胳膊和腿酸痛感觉像筋是什么原因
这种情况下,多考虑以下几点方面的原因。
第一点,多考虑是颈椎方面的问题,建议行颈椎正侧位片,颈椎核磁来明确有无颈椎间盘突出压迫神经根而导致的相关神经压迫症状,同时建议患者改善生活方式,可以应用甘露醇脱水、甲钴胺营养神经、激素冲击疗法看看相关症状是否缓解,如果相关症状没有缓解的情况下,多考虑进行手术治疗,手术治疗的目的是解除神经压迫,越早治疗对患者的预后越好。
第二个方面,多考虑是骨质疏松所引起的相关症状,建议行骨密度相关检查来明确相关诊断,如果t值小于-2.5积极等于抗骨质疏松治疗,一般问题不大。
三甲
王骏华
脊柱科
主治医师
贵州医科大学附属医院
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大脖筋抻到了怎么办
这种情况下一般来说多考虑是患者长期干重体力活、运动过量不正确的姿势引起的肌膜炎多考虑是无菌性炎症引起的酸胀痛。这种情况下建议改善患者生活方式,以休息为主,避免不正确的姿势,长期久坐低头,颈部剧烈活动,看看相关症状是否有所缓解,如果没有缓解的情况下,可以应用非甾体消炎药、活血化瘀药,局部理疗药进行治疗,必要时考虑行局部的痛点封闭,可以运用罗哌卡因加贝他米松进行局部的痛点封闭治疗,一般来说起效快、恢复快、效果好,为绝大多数患者所采纳,而且没有什么后遗症。
三甲
王骏华
脊柱科
主治医师
贵州医科大学附属医院
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左右腿粗细不一样怎么办
左右腿粗细不一样,这样考虑是真性的还是假性的,如果只是照镜子发现不一样,则需要进行肌肉围度的测量,如果两腿肌肉维度不一样,则需要进行相应肌肉维度小的一侧肌肉训练来增加肌肉围度,并且要寻找肌肉围度减小的原因,通常见于费用性萎缩,也就是长时间卧床以及维度下降的一侧,出现了长时间不动而引起的肌肉萎缩,这样针对于肌肉萎缩的部位,例如大腿则需要进行股四头肌以及腘绳肌的训练,以股四头肌为主,如果是小腿则需要进行颈前肌以及小腿三头肌肌肉训练,以小腿三头肌肌力训练为主。
三甲
唐亮
脊柱科
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解放军第一五〇中心医院
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运动心率150能燃脂吗
燃脂跟心率有一定关系,但心率150能否燃脂主要还取决于维持的时间,通常在运动150心率左右,保持20分钟以后开始动员脂肪供应身体的能量,因此对于是否可以减脂,这样综合考虑此强度运动维持的时间过短的时间是采用三磷酸腺苷来供应能量,随后是采用动用机体内肌肉的储能来供应能量,在随后才是动用脂肪能量,因此要维持相当长的一段时间才可以达到燃脂的效果,在维持训练量的前提下,还要注意训练伤的预防以及注意疲劳的恢复,在第二次训练时,要在机体疲劳减轻甚至疲劳消失以后才可以进行。
三甲
唐亮
脊柱科
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解放军第一五〇中心医院
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指关节中间粗什么原因
指间关节中间增粗主要有以下几种原因:第一的是怀疑有痛风,那么患者如果说有高尿酸血症,近期有大鱼大肉的现象,并且有多量的饮酒的话,就要考虑有没有这个痛风的现象,那痛风性的增粗的最典型表现是红肿热痛,也就指间关节出现红肿,并且伴有皮肤皮肤的增高以及肿胀疼痛,第二种的是要考虑风湿,类风湿性疾病,比如说出现了指间关节增粗并且伴有明显的晨僵,这时就要高度怀疑是有类风湿性的关节炎,第三种就是原发性的骨关节炎,一般这种疾病没有明显的诱因,也没有明确的原因,导致最典型表现的是指间关节的增生肥大,按线上显示的是指间关节的,甚至出现相互的融合现象。
三甲
刘亚明
脊柱科
主治医师
河北医科大学第三医院
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如何判断骨盆是否正常
判断骨盆是否正常的最简单便捷的一种方式,首先是肉眼观察,观察两侧的骨盆,髂前上棘是否等高,也就是说咱们平时系腰带的位置是否是等高的,另外一种方法是有一定辐射剂量的x线片来确定这个骨盆是否是两侧均等或者是骨盆是否有骨质的破坏以及其他问题,尤其是可以关注股骨头的问题,出现了髋关节疼痛的话,另外一个的是晚上的骨盆的ct,ct对于骨质的情况能够比较好的掌握,如果说何必有股骨头坏死或者是骨囊肿,这种情况下ct是能够一目了然,另外一种检查是骨盆的核磁检查,如果说怀疑有滑膜炎或者是骨盆的软组织肿胀会占位,这种情况的话还是建议做骨盆的合适检查来明确诊断。
三甲
刘亚明
脊柱科
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仰头对颈椎好吗
适当的仰头对颈椎是有一定好处的,但是仰头如果长时间保持一个姿势对颈椎也是有坏处的,所以仰头对颈椎好不好,这个是要看是否是合适的动作,就像咱们所谓的颈椎的米字操,一种保健操的话,保健操里就有这个仰头的动作,仰头这个动作一般对颈椎有好处,能够恢复颈椎曲度,但是对于如果说是长时间仰头工作的人,比如装修工人,他经常需要对屋顶进行装修的话,这种仰头可能对于颈椎就是一种过重的负荷,因为他一天可能需要长时间的进行这种动作,对于椎间盘的压力也是过大,所以仰头对于颈椎好不好是需要分情况而定,如果说是做保健操期间仰头这个动作对于颈椎有好处的,但是如果说是经常一个姿势工作的话,长时间仰头,对于颈椎的压力也是有坏处的。
三甲
刘亚明
脊柱科
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颈关节错位的症状表现
颈椎关节错位的最主要的症状是颈部的疼痛,尤其在颈椎出现活动时,比如点头、仰头或者左右侧屈时而出现的疼痛,这时是考虑颈椎关节错位,颈椎关节错位的,这个主要的一个表现是疼痛之外的还有出现神经症状,比如说如果说有颈椎的不稳,有可能会影响到两侧神经,甚至脊髓出现上肢的放射痛以及麻木,甚至有可能会形成脊髓的损伤,尤其在急刹车或者是头部受外伤时有可能出现颈椎的错位上,这时也是跟颈椎的错位有关,所以颈椎错位的主要的临床表现是疼痛,如果只出现上面症状的话就考虑颈椎错位,出现了神经压迫的表现,所以说需要手术处理,所以颈椎错位最主要的治疗是保守治疗为主,但是如果一旦出现神经症状的话还是推荐手术治疗。
三甲
刘亚明
脊柱科
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腰间盘有几节怎么分
腰椎间盘从严格意义上来讲是有五节,腰一和腰二之间的是腰1,2椎间盘,腰2椎体和腰3椎体之间是腰2、3椎间盘,腰3椎体和腰4椎体之间的是腰3、4椎间盘,腰四和腰五之间是腰四五椎间盘,腰5和骶1之间也就最后一个是腰5骶1椎间盘,腰1、2之间椎间盘位于脊柱的腰椎的最上方,跟胸椎接壤,那么腰12椎间盘位置较高,所以如果说12椎间盘如果有退变的话,间盘突出可能会压迫到脊髓圆锥,如果是临床中最常见的椎间盘突出的是腰45以及腰5骶1,突出的最典型表现的是小腿肚的憋胀,麻木以及下肢的无力,所以腰椎间盘区分的主要是通过这个腰椎的12345来区分。
三甲
刘亚明
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腰椎紊乱是怎么造成的
腰椎紊乱的起因一般有外伤性的,以及劳损性的。若是外伤性的,患者一般会有急性的外伤病史,比如弯腰搬重物,或者是碰撞,或者是跌落,这样的外伤,如果外伤之后导致的腰部急性疼痛,并且是在某种姿势下疼痛比较明显,是需要高度怀疑合并的腰椎小关节紊乱。还有一种是因为缺乏锻炼的患者,比如久坐久站,长久一个姿势,然后体型比较肥胖的患者,腰背肌力量比较薄弱时会容易出现无明显外伤的这种腰椎小关节紊乱,也就是因为腰背肌的力量过弱,无法维持腰背小关节正常形态而导致的腰椎小关节紊乱,那么这种患者出现腰椎小关节紊乱时也是伴有腰椎的急性疼痛,所以患者的治疗的主要是以烤电理疗为主,可以做局部的牵引治疗,总归来说就是与疼痛科可以选择合适自己的治疗方案。
三甲
刘亚明
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骨架小怎么让肩膀变宽
骨架小让肩关节变宽的方法可以通过增加三角肌的训练来时肩部的围度增加而使得肩关节也就是肩膀的宽度,看着比较宽采用三角肌锻炼的方法可以分为三角肌的前束,三角肌中束以及三角肌后束三个方面,三个维度来进行训练,具体的训练方法可以参照网络三角肌肌力训练教程来进行训练,通常采用的是肌肥大的抗阻训练,在抗阻训练的时候,要选择合适的重量,合适的重量通常为可以将哑铃或是同样重量的东西举起十次左右的重量,这通常为合适的重量过高,过低均不合适,采用每次进行三组每天进行两次三次的练习,通常可以进行三角肌维度的增加。
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唐亮
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颈椎人工椎间盘置换的利弊
颈椎的人工椎间盘置换的话,理论上它最大的一个优势也就是利呢,是对于恢复颈椎的活动度有很好的帮助,因为椎间盘置换就相当于是换掉了一个蜕变的椎间盘,把这个蜕变的椎间盘换成一个正常的椎间盘,几乎对于颈椎的活动度是没有影响的,因为他没有做椎间的融合处理,但是对于颈椎人工椎间盘的置换,手术风险以及置换的后遗症还是需要考虑,所以它的弊端在于颈椎间盘人工置换之后颈椎不稳的出现,比如颈椎人工间盘的移位甚至是向后脱位,这样的情况的出现有可能会压迫神经,需要二次手术,这是这就属于颈椎人工间盘置换的弊端,但是总体而言,人工间盘置换的是利大于弊,而对于年轻患者合并有椎间盘突出,不想进行椎间融合手术的患者还是推荐进行人工椎间盘置换的。
三甲
刘亚明
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椎间管狭窄做手术好还是保守好
椎管狭窄做手术好还是保守治疗好是需要分情况而定,如果患者的年龄还是60岁以内,并且椎管狭窄的程度已经比较严重,出现严重的间歇性跛行的话还是建议尽快开放手术,但是如果患者年龄比较大,然后一般身体情况较差,合并有高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病,无法耐受全麻手术的还是建议保守治疗,所以说腰椎管狭窄的手术与否还是要根据病人实际情况而定,至于手术的风险也肯定是跟年龄直接相关,年龄越大风险越大,所以就是年轻患者并且症状较重的患者首选手术治疗,老年患者年龄较大,手术风险较高的患者还是推荐保守治疗为主,可以就诊于疼痛科行具体的微创手术也是可以的。
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刘亚明
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腰一动就响是什么原因引起的
腰一动就响一般是考虑腰椎的小关节韧带的松弛从而导致的腰椎小关节紊乱,那么腰椎发出响声的主要是小关节的韧带松弛,在拉紧的过程中会发出嘣的声音,也就是咱们听到的弹响,还有种情况就是习惯性的腰椎的不稳,比如运动员或者是体力劳动者就容易发生这种情况,不要搬重物时出现这种响声的话并且有疼痛,就有可能是腰椎小关节的紊乱,但是如果说是单纯的出现腰椎的响声的话,不一定是什么严重的疾病甚至也达不到疾病的范畴,有可能就是本身韧带发育的松弛导致在某种姿势时韧带突然拉紧而出现的声音,所以腰一动就响这个原因还是要分情况而定,至于需不需要治疗也要是根据病人的实际情况而定。
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刘亚明
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手摔肿了冷敷还是热敷
手摔肿之后,一般24小时之内是推荐冰敷,因为冰敷能够减少毛血管的出血,减少炎性渗出能够减轻水肿。
但是24小时之后,推荐是热敷,因为热敷能够达到促进已经出血的局部毛血管的血液重吸收,然后能够促进局部血液循环,能够改善水肿。所以手摔肿之后,早期的是推荐冰敷到后期推荐热敷,有一定道理的。
但是如果手摔肿了,还是建议需要拍局部的X线来明确是否有骨折。因为如果是单纯的韧带或者肌肉的损伤、关节的软骨的损伤,通过物理治疗都会能够得到愈合。但是如果合并有骨质的损伤,骨皮质不连续,还是需要可能坚强的外固定及内固定治疗。
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刘亚明
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去医院看膝盖挂什么科
去医院看膝盖一般是挂骨科。
当然情况也要分情况而定,如果是骨关节炎,比如出现这种走路疼痛或者是关节的畸形,这种情况一般是需要挂骨科。如果科室分的比较细,可以挂关节科。如果考虑需要做关节置换,在关节科就诊是最合适的。如果是关节肿胀、疼痛,并且有外伤史可以挂运动医学科。如果是这个出现类风湿关节炎或者怀疑风湿的时候,可以挂风湿免疫科,当然这个所有的这个科室,疼痛科也都是可以解决的。所以至于去医院看膝盖挂什么科,以上所述的科室都可以,如果有需要再请相关科室会诊就可以,然后完善相关检查,明确诊断之后再对症治疗。
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刘亚明
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脚趾往里弯怎么回事
脚趾往里面弯多考虑以下几点方面原因:
第一点多考虑是长期干重体力活,运动过量而导致的关节退行性改变。这种情况下一般来说多考虑是软骨蜕变,软骨下骨外露,骨质增生,建议行x线片检查来明确相关诊断。最主要的是改善患者生活方式以休息为主,同时可以应用非甾体消炎药,营养软骨药物进行治疗,看看相关症状是否有所缓解。必要时可给予局部的痛点封闭进行治疗,可以运用罗哌卡因加被单米松进行局部注射。
第二个方面多考虑是自身免疫性疾病,多考虑是类风湿性关节炎,这种情况下建议去医院行相关风湿免疫指标检查来明确相关诊断,一般来说积极与慢病风湿药非甾体消炎药对症消炎镇痛治疗。
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王骏华
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手术后变硬的肌肉如何变软
手术后变硬的肌肉可以通过局部的理疗热敷,将它进行软化,逐渐的变软,那么手术后变硬的肌肉其实是手术的瘢痕形成的,因为瘢痕增生的过程中会是有纤维增生的过程,纤维增生他这个手感,包括质地就要比正常的肌肉要偏硬一些,如果说是瘢痕增生比较严重的话,有可能会出现这个局部的瘢痕挛缩,甚至有可能会局部的酸痛不适,例如这个腰后路手术做完之后,然后正中的伤口就会出现一条比较发硬的这个瘢痕,有可能出现腰痛,这种症状进行局部的理疗,烤电热敷的是比较好的办法,能够起到软化瘢痕,缓解疼痛的目的,所以,如果手术之后斑痕变硬的话建议是局部多着热。
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刘亚明
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医院查血型要挂什么科
如果是仅仅想要做常规的血型检查的话,去医院挂任何科室都可以开这项检查,比较方便的是在医院挂一个便民门诊,费用也比较低,然后就跟大夫说要查一个血型,这时候大夫会给你开一个化验单,你就可以去抽血做化验检查,如果说是想要查血型,同时想要了解一些血液方面的疾病或者是有什么特殊的需求的话,可以挂血液科,每个医院都有专门的血液科针对一些血液的疾病或者是一些特殊的类型的血型的要求,可以挂血液科来诊断或者是治疗,如果是仅仅是健康查体的话,甚至去体检中心或者是一些小的医疗机构都可以查血型,所以并没有说查血型要固定挂什么科,几乎是每个科室都可以查血型。
三甲
刘亚明
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膝盖检查做磁共振好还是ct好
膝关节的检查是磁共振好还是ct好这个答案要分情况而定,不同的疾病对于不同的诊断手段是有要求的。
如果说仅仅是诊断骨关节炎,普通的平片x线就可以诊断清楚,如果是诊断这个半月板损伤或者是前叉后叉韧带的损伤以及内外侧副韧带损伤,这种情况下的话是必须做核磁检查,因为磁共振能够看到膝关节周围的软组织对软组织显影磁共振有得天独厚的优势。
如果说是为了看外伤引起的骨折比如说胫骨平台的骨折或者是关节面的退变情况,ct是有很好的优势的,因为ct主要是对于骨质的显影有很强的清晰度,所以说问题需要想要诊断什么疾病而定,如果说是诊断软组织疾病,磁共振是优于CT,如果诊断股骨关节增生类的疾病,CT优于核磁共振。
三甲
刘亚明
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