空腹血糖高吃啥药
空腹血糖增高,口服的降糖药当中包括双胍类、噻唑烷二酮类、Dpp4酶抑制剂、SGLT~2酶抑制剂以及长效的促胰岛素分泌剂。 在上述的药物效果不佳的时候,可以应用胰岛素,主要是基础或者是叫i长效的胰岛素能够控制空腹血糖。在口服降糖药当中,主要是应用在2型糖尿病患者,对于1型糖尿病,因为是胰岛素分泌绝对缺乏,所以1型糖尿病只能靠胰岛素来控制空腹和餐后的血糖,对于2型糖尿病来讲,如果空腹血糖升高,控制不满意,可以应用上述的药物,这些药物当中,主要是对空腹,餐后血糖都有所控制。当然,这要根据患者的肝肾功能、体重、身高、体重指数、以及是否并存着哪些疾病而选择适合患者的降糖药物。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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甲状腺功能亢进怎么检查出来
甲状腺功能亢进,主要是靠血液检查查甲状腺功能。 在甲状腺功能当中,主要是看促甲腺素tsh和三碘甲状腺原酸以及游离三碘甲状腺原氨酸,还有TT4,也就是总甲状腺素,还有有游离的甲状腺素素这五项指标。在原发性甲亢占到所有的甲状腺功能亢进的95%以上,原发性甲亢的甲功指标出现的是促甲腺素明显的降低,而TT3,TT4、Ft3和Ft4明显的升高。这样一张化验单就提示甲状腺的毒症,对于甲状腺的毒症,85%以上是Graves病所导致的甲亢,也就是毒性弥漫性甲腺肿伴甲亢。对于t3t4增高是否是真甲抗也就是是否是Graves病所导致的甲亢,尽量的再进一步的检查TRAAb,就是促甲腺素受体抗体和甲状腺的摄碘率或者是甲状腺的ECT。如果TR Ab抗体是增高,甲状腺的摄碘率是增高,那就明确Graves病甲亢。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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长期甲亢会引起哪些病
长期甲亢如果不进行治疗的话会引起各大系统的损害。如引起甲亢相关性眼病、甲亢性心肌病、甲亢性肝病、甲亢性的贫血、甲亢性的疾病、甲亢性低钾麻痹、甲亢性的生育异常、甲亢性皮肤损害以及甲亢危象等等。 在得了甲亢以后,患者出现血中的甲腺素水平越来越高,如果不治疗,持续的高水平的甲状腺素会引起各系统的损害,如所上。眼病主要是引起甲亢性突眼、视物双影、角膜的损伤和眼球运动障碍。甲亢性心脏病,主要引起心动过速、早搏、房颤、心脏扩大甚至心力衰竭,对消化系统主要引起肠蠕动过快,对肝脏也会导致直接的肝毒性,使肝肿大和肝功能异常。在血液系统会导致白细胞总数降低,少数人会出现贫血。甲亢性肌肉损伤会出现肌肉的萎缩和肌无力,近端畸形的瘫痪。甲亢性周期性麻痹可以发生在男性患者血钾降低,而伴有近端畸形的软瘫,对于生殖系统来讲,可以引起女性的月经稀发甚至闭经,男性出现阳痿、性功能障碍。对于毛发和皮肤来说,可以引起脱发、斑秃、皮肤的温润、潮红。再进一步的甲亢不控制的话,可以引起甲亢危象甚至危及生命,所以患者及患甲亢以后一定要及时的诊治,给予相应治疗以后甲亢是可治愈,上述的症状都会控制消失。只要甲功的指标正常,患者的症状就会完全消失,但一定要及时诊治,不要拖延。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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高血糖初期症状表现
高血糖初期的主要症状主要表现为视物模糊、乏力、视力下降或容易感染切口难以愈合等状态的出现。 在高血糖早期的状态,人群会表现为脱发、月经紊乱、颈部皮肤变黑等症状都与血糖升高、胰岛素抵抗有一定的关系。同时,在早期血糖异常的人群还可能会出现月经紊乱、切口愈合困难或容易感染的情况。容易合并肺部感染、皮肤感染、口腔黏膜感染以及泌尿生殖器感染,而且感染迁延不愈,难以控制等症状都与早期血糖升高有关。有些人群还可能出现视力下降模糊以及出现相应的,如一些周围神经病变的改变,双下肢对称性的麻木、冰凉等改变。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病天天喝酒会怎么样
糖尿病人,天天喝酒,会导致以下结果出现: 第一,加重血糖控制的难度,会导致低血糖频繁的低血糖出现。所以糖尿病患者会在低血糖后会导致反跳性的血糖升高,低血糖、高血糖交替和血糖波动巨大等情况出现。其次,糖尿病人群,天天饮酒会加重肥胖,会导致凝血的血脂代谢异常、血糖异常代谢紊乱、代谢综合征以及胰岛素抵抗、高尿酸血症。出现相应的代谢综合征、脂肪肝等加重血糖控制的难度。天天饮酒的人群还可能会反复出现糖尿病急性并发症,如急性的酮症酸中毒以及急性的感染,如皮肤粘膜感染,肝脓肿以及肺脓肿等感染的风险性明显高于其他人群。所以天天饮酒是不利于糖尿病人群血糖的管理,而且会加重糖尿病并发症、周围神经并发症以及血管并发症的出现。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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甲状腺机能减退症有什么危害
甲状腺机能减退,主要的危害。 第一会导致体内血脂代谢异常,出现高胆固醇血症和高的低密度脂蛋白会加重冠状动脉粥样硬化,出现冠状动脉粥样硬化性的心绞痛,心肌缺血,甚至加重脑动脉硬化,导致脑动脉硬化出现。其次,甲状腺机能减退,最主要的原因是由于机体的甲状腺素缺乏,就会导致水肿的出现,全身的浮肿、颜面部的浮肿和以及多浆膜腔积液,如胸腔积液以及腹腔积液或心包积液积液的出现。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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血糖高吃什么降糖药比较安全
血糖高的人群,尤其老年人群吃以下药物更加安全,低血糖风险较小,如二甲双胍、阿卡波糖、西格列丁、达列齐或者利拉鲁肽。 这一类的降糖药物低血糖风险较小,而且对于糖尿病人群有更好的体重的控制,血糖的管理,血脂的调节,更有利于糖尿病人群进行血糖,体重的管理。所以对于糖尿病患者血糖偏高的老年人群,应该以预防低血糖为主,药物同时安全有效降糖,还能够达到对心脑肾等并发症的预防的药物,更有利于糖尿病人群。此类药物主要包括以上双胍类的药物,以及α糖苷酶抑制剂,或者利拉鲁肽以及DPP-4抑制剂等。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病会瘦还是会胖
糖尿病患者如果血糖长期处于高水平的状态,控制不好的话,主要会引起体重的明显减轻,也就是会引起消瘦的情况。 这时候主要是由于长期的高血糖状态,胰腺分泌胰岛素的作用下降,人体没有办法利用血中的糖分为人体功能,那么就会消耗人体的脂肪组织,为人体提供能量,主要就会引起消耗之后之后导致的体重明显减轻。这是长期已经得了糖尿病之后,血糖长期控制不好的时候会引起其中的明显减轻,现在临床上往往会见到好多二型糖尿病的患者,没有典型的口干、多尿、多饮、多食和消瘦的症状,而是往往以肥胖出现,这主要是由于血糖当处于比较高的状态,如果血糖持续的处于高水平的状态,也会出现体重的明显减轻。
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三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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降血脂有什么好办法
降血脂最主要的是生活方式上的控制,避免饮酒、减少油炸食品以及坚果类和肥肉等,这些含脂肪一个高的食物的摄入,鼓励清淡饮食,多吃蔬菜。另外就是积极的运动,通过运动减轻体重,切实的消耗脂肪组织,都有助于控制血脂的水平是最理想降血脂的方式。 如果血脂水平确实比较高,或者同时合并有高血糖、高血压以及其他的慢性的心脑血管疾病的话,就需要应用降血脂的药物,临床上应用比较多的主要包括他汀类的降脂药物,包括辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞士伐他汀、氟伐他汀等等,如果以甘油三酯升高为主,可以选择贝特类的降脂药物,主要包括非诺贝特等等,然后定期的监测血糖的时间。
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三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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尿酸高的人适合吃什么菜
尿酸高的人,主要适合吃一些偏碱性的蔬菜,而避免吃一些含嘌呤比较高的食物。 常见的高嘌呤的食物主要包括海鱼、海虾等海产品,还有动物内脏以及啤酒等等,在饮食上要加以重视,从源头减少尿酸的生成,另外需要多喝水,这样有助于促进尿酸从尿液排出,鼓励运动积极的减轻体重,也能够减少尿酸的生成,通过生活方式的干预尿酸水平仍然比较高的话,那么就并且痛风反复会发作的话,就需要应用降尿酸的药物,临床上应用比较多的主要包括抑制尿酸生成的药物和促进尿酸排出的药物,常用的有别嘌呤醇、苯溴马隆、非布司他等等,通过积极的控制,一定要把尿酸降到正常的水平。
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三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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尿酸过高吃什么药降尿酸
尿酸过高的话,降尿酸的药物主要包括抑制尿酸生成的药物和促进尿酸排出的药物,临床上常用的主要包括别嘌呤醇、苯溴马隆、非布司他等等。 除了降尿酸的药物应用之外,还需要在生活方式上积极的干预,首先在饮食上要避免高嘌呤食物的摄入,常见的含漂呤比较高的食物主要包括海鱼、海虾等海产品,还有动物内脏、啤酒等等,从源头减少尿酸的生成。另外,鼓励高尿酸血症的患者多喝水,有助于促进尿酸从尿液中排出,都有助于控制尿酸的水平,长期的高尿酸血症的患者,很有可能会诱发痛风的急性发作,并且发生心脑血管疾病风险也会大大增加,所以尿酸过高的时候一定要积极的降尿酸治疗。
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三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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胰岛素需要长期打吗
对于胰岛素是否需要长期注射,需要根据胰岛功能、肝肾功能决定。 如果是一型糖尿病,胰腺分泌胰岛素绝对不足,就需要终身应用胰岛素降低血糖。如果是肝肾功能异常的患者,口服降糖药物会加重肝肾的负担,一般长期需要应用胰岛素,肝肾功能正常的二型糖尿病患者可以选择口服降糖药物或者是胰岛素联合口服降糖药物进行降糖治疗。血糖较高的时候可以短暂的应用胰岛素进行强化降糖,血糖下降以后可以改为口服的降糖药物,有些初发的二型糖尿病患者,经过一段时间的胰岛素强化降糖,还有可能进入蜜月期,不应用药物或者胰岛素单纯经过饮食,运动的控制就可以达到血糖的控制标准。
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三甲
吴俊林
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
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空腹6.9是糖尿病吗
空腹血糖6.9毫摩尔每升的时候,还没有达到糖尿病的诊断标准。 根据世界卫生组织的规定,糖尿病的诊断标准是空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,但是空腹血糖在6.9毫摩尔每升的时候已经比正常人的血糖水平要高一些,在临床上定义为空腹血糖调节受损,一般把空腹血糖在6.1至6.9毫摩尔的人群叫做空腹血糖调节受损,这部分人群的血糖虽然没有达到糖尿病的诊断标准,但是也已经超过了正常人的血糖范围,也需要加以重视,积极的进行干预,可以不应用降糖药物,但是要在生活方式上加以注意。包括控制饮食和合理的运动,切实的减轻体重,能够减轻胰岛素的抵抗,然后继续监测血糖水平,避免血糖进一步升高。
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三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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空腹血糖7.4怎么办
空腹血糖7.4毫摩尔每升的时候,首先可以在生活方式上进行干预,暂时不需要应用降糖药物,但是要密切地监测血糖水平,在控制饮食方面主要是减少每顿饭主食的量,常见的馒头、米饭、面条都是可以,避免喝稀饭或者吃油炸食品当做主食。 另外,要注意主食和蔬菜要搭配食用,主食的量不超过二量,每顿饭保证有蔬菜,尤其是绿叶类的,比如白菜、油麦等等,以及菌类的包括蘑菇、木耳和主食搭配服用,这样既有注意控制主食的量,也能够延缓吃进去的主食的主食在胃肠道的吸收速度。另外要合理的运动,积极的锻炼,减轻体重,有助于减轻胰岛素的抵抗,都有助于血糖的控制,如果通过生活方式的干预,血糖仍然控制不理想的话,那么就需要加用降糖药物。
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三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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血糖高的老年人吃什么好
血糖高的老年人在饮食上,一方面主要是在主持上进行控制,减少每顿饭主食的量,一般要求每顿饭的主食量不要超过二两,常见的米饭、馒头、面条都是可以。 另外要注意每顿饭主食和蔬菜要搭配服用,最好是两者的量各占50%的比例,这样既有助于控制主食的量,也能够延缓吃进去的主食,在胃肠道的吸收速度。另外,要避免吃一些油炸食品、肥肉、坚果类的食品等等,避免喝米汤以及熬制比较久的稀饭,由于这些物质含热量比较高,并且吃完之后在胃肠道的吸收速度比较快,也就是升糖指数比较快,那么就很容易使产后的血糖水平明显升高,所以对于老年患者来说,建议主食控制量,多吃蔬菜搭配服用。
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三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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雌激素会发胖吗
吃雌激素一般不会长胖。 长胖都是由于体内能量过剩引起,是由于摄入的能量多于消耗的能量才引起体重增加长胖。所以避免长胖一定要管住嘴,迈开腿,每天饮食,以清淡易消化为主,不要吃高热量的食物,不要暴饮暴食。另外,每天坚持有氧运动至少一小时以上。将能量消耗出去,这样就会将体重控制在正常的范围以内。不要自己盲目的应用雌激素,如果是病情需要应该在医生的指导下应用雌激素,否则会出现激素副作用。
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三甲
吴俊林
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
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血糖高用中药能调理好吗
血糖高可以适当的吃中药来调理。 但是中药调理血糖高作用有限,而且也没有明确的证据证实多少副中药调理可以降多少血糖,所以由于中药调理调理血糖,这一方面证据不是很充分,所以只能作为辅助用药来进行调整血糖。血糖高的主流的治疗方案还是控制饮食。适当的运动,还有就是监测血糖以及服用口服降糖药或者胰岛素进行降糖治疗,血糖高吃中药来调理,可能还可以达到一个缓解糖尿病患者临床出现乏力症状的作用。所以吃中药可以用来调理血糖高,但是它只能作为辅助的手段。
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三甲
吴俊林
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
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蛋白正常值范围是多少
人体总蛋白的正常指标在60到75g/L之间,一般成年人蛋白质的含量不能低于60g/L。 蛋白质含量低于60g/L的情况下,被称为低蛋白血症,提示身体处于营养不良的状态,身体的各项机能都处于相对较弱的情况,此时需要补充蛋白质和其他营养的摄入。低蛋白血症的人群可以选择食用蛋白粉,如果不能进食或者身体素质较差的人群,有必要时需要输注白蛋白来进行补充。蛋白质是生命活动的物质基础,缺乏蛋白质会导致各种营养不良,诱发各种疾病。低蛋白血症常常见于肿瘤甲亢结合、肾病等,血清蛋白高高多见于多发性骨髓瘤、球蛋白血症等。
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三甲
黄声
内分泌与代谢科
主治医师
宁德市闽东医院
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糖尿病患者适合吃什么主食
糖尿病患者适合吃的主食,常见的面条、馒头、蒸大米饭,都是可以。 关键是要控制每顿饭吃主食的量,一般要求每顿饭的主食量不要超过二两,并且建议主食和蔬菜要搭配服用,常见的蔬菜包括白菜、生菜、油麦、菠菜等等,以及菌类的蔬菜,包括蘑菇、木耳等等,可以跟主食搭配服用,一方面可以减少吃进去的主食的量,另外还可以延缓吃进去的主食在胃肠道的吸收速度。而避免吃一些油炸食品,或者说含糖量、含油脂成分比较高的食品,避免吃一些米饭熬制比较久,形成的米粥和米汤等等,这些食品吸收速度比较快,对于糖尿病患者来说,吃完之后会明显的升高餐后的血糖水平。
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三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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糖尿病可以喝奶粉吗
糖尿病患者是能够喝奶粉。 糖尿病患者多见于中老年性的患者,其中中老年糖尿病患者容易合并一些像缺钙、骨质疏松这一类的疾病。而牛奶,它富含有钙质、矿物质、微量元素,可以预防和治疗骨质疏松。但是,糖尿病患者一般只能喝不含糖的纯奶粉,如果患者的血脂偏高,尽量选择低脂或者是脱脂的奶粉。对于一些年纪很轻的一型糖尿病患者,也是可以每天喝一些奶粉,这样有助于促进生长发育。牛奶的量大概每天半斤到一斤左右即可。
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三甲
吴俊林
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
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