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牙疼脸肿了怎么快速消肿
很多人有过牙疼的经历,有的是蛀牙引起的冷热刺激疼,有的是牙髓炎的自发疼夜间疼夜不能寐,有的是根尖周炎的持续性胀痛。有的是由于蛀牙或者残根引起的根尖周围化脓,也可能是智齿冠周炎引起间隙感染导致面部肿胀。如果脸肿了怎么快速消肿?本次话题我们重点来探讨一下。首先是开髓引流减压。①在开口度允许的情况下,建议局麻下开髓引流,疏通一下根管,建立一个排脓通道,降低了根尖周围的压力,疼痛也就得到了缓解。②同时因为牙齿有“伸长感”,咬牙时会有早接触,一咬牙就会引起疼痛,针对这个情况可以做一下调合,降低咬合,减轻疼痛。其次是切开引流。如果是肿胀的明显,摸起来有波动感,这个情况下可以先做一下穿刺,如果是血性液体,就继续抗炎治疗,如果是脓性液体,就得切开引流,每日冲洗换药。切开引流可以直接将脓肿引流出来,减轻局部炎症水肿的程度,特别是脓液在骨膜下时,这个操作的止疼消肿效果是立竿见影的。最后是抗炎消肿镇痛治疗。因为面部血管丰富,组织疏松,所以一旦炎症发生,肿胀的更明显,尤其是对于小朋友们。这样的情况下,建议输液抗炎治疗,头孢类药物即可,另外可以加一些激素,减轻肿胀程度。后期配合切开引流,效果更加。对于肿胀不太明显的情况下,也可以选择口服药物,这个方式见效慢一些。等炎症不太明显了,能张开口时,建议尽早处理患牙,以免肿胀反复发作。
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郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院
话题
智齿龋齿导致其它牙疼怎么办
智齿龋齿导致其他牙疼怎么办你长过智齿吗?疼么?身边多少有朋友吃过智齿的苦,今天我们就来聊聊它。什么是智齿?据说“智齿,因长于心智成熟的年纪”而得名。其实,它和智力没“半毛钱”关系,它就是第三磨牙,和前面俩磨牙的作用一样,都是用来磨碎食物的。智齿之所以常常出来烦人,就不得不说到牙齿的进化。人类牙齿的进化受人类的生活习惯的影响,在远古时代,人们过着茹毛饮血的生活,还没有学会用火烹饪食物,经常需要撕咬粗硬的食物,因而拥有锋利的牙齿和粗大的颌骨。牙齿也几乎长得都很整齐,很少出现拥挤的情况,但随着烹饪水平的提高、粮食的丰足,食物开始变得越来越精细,人类颌骨因而渐渐退化变小。但因为与牙齿的退化不同步,因而出现了“用地”紧张的局面,智齿便只好横七竖八地长,这种现象叫做“智齿阻生”。简单来说,长歪了的智齿就是阻生智齿。智齿龋齿为什么旁边的牙齿会疼?有的智齿因为萌出不全,其周围被牙龈包绕,容易形成一个“盲袋”,容易成为窝藏食物残渣、渗出物及细菌的天然场所,一旦身体抵抗力降低,“盲袋”就会发炎。智齿位置本身靠后,容易清洁不到位,细菌腐蚀速度会翻好几倍,最后导致智齿龋坏,甚至智齿旁边的牙齿也龋坏。党龋坏变深就会发生疼痛。这种情况下智齿需要拔掉,但邻牙就可能得接受根管治疗。如果是因为炎症扩散引起的旁边牙疼,就需要只把智齿拔掉。
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张芳
口腔颌面科
医师
长沙市口腔医院
话题
做过烤瓷牙后牙齿疼痛怎么办
           烤瓷牙就是在金属牙冠表面融合瓷层,使其不仅具有金属的强度,而且表面也美观,可以与自己的牙齿颜色保持一致,所以临床上应用广泛,但是也有些患者做过烤瓷牙后出现疼痛不适,怎么办呢?应该根据原因采用不同的处理办法。        1:如果刚戴上不久出现的持续性敏感样疼痛,大部分是由于粘接剂敏感,出现的应急性疼痛,不会持续太久,一般情况下粘接剂凝固以后就会消失。不用处理。 如果出现了自发性,放射性的疼痛,就说明预备牙齿刺激了牙髓或者粘结剂刺激牙髓,出现了牙髓的炎症。这种情况下,就需要把烤瓷牙拆除,然后完善的根管治疗,以后再重新做烤瓷牙。       2:如果烤瓷牙戴上一段时间以后出现阵发性、阵发性、放射性疼痛,就是出现了牙髓炎症状,可能以前做的牙髓治疗不彻底,遗漏有残髓或者根管,需要拆除烤瓷牙,重新做根管治疗,然后再做烤瓷牙。     3:如果戴上烤瓷牙近期出现咬合痛。大部分是因为有咬合的高点。这种情况就需要及时复诊,检查咬合,进行调和。如果是戴用比较长的时间以后,出现了咬合的疼痛,就说明可能牙齿的根尖出现问题了,要么就是原来的治疗不彻底,根尖又复发炎症了,或者是出现了牙根劈裂等,需要拍牙片确定诊断,确诊以后,再制定处理方案,要么做根尖切除,要么拔除。
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王密腊
口腔颌面科
主任医师
焦作煤业集团中心医院
话题
牙齿痛吃什么快速止痛
牙齿痛吃什么快速止痛?牙疼有好多种类型,也有好多种病因。常见的龋齿导致的牙齿疼痛如果还没有损伤到牙神经,这种疼痛大都是可以忍受的。如果是比较表层的龋齿,这时候牙齿一般是没有特别明显的疼痛等临床症状。而如果是中度的或深度的龋齿则可能会由于牙本质暴露,牙本质小管对冷热等物理刺激及酸甜等化学刺激的传导而使牙髓出现敏感或疼痛等的情况。另外对于深龋,都已接近牙髓且龋洞较大,会出现明显的食物嵌塞以及食物嵌塞进去后引起一过性的剧烈的牙髓性的疼痛。牙齿发生疼痛症状,其最常见的原因大多是是牙髓炎,也就是我们平常所说的牙神经发炎,牙齿出现疼痛以后,一般情况下,都是应该及时到正规的口腔医院或者综合医院的口腔科进行正确的牙髓治疗,术语也称为根管治疗。在口腔科,大夫可以对患者的患病的牙齿的牙髓进行减压、镇痛等方面的处理,一般可以较快的消除患牙的疼痛。在这里提醒患者最好不要使用一些听信的偏方进行治疗,这样不仅不能很快止疼,反而会对患牙或者患者造成某些伤害,就算偶尔控制住了这一次牙痛,但是牙痛还会反复发生。龋齿产生的原因多是由于平时不注重保持口腔卫生,并且疼痛一般为牙神经的疼痛,牙神经的疼痛特点就是一般疼痛较为剧烈,可以表现为患者的自发性、阵发性疼痛、疼痛不能定位,并且会向耳颞部放射,冷热刺激会加剧疼痛。所以这类疼痛,消炎药、止痛药等都不会起到很理想的治疗效果,并且还会反复,所以患者需要到口腔科门诊进行相对应的治疗。
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宋守娥
口腔颌面科
主治医师
烟台芝罘医院
话题
风火牙痛吃什么好
风火牙疼吃什么好  引起牙疼的因素有很多,比如牙髓炎,无论是急性牙髓炎还是慢性牙髓炎都会引起牙疼,只是疼痛的性质不一样。牙龈炎也会引起牙齿疼痛。另外牙周炎牙本质过敏等都会引起牙齿的疼痛,还有就是根尖周炎症如根尖周脓肿根尖周囊肿也是会导致牙齿疼痛的。         牙齿疼痛的原因有很多,一般的所谓的风火疼痛有可能是牙齿的根尖炎症导致的,大多都是由于坏牙引起的,所以吃药可以,不过最好的治疗方法应该还是做根管治疗,对症治疗,去除病因才应该是最关键的。           不过如果是用药的话可以吃点消炎药如阿莫西林胶囊或者是头孢类加上甲硝唑维B6片,如果疼痛厉害的话也可以加点布洛芬或者是英太青试试,当然这只是我的一些个人建议并不一定是最好的方案,不过临床上效果还是不错的。           针对于风火牙疼,一般普通的说法就是牙齿遇风或者是上火引起的牙齿疼痛。对于风火牙疼的治疗可以是通过以上的药物进行治疗,不过最根本的治疗方法就是去除病因因为无论是牙髓炎,牙周炎,牙龈炎亦或是根尖炎症其实最好的就是弄清楚牙齿疼痛的具体原因,然后再根据具体情况制定具体的治疗方案,如果需要做牙髓治疗就做治疗,如果是牙髓炎和牙周炎的话就要看一下是不是由于口腔卫生不好造成的,比如口腔内有牙结石,这样的话就要洗一下牙齿,然后如果需要做牙周刮治就要做牙周刮治。所以如果是有风火牙疼最好还是去口腔科让医生检查一下。    另外再饮食上要注意,不要吃辛辣刺激性食物,多喝水多吃蔬菜和水果。还有就是注意休息按时吃饭。
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尹淑芬
口腔颌面科
医师
山东省莘县第三人民医院
话题
风火牙疼吃啥药最管用
风火牙疼吃什么药最管用     引起牙疼的因素有很多,比如牙髓炎,无论是急性牙髓炎还是慢性牙髓炎都会引起牙疼,只是疼痛的性质不一样。牙龈炎也会引起牙齿疼痛。另外牙周炎牙本质过敏等都会引起牙齿的疼痛,还有就是根尖周炎症如根尖周脓肿根尖周囊肿也是会导致牙齿疼痛的。     牙齿疼痛的原因有很多,一般的所谓的风火疼痛有可能是牙齿的根尖炎症导致的,大多都是由于坏牙引起的,所以吃药可以,不过最好的治疗方法应该还是做根管治疗,对症治疗,去除病因才应该是最关键的。     不过如果是用药的话可以吃点消炎药如阿莫西林胶囊或者是头孢类加上甲硝唑维B6片,如果疼痛厉害的话也可以加点布洛芬或者是英太青试试,当然这只是我的一些个人建议并不一定是最好的方案,不过临床上效果还是不错的。     针对于风火牙疼,一般普通的说法就是牙齿遇风或者是上火引起的牙齿疼痛。对于风火牙疼的治疗可以是通过以上的药物进行治疗,不过最根本的治疗方法就是去除病因因为无论是牙髓炎,牙周炎,牙龈炎亦或是根尖炎症其实最好的就是弄清楚牙齿疼痛的具体原因,然后再根据具体情况制定具体的治疗方案,如果需要做牙髓治疗就做治疗,如果是牙髓炎和牙周炎的话就要看一下是不是由于口腔卫生不好造成的,比如口腔内有牙结石,这样的话就要洗一下牙齿,然后如果需要做牙周刮治就要做牙周刮治。所以如果是有风火牙疼最好还是去口腔科让医生检查一下。
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尹淑芬
口腔颌面科
医师
山东省莘县第三人民医院
话题
牙齿遇冷热就痛是什么原因
         很多小伙伴因为牙齿遇冷遇热就会疼痛前来就诊,检查后发现每个人情况不一样,给出的解决方案也不同。下面我们具体来看一下什么原因可以引起牙齿遇冷热就痛。        首先是龋齿,尤其是深龋,因其病程较长,进展深度接近牙髓腔,因此外界的冷热刺激会引起牙神经的敏感甚至是疼痛,但是没有自发疼或者夜间疼。这个情况下首先需要给予去除腐质,这是下一步治疗的基础,然后做一下护髓和垫底,最后将患牙充填起来。         其次是楔状缺损,由于常年的横向刷牙,导致唇颊侧颈部的牙体组织出现了缺损,该缺损的出现也就意味着牙神经的保护层变薄了,牙神经将要暴露出来,受到外界冷热刺激就会出现疼痛。这个情况下只要没有自发疼或者夜间疼,补补牙就可以。        再有,无论是龋齿还是楔状缺损,除了冷热刺激会诱发或者加重疼痛以外,还出现了自发疼或者夜间疼,夜不能寐,这就意味着出面了牙髓炎,单纯的补牙解决不了问题,需要做根管治疗。将牙神经去掉以后,并加以根管预备清理和充填,补牙,最后才能完全止疼,彻底解决问题。        最后,有一些小伙伴是因为刚刚有过洗牙的经历,牙石刚被去除以后,牙骨质被暴露,牙本质小管内的神经末梢会因为冷热刺激而酸痛的感觉。这个情况下需要做一下脱敏治疗,封闭上暴露的牙本质小管,症状就会消失。一般需要一周左右的时间。
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郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院
话题
牙神经疼怎么快速止疼
         俗语友云“牙疼不是病,疼起来要人命”,这是对牙神经疼的一个真实写照。我们知道由于蛀牙或者牙隐裂等原因引起的牙髓炎,会表现为自发性剧烈的疼痛,冷热刺激会诱发或者加重疼痛,愈是晚上疼痛越厉害,夜不能寐。这个情况下有没有神丹妙药,服用之后就不疼了,或者还有没有其他措施来进行治疗呢?本次话题我们重点来探讨一下。        首先来看药物止疼。牙神经处在一个相对密闭的空间里,只有一个根尖孔与外界相通,发炎后牙髓腔和根管内压力急剧增高,对于神经的压力也是增加了很多很多,所以会表现为剧烈的疼痛。但是由于牙神经缺乏定位感受器,所以会出现疼痛不能定位,半面的牙齿都会被牵扯的疼痛。服药以后,药物需要进入血液,通过狭小的根尖孔,输送到压力陡增的牙根管和牙髓腔内,来缓解里面的炎症,这一是需要时间,二是需要超大剂量的药物,要想做到快速止疼,这是不现实的。药物只能是在一定程度上缓解疼痛,做不到根治或者快速止疼。         其次是开髓引流~~首选之策。上面我们提到了,牙髓腔和根管是一个相对密闭的空间,牙髓炎发生时里面会压力陡增,这个情况下我们可以求助于牙医,在局麻下,开髓引流,打开髓腔,将原来密闭的空间变得比较开放,使里面发炎的渗出液或者脓液得到引流,降低里面的压力,减轻对于牙神经的压迫,那么疼痛也就会得到有效的缓解,这个效果立竿见影,可以做的快速止疼。因此,牙神经疼,建议小伙伴们第一时间去就诊,即便是夜间,也有急诊值班医生。
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郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院
话题
牙齿酸痛怎么办
        我们都知道牙齿在我们的健康中发挥着不可替代的作用,不仅满足我们进食的需要,对于我们的言语、美观甚至心理健康也有重大作用。有句广告做的好“牙齿倍儿棒,吃嘛嘛香”。可是如果我们出现了牙齿酸痛应该怎么办?本次话题我们重点来探讨一下。        首先是蛀牙引起的酸痛。随着龋齿的深度增加和龋洞的形成,细菌产酸和嵌塞的食物会刺激到牙本质小管内的神经末梢,进而引起一过性的酸痛,只要去除了局部刺激,就可以告别酸痛。这个情况下,我们只要去医院口腔科做一下去除蛀牙的腐质,制备好洞型,做一下垫底或者护髓以后,用树脂加以充填即可。         其次是刷牙引起的牙体颈部楔状缺损。因为牙齿的保护层被“刷”没了,有了缺损,所以遇见冷风热气会产生酸痛。这个情况下需要一是及时摒弃横向刷牙习惯,改为采用巴氏刷牙法刷牙,避免缺损进一步加重。二是缺损浅的做一下局部的脱敏治疗,深的做一下备洞充填治疗。“恢复”了牙神经的保护层,一般症状都会有好转或者得到控制。如果除了酸痛,还有自发疼或者夜间疼需要另当别论,做根管治疗。        最后是一些磨耗引起的酸痛或者外伤引起的牙震荡。(1)由于磨耗引起的酸痛需要视情况而定,症状轻的做一下脱敏,等待继发性牙本质形成,封闭牙本质小管,外界刺激接触不到牙神经末梢就没有了酸痛。症状重的,需要做根管治疗。(2)外伤引起的牙震荡,需要不用牙齿咀嚼食物,静养一下,等牙周创伤恢复了,酸痛也就消失了。对于外伤后有了牙体缺损,没有露髓的及时补补牙,恢复牙齿的外形;露髓者需要做护髓后再补牙;对于有自发疼或者夜间疼者,需要做根管治疗后再补牙。
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郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院
话题
下牙槽神经痛怎么治疗
    下牙槽神经损伤多数是拔智齿造成的,有些牙齿长的比较深,甚至牙齿有钩子,拔牙时特别的容易损伤神经,一般神经出现损伤后会表现为拔牙侧下嘴唇感觉减退或者是缺失,感觉异常,还有的表现为疼痛和过敏。会给患者带来很多痛苦,严重影响生活质量。    一般拔牙后出现下牙槽损伤先要评估一下,拔牙出现神经损伤机率还是很小的,一般拔牙前要评估一下术中神经损伤的风险。首先要做的就是拍摄CBCT,了解一下牙根具体形态,位置和牙根与周围组织的关系,尤其是牙根和下牙槽的关系。如果牙根离神经比较近,甚至是在牙神经里面,这种情况拔牙的时候要特别的小心,切勿骚刮拔牙窝,如果不小心把牙根掏到神经管里面,也尽量暴力取根。如果拔完牙齿出现嘴唇麻木,尤其是拔牙后几天还是有麻木症状,说明有下牙槽神经损伤的表现。如果出现了是要积极治疗的,最主要的是早期治疗。如果术中出现神经损伤,及时发现可以进行神经吻合手术,没有条件的后期可以做针灸理疗等促进神经的恢复,一般是用一些激素和维生素来营养神经。    下牙槽神经损伤临床上也不是特别多见的,而且大部分出现的神经损伤后期通过治疗大部分可以恢复的,所以不用太紧张,有些牙齿位置比较低,出现神经损伤的机率就大一些,所以要术中要小心,如果出现了就及时处理!
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刘廷廷
口腔颌面科
医师
苏州口腔医院
话题
牙神经痛怎么办
        很多小伙伴反应说经常牙神经疼,用抗过敏的牙膏也不见效,这是为什么呢?其实,牙神经疼痛原因有很多,比如现在正值冬天,有很多人反应说一出门吸到了冷风就牙神经疼,有的人是进食时食物嵌塞在牙洞里牙神经疼,有人是牙神经自发性夜间疼,疼得夜不能寐,还有人是外伤牙齿折断以后出现牙神经疼。这么多的原因都能引起牙神经疼,我们应该怎么办,本次话题我们将重点讨论一下。        1:遇见冷风、热气牙神经疼,但是没有自发疼和夜间疼。(1)这个情况可能是刚刚做完牙周系统治疗,牙齿周围的牙石被清理干净了,牙根被暴露出来,牙本质小管里的牙神经末梢遇见冷热刺激敏感而引起牙神经疼。处理对侧:不用担心,这是一个正常现象,可以用抗过敏的牙膏刷刷牙,比如舒适达或者冷酸灵牙膏,也可以去医院做一下脱敏治疗,只要把包括的牙本质效果封闭起来,就不会牙神经敏感了。(2)有的小伙伴有横向刷牙的习惯,在牙齿颈部刷出来一道缺损也就是楔状缺损,也就是导致牙神经保护层变薄了,所以遇见冷热会敏感。处理对策:做一下局部的充填治疗就行,恢复了牙齿外形,有了足够厚的牙齿保护层,它就可以迎刃而解了。        2:食物嵌塞引起牙神经疼,去除食物后疼痛消失。这个情况是因为蛀牙洞里的细菌产酸,其毒素刺激到牙神经了引起的。对策:这个情况下尽早补牙就可以。        3:牙神经自发性夜间疼痛,夜不能寐。这是典型的牙髓炎症状,也就是牙神经发炎了。处理对策:做根管治疗,这是唯一可以除根的办法,服用药物只能些许缓解,效果欠佳。        4:牙折断引起的牙神经暴露。看折断的部位和牙神经外露的程度。(1)冠方折断,只是敏感,没有外露牙髓或者露出来一个小点,可以做一下盖髓,然后补牙。(2)如果有牙髓外露较多,且有自发疼症状,需要做根管治疗或者根尖诱导成型术。        总之,牙神经疼原因挺多,处理方案也不一样,需要具体情况具体分析。
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郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院
话题
儿童牙疼什么情况需要拔牙
儿童牙疼,是让家长比较烦恼的一件事情,因为大人的耐受力还能稍微强一点,而孩子一旦牙疼就会不敢吃东西,会烦躁,会闹,家长也会受到影响。而很多时候牙疼都不是吃完就可以治疗的。所以一旦孩子牙疼一定要带孩子到口腔科来,由口腔医生进行详细的口腔检查,必要时会需要拍X光片来辨别引起孩子牙齿疼痛的原因。有时候孩子牙疼是因为乳牙或替牙列间隙,食用纤维素多的食物容易嵌塞于牙间隙导致牙龈疼痛,耐心仔细的给孩子清理一下就好了,但要注意安全。如果是虫牙引起的,就要做好孩子的工作以后进行龋齿的充填治疗。如果是牙髓炎引起的,一般需要通过根管治疗来解决疼痛的困扰。假如是根尖周病变引起的牙齿疼痛,还要通过X光片来判断根尖病变的严重程度,会不会影响到恒牙胚的发育。假如影响到恒牙胚的发育就必须及时拔除,假如还没有影响到恒牙胚,通过根管治疗、根管消毒,就可以将它治愈。并有助于引导恒牙的萌出。如果是恒牙引起疼痛,那就更不能拔掉了,因为恒牙是伴随我们一生的牙齿。所以如果孩子的恒牙一旦发生了牙疼,多半是龋齿和牙髓炎,这时一定要医生通过各种方法,使牙齿炎症消除。并通过根管治疗或者根尖诱导成形术等方式引导牙根继续发育,保留牙齿。当然对于某些少数情况,坏牙只剩下残根,确实没法修复的情况下,可能需要拔除,并且视恒牙的发育情况决定是否需要用间隙保持器进行缺隙保持。
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宋守娥
口腔颌面科
主治医师
烟台芝罘医院
话题
牙疼引起发烧怎么治疗
        由牙源性(根尖周炎、智齿冠周炎)疼痛引起的口腔颌面部间隙感染是全身发热的主要原因!牙疼常常会引起眶下间隙、咬肌间隙、翼下颌间隙、下颌下间隙、咽旁间隙、颊间隙及口底间隙!        口腔、颜面、颈部深面的知名解剖结构均有致密的筋膜包容。在这些解剖结构的筋膜之间,有数量不等而又彼此连续的疏松结缔组织或脂肪组织充填,由于感染常沿这些阻力薄弱的结构扩散,故将其视为感染发生和扩散的潜在间隙。感染多为需氧和厌氧菌引起的混合感染,也可由葡萄球菌、链球菌等引起的化脓性感染,有厌氧菌等引起的腐败坏死性感染。感染累积潜在筋膜精心的结构,初期表现为蜂窝织炎;在脂肪结构组织变性坏死后,则可形成脓肿。引起明显的全身发热症状。化脓性炎症可局限于一个间隙内,也可波及相邻的几个间隙,形成弥散性蜂窝织炎或脓肿,甚至可沿神经、血管扩散,引起海绵窦血栓性静脉、脑脓肿、败血症、纵膈炎等严重并发症。        治疗原则:间隙蜂窝织炎时除全身应用抗菌药物外,局部可用物理疗法或外敷中药;一旦脓肿形成,应及时引流。眶下间隙、咽旁间隙感染常在口腔内肿胀明显处切开冲洗引流;咬肌间隙、翼下颌间隙、下颌下间隙、颊间隙及口底间隙感染常在口腔外广泛切开冲洗引流。感染缓解或被控制后,应及早对引起感染之病灶牙进行治疗或拔除。
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三甲
钟志强
口腔颌面科
医师
周口市中医院
话题
牙齿酸痛是怎么回事
牙齿酸痛又称牙本质过敏症,是指牙齿受到外部的生理性刺激,刺激的类型,有机械(摩擦或咬硬物)温度(冷,热)化学(酸,甜)渗透压等。症状是随着刺激的来临会出现酸痛症状,当刺激消失时,酸痛会迅速消失,或逐渐消失。一般会出现在患者的个别牙齿,或全口牙齿。牙本质过敏不是一种独立存在的疾病,而是一种症状。由牙齿过度磨耗或不良刷牙习惯等有一定关系。牙本质过敏症在成人中的发病率为4%~74%,在口腔门诊患者中占1/7~1/4。40岁左右多见,男女无差别。牙本质过敏症的危险因素包括 1牙体硬组织病 多数情况下,过敏症状者有牙本质暴露。 过敏程度常于牙本质暴露的程度和时间有关。2牙周组织病 牙颈部的釉质很薄,有的牙齿在颈部甚至即无釉质也无牙骨质,一旦有了牙周病,牙龈萎缩或牙周袋形成,使牙颈部的牙本质暴露。3医源性 牙齿充填修复时不密合,缝隙处的牙本质暴露。4其他 有的牙齿牙本质暴露明显,却无敏感症状。有的牙齿其牙本质暴露不明显,甚至釉质完整者却无明显的敏感症状。代表学说有3个分别是神经终末传导学说,成牙本质细胞传导学说,液体动力学说。牙本质过敏症是一种疼痛比较尖锐的,持续时间短,冷热刺激比较明显,用探针检查,牙齿可有酸痛感的硬组织疾病,检测手段主要有以下三种。1探诊、2温度试验、3主观评价
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三甲
肖长芬
口腔颌面科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
补牙后牙痛是怎么回事
        以前话题中我们多次提出,建议大家每半年或者一年做一次口腔检查,发现问题尽早处理。有的小伙伴在检查时发现了龋齿,于是就去补了牙。补牙后有的小伙伴给出来了反馈,补牙后牙疼了,有时是一咬牙就疼,有时是遇见冷热的疼痛,有时是不碰它就会自发疼。那么补牙后牙疼是怎么回事呢?下面我们来具体聊一下。         首先是发生于邻合面的龋齿,这个类型的龋齿一般有进食塞牙的问题,牙龈会有红肿的问题。这个情形下需要先洗牙或者做牙龈手术消除炎症后,在成型片和成形夹辅助下再补牙。如果没有这么做,那么充填物就会形成悬突,刺激牙龈,使原本就红肿的牙龈肿的更厉害了所以补牙后会有疼痛的感觉。         其次是蛀牙的深度问题。牙釉质和牙本质都是牙髓的保护层,如果牙体硬组织破坏的越深,也就意味着外界刺激离牙神经越近,也就不难理解深的龋洞补牙后会有疼痛的感觉。这样的情况有时在护髓材料保护下有几天就能消失了,有的就形成了牙髓炎出现了自发疼夜间疼,需要做根管治疗。当然补牙的材料也会对牙髓造成刺激引发不适。如果上下颌牙齿都用银汞合金做了充填,这两颗牙有咬合接触时会产生电流,对牙髓造成刺激。       再有就是根管治疗过程中或者治疗结束后,因为机械清理的作用导致牙根管里的碎屑或者充填材料出了根尖孔,引起了根尖周炎,所以会有疼痛的感觉。这样的情况一般不用处理,有个2-3天就能退去疼痛。个别情况下疼痛的厉害,需要配合口服消炎药才能度过。        由上可见,补牙后疼痛有一些是暂时的情况,无需处理。有一些情况必须得及时就诊,不然的话会造成比较大的痛苦。
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郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院
话题
上火牙齿痛怎么快速止痛
       一个人一生中可能不会得心脏病,但是TA有可能得牙疼。牙疼的原因挺多,龋齿,牙髓炎,根尖周炎,牙龈炎或者牙周炎,智齿冠周炎,外伤牙折断牙髓外露等,都可以引起牙疼。那么上火时,一般是个人抵抗力下降的时候,往往就是牙疼发作的时候。那么上火时,会发生哪些牙疼?又该如何快速止疼呢?        首先是急性根尖周炎或者慢性根尖周炎急性发作,这个情况之前往往伴有牙髓炎的症状或者咬合创伤引起的根尖周炎,治疗方面首先要在局麻下开髓引流,同时小号k锉疏通一下根管,封药开放。建议开髓前降低下患牙的咬合,减轻咬合的力量刺激。回家后服用些消炎药,一般头孢类药物或者替硝唑即可。        其次是牙龈炎,有一个类型的牙龈炎是急性坏死性溃疡性牙龈炎,这个情况一般是抵抗力下降,上火时发作。往往是有熬夜,着急,精神压力大等诱发因素,表现为牙龈缘上潜在而连续的溃疡形成,遇见任何刺激都会疼的很厉害。这时需要对症治疗,可以用康复新液漱口,一天三次,一次含漱十分钟,然后吐掉。再配合口服维生素c+一些消炎药。饮食上清淡一些温软唯一。注意休息别熬夜。        最后是冠周炎,这个情况是因为智齿不能完全萌出了,有个“盲袋”,里面容易嵌塞食物,因为没有及时清理出来,所以会发炎,上火时会肿痛的更厉害,甚至得间隙感染。这时最好的办法就是先把嵌塞的食物残渣清理干净,然后再做一下局部冲洗上药。没有了食物残渣的刺激,肿痛就会缓解很多。再加上口服消炎药头孢类药物即可,如果是间隙感染,最好能输液治疗。这样就能控制住炎症。
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郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院
话题
牙齿痛怎么办有什么快速止痛的办法
       有句广告语说的好“牙齿倍儿棒,吃嘛嘛香”,可见有一副好的牙齿对于健康是多么重要。但是日常生活中用却时常被牙齿疼痛所困扰。牙齿疼痛是一种很常见的口腔科疾病,包括很多种形式,牙本质敏感、龋齿、牙髓炎和根尖周炎、外伤牙折断牙髓外露、牙根断裂等都会引起牙齿疼痛。每个情况引起疼痛的原因不一样,处理方法也不一样。        首先是牙本质敏感,由于刷牙姿势不正确导致了楔状缺损或者牙龈萎缩牙根暴露,进而牙本质小管容易受到外界的刺激,比如冷热酸痛等,都会引起牙本质敏感症状,这个症状是一过性的,一旦刺激去除了症状也就消失了。这个情况一是避免接触这些刺激,二是用抗过敏牙膏刷牙或者在过敏部位局部涂抹做一下脱敏,可以缓解疼痛。三是如果楔状缺损的深,可以做一下充填,不然进一步进展会引起牙髓炎疼的更厉害。        二是龋齿,龋洞里填塞了食物残渣,细菌发酵产酸,会刺激牙本质小管里的神经末梢,引起牙齿酸痛。这样的情况一旦把刺激物去除了,就会缓解,不会持续的疼痛。所以尽早补补牙,就能避免这个情况出现。         三是牙髓炎,牙髓腔里面的炎症发生以后牙齿会表现为自发性剧痛,夜不能寐,这时应急之策就是含一口冷水,局部降温,让牙齿内的血管收缩一下,没有明显的渗出,减轻对牙神经的压迫,疼痛就会得到缓解。有时间就诊时,做一下开髓引流,这样能更好的减轻疼痛。后期再完成剩余的根管治疗。当然前期话题中我们也提到过药物对于牙髓炎的治疗,虽然效果不佳但是也可以得到部分缓解。        最后是根尖周炎,这个情况下一是需要服用消炎药减轻炎症,二是需要尽早就医做开髓引流或者切开放脓,这是这个情况下止疼最有效的办法。后期也是需要完成相应的治疗。         由上可见,牙齿疼痛的原因比较多,需要针对具体情况做出相应处理。
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郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院
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感冒牙疼是怎么回事啊
    很多人都说牙齿反反复复的疼,尤其是感冒发烧的时候准疼,牙龈还红肿,起脓包,这是为什么呢?    首先牙齿痛,是牙齿肯定有炎症了,最常见的就是牙髓炎和根尖周炎,正常的牙齿不管是什么状态之下是都不会痛的。一般感冒发烧的时候身体抵抗力低,所以这个时候牙髓炎或者是根尖周炎,尤其是根尖周炎,就是牙齿根尖发炎会加重,引起疼痛,有的吃些消炎药或者是感冒药,感冒退了,疼痛会缓解,严重的会引起间隙感染,整个面部都会肿起来的。所以一旦牙齿出现疼痛症状,首先需要临床检查一下,还需要拍牙片看一下,是不是有牙齿常见疾病,如果有一定要治疗牙齿,尤其是感冒发烧的时候反复肿痛的牙齿,每次牙齿肿痛发作炎症都会加重,会从简单的牙神经发炎到根尖炎症,甚至是形成囊肿,这种情况感冒发烧的时候就有可能不是单纯的牙龈肿痛,牙齿疼痛,牙床子就有可能起大包,这种情况就是形成囊肿就,感冒以后身体抵抗力差,所以感染了。正是牙齿有问题,所以感冒以后才会牙疼,牙龈肿痛。    一到出现这种感冒牙疼的表现,尤其是那种反反复复的感冒牙疼的患者,一定要尽快去治疗牙齿,即便感冒好了,牙齿不疼了,也要去治疗牙齿,感冒预示着身体抵抗力低下,这种有问题的牙齿就容易发炎疼痛,一定要及时处理!
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刘廷廷
口腔颌面科
医师
苏州口腔医院
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宝宝牙疼应该怎么办
宝宝牙疼应该怎么办俗话说:牙疼不是病,疼起来要人命。面对烦人的牙痛,成年人都不能忍受,更不要说孩子了。可是宝宝牙疼也一样会存在。那么宝宝牙疼应该怎么办?下面来看看我给大家总结的关于宝宝牙疼的处理方法。根据孩子牙疼的原因分类介绍  1、龋齿也就是“虫牙”。是一种牙齿表面硬组织发生破坏的一种疾病。龋齿在很表浅的,没有影响牙神经之前,一般都无明显症状。  处理方法:孩子一旦出现虫牙,应及时带孩子请口腔科医生检查治疗,在比较表浅的时候孩子还更容易配合,防止牙齿龋坏加重。如果出现牙疼影响进食或休息,必须带孩子去医院进行治疗。  2、牙髓病和根尖病  龋齿如果没有及时补牙,龋齿向深层进展,影响牙神经后就会引起牙髓病和根尖病,这时候出现的牙疼有时候会很剧烈,导致孩子无法正常进食或休息。并且急性牙髓炎还有自发痛和夜间痛的特点。而根尖病则可在宝宝咀嚼食物时不敢咬合等。  处理方法:宝宝一旦出现自发痛或不敢要东西的时候,就要抓紧时间治疗龋齿引起的牙髓和根尖并,并可以按照医嘱适当给宝宝服用消炎药。  3、牙周病  如果孩子长时间不能好好清理口腔卫生,就会出现牙龈的炎症,表现为牙龈缘发红、刷牙易出血,严重者会导致牙周发炎,牙齿松动。 处理方法:这种情况在儿童比较少见,需要让宝宝按症状服用消炎药,严重的时候需要静脉抗炎治疗。  4、牙齿外伤  宝宝的活动力比较强,但是躲避危险的能力有限,经常看到孩子摔倒磕碰到牙齿也会引起牙体硬组织、牙髓组织及牙周组织的损伤,同时伴有疼痛。  处理方法:孩子发生外伤后一定要及时就医,根据受伤程度采取相应的处理措施。  5、补牙及治疗后疼痛  有时候经过补牙或者根管治疗,在处理过程中的各种因素,如机械的切削、压力、温度刺激牙髓等;冷热刺激更易于传导刺激牙髓而出现反应性疼痛等。处理方法:宝宝经过补牙或治疗后应按医嘱按时复诊,如有不适尽早处理。而在上边的处理方法中还可以适当配合以下方法缓解急性疼痛及不适:1.适当冷敷牙龈:让宝宝嚼些清凉的东西、用毛巾包住冰块等不仅有助于舒缓急性疼痛,还能转移宝宝的注意力,改善状态。2.按摩牙龈:将手洗干净,用手指轻轻按摩有牙齿萌出位置的牙龈,帮助缓解牙齿萌出过程中的疼痛。3.转移宝宝的注意力:通过游戏、玩具等吸引宝宝的注意,忽略不适感。
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宋守娥
口腔颌面科
主治医师
烟台芝罘医院
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怀孕期间上火牙痛怎么办
牙疼在我们生活中还是比较常见的,很多人会认为牙疼是上火了,一忍了之,其实牙疼也可能是病理性引起的!我们来看看可能得因素:1.龋齿:主要是龋齿引起牙髓炎,会影响每天的饮食和睡眠,剧烈疼痛的话会对子宫产生刺激,引起不必要的宫缩!2.孕激素波动:孕激素和雌激素激素的变化,随着雌激素和孕激素波动,牙龈处的毛细血管不断增长,血管壁逐渐变薄,牙龈就会肿胀甚至出现牙龈的出血!怀孕期间如果牙疼,可以用哪些方法来帮忙缓解呢?1.生姜止疼:一小片生姜,在牙疼的地方轻轻咬着!可以缓解上火牙疼!2.早中晚盐水漱口!睡前不吃糖,坚持早晚刷牙、饭后漱口,吃零食后也要漱口,每天多次漱口,也能缓解!3.冷敷:用毛巾包着冰块或退热贴敷在脸颊处牙疼的部位,可以缓解!4.在饮食上多饮水,禁少吃辛辣、油炸、油腻的食物!5.可喝菊花茶,适量吃些苦瓜、百合之类的苦味食物,保持大便通畅,每天一次~2次!6.同时注意多休息。如果不好转,就去医院口腔科就诊!7.预防:孕妇最好在准备怀孕之前,先到口腔医院做一次全面的检查与必要的治疗,防患于未然。8选择.刷毛软、磨毛牙刷!9.不是单纯上火引起的牙疼,有口腔问题的孕妇,治疗的最佳时间是妊娠中期,妊娠4—7个月之间!
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三甲
闫红丽
产科
医师
河北医科大学第四医院
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