支气管镜检查适应症和禁忌症

支气管镜检查的适应症为不明原因咯血，需明确出血部位和出血原因，或原因及病变部位明确。

但内科治疗无效或反复大咯血，而又不能行急诊手术，需局部止血治疗者。影像学疑为肺癌者；性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块，需钳取或针吸肺组织做病理切片或细胞学检查者。原因不明的肺不张或胸腔积液；原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹；不明原因的干咳或局限性喘鸣；吸收缓慢或反复发作的肺炎；需用双套管吸取或刷取深部细支气管的分泌物做病原学培养。用于治疗，如取支气管异物、吸痰、局部用药、肺癌局部瘤体的放化疗等。另外对气道狭窄者可在纤支镜下行球囊扩张或放置支架等介入治疗。禁忌症有对麻醉药物过敏以及不能配合检查的受检者。有严重心肺功能不全、严重心律失常、频发心绞痛者。全身状况极度衰弱不能耐受检查者。凝血功能严重障碍以致无法控制的出血者；动脉瘤有破裂危险者；新近有上呼吸道感染或高热、哮喘发作、大咯血，需待症状控制后再考虑行纤支镜检查者。