为什么到了冬天膝盖总是冷的
临床中如果患者到冬天膝关节总是有发冷感,往往是由于局部循环障碍导致,患者本身可以存在一些无菌性炎症,特别是骨性关节炎、类风湿性关节炎症等,患者可以通过核磁共振检查以及相应的实验室检查来判断病情,往往可以出现软骨的磨损、滑膜增生或者有肌腱、韧带等软组织损伤的情况,患者可以口服一些具有温经通脉作用的中成药物,配合以局部物理治疗,如微波、磁疗、超短波、超声波等来改善膝关节的循环,减轻炎性反应程度,促进损伤结构进行修复,从而改善膝关节发冷的情况,而患者平时还应该加强一些功能锻炼,特别是来提升腿部股四头肌肉、股二头肌肉的力量,从而加强膝关节的稳定性,防止出现退变,防止滑膜增生变性,引发炎症,从而减轻膝关节发冷的程度。
三甲
王晓东
脊柱科
主治医师
天津医科大学总医院
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颈椎怎么按摩最有效
临床中对于颈椎存在病变的患者,可以在局部以点按、提拿、滚动、摩擦等按摩操作手法可以放松局部痉挛的肌肉,改善循环,减轻疼痛、僵硬等症状,再配合一些旋提、牵引、斜扳等矫正手法,还能更好的纠正椎间小关节的紊乱,改善颈部的生理曲度,从而取得一定的治疗效果。
而进行颈椎按摩也要循序渐进,避免暴力的扳动手法,以患者自身能够耐受为宜,也不要过于频繁,容易造成椎体失稳,而患者平时也要加强养护,避免长时间的低头伏案劳损,也要避免寒冷刺激。容易导致颈椎退行性变程度加重,平时还可以配合一些功能锻炼来加强颈部肌肉力量,防止肌肉出现劳损,可以提升颈椎的稳定性,也会有一定的效果。
三甲
王晓东
脊柱科
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肩膀响还能继续健身吗
肩膀如果有弹响是不能继续健身的,近期内要多修养,避免负重劳损,剧烈运动容易造成肩关节肌腱韧带的损伤会引起弹响症状或者是疼痛等症状进一步加重,患者可以佩戴一些肩关节的护具加以保护有利于损伤的结构恢复,同时也可以配合一些理疗,如磁疗、超声波等能够促进肩关节损伤的软骨,韧带肌腱进行恢复,减轻炎症,促进关节腔内积液吸收,防止出现粘连,患者还可以配合口服一些营养软骨的药物,非甾体消炎药物改善循环的药物,对于治疗也有好处。
而患者在后期可以适当的增加一些功能性锻炼提升肩关节周围肌肉的力量,加强肩关节的稳定性,可以很好的防止肩关节周围软组织损伤程度加重,同时患者也可以配合一些局部的外用药或者是采用针灸,推拿等治疗方法来松解局部痉挛的肌肉,改善活动功能也会有一定的效果。
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王晓东
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腰反弓的原因
腰反工的原因,多考虑患者长期干重体力活,弯腰搬重物,改变了腰椎正常的生理曲度,使相关骨质增生,韧带钙化椎间盘突出,压迫中央管脊髓或者神经根引起相关体位性因素的改变。引起腰椎反弓,这种情况下,一般来说建议行。改善患者生活方式进行治疗,避免久坐弯腰,搬重物,干重体力活,同时已卧平板床,卧硬板床轴线翻身,看看相关症状是否缓解。必要实行。相关腰背肌功能锻炼。如果还是存在下肢麻木无力,放射痛症状建议行手术进行治疗。
三甲
王骏华
脊柱科
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贵州医科大学附属医院
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颈5/6椎间隙变窄怎么办
颈椎第五六节段椎间隙变窄可以通过相应的影像学检查判断狭窄程度来明确具体的治疗方法,如果狭窄程度比较严重产生比较明显的神经根或者脊髓受压的伴随病理改变时应当通过手术的治疗手段,特别是截骨减压植骨内固定手术能够很好的恢复颈椎五六节段的稳定性,改善椎间隙防止间盘突出或者骨质增生,对邻近结构产生不利影响,减轻相应的症状,而患者间隙狭窄程度不是特别严重,症状也不是特别剧烈时可以考虑进行颈椎牵引,矫正手法能够拉伸椎间隙降低椎间盘内的压力,减轻相关症状,配合一些理疗功能锻炼等方式还能更好的改善局部的循环松解局部痉挛的肌肉,进一步的提升颈椎的稳定性,防止颈椎退行性改变程度加重。
三甲
王晓东
脊柱科
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三七伤药片能长期吃吗
三七伤药片是不能长期服用的。
虽然该药物能够起到活血、养血、止血的功效,但是如果长期服用可以造成对胃肠消化道的刺激,引起胃肠功能紊乱,同时也会加重肝肾的负担,甚至是引发损伤,此外,还会造成血液方面的病变,特别是对血管有不利影响,容易引起出血倾向,而患者如果出现一些病变,需要服用三七伤药片时应当进行辨证,严格把握适应症与禁忌症,同时也可以考虑配合一些非药物治疗的方法来辅助干预,能够取得更好的疗效,同时也可以避免长期服用药物产生一些副作用。患者在用药的同时,也要随时关注病情变化来调整治疗方案,这样才会有比较好的效果。
三甲
王晓东
脊柱科
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天津医科大学总医院
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内侧半月板损伤的最好治疗方法
内侧半月板损伤出现了一般情况下需要通过以下的治疗办法进行治疗,大多可以取得一个比较好的效果,在进行半月板损伤之后,需要通过核磁共振检查明确一下半月板损伤的严重程度,一般分为1度、2度以及3度以上的损伤,一般1到2度损伤属于轻度大多通过保守治疗休息,他都可以取得一个比较好的效果,严重3度或者是2度伴有明显膝关节疼痛的这种情况,保守治疗效果不好,有可能需要进行手术,关节镜进行清理、缝合、探查治疗,恢复半月板损伤的状态,从而取得一个比较好的效果,这种是根据伴有肝损伤的严重程度来选择的治疗方案,一般早期半月板损伤需要严格的卧床休息,避免膝关节的负重,可以适当的使用护具,保护膝关节。
三甲
高琼
脊柱科
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消肿止痛活血化瘀的药
临床中具有消肿止痛活血化瘀的药物,主要是以中成药为主,包括脉血康胶囊,接骨七厘片,血府逐瘀胶囊等。
患者可以通过辩证进行使用,对于一些软组织损伤骨关节疾病或者是创伤等有比较好的治疗效果,此外除口服药物也有部分外用药物,具有同样的效果,如青鹏软膏,雪山金罗汉止痛涂膜剂,治伤软膏,跌打镇痛膏等。
患者可以在损伤局部的位置进行外用,但要注意避免过敏或者是产生不良刺激,而患者除药物治疗外还可以配合一些非药物治疗的手段,特别是局部的理疗如磁疗超短波等同样能够改善循环,使瘀血水肿吸收减轻疼痛,配合一些推拿,针灸等治疗方法还能更好的改善局部的活动功能,增强稳定性,从而起到满意的疗效。
三甲
王晓东
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做了腰穿刺多久可以恢复
腰穿一般来说,术后3到5天相关症状,可以恢复,它是一种疗效操作,用于诊断中枢神经系统,各种炎症性疾病、血液性疾病、脊髓病变,颅内有占位病变,对诊断不明的神经系统疾病、椎管造影等,也用于脑积液过高而放,注入药物治疗中枢神经系统疾病。
操作方法是将病人的弯曲卧于床上,两手抱膝,使腰椎后凸,椎间隙增宽局部进行消毒,浸润麻醉后进行穿刺。整体来说,腰椎要注意的穿刺事项有避免皮肤有感染,有炎症,一般来说,·问题不大。
三甲
王骏华
脊柱科
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肌肉筋膜枪有效果吗
肌肉筋膜枪一般来说是有效果的。
整体来说,肌肉筋膜枪主要是针对肌筋膜炎的患者,肌质膜炎多考虑与患者长期干重体力活、运动过量、不正确的姿势引起的,无菌性炎症引起的酸胀痛。建议改善患者生活方式,同时可以运用肌筋膜枪进行肌肉冲击治疗,一般相关症状是可以缓解的。
如果没有缓解的情况下,可以运用非甾体消炎药、活血化瘀药物进行治疗。必要时多考虑进行局部的痛点封闭,可以运用罗哌卡因加倍他米松进行局部注射。一般来说起效快、恢复快、效果好,为绝大多数患者所采纳。
三甲
王骏华
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骨密度t值和z值概念
临床中骨密度检测的t值和z值均是用来反映骨密度情况的,而t值更为常用,主要是用来表示同性别年轻人骨密度峰值的比较结果,而z值是与同年龄同性别同种族人群相比的结果,而t值如果在-1.0至-2.5之间时,往往提示存在低骨量的情况,而当t值小于-2.5石往往提示患者存在骨质疏松症要积极的进行治疗干预,防止出现病理性骨折患者出现骨密度下降后,可以选择口服一些相关的药物,包括钙剂、活性维生素d制剂、双磷酸盐类、降钙素等。而患者也可以选择配合一些理疗,功能锻炼等方法,对于改善骨密度,提升骨质量也有好处,患者也要注意合理的饮食,同时也要避免一些辛辣刺激、油腻生冷食物,容易影响钙的吸收。
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王晓东
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脉冲颈椎按摩仪有副作用吗
脉冲颈椎按摩器,一般来说没有什么副作用,是比较安全的,一般来说,颈部疼痛可以使用,多考虑是颈部的肌膜炎,这种情况下,最主要的治疗方式是改善患者生活方式,以休息为主,同时加以热敷,可以运用脉冲按摩器进行治疗,一般来说问题不大。如果以上相关症状都没有缓解的情况下,多考虑可以进行局部的痛点封闭进行治疗,可以应用罗哌卡因加贝倍他米松进行局部注射,一般来说,起效快,恢复快,效果好,为绝大多数患者所采纳,而且没有什么后遗症,是比较安全的一种治疗方式。
三甲
王骏华
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一般运动多久乳酸基本被清除
一般来说,通过机体的新陈代谢,乳酸在五到七天可以进行清除。
乳酸的堆积多考虑是无氧呼吸所引起的相关症状,这种情况下经过以休息为主,同时加以热敷,促进血液循环,一般五到七天相关乳酸可以清除。
乳酸可以引起局部的无菌性炎症,造成相关酸胀痛,这种情况下通过休息加以热敷,一般相关症状是可以缓解的。必要时可以运用非甾体消炎药、活血化瘀药、局部理疗药进行治疗。必要时可以考虑行局部的痛点封闭,可以运用罗哌卡因加倍他米松进行局部注射,一般来说问题不大。
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王骏华
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肋骨钙化是什么意思
肋骨钙化指的是肋软骨经过长时间的运动,或者不正确姿势,或者运动劳损,或者退行性改变以后而产生的钙化。
这种情况下会使肋软骨变硬,造成骨折的风险增加。整体来说,肋骨是有一定活动度的,整体来说肋骨的活动度就是靠的是肋软骨。如果肋软骨钙化,会使胸腔的活动度降低,从而引起肺部的一些功能不适。这种情况下多考虑适当的行肺部功能锻炼,有助于相关症状的缓解。
最主要的是避免外伤,因为外伤了以后会导致肋骨骨折,因为肋骨钙化会使肋骨的脆性增加。
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王骏华
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经常落枕是不是有什么病要发生
经常落枕的发生,常常提示着有颈椎病的存在。
对于经常落枕,主要是由于斜方肌发生了痉挛。斜方肌的痉挛,主要是由于颈后部的肌肉出现了紧张、僵硬、无力等病理性的变化。为了避免这种病理性的变化,主要要避免不良的生活习惯,例如久站、久坐,以及长时间低头,或者是同一个姿势保持时间过长等。
如果出现了斜方肌的痉挛,以及经常出现落枕,则可以进行颈后部的热敷,一般为55摄氏度,每天热敷三次,每次15分钟,并且配合颈后部的拉伸,通常可以取得一定的效果。另外还要经常平躺,减少颈部的负重,以配合上述的治疗。
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唐亮
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解放军第一五〇中心医院
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怎么看是不是落枕
是不是落枕,主要看有没有是早上起来以后,感觉一侧颈后部出现了明显的紧张、疼痛。如果有这种情况的发生呢,基本可以诊断为落枕。
落枕也称为斜方肌痉挛,对于斜方肌痉挛的产生,通常是由于颈后部的肌肉出现了紧张、僵硬、无力,而在刺激或者是受凉的情况下出现了痉挛,因此会出现紧张、疼痛感。
对于斜方肌痉挛,也就是我们平时说的落枕,可以通过热敷颈后部的肌肉,以及通过平躺休息,减少颈后部肌肉的负重,还可以进行静态的拉伸,来缓解颈后部肌肉的紧张、僵硬、无力,平时还需要注意避免长时间低头等不良生活习惯。
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唐亮
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手腕处感觉像扭筋了一样怎么回事
这种情况下,多考虑以下几点方面的原因。第一点多考虑是腱鞘炎,这种情况下,多与患者长期干重体力活,运动过量有关,建议改善患者生活方式,以休息为主,同时加以热敷,必要时可以与非甾体消炎药活血化瘀药进行治疗,如果没有缓解的情况下考虑行。局部的痛点封闭进行治疗,第二个方面多考虑是颈椎方面的问题,建议行颈椎正侧位片,颈椎核磁来明确相关诊断。一般先以改善生活方式,避免久坐低头,颈部剧烈活动,长期伏案工作,看看相关症状是否有所缓解,如果没有缓解的情况下,多考虑进行手术,解除神经压迫治疗。
三甲
王骏华
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感觉手脚肿胀怎么回事
这种情况下多考虑以下几点方面原因:
第一点,多考虑是痛风所引起的相关症状,建议去医院行尿酸方面检查来明确相关诊断。一般来说,先以非布司他降尿酸,同时嘱患者多饮水,促进尿酸排泄,可以适当的碱化尿液,最主要的是以低嘌呤饮食为主。
第二个方面,多考虑是血管方面引起的相关肿胀,建议行血管超声检查来明确相关诊断。一般先以药物进行治疗,看看相关症状是否缓解,必要时多考虑进行手术治疗,手术治疗是以介入手术治疗为主。
第三个方面,多考虑是自身免疫性疾病,建议行自身免疫性疾病相关指标检查来明确相关诊断。一般先以抗慢病风湿药进行治疗,必要时可以考虑运用麦滋林及依托考昔进行治疗,一般问题不大。
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膝盖脂肪垫水肿怎么治疗
膝盖脂肪垫水肿多与患者长期干重体力活,或者外伤而导致的无菌性炎症有关。
这种情况下,一般来说,建议休息为主,把脚抬高,看看相关症状是否有所缓解,可以利用非甾体消炎药、活血化瘀药进行治疗。看看相关症状是否可以缓解,如果没有缓解的情况下,多考虑运用膝关节镜手术进行治疗。
膝关节镜手术是一种微创手术,既可以明确相关诊断,也可以起到治疗的作用。起效快,恢复快,效果好,为绝大多数患者所采纳,一般来说没有什么后遗症以及并发症。
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王骏华
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卧推肘疼恢复方法
卧推引发肘关节疼痛患者就要避免再进行过量的运动,可以多休息,佩戴一些护具加以保护,能够减轻局部的损伤,缓解疼痛的症状,此外,患者还可以选择在局部配合一些外用药,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、治伤软膏、青鹏软膏、雪山金罗汉止痛涂膜剂等具有活血、消炎、止痛的功效,而患者还可以进行局部位置的物理治疗,如超短波磁疗、超声波等,能够改善肘关节局部的循环,对损伤的肌腱、韧带进行修复,进一步的缓解疼痛的症状,患者也可以配合一些推拿按摩、针灸等治疗方法,还能进一步的缓解疼痛的程度,而患者还可以口服非甾体消炎药物改善循环的药物如塞来昔布胶囊依托考昔片等能够进一步的减轻疼痛的表现,患者平时也要配合一些肘部的功能训练来改善活动功能,加强肌肉力量,提升稳定性,对于减轻疼痛程度会有很好的帮助。
三甲
王晓东
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