治疗阳痿之前，自己我想给大家说一下，什么情况才算真正的阳痿。       可能有好多男性同志被认为或者曾经怀疑自己存在阳痿的情况，因此影响了夫妻生活，严重的给家庭和睦带来障碍！阳痿西医称为“勃起功能障碍”，是指成年男性，在性生活时，阴茎不能勃起或者勃起不坚，不能维持足够的硬度，已获得满意的性生活至少六个月以上。关于勃起功能是否正常，有一个“勃起功能自测量表”可以进行客观评价，≥22为正常。根据程度的不同，可以分为轻、中、重。        金匮肾气丸可以用于治疗肾阳虚衰型阳痿，这一型的阳痿患者，除了阳痿的症状以外，还会伴有腰膝酸软，畏寒肢冷，精神萎靡，阴部湿冷，可以合并有早泄，舌淡苔薄，白脉沉细。金匮肾气丸是由熟地，山药，山茱萸，茯苓，泽泻，肉桂，附子组成，具有温补肾阳的作用。但是该药补益作用比较温和，适用于肾阳虚比较轻的患者。对于肾阳虚衰严重的阳痿，金匮肾气丸治疗效果就比较差，建议选用右归丸进行治疗。        阳痿由于肾阳虚引起的，变成长了以后也会出现，阳损及阴，阳阴阳两虚的情况，因此治疗的时候一定要详细的询问病史，认真的辩证分析，避免误诊误治。同时在服用药物期间，一定要注意不能通房，限制性生活的次数，加强锻炼，保持乐观积极的心态。

      阳痿，又叫勃起功能障碍，是常见的男性性功能障碍之一。阳痿需要药物治疗，还需要生活饮食调理。其中，有这么一种说法，说吃香菜会阳痿，是这样的吗？今天就来说说这个话题。      先来说说香菜是什么菜，到底有什么用？香菜，学术名字叫芫荽，是我们熟悉的提味蔬菜，有山东大叶、北京香菜、白花香菜、紫花香菜等品种。品种多，所以大家会经常吃到。香菜有什么用呢？《本草纲目》说到“香菜性味辛温香窜，内通心脾，外达四肢”。什么意思呢？就是说香菜的香味比较浓，比较温和的，能够健脾消食，驱寒解毒，发表透疹。它可以加入菜肴中，做调味品，所以适合于胃口差、不想吃饭的情况。其次，它能够驱寒，所以对身体虚寒也合适。另外，它对小孩麻疹效果也不错，在麻疹初起，透发不快的时候使用最合适了。说了这么多，可以看出香菜好处多多，相信大家心里都可能有答案了。      说完了香菜，来说说阳痿这个病。引起阳痿的原因有功能性与器质性两种，而大部分都属于功能性病变。经过适当的治疗调养，一般是可以得到治愈，预后良好。阳痿有很多病证，其中大部分是肾阳虚引起的。《景岳全书*阳痿》说到“火衰者十居七八，而火盛者仅有一二耳”。肾阳虚，则要温补肾阳，服用温阳驱寒的食物药物最合适。而前面说到，香菜性温，有驱寒的作用，所以对肾阳虚的阳痿还有作用呢。说到这里，大家心里答案就明确了。      综上所述，吃香菜是不会引起阳痿的，而且，对肾阳虚型的阳痿还有作用呢。

类风湿性关节炎的艾灸治疗          有很多患者患有类风湿关节炎，关节疼痛、肿胀、变形、活动不利，十分难受。而目前西医学对这个病的发病原因尚不清楚。而中医对这个病，自古籍记载至少两千多年以前，就对这个病的治疗有了很广泛的认识。          中医认为这是痹症，风寒湿邪气互相夹杂，导致人体的气血津液在周身，特别是四肢的运行出现障碍而产生！治疗上采取中药和针刺艾灸相互配合，使循环障碍得以慢慢解除，关节变形慢慢好转，肿胀的结节由硬变软，由软而慢慢吸收，疼痛也随之慢慢减轻，关节活动不利也因为筋脉阳气津血得到润养而减轻到消失。         那咱们今天简短的谈谈艾灸对这个病的治疗。首先艾灸的作用大家要清楚，一活血，二温阳，三发汗，四理气，五除湿。那对治的就分别是瘀血，阳虚，痹阻，气滞，痰饮湿邪。非常对这个病的证。那艾灸的方法，我提倡隔姜灸，切大片生姜放穴位上，然后用点燃的艾条悬挂灸。         说说艾条，最好是蕲艾，其次就是艾条必须要粗，和蜡烛一样粗是不行的，如果您买的是蜡烛一样的，要三根绑在一起才算可以。         说说穴位①手部的穴位：最主要的是外关穴，这个穴位，可以包揽五个手指的问题。如果是大指或者食指的问题，加合谷穴。如果是小指和无名指的问题，加中渚穴。另外，必须加胳膊的曲池穴。①足部的穴位：最主要的是足三里，三阴交，太冲穴。这三个穴调节气血和津液的障碍，除风寒湿，调节气血！如果足五指疼痛，加内踝尖和外踝尖（不需要隔姜灸）如果足小指疼痛，可以加委中穴如果足无名指疼痛，可以加足临泣穴，如果足大指痛，可以加公孙穴。        所有穴位，都非常好找，百度一下即可。如果手部症状为主，就采用①的方法，同样如果足部症状为主，就采用②的方法。每个穴位至少灸10分钟，可以每天挑选3个穴位，轮流艾灸。疗程是一个月。可以连续艾灸两个疗程。当然是哪个手有问题就艾灸那侧的穴位，哪个脚有问题就艾灸那侧的穴位。

今天，有朋友来咨询关于平板支撑的好处有哪些😊，其实这应该不属于医学的问题，不过今天我想从医学的角度，来分析一下，平板支撑对于身体健康的好处。平板支撑现在算现在时下比较流行的一项运动，其实从医学角度看，他的好处也是挺多的。       首先他是一项运动，在现今这个社会，应该说运动对于我们的健康都是有好处恩。想要锻炼背部和脊柱，运动会增加人体的热量消耗，对高血压，高血脂，高血糖都是有一定辅助治疗意义的，我们提倡健康的饮食，合理的运动。其次，平板支撑对腹部的肌肉起到一个锻炼作用，他比较有针对性，这是一般慢跑和快走不太能完成的，而很多的中年人，特别是中年男性，腹部肥胖问题比较明显，腹部肥胖对人体的危害比较大，因此腹部的锻炼，平板支撑是一个有效、方便的动作。我们建议慢跑快走这些有氧运动和平板支撑这样的无氧运动相结合。此外。小小的平板支撑，对脊椎两侧的背部肌肉也起到一个很好的锻炼作用，平板支撑不仅不会给脊柱造成太多的压力。而且它还能起到，加强背部肌肉的作用，尤其是上背部区域。这对于有颈椎疾病，腰椎疾病的朋友来说，他是一个不错的选择。       平板支撑属于有氧运动，有氧运动提高身体的新陈代谢，对于肥胖症，高血脂等疾病都是有辅助治疗作用的。

        有人问慢跑好吗？慢跑有利于身体健康吗？可防止哪些疾病的出现呢？其实慢跑是一项非常健康的运动，属于有氧运动的一种。他的好处还是很多的。具体对哪些疾病有预防和治疗作用呢？下面我们就来聊一聊。        其实无论是男人还是女人，慢跑都是非常好的。慢跑可以增强心肺功能，增强体质，体质一旦增强了，很多感冒啦，咳嗽啦等等呼吸系统的疾病，发病率都会降低。因此慢跑可以预防很多系统的疾病的出现。其次。慢跑属于有氧运动，能够消耗热量，对高血压，高血压，糖尿病也是有预防和辅助治疗作用的。特别是血压处于临界线上下，高压在130-140，血糖有一点点偏高的人群，比如空腹血糖在7以下，这时候医生一般会建议暂时不吃药，饮食和运动控制一下，观察一段时间看看，这时候慢跑就是一项非常好的运动了，他可以预防高血压和糖尿病的发生。此外，慢跑对于肥胖也是有治疗作用的，体重超过正常水平，或者已经处于肥胖的朋友，除了饮食上需要控制，运动也需要跟上，这时候慢跑是一个非常好的选择。适当的慢跑对于膝关节的老化也是有预防作用的，膝关节老化，容易出现关节炎，骨性关节炎等，        当然，所有的运动都有一个量的问题，慢跑也是。适当的运动有益于健康，但是过量就会损伤我们身体了，因此慢跑我不要过量，一开始还是建议20分钟左右，看看自己的身体是否能够承受。运动虽好，可不能过量哦😊。

中医对外伤早就有了认识，在周朝就有了分类，将损伤分为伤、创、折、断四类，唐代又将损伤分为外损与内伤两类。那么什么是外伤呢？外伤即指人体受到外界各种因素所引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织的破坏，从而带来的局部和全身的后果，重则可危及生命。具体中医外伤的类型根据性质和特点可有如下分法：按损伤部位的不同可分为外伤和内伤。外伤是指皮、肉、筋、骨的损伤，分为骨折、脱位、伤筋；内伤是指脏腑损伤及所引起的气血、脏腑、经络功能紊乱而出现的各种损伤内证。按受伤的时间可分为新伤和旧伤。新伤是指受外伤作用后出现症状并立即就医者，旧伤是指新伤失治，或愈合后又因某些原因，在原受伤部位发生的损伤。按损伤的发生过程和外力作用的性质可分为急性损伤和慢性劳损。急性损伤是指突然而来的外力引起的损伤，慢性劳损是由于劳逸失度或体位姿势不当而天长日久所引起的病症。按受伤部位皮肤和粘膜的完整性受到破坏与否，可分为闭合性损伤与开放性损伤。另外，按受伤的程度可分为轻伤与重伤；按致伤因素的职业特点可分为工业损伤、农业损伤、交通损伤、运动损伤和生活所伤；按致伤因素的性质种类可分为生物损伤、物理所伤和化学所伤。中医外伤不管怎么分类，临床辩证论治时，要从整体出发，全面分析，才是最要紧的。

肺气肿多是由于长期的慢性咳喘病证逐渐加重演变而来，正气虚弱，感受外邪，病情发展缓慢，症状严重，所以治疗效果缓慢，主要是控制急性发作期病情的稳定，同时对于稳定期的患者补益肺脾肾，提高免疫力，改善临床症状，减少发作次数，提高生存质量。急性发作期最好选择运用有效的抗菌药物控制感染，同时配合中药以加强效果。治肺气肿咳嗽的中药方辩证论治如下:外寒内饮证:表现为咳逆喘息不得卧，痰多稀薄，渴不多饮，面色青晦，恶寒发热，治法以温肺散寒，解表化饮为主，方用小青龙汤加减。痰热郁肺证:表现为咳逆喘息气粗，胸满烦躁，痰黄粘稠难咳，尿黄便干，口渴咽干，治法以清肺化痰，降逆平喘，方用桑白皮汤加减。痰浊壅肺证:表现为咳喘痰多，色白粘腻，短气喘息，遇劳更甚，胸闷脘痞，治法以健脾化痰，降气平喘，方用三子养亲汤和二陈汤加减。肺脾气虚证:表现为咳喘日久，气短，面色灰白，倦怠乏力，痰多稀白，食少便溏，治法以补益肺脾，平喘益气，方用补肺汤和四君子汤加减。肺肾两虚证:表现为呼吸浅短难续，动则更甚，呼多吸少，心悸气短，咳嗽，胸闷，形寒汗出，治法以补肺纳肾，降气平喘，方用平喘固本汤和补肺汤加减。另外，可以选择性运用一些中成药，补肺丸，补肺活血胶囊，香砂六君丸，固肾平喘丸等。

   小儿胃肠型感冒一般小儿在外感发热恶寒的同时，伴随脾胃的症状比如恶心呕吐，食欲不佳，腹胀腹痛腹泻，其辩证属于感冒挟湿证，西医一般诊断为胃肠型感冒。小儿胃肠型感冒好发于春秋季节，尤其是冷热交替的时候。临床表现一般为发热，头痛，恶心呕吐，腹胀腹痛腹泻，纳差。胃肠型感冒的患儿的上呼吸道症状一般比较轻微，而主要以脾胃不和的症状为主。   小儿胃肠型感冒发烧可以采用中医穴位按摩的方法，穴位取脾俞，胃俞，中脘，大椎，肺俞，合谷。揉背部穴位时，患儿取俯卧位，揉中脘，合谷时，患儿采取仰卧位。用食中指两指的指腹面轻轻按于所选穴位，带动皮肤做环形揉动，动作轻柔，压力不宜过重，每个穴位一般50次，隔天按摩一次。开天门，就是推攒竹穴，自两眉中间至前发际呈一条直线。用两拇指面自眉心起，交替向上直推至前发际，大约50次。推坎宫:自眉心起沿眉毛推向眉梢100次。揉太阳穴100次。清肺经：无名指指腹，自无名指掌免末节指纹推向指尖，两手都要按摩300次。不要用力过重，以皮肤微不破皮为度。泻天河水：天河水在前臂内侧正中线，用食中两指沿此线向腕推肘部100次。推脊柱，用食指中指两指指腹或掌根自下向上直推。摩腹，即用手掌或四指按摩腹部，100次。

阴虚火旺，这是个常见的病名，不过这个病名不是特别严谨。中医的病证，必须有两个重要组成部分，即病证=病位+病理病位，就是表里和脏腑的定位，所谓射弓箭还得有的放矢，没有病位，那就等于瞎打枪！病理，就是指疾病的寒热虚实属性，比如今天讲的这个阴虚火旺，它就是一个病理名词，指的是由于阴虚而造成的火旺上火。因此阴虚火旺而上火，必须搞清楚是什么阴虚，即病位在哪？必须心阴虚，火旺就会出现心烦失眠，口舌生疮，小便赤痛；肺阴虚就会引起干咳无痰，消渴饮水；脾胃阴虚则会引起胃中灼热，骨瘦如柴，饥而不欲食；肝阴虚引起头晕易怒，胸闷胁肋疼痛；肾阴虚引起遗精头发干枯，骨蒸劳热，盗汗自汗。体表阴虚引起口渴汗多，潮热及五心烦热，汗出而黏腻！现在谈一下阴虚为什么无端的上火阴虚则身体的体液、血液、组织液等出现了相对不足的情况，不能配合表里阳气发挥功能，而使得表里的阳气相对亢奋而出现产热增加的情况。此种情况，大多数人认为应该滋阴为主，清热为辅，这是理论的一个误区！滋阴永远都是次要的，必须要苦寒泻热为主，这叫釜底抽薪，否则只滋阴，缓缓的清热，是没有用的。还有一个，如果饮食不注意，喜欢吃辛辣的东西，容易上火。喜欢吃补品，也容易上火。特别是喜欢食疗养生，或者吃凉性的中药养生，比如石斛，西洋参。吃了还上火，这有必要说明一点，这种上火，不是阴虚火旺。而是实热夹寒，是一个寒热错杂的证！实热在哪？在人体的胸部以上，至头顶。比如胸中烦热，心烦失眠，口干口苦，面红目赤，口舌生疮，面部痤疮，眼屎多，耳鸣牙痛，咽喉肿痛。但是胸部以下有虚寒的症状，比如不喜欢吃凉东西，肚子稍微见点凉风就疼，甚至拉肚子。这是一种特殊的情况，一旦吃了凉性的中药，脾胃就虚寒加重，不但胸部以上的热邪没有办法清除，脾胃阳气还会受损。说特殊，说的是这种寒热并存的现象特殊，实际上现代社会，大多数人就是这种体质，医生不注意诊断，导致这个病越治越复杂，好不了！所以阴虚火旺，首先要把部位找准，其次要看有没有夹带虚寒。如果吃什么都上火，吃不好还拉肚子，就不是简单的火气旺。

    心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病，导致心室充盈和射血功能受损，心排出量不能满足机体组织代谢需要，肺循环和体循环淤血，器官组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征，主要表现为呼吸困难，体力活动受限和体液储留。心力衰竭，分为左心衰竭右、心衰竭和全心衰竭。    左心衰竭，常表现出劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，咳嗽、咳痰、咯血，乏力、倦怠、运动耐量减低、头晕、心慌，少尿和肾功能损害。右心衰竭常表现在消化道症状，胃肠道和肝脏淤血导致腹胀、食欲减退、恶心、呕吐，水肿，颈静脉搏动增强、充盈、怒张，肝脏肿大等。     心力衰竭病情比较危机，病死率很高，因此心力衰竭应积极治疗。    第一，一般治疗，要积极治疗导致心衰的原发病和诱因，患者要保持健康的生活方式，控制钠盐摄入量，保持平稳的情绪，日常监测体重，科学规律服用药物。    第二，药物治疗，包括利尿剂（呋塞米、氢氯噻嗪），RAAS抑制剂（血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素系受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂、肾素抑制剂）β受体拮抗剂（美托洛尔、比索洛尔）正性肌力药、合并高血压和心绞痛不伴有瓣膜疾病可以联合使用扩张血管药物、抗心力衰竭药物。    第三，非药物治疗，包括心脏再同步化治疗、左室辅助装置、心脏移植、细胞代替治疗。    心力衰竭病情危急，病死率很好，因此诊断和治疗心力衰竭尤为重要。

    慢性心力衰竭是心血管疾病的终末期表现和最终最主要的死因，是21世纪心血管领域的两大挑战之一，2003年的抽样调查，心衰患病率为0.9%，随着年龄的增加心衰患病率增加，70岁以上人群患病率上升至10%以上，心力衰竭患者4年死亡率高达50%，严重心衰患者一1年死亡率高达50%，因此心力衰竭的治疗更是不容忽视和怠慢的，那么得了心衰该怎么治疗呢？现在我就结合临床，简单介绍一下慢性心力衰竭的治疗方法。    心衰的治疗包括三个方面，一般治疗、药物治疗、非药物治疗。    第一，一般治疗，患者要保持健康的生活方式减少钠盐摄入量，保持平稳的情绪，注意休息，适当的规避诱发心力衰竭的病因，按时服用药物，日常监测体重。    第二，药物治疗，包括利尿剂、RAAS抑制剂、β受体拮抗剂、正性肌力药、扩张血管药物、抗心力衰竭药物。利尿剂主要有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯和氨苯蝶啶；RSSA抑制剂包括ACEI类（卡托普利、贝那普利、培哚普利等）、ARB类（缬沙坦、氯沙坦等）、醛固酮受体拮抗剂和肾素抑制剂；β受体拮抗剂（美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛）；正性肌力药（地高辛、多巴胺、米力农）；扩张血管药物，一般不建议使用扩张血管的药物，有心绞痛和高血压的患者，可以联合使用，对于瓣膜狭窄的患者禁用；抗心力衰竭药物（左西孟旦、伊伐布雷定、人重组脑钠肽）。    第三，非药物治疗，包括心脏再同步化治疗、左使辅助装置、心脏移植、细胞代替治疗。    目前慢性心力衰竭仍然以一般治疗和药物治疗为主，一旦确诊心衰，应今早干预治疗，防止病情恶化。

    原发性高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，高血压是重要的心血管危险因素，可损伤重要脏器如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官功能衰竭。那么原发性高血压的发病机制究竟是什么样的呢？    第一，神经机制，各种原因导致大脑皮质下神经中枢功能发生变化，导致去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、血管加压素、脑钠肽、肾素-血管紧张素系统的释放发生改变，使交感神经系统活性亢进，血浆儿茶酚胺浓度升高，阻力小动脉收缩增强，导致血压升高。    第二，肾脏机制，当肾小球有微小病变，肾脏排钠素分泌减少，肾外排钠激素分泌异常，或者醛固酮释放增多等原因引起肾性水、钠潴留，心排血量增加，反射性启动压力-利尿钠机制将潴留的水、钠排泄出去，是外周血管阻力增高而使血压升高。    第三，激素机制，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，肾小球入球动脉的球旁细胞分泌肾素，激活从肝脏产生的血管紧张素原，生成血管紧张素Ⅰ，然后的经肺循环转化酶生成血管紧张素Ⅱ，血管紧张素Ⅱ作用于血管紧张素Ⅱ受体，使小动脉平滑肌收缩，最终导致血压升高。    第四，血管机制，当血脂异常、血糖升高，、吸烟、高同型半胱氨酸血症等原因导致血管内皮功能异常，影响动脉弹性功能和结构，使动脉弹性减弱，引起血压升高。    上述四种是目前高血压发病的主要机制。了解高血压发病机制，对于预防和治疗高血压有重要的意义。