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服碘131后注意事项
服用碘131以后的注意事项,主要是注意按照医生的嘱托进行甲状腺功能的复查。
另外一个注意事项要注意与他人的隔离,尤其是碘131以后两周之内的隔离,并且尤其是与家人当中,孕妇和儿童的隔离。要求与他人的距离隔开至少在1.8米以上,时间至少要在两周之上当然如果能做到一个月的隔离是更好的。两周之内的隔离是绝对需要的,距离就是1.8米之上,同时,与家人不要共用一套碗筷,要自己一套碗筷,自己进餐以后清洗干净,如厕以后也要反复的冲刷厕所。除此之外,要注意进行服碘以后的甲状腺功能的检查以及早发现甲状腺功能的异常,进一步的处理。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
尿酸值高出100算不算高
尿酸高出100umol/l,当然是算高尿酸。
正常化验单当中的参考范围是小于420umol/l,国际上也是规定大于等于420umol/l叫高尿酸血症。高出100基本就到了520umol/l的尿酸水平是高尿酸血症。对于这样程度的高尿酸水平,如果没有痛风,暂时还可以不启用降尿酸药物,但是一定要进行生活方式的干预。也就是低嘌呤的饮食,注意避免高嘌呤的食物,就是限酒或者戒酒,尤其是戒啤酒,还要避免吃甜食、饮料,大量的水果,因为这里边含有果糖高,也从而使尿酸的水平增高,除此之外,像动物的内脏、肉汤以及深海的鱼贝类,尿酸水平高的人也要注意避免这类食物的食用。同时,当高尿酸血症同时伴发着尿酸性肾病,肌酐升高,或者是伴发着高血压、糖尿病、肥胖、高血脂等这种危险因素的时候,血尿酸持续高于480的时候就要启用降尿酸的药物。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
车前草可以降尿酸高吗
车前草可以轻微的降尿酸,但其降尿酸的力度并不大,所以不能指望用车前草来起到明显降尿酸的。
降尿酸首先要从饮食上注意避免高嘌呤的食物,要进行低嘌呤饮食,避免饮酒,尤其是啤酒。也要注意避免甜食,尤其是果糖类的食物和饮料,还有动物的内脏、深海的鱼、贝类,还有肉汤这些。超重的患者一定要适量的进行锻炼,进行低热量的饮食,将体重逐渐的控制是有明显的有利于降尿酸的水平。当通过上述的方法,血尿酸仍然不能达到要求的目标范围内,当然在平常的生活当中,还要注意多饮水,这样使得尿量增加,从尿中多排泄一起到降尿酸的作用,通过这些生活方式干预,如果血尿酸仍然达不到目标值,就启用药物,而车前草降尿酸的力度是有限的。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
蛋白尿要注意什么饮食
蛋白尿要注意一下饮食:
第一,蛋白尿的患者建议尽量避免植物蛋白的过多摄入,每天摄入优质蛋白,按公斤体重6到8克为宜。由于大量蛋白尿的人群过多的摄入植物蛋白会加重蛋白尿和病情,所以要严格介入限制蛋白的摄入量,包括优质蛋白和植物蛋白。其中,禁止植物蛋白过多的摄入,会加重尿蛋白的损害。
其次,由于蛋白尿的人群往往合并有肌酐异常、肾功能异常、血压升高,所以建议应该低盐饮食,避免含盐过高的食物的摄入,会加重水肿以及加重血压升高、肌肝损害等病情的严重的程度,所以还要避免一些肾毒性和肝毒性的药物的使用,加重尿蛋白。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
黑棘皮是糖尿病前兆吗
黑棘皮症是糖尿病的前兆。
由于黑鸡皮症的人群存在胰岛素抵抗的更加多见,所以存在血糖异常较为明显,所以黑棘皮的人群容易导致糖耐量减低、血糖异常,甚至出现早期的糖尿病或者血糖代谢紊乱等症状的出现。所以患者如有果有黑鸡皮症,应该进一步完善糖耐量或者胰岛素释放实验,了解是否存在胰岛素抵抗、血糖异常和糖耐量减低。患有糖尿病的人群往往有黑棘皮,或者是肥胖、胰岛素抵抗以及家族遗传糖尿病史,都是早期出现糖尿病的高危因素,甚至容易早期导致糖耐量减低、血糖异常代谢紊乱、代谢综合症和胰岛素抵抗的情况的出现,所以黑棘皮症的人群是糖尿病人的高危因素。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
甲功三项检查报告一般需要多久
甲功三项检查报告一般需要2到4个小时出结果。
不过每个医院也不一样,比如有些三级甲等医院上午抽血,中午或下午就能出结果,或者是下午抽血检查第二天上午出结果。有的医院本身没有这项检查的仪器需要把标本送到别的医院进行检查,这个结果就出来的比较慢,可能需要等2到3个工作日才能出结果。所以每个医院的甲功三项检查报告出结果,时间是不一样的,需要根据医院的具体情况而定。
三甲
王丽
内分泌与代谢科
主治医师
河南省胸科医院
语音
妊娠期糖尿病饿了怎么办
妊娠期糖尿病患者如果出现了饥饿,首先明确是单纯的饥饿,还是导致了低血糖情况的发生。
这时候可以监测末梢血糖,如果是单纯的饥饿,这时候患者可以选择吃一些黄瓜,大西红柿等等,能够缓解饥饿感,并且因为这些食物含糖量很低,也不会影响血糖的波动。如果患者出现了低血糖的情况,除了有饥饿的症状之外,往往还会伴有心慌,出汗,手抖,面色苍白,大汗淋漓等情况,这时候监测血糖水平,往往是低于3.8mmol/L的,这时候可以主动的进食一些馒头,饼干,巧克力,糖块儿等等,尽快地恢复血糖水平。另外,要密切的监测血糖水平,如果必要的话,调整降糖药物的治疗,避免频繁的低血糖事件的发生。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
尿酸800多能治愈吗
尿酸800多,通过积极的治疗是可以治愈的,能够把尿酸控制在正常的范围之内。
首先,在生活方式上要注意避免高嘌呤的饮食,常见的高嘌呤食物主要包括海鲜,动物内脏,啤酒等等,避免这些食物的摄入,从源头减少尿酸的生成。另外,鼓励患者多喝水,有助于促进尿酸的排出。积极运动,减轻体重都有助于降低尿酸的水平。如果经过生活方式的干预,尿酸水平仍然控制不理想,并且痛风反复发作的话,可以加用降尿酸的药物治疗。常用的包括抑制尿酸生成的药物,和促进尿酸排出的药物,具体的药物主要包括别嘌醇,苯溴马隆,非布司他等等。通过积极的治疗,尿酸水平是能够控制到理想的范围之类的。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
甲状腺球蛋白高会引起什么症状
甲状腺球蛋白升高一般会引起桥本甲状腺炎的改变,患者可能会有甲状腺肿大,弥漫性的肿大或者眼球轻度的突出,以及出现甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退的改变。
甲状腺球蛋白抗体升高,一般是代表自身的甲状腺的肿大或自身甲状腺相应的体积和大小的,所以甲状腺球蛋白升高可能会代表患者有甲状腺肿大或者有甲状腺自身免疫反应常见的自身免疫反应,如桥苯甲状腺炎或者是产后甲状腺炎以及萎缩性甲状腺炎等甲状腺疾病的改变,可能还会同时合并甲状腺功能减退,如乏力、水肿、怕冷、体重增加、月经紊乱等症状。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
为什么空腹血糖正常餐后两小时高
餐后血糖升高是常见的症状,中国人初诊2型糖尿病大约有一半以上的病人仅仅是餐后两小时血糖升高,这和我们的饮食结构有很大关系。空腹血糖不受饮食的影响,主要受肝糖原输出的影响。如果病人基础胰岛素水平较好,空腹血糖一般不会偏高,餐后血糖受饮食和胰岛功能两方面的影响。长期吃面食的中国人胰岛功能下降比较快,容易出现胰岛分泌延迟的情况,这样就容易导致餐后两小时的血糖升高。所以如果出现了餐后两小时血糖高,要及时调整饮食结构。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
怎么减少尿酸过高
尿酸高,首先要从自身做起。首先就是饮食的控制,要少吃海鲜、火锅、烧烤、动物内脏等高嘌呤食物,豆类食品不推荐,也不建议吃。之后就是多饮水,多喝纯净水,每天要至少喝水2000毫升以上,多排尿,这样就有利于尿酸的排出。之后就是根据专家共识的指导,如果有合并疾病或者有其他的情况,根据尿酸的具体指标来进行药物的治疗,目前用于降尿酸的一线药物主要有苯溴马隆和非布司他等,这些药物都需要在临床医生的指导下规范使用。
三甲
李慧颖
内分泌与代谢科
主治医师
天津市海河医院
语音
尿酸值800有多严重吗
尿酸值800多,属于很严重的一个尿酸状态。
长期处于高尿酸状态,最容易出现的就是诱发痛风的急性发作,尤其是在受冷大量吃海鲜,喝啤酒等诱因的作用之下,会导致痛风的急性发作,从而会出现多个小关节部位的红肿热痛。严重的甚至会形成痛风石沉积在关节部位,影响关节的活动,甚至造成关节的畸形。另外,长期的高尿酸血症还容易导致心脑血管疾病的发生风险大大增加。所以对于尿酸水平比较高的患者,要积极的降尿酸治疗,饮食上避免高嘌呤饮食,多运动,减轻体重,多喝水,促进尿酸的排出。如果痛风反复发作,还需要加用降尿酸的药物,临床上常用的包括别嘌呤醇,苯溴马隆,非布司他等等。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
血糖多高能引起并发症
血糖升高引起的并发症,主要包括急性并发症和慢性并发症。
如果血糖长期处于20mmol/L以上的话,那么短时间内就会出现糖尿病的急性并发症,比如糖尿病酮症酸中毒和糖尿病,高渗性非酮症昏迷,这属于糖尿病的两个急性并发症。另外,如果血糖长期控制不达标,一般糖化血红蛋白在7%以上的话时间比较久的情况下,也会出现各种各样的慢性并发症,比如会出现糖尿病的视网膜病变,糖尿病,肾病,糖尿病相关的心脑血管疾病。以及糖尿病的周围血管病变,糖尿病周围神经病变等等,这些都是在病程较久的时候就会出现这样的并发症,所以糖尿病患者一定要积极的控制好血糖水平,使血糖控制达标。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
尿酸高喝矿泉水行吗
尿酸高是可以喝矿泉水的。
喝矿泉水不会引起尿酸的增高,而且对于尿酸高的人来说我们建议每天都要多喝水,至少要喝到2000毫升以上。我们建议多喝水,可以喝一些凉白开,矿泉水,纯净水这些都可以。多喝水多排尿是有利于尿酸的排出的,同时要在饮食上也可以注意少吃含嘌呤多的食物,例如海鲜火锅,烧烤,动物内脏等,不要喝酒,也不要吃含糖比较多的食物。这些都是有助于尿酸降低的。
三甲
李慧颖
内分泌与代谢科
主治医师
天津市海河医院
语音
吃雌性激素的副作用
雌激素是人体常见的激素,用于女性多种疾病的治疗,但是长期吃雌激素也会出现许多的副作用。常见的副作用包括体重的增加,月经期出血多、头痛、恶心、腹胀、皮疹、瘙痒等。除了这些常见的副作用外,还有一些较为严重的副作用,如肿瘤,常见的有乳腺癌,长期接受雌激素治疗的患者乳腺癌的风险可能增加两倍以上。还有一些其他的妇科肿瘤风险也会增加,如子宫内膜癌,卵巢癌等。另外,长期吃雌激素也会导致静脉血栓的形成,可能会出现下肢深静脉血栓,肺栓塞。另外长期吃雌激素还会增加冠心病和脑卒中的风险,所以对于这些患者要及时治疗。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
胰岛素可以口服吗?为什么
胰岛素,不可以口服。
胰岛素属于蛋白质多肽类药物,如果口服,在消化道内,会被蛋白水解酶分解消化,从而失去生物学活性。胰岛素相对分子质量较大,很难通过消化道黏膜,进入循环,发挥效应。目前市面上只能通过皮下注射或者是静脉点滴进行降血糖。目前口服胰岛素还在研究阶段,希望在不久的将来,能够用到的口服的胰岛素,来减少皮下注射胰岛素带给糖尿病患者的痛苦。
三甲
王丽
内分泌与代谢科
主治医师
河南省胸科医院
语音
孩子偏矮打生长激素有副作用吗
生长激素用于治疗儿童矮小症。但是注射生长激素也会有相应的不良反应,最常见的不良反应是患者体内会产生生长激素抗体,这些抗体会对抗生长激素的治疗导致治疗效果不佳。有一些患者还会出现过敏反应,在注射部位可能会出现疼痛,感觉异常红肿,局部脂肪萎缩感染的。成人注射后会出现感觉异常,感觉也减退,儿童相对少见。另外,由于生长激素具有对抗胰岛素的作用,所以注射生长激素以后可能会导致胰岛素抵抗,有少数患者可能会出现血糖升高。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
吸入糖皮质激素副作用
吸入性糖皮质激素主要用于治疗哮喘类疾病。其有相应的副作用,一般这些副作用较少,和口服糖皮质激素相比其副作用较轻。常见的有轻度的喉部刺激、咳嗽、声音嘶哑、口咽部念珠菌感染、速发和迟发过敏反应包括皮疹、接触性皮炎、荨麻疹、支气管痉挛。还会出现一些精神症状、包括紧张不安、行为障碍。少数病人在吸入糖皮质激素后可能会产生皮肤淤血,极少数的病人会出现全身用药的症状。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
糖化血红蛋白高是什么意思8.2
糖化血红蛋白高是什么意思,糖化血红蛋白是反映患者近8到12周血糖平均水平,是评价血糖控制水平的公认指标。目前,中国成人二型糖尿病,糖化血红蛋白控制目标的专家共识指出。可根据病情,每3到6个月进行一次糖化血红蛋白的监测。最新版的2010版中国二型糖尿病防治指南已经将糖化血红蛋白大于等于6.5,作为糖尿病的诊断标准。所以,糖化血红蛋白高提示的近期血糖升高,糖化血红蛋白等于8.2提示血糖是中等程度的升高,如果糖化血红蛋白大于等于9.0主张早期胰岛素强化治疗。
三甲
洪燕青
内分泌与代谢科
主治医师
黄山市人民医院
语音
打胰岛素空腹血糖还是高怎么办
空腹血糖高有两种原因,第一、就是低血糖后的一个高血糖反应叫苏木杰现象,这个需要检测夜里2到3点的血糖,看夜里是否有低血糖,如果夜里有低血糖,就需要减胰岛素量。如果夜里没有低血糖考虑是黎明现象需要继续增加胰岛素的剂量。所以对于这两种现象,苏木杰现象是需要减少胰岛素的量,解除患者的低血糖情况,从而避免苏木杰现象引起的空腹血糖升高。黎明现象则需要增加基础胰岛素的剂量,或者是增加长效口服降糖药物的剂量来降低血糖。
三甲
王丽
内分泌与代谢科
主治医师
河南省胸科医院
语音