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为什么胎停会腰疼
胎停后由于已经死亡的胚胎组织会被子宫视为外物,一般会诱发宫缩,促进子宫收缩从而让胚胎组织排出。宫缩会诱发腰部酸痛,加上之前妊娠激素变化会引起子宫增大,可能压迫牵拉周围组织导致腰疼,怀孕后各种激素变化也会引起骨关节韧带松弛,加上可能缺钙,这些都可能与腰疼有关。如果胎停伴有感染,盆腔炎症也会引起明显的腰疼。胎停后有阵发性的下腹疼痛,伴有腰疼,没有其他异常,一般不要紧,就是子宫收缩、盆腔充血引起,后位子宫往往会有明显的腰疼,考虑是生理性的变化,无需特殊处理,注意避免平卧时间过久,可以膝胸卧位趴一趴,热敷腰腹部减轻不适。如果胎停之前有阴道炎,盆腔炎没有治愈,胎停后出血时间长,可以有外阴异味瘙痒的不适,甚至脓血性分泌物,伴有发热,考虑子宫内膜炎,盆腔炎等,引起腰疼,大多伴有明显的腹痛。这种情况下要结合之前的分泌物检查,针对性的采用消炎药治疗炎症,炎症控制后腰疼会明显减轻或者消失。胎停后要注意会阴局部清洁卫生透气以防感染,积极采取措施如用宫缩药物或者清宫,促进胚胎组织排出,如果出血时间长要预防用消炎药,减少出血和感染。注意休息,饮食温热,作息规律,促进身体恢复,如果有缺钙要积极补钙,多晒太阳促进钙吸收。
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三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
话题
怀孕胎停会有什么症状
胎停是指胚胎或胎儿妊娠期停止发育,可发生于整个孕期,多见于早孕期。胚胎和胎儿的染色体异常是最常见的胎停原因,其次包括有孕妇患有全身性的疾病,包括严重的感染高热疾病,严重的贫血或者慢性消耗性疾病等均可导致胚胎停止发育,另外孕早期孕妇过多接触放射线以及化学性物质也可引起胚胎停止发育。由于机体的正常生理反应,当胚胎停止发育之后,胚胎组织如同异物,引起机体自然排异反应,引起子宫收缩。怀孕后胎停会出现下临床症状:首先是停经后出现阴道出血和腹痛。根据胎停发生的时间的不同,阴道出血和腹痛发生的先后顺序也会有不同。孕早期发生的胎停育会先有阴道出血的表现,包括褐色分泌物以及较多量的新鲜出血,剥离的胚胎以及血液刺激子宫收缩,随之会产生阵发性的下腹疼痛不适。孕中后期出现的胎停,由于胎儿胎盘已形成,与正常分娩机制相同,会先出现腹痛不适,继之会有不同量的阴道出血。其次,由于胚胎停止发育,相应的恶心、呕吐等早孕反应会减轻甚至消失,乳房胀痛等症状也会减轻甚至消失。如胎停发生在妊娠中后期,则子宫停止继续增大,腹部宫底高度也不再增加,孕妇不再感觉到胎动,腹部也听不到胎心,超声检查见不到胎心及胎动,可以确诊为胎停。一旦诊断,需要尽早临床处理的。
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三甲
郭春艳
产科
主任医师
新乡市第一人民医院
话题
胎停后还会孕吐吗
女性妊娠六周左右会出现恶心,晨起呕吐等早孕反应。出现此反应的主要因素与绒毛膜促性腺激素(hcg)水平的增高有关系,由于早孕反应出现与消失的时间与孕妇血中绒毛膜促性腺激素(hcg)水平上升与下降的时间一致,加上葡萄胎、多胎妊娠,孕妇血中绒毛膜促性腺激素(hcg)水平明显升高,出现妊娠剧烈呕吐的发生率也明显增高,提示妊娠期出现呕吐的原因可能与血中绒毛膜促性腺激素(hcg)水平的增高有关;另外精神过度紧张,焦虑也会加重妊娠呕吐症状的。人绒毛膜促性腺激素(hcg)是一种糖蛋白激素,主要是由妊娠滋养细胞产生,正常妊娠的受精卵着床时,即排卵后第六日,受精卵滋养层形成时开始产生绒毛膜促性腺激素,约一日后外周血中可检测出,在排卵后14日可以达到100U/L,女生八到十周达到峰值,50000-100000U/L,以后迅速下降,在妊娠中晚期绒毛膜促性腺激素仅为高峰时的10%。正常宫内妊娠时,早孕期绒毛膜促性腺激素每1.7-2日上升一倍,当异位妊娠和宫内胚胎发育不良时,血绒毛膜促性腺激素维持在低水平,间隔2-3日测定并无成倍上升。胚胎停止发育后,胚胎绒毛活性降低,绒毛膜促性腺激素水平下降,但仍较正常增高,因此孕吐反应仍可能存在。
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三甲
郭春艳
产科
主任医师
新乡市第一人民医院
话题
孕酮低于多少会胎停
胎停是妊娠的任何时期胚胎停止发育,多见于妊娠早期。其病因主要多见于胚胎染色体或基因异常,其次是母体患有各种严重疾病,如持续高热、慢性严重的肝肾疾病、慢性感染等内科合并症,另外妊娠期接触多量的射线、化学物质等都是诱发胎停的因素。女性体内的孕激素由卵巢、胎盘和肾上腺皮质产生。孕酮的含量随着月经周期性的变化而波动,卵泡期的孕酮水平极低,排卵后卵巢黄体会产生大量的孕酮,孕酮水平则迅速上升。妊娠时血清孕酮水平随孕期增加而稳定上升,妊娠六周内主要来自卵巢黄体,妊娠中晚期则主要由胎盘分泌。孕激素通常在雌激素的作用基础上发挥作用,妊娠时有利于胚胎着床,并防止子宫收缩,使子宫在分娩前处于静止状态。同时孕酮还能促进乳腺腺泡发育,为泌乳做准备。血清孕酮水平大于16nmol/L时提示有排卵,当排出的卵子受孕,形成受精卵种植于子宫腔内后,卵巢黄体继续分泌孕酮,维持在较高水平,妊娠中后期由形成的胎盘,继续分泌孕酮。早孕期当宫内胚胎发育不良时,黄体期孕酮水平会低于生理值,并且会有下降趋势。孕中后期,胚胎才停止发育,表现为死胎,胎盘功能急剧减退,血清孕酮水平表现为下降。因此当孕酮水平低于15.6nmol/L,出现胎停的可能性很大。
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三甲
郭春艳
产科
主任医师
新乡市第一人民医院
话题
孕妇突然发冷是胎停吗
妊娠期是一个特殊的时期,随着孕周的增加,胎儿的逐渐增大,孕妇身体的各项功能负荷都会增加的。一般孕妇身体负荷增加在孕32-34周之间达到顶峰,进入妊娠晚期后,是孕妇各种并发症发生几率最大的时间,或者合并症对于孕妇影响最大的阶段。怀孕后,应该到正规医院进行建卡,按照一定的孕期保健规范进行产检,尽量做到优生优育。胎停是妊娠早期容易发生的比较遗憾的事件。胎停的原因比较多,而且复杂,不容易诊断明确。胎停最常见的原因就是胚胎自身发育的异常,包括染色体异常,严重的发育缺陷等可以导致早期胚胎死亡。胎停常常表现为:血HCG检测明确已经怀孕,但是反复超声检查没有胚芽,只是孕囊存在,即所谓的空孕囊。也有前期胚芽和原始心血管搏动正常,但是过一段时间看不到胎心,或者胚芽不发育等。其实,大多数胎停是没有任何症状的,只有少部分胎停表现为后期阴道流血,腹痛,妊娠组织流产。孕妇突然发冷是胎停吗?这个不是胎停的特异性表现,孕妇突然发冷与胎停二者之间应该没有必然联系的。突然发冷需要考虑是否有感染可能,比如感冒,尿路感染,支气管炎等,这是身体发热前机体发冷诱发寒战反应使肌肉产热的表现。如果说胎停以后孕妇体温有所降低的话,那是有可能的。那是孕酮水平降低了,其致热作用消失了的缘故。
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
胎停后多久可以再怀孕
胎停育医学叫稽留流产(missed abortion),又或者称为过期流产。是指早孕期胚胎死亡后没有排出,仍留于宫腔内,且胎停育后2月没有自然排出宫外。胚胎停育的女性孕早期多有先兆流产的情况,且随着孕周的增加子宫不再增大,甚至缩小。血HCG不再升高甚至下降到正常。如果胚胎停育时间太长,胚胎组织会发生机化,并与子宫壁粘连,不易分离,且有可能导致母体凝血功能异常导致DIC可能。胚胎停育后应及时进行人工流产,将胚胎组织清除,以减少宫腔粘连的几率,减少继发性不孕的发生概率。随着超声检查的广泛应用,孕早期,停经6~7周时便可大致评估胚胎发育的情况,通过对胎囊、胎芽的测量,判断胚胎发育情况。孕8周后胚胎发育仍未形成胎心胎芽,结合HCG的上升情况,如果HCG上升缓慢甚至下降,高度怀疑胚胎停育,需要及时进行处理。确诊胚胎停育后可以进行人工流产,首选超声引导下人流术,以减少术后残留的几率。术前可以口服药流药物,可以减少术中对内膜的损伤以及减少出血。术后可以口服抗生素预防感染,也可以口服短效口服避孕药进行避孕,同时调节月经。胚胎停育术后需要避孕6个月,6个月后可以备孕。备孕时可以检测卵泡发育,以及口服叶酸。
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三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
话题
胎停下次怀孕前注意事项
胚胎停育是所有人都不希望遇到的事情,如果发生胚胎停育之后,除了后期做好相关的医学检查,进一步确诊导致的病因,日常还要加强生活的调理,从而保证再次受孕的成功率和孕期胎儿的健康发育。胎停后再次怀孕前注意事项:第一要积极的查明原因。女性胚胎停运后再次怀孕要进行详细的孕前检查,以排除妇科疾病、染色体异常、全身性疾病,对再次妊娠的影响,并且建议男女双方同时进行检查,对于男性精子质量欠佳同时进行积极的调理和治疗,保证再次受孕的成功率。第二是提前服用叶酸。在备孕前三个月服用叶酸可以有效的预防胎儿神经管畸形以及先天性心脏病,一般建议每天补充400微克,男性可以同时补充,进一步提高精子的质量。第三是调整好心态。胚胎停育对于女性的身心影响较大,尤其是对心理上的影响较大,所以在备孕期间要积极的调整好情绪,不要因为不良的情绪而影响到后期的备孕和胎儿的发育,可以多获取积极向上的能量知识,加强日常饮食的调整,多吃新鲜的水果蔬菜以及蛋白质含量高的食物,适当的散步活动,增强身体的抵抗力。总结:以上是胚胎停育之后再次备孕前的注意事项,主要是要通过相关的医学检查来确定导致胚胎停育的原因,然后有针对性的治疗或者是避免,怀孕后要按时做好各项检查,密切动态观察胎儿的发育情况。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
胎停多久早孕反应消失
女性怀孕之后会经历不同程度的早孕反应,如头晕、恶心、厌油腻、爱睡觉、心情烦躁、腹痛等表现,如果是胚胎发生停育,以上的早孕反应会有所改变,并且身体也会出现异常的表现。胎停多久早孕反应消失:第一胚胎停育之后,一般一周左右的时间早孕反应会逐渐消失,早孕反应大多在5~6周开始,结束的时间根据个人的体质以及激素水平和胎儿的发育有所区别。胚胎停育之后女性大多会出现恶心、呕吐症状消失减轻,但是不能以早孕反应的表现来判断胎儿是否存活,要通过B超的检查才能进一步的明确诊断。第二胚胎停育后早孕反应消失的程度跟个人体质以及孕周有关,一般早孕反应较为强烈,胚胎停孕之后,其早孕反应的消失更为明显,大多在3~5天会有明显的改变。总结:1、胚胎停以后大多在一周左右的时间早孕反应会逐渐消失,但是早孕反应因人而异,且是一个动态的变化过程并不能确定从早孕反应的消失诊断为胚胎停育,要通过医学的检查尤其是B超检查胎儿胎心发育是否正常,来判断是否发生停育,如果胚胎停育要尽快选择流产,以防止对女性身体造成二次伤害。2、胎停流产以后要针对个人的情况做好相关的医学检查,确定排除导致胚胎停育的原因并后期有针对性的治疗和调理,以避免再次发生停育的情况。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
胎停后凝血功能障碍的症状
      胚停也就是稽留流产,稽留流产处理比较困难,今天我就给大家简单的介绍一下胚停后会不会引起凝血功能障碍的问题:      首先,稽留流产是自然流产的一种,是胚胎或胎儿在宫内已死亡滞留在宫腔内未能自然排出者。这时候子宫不再增大反而缩小,胎盘坏死机化,与子宫肌壁粘连紧密,导致刮宫手术困难,术后二次清宫的风险较高。 稽留流产时间过长可能会发生凝血功能障碍,因为胚胎滞留,胎盘绒毛及蜕膜可释放大量凝血活酶进入母体血循环,引起微血管内凝血,消耗大量凝血因子,进一步发展可激活纤维蛋白溶解系统,引起继发性纤溶亢进,最终导致严重的凝血功能障碍,也就是大出血,血液不凝。      其次,在稽留流产患者治疗前,我们常规需要查血常规及出凝血功能,并查血型,做好输血准备。若凝血功能正常,先服用雌激素三日以提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性。若凝血功能障碍,应尽早使用肝素、纤维蛋白原及输新鲜血、新鲜冰冻血浆,待凝血功能好转再手术,因为凝血功能不好很有可能大出血,血液不凝是很危险的。      最后,稽留流产主要是由于胚胎发育不全,胎盘发育不良,母儿血型不合,孕妇全身性疾病导致,女性内分泌功能失调、生殖器官疾病、生活工作环境、男女双方存在染色体异等也会对其有影响。稽留流产主要表现为轻微下腹不适伴少量阴道流血,所以一旦知道自己怀孕还是需要B超确诊胚胎发育情况的,要确保有胚芽胎心,怀孕期间定期产检,有情况及时就诊。
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三甲
徐桂琴
妇科
主治医师
南京市江宁医院
话题
有胎心胎芽后第几周最容易胎停育
宝宝出现胎心胎芽后,一般在临床上很少发生胎停。但是临床上也会有小部分的孕妇在宝宝出现胎心胎芽后,出现胚胎停止发育的情况。引起胚胎停止发育的原因有很多。有胎心胎芽后,第几周最容易胎停育,在临床上也是表现各异的。需要具体分析,具体讲解。有胎心胎芽后,第几周最容易出现胚胎停止发育呢?(1)怀孕的早期发生胚胎停育的概率最高,特别是怀孕6~8周之间。由于怀孕的早期胚胎对外界刺激的敏感度比较高,病毒感染,细菌感染,药物作用,还有射线等,在怀孕的第12周之前,都是比较容易引起胚胎的畸形,导致胚胎停止发育。另外在这段时间出现胚胎停育,在临床上比较常见的原因是胚胎的染色体异常。(2)有妊娠期糖尿病,妊娠合并心脏病,妊娠合并高血压的孕妇,在出现胎心胎芽后,如果基础疾病控制不好,整个孕期也会比较容易出现胚胎停育。妊娠合并糖尿病的孕妇,如果血糖长期控制不好,会导致胎盘胚胎血管病变,会影响胚胎和胎儿的供血供氧,严重者也会出现胚胎停育。高血压患者容易引起全身的小动脉痉挛,也会降低身体,对胚胎的供血供氧,最终会影响胚胎的生长发育,导致胚胎停止发育。有这些基础性疾病的孕妇,如果病情控制不好,在怀孕期间的任何一个孕周都是比较容易出现胚胎停止发育的。总结:出现胎心胎芽后,哪一个孕周最容易出现胚胎停止发育,这个问题不能一概而论的。个体差异很大的,怀孕早期尽量避免接触二手烟,病毒,细菌感染等,注意定期产检,对于整个孕期降低胚胎停育的发生概率有非常大的帮助。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
有孕吐反应就证明没有胎停吗
对一个家庭来说,孩子是寄托和希望,孕妈妈在妊娠期是痛苦并快乐的,监测宝宝是否健康成长也是孕妈妈一项主要任务。有人说,有早孕反应就证明没有胎停,这是真的吗?我们知道,一般在怀孕40多天,出现明显的早孕反应,比如恶心、呕吐、乏力、嗜睡、食欲不振等,在怀孕12周左右自然好转,这是因为早孕反应的发生与怀孕后血绒毛膜促性腺素增高有关系,这个阶段正是绒毛膜促性腺素增高明显阶段,绒毛膜促性腺素一般在怀孕10周达高峰,以后下降,维持在峰值的10%,直至分娩。如果胚胎停止发育了,绒毛膜促性腺素是会下降,但它下降是有一个过程,所以在胚胎停止发育的早期,还是会有早孕反应的。另外,早孕反应的发生与精神因素也有关系,有些人对怀孕特别渴望,怀孕后特别紧张、心理暗示应该出现恶心、呕吐等,即使已经胚胎停止发育了,也会有类似早孕反应症状。所以,单纯从有没有孕吐反应来证明胚胎有没有胎停是不科学。但如果在怀孕早期一开始孕吐很明显,不到妊娠12周就突然没有早孕反应了,是应该警惕的,需要做下早孕超声看看胚胎发育情况,如果有胚胎停止发育也会明确。在怀孕早期定期孕检,做早孕超声观察胚胎发育情况是监测胚胎发育的重要的方法。胚胎发育符合孕周就是正常的。
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刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
怀孕后为什么会胎停
         怀孕后为什么会胎停?主要的原因就是胚胎自身发育的异常造成的。其他的原因,也可以有父母亲的原因,也可以外界环境的原因。胎停时间可早可晚,有的在形成孕囊初期即可发生胎停而出现空孕囊,有的在妊娠2个多月才出现胎停。         怀孕后胎停最主要的原因就是胚胎在发育过程中某个环节出现问题,导致胚胎无法继续生长发育下去,继而出现胎停。究其更深层的原因,按就是受精卵形成中,染色体或者基因水平出现错误,导致生长发育停止。临床通过对胎停的胚胎进行病理检查和基因检查提示,染色体或基因的原因占到了一大部分。         胎停的原因还可以是父母遗传方面的原因。如果父母一方的染色体或基因有异常,在受精后可以遗传给胚胎。胚胎在这些异常出现叠加的情况下,可以出现生长发育的停止。所以说,反复的胎停或者复发性流产,都是建议要对男女双方进行染色体或基因方面的分析,避免再次出现这样的情况。还有母体一些自身免疫性疾病可以反复诱发胎停的。         胎停还可以是外界的因素。比如外界毒素侵入母体,造成母体将毒素传给胚胎,使胚胎中毒后出现异常,进而出现胎停。还有一些生物性因素,比如感染某些病毒,可以对胚胎造成毒害,出现胚胎死亡而胎停。          所以,怀孕后胎停的原因是多种多样的,可以从以上几个方面进行查找。
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
出现胎停育应该做哪些检查
胚胎停育是谁都不希望遇到的事情,但是因为各种原因,女性在怀孕期间发生了胚胎停育而造成流产或者是引产,为了后期不再出现类似的情况,在停育之后要做好相关的检查。胚胎停育后的检查项目:一、男性的检查项目:男性主要是检查精子的活力以及形态学的检查,而且还要检查男性的前列腺功能是否正常。二、女性的检查项目:第一个检查项目是性激素六项检查。检查的时间是月经来的第3到5天去检查,最好是第三天检查这样数值更准确。第二个检查项目是女性的优生四项或者是优生六项检查。第三个检查项目是白带常规的检查,主要是看是否患有霉菌、滴虫以及衣原体和支原体的感染,阴道炎症等。第四个检查项目是进行宫颈的支原体、衣原体测定,来排除疾病。第五个检查项目是妇科B超检查主要是检查子宫以及附件是否患有疾病。第六个检查项目是对女性的口腔进行检查,以保证后期怀孕身体的健康。第七个检查是进行卵泡的测定,通过测定来观察卵泡的发育是否正常。三、男女同时检查的项目:第一个检查项目是免疫检查主要是检查抗精子抗体,抗子宫内膜抗体和抗人绒毛性腺激素抗体以及抗心磷脂抗体。第二个检查项目是免疫抗体检测。第三个检查项目是甲状腺功能检查。第四个检查项目是性疾病的检查。第五个检查项目是abo溶血的检查以及rh血型抗原检查。第六检查项目是男女双方的染色体检查。总结:以上的检查项目是胚胎停育之后常规的检查项目,夫妻双方可以针对自己的情况,在医生的指导下有针对性的选择检查项目,以避免后期胚胎停育的再次发生。
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三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
出现胎停育应该怎么办
女性在怀孕过程当中,如果出现了胎停,不要过于恐慌,要采取正确的处理措施,在医生的指导下进行处理,切不可盲目的保胎,或者是自行处理,以防对母体造成损伤,影响再次怀孕的能力。出现胎停的处理措施:第一个是停止保胎,如果通过检查确定胚胎已经停育要停止保胎药物的服用,如果是确定某种疾病而造成的胎停要先诊断疾病的发病情况,如果较重,需要及时的终止妊娠,流产后再进行疾病的治疗。第二个是应该积极的先查找病因,去除诱因,对症治疗。后期的主要检查项目是优生五项、激素六项抗精子抗体以及双方的染色体检查等来排除造成胎停的因素。第三个是发生胚胎停育之后,对女性的身体和心理都会造成很大的损伤,一般情况下在流产之后半年之内要积极的进行心理的调整和饮食的补充,待身体恢复之后再进行备孕,平时要多增加肉、蛋、鱼以及新鲜蔬菜水果的摄入量。第四个是一旦确定胚胎停育要及时的终止妊娠,采取流产或者是引产的措施,不要盲目保胎,如果胚胎一直残留在子宫,没有进行积极处理的话,对母体产生很大的不利影响,而且还会出现并发症。总结:胚胎停育之后要尽早到正规的医疗机构流产,身体恢复之后再进行备孕,在这个期间身体比较虚弱,要积极的补充营养,来保证身体的恢复。
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三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
胎儿生长受限的预防
有些孕妇在例行产检的过程当中,被医生告知胎儿偏小,或是与孕周的发育不符,提示是胎儿生长受到了限制,必须接受积极的治疗,胎儿生长受限主要还是跟遗传以及母体的营养供应和胎盘的运转功能低下等因素有关,胎儿生长受限,需要积极的进行预防和治疗,以保证母体的安全和胎儿的发育健康。胎儿生长受限直接影响到胚胎自身发育,需要积极的改善生活饮食习惯以及作息规律,积极的补充营养,保持充足的睡眠接受相应的治疗,来保证胎儿后期的发育。胎儿生长受限的预防:第一个注意事项是要保持充足的休息,注意劳逸结合,充足的睡眠有利于胎儿的发育,而且可以在身体允许的范围之内,适当的活动、运动,来增强机体的抗病能力,相互结合才能够保证胎儿有一个健康发育的环境。第二个注意事项是保持积极健康的心态,胎儿生长受限会对女性的心理造成很大的压力,会产生焦虑恐惧等心里这个时间需要积极的克服,多获取正能量的信息和常识,保持乐观向上的心态。第三个注意事项是积极的营养补充。要多获取蛋白质含量高,维生素含量高的食物,高脂肪以及辛辣凉等刺激性的食物尽量少吃或者不吃,饮食当中一定要多吃一些新鲜的水果,蔬菜,肉类,蛋类,积极的补充营养,来保证胎儿的发育。第四个注意事项是戒除不良的生活习惯,女性如果有吸烟饮酒历史,在怀孕期间一定要戒掉。服药或者是接触污染源,也要引起足够的重视,防范于未然防止各方面的原因,导致胎儿生长受限。宫内生长受限的胎儿,大多体力和智力都不及正常的同龄儿童,后期可以经过积极的治疗以及营养的补充,大多数是可以赶上正常同龄儿童的发育的。
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三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
胎儿生长受限的并发症
胎儿生长受限,临床上又称为胎儿宫内发育迟缓,主要是指胎儿由于受到各种原因的影响没有能够达到正常的发育标准,而且体重低于同龄的胎儿的平均体重。胎儿生长受限的具体表现:胎儿生长受限,临床上主要是分为三型,其中内因性均称型的新生儿后期的预后最不理想。第一个是内因性均称型。主要发生在妊娠的早期,而且死亡率较高,新生儿大多会伴有智力障碍,脑神经发育异常等。第二个是外因性不均称型。大多数在胚胎的早期发育是正常的,到了晚期由于受到各种因素的影响而出现生长受限,分娩的时候容易导致脑神经损伤,出生之后有低血糖的症状。第三个是外因性均称型。主要是上述两类的混合型,大多新生儿的智力以及生长都会受到影响。胎儿生长受限的并发症:第一个并发症是会影响胎儿早期的发育,一般会出现早产或者是胎死宫中,再就是新生儿出生之后死亡的不良症状。第二个并发症是会严重的影响到新生儿后期的发育,主要是在儿童期或者是青春期,生长和发育以及智力会出现低下。第三个并发症是成年之后大多会患有二型糖尿病等代谢性的疾病。胎儿生长受限再通过医学诊断,确诊之后孕妇要积极的调理饮食,合理搭配摄入充足的营养,尤其是多吃一些富含蛋白质维生素和铁含量高的食物,并且要戒烟禁酒,少喝咖啡,而且要避免接触有毒、有害的物质和服用药物,适当的进行户外的活动,多呼吸新鲜的空气,并保持中充足的睡眠,来保障胎儿正常的发育。
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三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
引起胎儿生长受限的因素
怀孕之后胎儿在宫内健康的发育是每一个母亲最大的希望,但是有一些胎儿发育会出现迟缓的症状主要是由于长期缺乏营养,或者是新陈代谢降低等原因而造成了胎儿生长受限。胎儿生长受限的因素:第一个因素是孕妇自身的原因。主要是在怀孕期间孕妇偏食营养摄入较少,尤其是在整个孕期,由于孕吐比较严重,食物的摄入量较少,尤其是蛋白质,维生素以及微量元素摄入不足,从而造成胎儿生长受限胎儿的体重,正常的胎儿不成比例。还有就是由于妊娠合并症,包括妊娠高血压症,前置胎盘,多胎妊娠,胎盘早拨过期妊娠等疾病造成了胎儿发育的受限。再就是由于孕妇的年龄,体重,身高以及子宫是否存在畸形,或者是有长期的吸烟吸烟喝酒吸毒,宫内感染等病史,而造成了胎儿宫内发育受限。第二个因素是由于胎儿的自身因素。通过大量的医学研究证明,胎儿的基因或者染色体出现异常导致胎儿自身先天的发育异常大多常伴有胎儿自身的生长受限症状。第三个因素是胎盘的因素,主要是在胚胎的发育阶段,胎盘因为各种病变导致子宫胎盘的血流量减少,胎儿的供血不足而造成胎儿生长受限。第四个因素是因为脐带的因素,脐带过长或者是过细,期待发生扭转打结,都会造成胎儿在宫内生长受限。胎儿生长受限一般的处理方法,孕妇要保持足够的休息,一般会采取左侧卧位,这样能够促使肾血流量和肾功能恢复而改善子宫胎盘的供血,并且要积极的增加营养,通过营养物质来进步增增加胎儿的发育,或者是在医生的指导下进行积极的治疗。
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三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
如何预防胎停育流产的再次发生
在怀孕期间胚胎发生停育,无论是对母亲还是对整个家庭都会造成很大的伤害,如何预防胚胎停育流产再次发生,需要引起足够的重视。一般情况下,胎停育在临床上称作为稽留流产,主要是指宫内孕,在胚胎发育到一定阶段死亡而停止发育。如果胚胎发生停育一般孕妇的妊娠反应会逐步的消失,比如恶心呕吐等早孕反应会逐步的减弱,而且乳房的胀痛也会减弱,很多人还会伴有阴道出血,一般的颜色为暗红色,还有的女性会有下腹部疼痛以及阴道内排出胚胎的表现,此种症状因人而异并不是所有人都会出现以上的症状,胚胎停育的确诊主要是看有无流产的发生,以及通过B超检查是否有胎心的发育。如何预防胎停育再次发生:第一个是要认真做好孕前的检查,如果发生了胎停育,需要重视怀孕之前的检查已确定排除病因。主要是进行男性精子活力以及形态学的检查,再就是女性的优生四项或者是优生六项的检查,包括免疫全项也要进行检查,而且抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗人绒毛促性腺激素抗体、抗心磷脂抗体都要进行检查。还要进行白带常规的检查,排除是否有滴虫,霉菌以及衣原体、支原体等感染的情况存在;还有要做abo溶血rh血型抗原的检查,再就是如果有条件的话可以做男女染色体的检查,以排除染色体存在异常的可能性。第二个就是在胎停育流产之后,要做好身体的恢复,积极的补充营养,做好小月子,还有就是要调整好心情,不要有太大的压力,夫妻双方共同的调理身体,将身体调整到最佳的状态,以准备下次备孕。第三个就是需要饮食的调整,多吃一些蛋白质含量高的食物以及含有丰富维生素c的水果和蔬菜,男性可以多吃一些坚果,以促进精子的生成,女性多吃一些大豆类的食物来补充体内雌激素水平。胚胎停育之后要通过积极的医学检查,排除可能存在的病因并通过男女双方积极的生活以及饮食的调整来确保之后的备孕成功,胎儿的健康发育。
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三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
孕早期胎停原因有哪些
在怀孕的早期是胚胎停育的高发阶段,为了进一步减少胎停育的可能性要了解其导致的原因,而做好相应的预防和治疗工作。孕早期胎停育的原因:第一个原因是由于先天因素而导致的。胚胎在发育过程当中存在有优胜劣汰的自然规律,如果是卵子和精子存在异常,即使结合为受精卵,也会因为自身的问题,遵循优胜劣汰的自然规律而出现胎停。第二个原因是由于内分泌因素而造成的。胚胎在经过着床发育之后,需要依靠内分泌系统之间彼此的沟通写作来完成后期的发育,如果此环节当中出现了异常,比如说内分泌失调可能会出现流产以及胚胎停育的可能性。第三个原因是由于免疫因素而造成的。胚胎停育,精子与卵子结合成为胚胎会遗传父母物质,如果母婴免疫因素不适应,就会导致免疫系统疾病,比如说红斑狼疮以及混合性集体组织病,或是皮肌炎等都可能会造成胚胎停育。第四个原因是由于染色体异常而导致的。染色体异常是导致胚胎停育的重要因素之一,主要是染色体结构、数量上出现异常,会导致胎儿在发育过程当中流产胎停的情况。第五个原因是由于自身感染而导致的。主要是由于母体发生了感染,重点是生殖道的感染,病原体会通过血液感染胎盘而引起胚胎停育。第六个原因是因为外界的环境而导致的。主要在怀孕的早期,如果是过于劳累或者是生活的环境较差,再就是接触辐射以及口服药物或者是抽烟喝酒,都有可能会造成胚胎停育。第七个原因是由于营养补充不足而导致的。主要是在孕早期,女性没有充足的补充营养,胎儿的发育得不到足够的能量而导致胚胎停育。
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三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
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孕中晚期胎停育的原因有哪些
在怀孕的中晚期,胎儿发育基本已经成熟,发生胎停的几率也会降低,但是在临床上在中晚期还是有很多的胎儿发育出现异常而停止所以要进一步了解胎停的原因,做好预防工作。在孕中晚期,如果出现胎动减少或者是不明原因的腹痛,再就是羊水量出现过多或者过少,是怀疑有可能出现胎儿停育,要进一步到医院检查及时做好处理诊断。孕中晚期胎停育的原因:第一个原因是由于内分泌生殖方面的因素,在胚胎发育过程中,雌激素、孕激素以及绒毛促性腺激素这三个激素水平能够关系到胚胎的发育,以及母体的激素水平情况,如果夫妻由于母体的内源性激素不够充足,满足不了胚胎的正常发育,很可能会造成胚胎停育。第二个原因是生殖免疫的因素,主要是在胎儿发育过程当中,如果母亲自身携带有某种抗体会在发育过程当中抵制胚胎的正常发育,而造成胚胎停育的可能性。第三个原因是由于女性子宫的因素,胚胎在子宫内正常的发育,子宫的内环境和整体环境都有可能对胚胎的发育造成一定的影响,子宫内膜比较薄或者是太厚都会影响胎儿后期发育,如果是子宫畸形也容易影响停育。第四个原因是染色体异常而造成的,这个主要是胚胎在发育过程当中,染色体发生了错位、变异等异常的情况,再就是从父母遗传的异常染色体造成胎停。第五个原因就是有害物质而造成的,主要是服用的药物或者是收到大量的电磁以及放射线的辐射,再就是酗酒、吸烟或者是自身携带有某些慢性病,感染了病毒等都有可能会造成胚胎停育。温馨提示:在怀孕的中晚期,虽然胎儿已经发育成熟,但是还是要引起足够的重视,做好各项产检防止胎停育的可能性。
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三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
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