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甲状腺结节的手术指征是什么
    随着社会的进步,经济迅速的发展,可以说中国是一夜之间崛起的国家,但是生活的压力也随之增加,各种焦虑,不安,紧张,压力的情绪使人的内分泌发生紊乱从而导致了甲状腺疾病的高发。甲状腺结节也是最常见的甲状腺疾病之一。对于甲状腺结节的治疗选择手术治疗的指征是什么?是广大甲状腺疾病患者所关心的问题。那么,今天我就来为大家讲一讲甲状腺结节手术的指征。     第一,高度怀疑恶性或者各种常规检查无法排除恶性的甲状腺结节。     第二,影响呼吸的情况,由于随着甲状腺结节不断的增长,压迫气管导致呼吸困难,这个时候应该考虑手术治疗。     第三,出现声音嘶哑的情况,有些较大的甲状腺肿瘤压迫神经导致声带出现了异常,因此,这个时候需要进行手术治疗。     第四,已经确定甲状腺结节为恶性肿瘤并且存在的转移的风险,无论结节的大与小应该马上进行手术治疗。     总结,甲状腺结节一般以良性的结节最为多见,大多数良性的结节没有必要进行手术治疗,只是定期的复查彩色超声多普勒即可,并不是所有的结节都需要进行手术治疗,并且甲状腺的结节手术也有禁忌症,有些病情不允许并且并发着各种并发症,或者是年龄较大的患者以及肝肾功能不佳,血压控制不佳或者是血糖控制不佳的患者并不一定适合甲状腺结节的手术,因此,甲状腺结节的患者需不需要手术,要根据医生的评估而定,不能盲目的选择手术!
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
甲状腺结节怎么治疗
    甲状腺结节在临床上是比较常见的内分泌系统疾病,也是甲状腺疾病最为常见的一种,在平时的日常体检中很多患者会被诊断为甲状腺结节,那么,甲状腺结节分为良性结节和恶性结节,临床上对于甲状腺结节积极的治疗能够防止癌变,减轻人体的伤害,甲状腺结节应该怎么治疗?是广大群众所关心的问题,今天就来为大家解读一下如何治疗甲状腺结节!    第一,对于轻微较小的甲状腺结节可以选择保守治疗的方式,一般选择三个月或者是半年复查一次甲状腺的彩色超声多普勒,如果结节增生得很快,那么应该采取对症治疗的措施,如果结节并没有变化可以先不用治疗,以定期复查并且观察病情为主。     第二,对于较大的结节或者是有癌变倾向的结节,应该选择对症的方式进行治疗,临床上常选用的方式就是手术进行治疗,将甲状腺结节切除,保留一部分甲状腺,这是最好的选择方法,但是也有副作用的发生,常常会导致甲状腺功能减退,这时应该口服优甲乐来替代治疗进而补充甲状腺激素。    第三,对于没有癌变和一些较小的结节也可以选择中医的方法进行治疗,其中包括中草药和中成药以及中医的理疗法都可以对甲状腺结节进行治疗,比如临床上可以选择一些软坚散结的药物,如夏枯草口服药,玄参,海藻,昆布,海带等等,也可以选择针灸,艾灸,拔罐,刮痧进行治疗!
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
甲状腺结节的危害
        随着人们生活方式和饮食饮食结构的变化,以及化验检查手段的进步,甲状腺结节的检出率升高了。很多体检中心都常规进行甲状腺彩超的筛查,很多人当体检以后,发现甲状腺结节,就感觉非常的担心焦虑。那么甲状腺结节是一种什么样的疾病呢?它到底有什么样的危害呢?       甲状腺结节是一种临床上非常常见的甲状腺疾病,是因为甲状腺本身结构发生病变,出现了异常的肿块。在临床中,大部分的甲状腺结节是良性的,很少一部分结节是恶性的。      甲状腺结节的危害常常表现如下一些方面,如果甲状腺结节体积比较大,可以引起气管食管的压迫症状,有的患者可以出现胸骨后甲状腺肿,如果甲状腺结节具有内分泌功能,可能引起继发的甲状腺功能亢进,有些患者由于甲状腺结节的位置比较表浅,而且比较大,可能影响美观。部分甲状腺结节的人常常焦虑癌变的风险影响心情,造成了严重的心理负担。而大部分的甲状腺结节患者并没有明显的临床症状和身体的不适,往往是在体检中发现,或者是因为其他疾病就诊的时候,无意间发现的。      如果我们已经有了甲状腺结节,应该怎么来对待它呢?对于甲状腺结节的患者,要进一步的评估癌变的风险,需要定期的随访是甲状腺结节,动态的超声检查有助于观察甲状腺结节的变化,在进行甲状腺结节良恶性的鉴别时,要综合考虑患者的临床表现以及影像学检查结果实验室的甲状腺功能的结果,以及甲状腺的细针穿刺的情况进行判定,对于怀疑为恶性结节或者是结节在短期内明显的进行性增加的,可行甲状腺的细针穿刺,明确结节的性质。必要时重复甲状腺的细针穿刺术。
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三甲
李立琴
内分泌与代谢科
主治医师
保定市第一中心医院
话题
甲状腺结节怎么引起的
       随着人们健康意识的提高,健康查体已作为常规,甲状腺结节作为最常见的体检结果,给患者带来很大的心理压力。临床上大部分甲状腺结节是良性的,不需要手术处理,只有恶性结节以及少数良性结节需要手术治疗。      甲状腺结节是由多因素作用引起的,主要与放射性接触、自身免疫、遗传、碘摄入不足或过量等有关,下面,我们对不同甲状腺结节致病原因分别描述:       一,单纯性结节性甲状腺肿      单纯性结节性甲状腺肿,是一种甲状腺不均匀性增大和结节样变。发病原因是由于长期碘摄入不足而引起的甲状腺激素合成减少,垂体分泌促甲状腺激素(TSH)增多,甲状腺在TSH的长期作用下引起反应性增生,形成结节。       二,高功能甲状腺肿       高功能甲状腺肿包括高功能腺瘤和毒性多结节性甲状腺肿,病因目前还不清楚。       三,亚急性甲状腺炎       亚急性甲状腺炎由病毒感染引起的,表现为甲状腺局部肿疼及发热,以单一结节为主,结节质地坚硬,触痛明显,疼痛可向颌下、耳后放散。         四,桥本氏病        桥本氏病由自身免疫紊乱引起的慢性淋巴细胞性甲状腺炎。甲状腺呈弥漫性改变,可表现为结节状。质地硬,往往合并甲状腺功能减退。         五,囊性甲状腺结节         甲状腺囊肿绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体。        六,甲状腺恶性肿瘤        甲状腺恶性结节与大量接触放射线及遗传因素有密切关系,患者病史中可有头颈部放射接触史、全身辐射接触史、甲状腺癌家族史。
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三甲
吴俊本
普外科
副主任医师
滨州市人民医院
话题
甲状腺功能低下怎么办
       甲状腺功能减退症简称甲减,是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,主要表现为声音低钝,口唇增厚,肢体末端非凹陷性水肿。         治疗:         一,口服左甲状腺素(优甲乐或雷替斯)治疗:         治疗的目标是将血清促甲状腺释放激素(TSH)和甲状腺激素(FT4)水平恢复到正常范围内,通畅需要终生服用。治疗时的剂量取决于患者的病情,年龄,体重和个体差异。成年人每天的替代剂量是50-200微克,平均125微克每天。按照公斤体重计算剂量是每天,每公斤体重1.6-1.8微克。儿童需求量大,大约每天每公斤体重2微克。老年人需求量低,每天每公斤体重约1微克,妊娠期替代剂量需增加30-50%。甲状腺癌术后患者需要剂量大约每天每公斤体重2.2微克。每天早晨服用一次即可。服用方法:起始剂量和达到完全替代剂量的时间需要根据年龄,体重和心脏状况确定。没有心脏病患者尽早达到替代剂量,缺血性心脏病患者从小剂量开始,一般需要4-6周,在达到治疗目标前要每月做血甲状腺功能检查。达到目标后,每半年到一年复查一次激素指标。         二,亚临床甲减的治疗:合并有高胆固醇血症,血清促甲状腺释放激素(TSH)大于10mU/L的患者,需要给予左甲状腺素治疗。
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三甲
吴俊本
普外科
副主任医师
滨州市人民医院
话题
甲状腺结节钙化危险吗
甲状腺结节很常见,随着高分辨率B超的应用,越来越多的甲状腺结节被发现,甲状腺结节有良性和恶性之分,近几年恶性甲状腺结节发生率显著增加,那么早期发现和及时有效的治疗对于恶性甲状腺结节至关重要,B超成为早期发现甲状腺结节最好的检查手段。b超检查甲状腺结节,常有一下类型:1.无回声结节,多半是甲状腺囊肿,2.低回声,多半是实性的,可能是恶性,3.等回声,考虑良性,4.高回声,考虑高功能腺瘤。如果甲状腺结节为低回声,伴有钙化,边缘不规则,可能是恶性肿瘤;如果是粗大钙化灶,可能是良性病变。对于甲状腺结节钙化,需要警惕恶性肿瘤,首先要做相关检查确定是否是恶性,如果是细小钙化灶,恶性可能性大;如果是粗大钙化灶,多半是良性。对于有些钙化灶,无法确定其性质,可以做细针穿刺检查。目前甲状腺B超TI-RADS分级对甲状腺结节的性质进行初步判断,一般TI-RADS分为6级:0级:没有结节,恶性的可能性为0%。1级:绝大多数情况为良性结节,恶性可能性为 0%~7%。2级:部分可能良性结节,恶性可能性为 7%~23%。3级:不能确定结节的良恶性,恶性可能性为 24%~50%。4级:恶性可能比较大,可能性为 51%~90%。5级:高度怀疑为恶性,恶性可能性为 91%~100%。甲状腺TI-RADS分级与细针穿刺检查结合,基本可以对甲状腺结节性质初步定性。如果是良性甲状腺结节,可以动态观察随诊,如果结节显著增大或者压迫症状,可以考虑手术治疗。如果为恶性,无论结节大小,尽早手术治疗。
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三甲
胡利民
普外科
主治医师
天门市第一人民医院
话题
良性甲状腺结节该如何治疗
       绝大多数患有甲状腺结节的患者,通常来说都是没有什么特别的表现的,大多数都是通过体格检查,或者是自身的触摸,又或者是偶尔去体检,通过做影像学的检查,而发现结节。目前的研究就发现,大部分患有甲状腺结节的患者,其实都以良性结节居多,恶性的比例非常的少,通常只占到了其中的5%左右。        对于,绝大多数甲状腺良性结节的患者,都是不需要治疗的,只需要每3到6个月定期随诊观察结节的变化就可以了。必要的时候可以做甲状腺超声的检查,或者是重复甲状腺细针吸取细胞学活检。        对于甲状腺良性结节的患者是不是需要使用左旋甲状腺素片抑制治疗,一直来说这个方案都是存在有争议的,治疗的目的可以使已经出现的结节缩小,防止新的结节产生,但是一些研究也发现,只有20%的甲状腺结节的患者,通过服用左旋甲状腺素片治疗以后,结节可以比之前缩小,但同时也发现,如果停药,缩小的甲状腺结节,又可以再次长大。所以说目前认为左旋甲状腺素片治疗甲状腺结节,只是对少数甲状腺良性结节的患者有效,而且需要长期的服药。         如果良性结节,出现了局部的压迫症状,或者是伴有甲状腺功能的亢进,或者是结节进行性的增大,又或者是做甲状腺细针吸取细胞学活检提示有交界性病变的时候,必须实行外科手术治疗。
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三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
儿童甲状腺结节如何治疗
    甲状腺结节我们都有了解,多见于女性患者,有研究表明可能与女性激素有关,那不单单成人多发甲状腺结节,儿童的甲状腺结节也多发,越来越多的儿童患有甲状腺结节,引起家长及家人的关注,那么,对于儿童甲状腺结节的治疗和预防,我们应该怎么做?值得探讨!    甲状腺结节发生在儿童患者中,应该引起注意,一般良性的,并且结节比较小的患者可以定期复查,大约三个月到半年复查一次,而对于较大的结节,或者有癌变倾向的结节,应该提早进行手术治疗,以免病情的发展,这样做才能尽可能的避免病情的进展。    那么,对于甲状腺结节的治疗,我们应该先了解甲状腺结节,甲状腺结节可以分为单发甲状腺结节和多发甲状腺结节,发病率在儿童中逐年增高,西医除了手术并没有太好的办法,但是手术也有副作用,比如术后会出现由于创伤较大而引起的局部瘢痕组织感染,或者遗留瘢痕而影响美观,有的手术会导致喉反神经的损伤,出现声音嘶哑,失声,吞咽困难等症状,还有的会导致甲减,需要终生服药,因为甲状腺激素缺乏对儿童内分泌系统影响甚大,所以应该避免手术对于儿童患者!    那除了手术,我们可以运用中医的方法来改善甲状腺结节,比如还可以给孩子吃汤药,或者中成药,以软坚散结的中药为主,比如,半夏,夏枯草,龙骨,牡蛎等!这些药物可以使甲状腺结节缩小,维持原状,以至于不至于过大而选择手术!所以,如果能保守治疗,最好不要手术,这是宗旨!
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
甲状腺结节要注意什么
    随着人们生活水平的提高,社会的进步,但同时节奏也增快,压力也增大,大部分单位每年都进行体检,很多甲状腺疾病被查出来,很多人不知道自己患有甲状腺疾病,往往在做体检的时候才发现脖子长了结节,然后就开始担心,甲状腺结节是什么,会导致什么,会不会癌变?会不会对身体其他脏器有影响,那今天,我们就来分析一下,甲状腺结节应该注意什么?    第一,甲状腺结节其实就是我们脖子上边的甲状腺表面或者内部一个个结构异常的团块,说的它的发病因素,目前尚不清楚,可能与生活环境,高碘饮食,长期接触放射线,生活压力大,女性比男性多发,可能和女性体内的雌激素水平有关,现在二胎政策的放开,除了关注子宫附件以及激素水平外,还要关注甲状腺的问题哦!    第二,得了甲状腺结节,我们应该注意什么,发现了甲状腺结节我们应该怎么办?以前医疗水平尚不发达时,在发现结节时一般较大,是医生用手摸到的,如今,科学进步,超声镜下可以看到1毫米左右的结节,那如果发现了结节,我们应该首先做的就是找到专科医生~内分泌科医生来进行诊断,同时需要做抽血检测,需要查甲状腺功能的检测,然后确定是什么问题再对症治疗。    第三,得了甲状腺结节,我们应该定期复查,大约三个月到半年复查一次,良性的,不用管它,可以用一些化结节中药来调理,如果高度怀疑恶性的话,需要尽早手术,以免病情恶化,加重病情,甚至扩散!
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
什么是甲状腺结节
       亲爱的春雨平台的朋友们大家好,今天与大家聊聊甲状腺结节。           在生活水平日益提高的今天,健康体检已经作为常规进入我们的生活中,但是经常听到某某体检查出甲状腺内有结节,为此而感到恐慌,今天我就来为大家讲解一下有关甲状腺结节的知识。        甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。通俗地说,甲状腺结节就是甲状腺内部出现的团块状改变,可以通过单纯的体检发现,也可以经超声等影像学检査发现。但能触及、却在超声检查中未能证实的“结节”,一般不能定义为甲结节。体检未能触及、而在影像学检査偶然发现的结节称作“甲腺意外结节”。我们日常体检中所说的结节多是这种。       甲状腺结节的分类有几种形式:       从结节数量来分,可以分为单发性结节和多发性结节;       从超声回声来分,可分为囊性结节、实性结节和混合性结节。       从病理角度来分,可分为良性和恶性结节。       良性结节包括良性滤泡性结节(腺瘤样结节、胶质结节)、淋巴细胞性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎等。        恶性结节包括原发性肿瘤,如甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡细胞癌、 Hurthle s细胞癌、甲状腺未分化癌、甲状腺髓样癌,或淋巴瘤以及罕见的继发性转移癌等。       相信通过上述讲解,大家对此问题也有了初步的认识,如果有疑惑,可通过春雨平台联系我,随时为您答疑解惑。
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三甲
刘雅洁
内分泌与代谢科
主任医师
南京医科大学第二附属医院
话题
甲状腺结节有哪些常见类型
        绝大多数的甲状腺结节的患者,都是没有特别的临床症状的,常常是通过体格检查,或者是自己摸到了结节,或者是偶尔去体检,通过做甲状腺的彩超发现甲状腺结节的,对于甲状腺结节的分类,简单的分类的话,就可以分为良性和恶性,而如果说根据病因来分类的话,就可以分为很多种。        第一类,各种原因,包括碘过高或过低,食用导致甲状腺肿大的物质,服用导致甲状腺肿大的药物,或者是甲状腺素合成酶缺陷等,导致甲状腺滤泡上皮增生,形成的结节,我们称为增生性结节性甲状腺肿。        第二类,囊肿,结节性甲状腺肿,肿瘤退行性变和陈旧性出血,导致囊肿形成,部分甲状腺癌,特别是乳头状癌,也可以发生良性改变,少数囊肿为先天的甲状腺舌骨囊肿,和第四鳃裂残余而导致囊肿。        第三类,炎症性的甲状腺结节,急性化脓性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也可以导致结节形成。        第四类,肿瘤性的甲状腺结节,甲状腺,乳头状癌,滤泡细胞癌,甲状腺髓样癌,未分化癌,甲状腺良性肿瘤,淋巴瘤等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞肿瘤恶性肿瘤以及转移癌。        因此发现了结节,我们首先是需要明确结节到底是良性还是恶性的?不同的性质,对于甲状腺结节,他的处理都是不一样的。对于良性的结节多半都是处于观察状态,而恶性结节可能就需要考虑进一步做手术治疗切除结节。
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三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
如何预防甲状腺结节
    甲状腺结节我们都知道,随着社会进步,随着生活压力的增大,随着生活节奏的快速,甲状腺疾病的人群越来越多,甲状腺结节也越来越多,以女性居多,那如何预防甲状腺结节的发生,一直是广大群中所关心的问题,因为甲状腺结节给人们带来了巨大的伤害,无论是身体上的,还是心理上的,都有不同程度的损害,所以预防甲状腺疾病是我们的首要任务!    那如何预防,怎么怎样预防甲状腺结节,应该从以下几个方面做起,第一,应该有合理的饮食习惯,我们都知道,碘过多的摄入会导致甲状腺结节,并且碘过量会导致甲亢,而影响机体的新陈代谢,代谢增加,所以应该适碘饮食,不要过量碘摄入,除此之外,还要增加蛋白质,比如,新鲜的肉类,蛋类,牛奶豆浆等,另外,需要补充维生素B类的食物,比如绿叶蔬菜,芹菜,油菜,油麦菜等等。应该避免一些海产品的摄入,比如,鱼,虾,蟹等,还要避免刺激性食物的摄入,比如,茶,咖啡,烟酒等。第二,应该调畅心情、舒畅气机,临床上大量的研究都证明,甲状腺结节的病人多与情绪有关,一般情绪抑郁的人,或者是经常生气的人,多发甲状腺结节病,所以,应该反复的提醒自己,保持乐观的态度,保持良好的心情,保持积极的态度以及豁达开郎的处世态度。这样一来,甲状腺结节的发生会大大的减少!第三,要避免过于劳累,因为现在的生活节奏较快,甲状腺结节疾病的发生越来越年轻化,研究表明,长期熬夜加班,并且长期背负沉重的生活负担以及社会压力,导致内分泌系统的失调,会导致甲状腺结节的发生,所以,避免劳累的环境,可以避免甲状腺结节的发生。
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
甲状腺结节术后的注意事项
    甲状腺结节,我们并不陌生,大部分甲状腺结节都是良性病变,但有一部分会恶化,发展为甲状腺癌,那么,对于肿大较为严重甲状腺结节,或者有癌变倾向的甲状腺结节,我们大多数选择手术治疗,那任何手术都是有风险性的,对于甲状腺手术也不例外,都是有风险的,那甲状腺术后的注意是尤为重要,那甲状腺术后应该怎么做,有哪些注意事项,应该是我们所了解的。下面就讲一下,甲状腺结节术后的注意事项。    第一,术后容易出血,因为出血会压迫气管,导致呼吸困难,手术后要注意观察病人的伤口有无渗血情况发生,还有观察病人的呼吸情况,如果出现渗血压迫症状必须得到及时处理,必要时打开引流管,让压迫症状减轻。    第二,可能会导致气管软骨软化,因为长期的肿瘤会对气管有压迫症状,从而导致气管松软,当甲状腺结节没有切除时连带周围组织对气管软骨有一个支撑,一旦切除了,支撑消失,就会出现气管软骨软化,所以应该引起注意!    第三,会出现喉头水肿,同样会导致呼吸困难,但是要首先除外术后渗血,或者气管软骨软化所导致,喉头水肿的治疗一般多选用吸入蒸汽疗法,这样能减轻喉头水肿的过程。    第四,术后会导致声带的损伤而出现声带麻痹,因为大部分的甲状腺结节术后都会损伤喉反神经,更有甚者出现声带的麻痹,也有的是无原因的声带麻痹,原因不明,可能与甲状腺结节手术无关,一般声带麻痹病程不超过半年,半年后自然而然好转,注意复查即可。    第五,损伤甲状旁腺及甲减的发生,一部分甲状腺结节手术会损伤甲状腺而出现甲减,或者损伤甲状旁腺而出现甲旁减,这样就需要抗甲减及甲旁减治疗,需要引起我们注意,并且定期复查!
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
甲状腺结节是如何形成的
        甲状腺结节是如何形成的?目前来说它的病因十分的复杂,考虑可能与接触放射线,自身免疫,遗传等等因素都有关。         首先,放射线接触史是甲状腺癌的一个重要的致病原因。因此接触低剂量照射的患者通常发生甲状腺癌的危险性是明显增加的。其次,越来越多的研究表现发现Graves病患者容易患甲状腺结节,而这些结节又容易发展成为滤泡状甲状腺癌。第三,遗传因素,在甲状腺结节和肿瘤中,有很多的分子异常,可能与肿瘤的发生和进展有关,目前已经有很多的研究都表明,不同的候选基因与甲状腺结节,尤其是甲状腺肿瘤的发病,有一定的关系。第四,环境中碘的影响,特异性环境因素,如碘缺乏,同时影响甲状腺结节的基因和表现,在促进甲状腺癌的发生中发挥了至关重要的作用,严重碘缺乏的地方可以引起地方性的甲状腺肿。通常在,碘缺乏的地区,甲状腺结节更大,更容易被体检的时候触摸到。另外还有一些研究报道发现,吸烟对于甲状腺结节的发生也存在了一定的影响,吸烟可以使甲状腺结节的发病率节节升高,研究证明可能是是烟草中的硫氰酸盐成分对甲状腺影响最大。        因此甲状腺结节的形成,它是一个十分复杂的疾病。
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三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
甲状腺结节的症状有哪些
    甲状腺结节我们并不陌生,尤其是当今社会生活节奏的快速,工作压力的负担,熬夜,加班,劳累,各种压力的施加,导致甲状腺疾病越来越多,有很多人不知道患有甲状腺结节会有什么症状,其实有很多的表现,都已经证明您可能患有甲状腺结节了,比如,发热,咽痛,颈部疼的等等。那今天,我们就来细讲一下,甲状腺结节到底有哪些症状?    第一,甲状腺结节发病比较缓慢,一般肿大并不对称,结节比较坚硬多与腺体周边临近的组织黏连,固定,局部有隐痛,压痛,有的会有明显的压迫症状。一般不伴有淋巴结肿大。    第二,一般发病比较急,伴有发热,咽喉痛,一侧或者双侧甲状腺肿大并且大小不同,结节可单个或者多个,质地较坚硬,可放射至耳后,也可以向后头顶部放射,有的可以伴有甲状腺部位的明显压痛。    第三,甲状腺结节的特点是,多个或者大小不一的椭圆形或者圆形的结节,表面较为光滑,与周围组织不黏连,一般可以随着吞咽动作而上下移动,并且,甲状腺结节多见于青年女性患者,年龄在30周岁左右!    甲状腺结节,一般良性比较多,这个病与情绪,基因遗传,生活习惯,生长环境有关,总之,对于较小的甲状腺结节应该定期复查,对于较大的,并且有癌变倾向的结节建议早期进行手术治疗,以免耽误病情!
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
甲状腺结节会自行消失吗
        甲状腺结节,是局部的甲状腺细胞生长异常所导致的甲状腺内出现一个或者是多个组织结构异常的团块儿,因此,甲状腺结节通常来说大部分是不会自动消失的。除非它是炎症性的结节,例如急性化脓性的甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,慢性淋巴细胞性甲状腺炎,都可以导致甲状腺出现结节,像这一类结节的话,在炎症控制以后,可能会慢慢的消退。而一些增生性结节性甲状腺肿,例如碘过高,或者过低,服用导致甲状腺肿的食物,服用导致甲状腺肿的药物,像这一类形成原因导致的结节,它是不会消失的,还有一些肿瘤性的结节,例如甲状腺良性的腺瘤,甲状腺乳头状癌,甲状腺髓样癌,未分化癌,淋巴瘤,滤泡细胞癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞肿瘤等,这一类的结节大部分都需要通过手术来切除解决问题的,它是不会自动消失的。        通常,甲状腺结节的话,很难以被发现,多半的人都是通过常规的去体检,然后偶尔做甲状腺的彩超发现。甲状腺结节,大多数都是良性的,恶性病变的病例非常少,通常来说只占到了其中的5%。因此发现了甲状腺结节,不要过于惶恐,那么,如果是小结节的话,同时分化又比较好,只需要定期随诊观察,建议3到6个月复查一次甲状腺彩超,如果没有变化,是不需要去处理的,也不需要服用任何的药物。        
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三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
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甲状腺结节有哪些并发症
    甲状腺结节我们并不陌生,是现代社会的多发病,常见病,多见于女性患者,中医讲结节多属于肝郁气滞而导致,所以在治疗上应该多以疏肝解郁为主,那说到甲状腺结节,我们要知道它有哪些并发症,下面我们就说一下甲状腺结节的并发症有哪些?    一,呼吸困难,多见于较大的甲状腺结节,常因为结节较大,出现甲状腺结节压迫气管,出现呼吸困难,严重可能会因为不注意而导致窒息,这种情况多选择手术治疗。    二,气管软骨软化,因结节较大,长期压迫气管,从而导致气管变得松软,导致气管软骨软化,甚至气管塌陷而造成呼吸困难。    三,甲状腺结节包括良性结节,毒性甲状腺结节,单纯性结节性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,桥本甲状腺炎,亚急性甲状腺炎等,这些都会是甲状腺结节的并发症,但甲状腺结节多表现为良性结节,其并发症也多表现为,颈部肿大,颈部有压迫感,憋闷感,或者感觉咽部有异物感,咳不出来,咽不下去等症状,还会有心慌气短,心烦,多汗,还有的会出现声音嘶哑,颈部胀痛等症状。    第四,甲状腺结节少数会并发甲状腺癌,这种情况考虑手术,也是最严重的一种情况,预后较差,有的甚至导致死亡!
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
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