肾病什么时候需要透析

肾病迁延不愈可以逐渐出现慢性肾功能衰竭，当血肌酐大于707微摩尔每升时即为尿毒症期，常需要行透析治疗，但每个人选择透析治疗的时机并非仅仅参照血肌酐水平，还需要综合评价患者的病情。

如果一个年轻体壮的男性患者，既使血肌酐达到了800微摩尔每升以上，但他一般状况良好，没有恶心、呕吐等消化道症状，也没有明显的电解质紊乱，容量可以保持平衡，贫血可以应用药物改善，可以暂时不用透析。但如果是一个年老体弱的老人，虽然血肌酐只有500微摩尔每升，但表现乏力、纳差、胸闷、喘憋、少尿、浮肿，则应该尽快行透析治疗。因此血肌酐并不是透析的唯一标准，肾小球滤过率较血肌酐而言更能准确反应患者的肾功能情况，临床上一般规定肾小球滤过率低于十毫升每分的患者尽快行透析治疗。