股骨颈和股骨转子间骨折怎么鉴别
股骨颈骨折和股骨转子间骨折可以通过它的症状、体征、临床表现以及x片上的表现进行鉴别。
股骨颈和转子间骨折是老年人常见的骨折,症状体征上来讲都是髋部疼痛,但是不同点在于股骨颈骨折的下肢外旋畸形,一般在60度左右,而转子间骨折,它的外形畸形可以达到90度。另外拍x片或者CT,可以明确的鉴别骨折是股骨颈还是股骨转子间骨折,他的骨折线的位置是完全不同的。当然,它们的治疗方法也是不同的。
三甲
牛晓辉
创伤科
主治医师
丽水市人民医院
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腰5骶1椎间盘突出要卧床多久
腰5骶1腰椎间盘突出,如果症状明显的,一般建议卧床3月左右的时间,具体的卧床时间需要根据腰椎间盘突出引起的症状的严重程度来决定。
如果突出的症状不明显,腰痛的症状很轻微也是可以不用卧床休息的,如果症状严重一般建议卧床至少三个月的时间,同时可以配合牵引以及药物治疗等改善症状。如果突出压迫到神经的还需要手术来解除压迫,改善症状。另外轻微的患者可以积极的保守治疗改善症状。
三甲
牛晓辉
创伤科
主治医师
丽水市人民医院
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手外翻如何矫正
对于手部外翻最常见的为肘关节的外翻畸形,其治疗要根据不同的年龄段以及外翻的不同类型,选用不同的治疗方法。
对于小儿的肘外翻进行大多是因肘关节部位骨折后引发的发育异常,这种情况在早期可以通过用矫形支具固定,并配合局部的按摩治疗等等予以纠正。如果经过保守治疗后畸形纠正不明显的,则多需要进行截骨矫形手术治疗才能够恢复局部的外翻变形,如果是成人的肘部外翻变形,则有可能是因骨折畸形愈合引起,也有可能是内侧副韧带断裂引起,这种情况,建议要到当地的相关专科就诊,在完善局部检查,明确具体情况之后,再进行对症治疗。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
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全血和血清检查什么区别
一般情况下,全血检查主要是针对于血液内的血细胞进行检查,如红细胞、白细胞、中性粒细胞或者淋巴细胞等异常数值提示身体有无炎症、贫血或者出现出血倾向等检查方面。
而血清是由血液沉积或者离心以后形成的淡黄色液体。这种主要是检查身体的机能情况,包括血糖、血脂、肝肾功能等。
同时,对于心脏方面也有一定的明确检查,如一些心肌酶的检查都是通过血清来进行的,所以血清检查的范围是比较广的,而全血检查主要是针对于血液本身。
三甲
李永胜
创伤科
主治医师
肥城市中医医院
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发现小腿变弯了怎么办
发现小腿变弯了之后,要根据不同的年龄段以及局部畸形的不同形态,采用不同的治疗方法。
如果是小儿的小腿变弯,如比较常见的X型腿或者O型腿,这种大多呈双侧对称性,属于先天性的发育异常,多可以通过保守治疗,予以纠正。即通过下肢的矫形支具或者夹板固定治疗即可,大多需要到专业的小儿矫形科进行治疗,如果是中老年人的下肢膝关节变形导致的小腿变弯。则大多数需要进行手术治疗,才能够恢复,如进行下肢的截骨矫形治疗,如果合并有膝关节骨关节炎的,则大多数需要进行膝关节的置换治疗,才能够恢复。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
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利多卡因局麻多长时间就没作用了
利多卡因局麻一般1到1.5小时就会失效。
局麻药的失效时间和药物的种类、浓度和剂量都有相应的关系。有些短效的,可能半小时左右就没用了,利多卡因一般1到1.5小时的时间会失效,还有一些长效的时间可能更长达到3到6小时。所以术后镇痛的时候,往往是选择长效的麻药,比如罗哌卡因,它可以让病人的疼痛感控制的时间比较长,另外,局麻用利多卡因,它会在比较短的时间消失。
三甲
牛晓辉
创伤科
主治医师
丽水市人民医院
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地塞米松注射最多可用几天
地塞米松注射最多一般应用不要超过一个月左右的时间。
地塞米松是一种肾上腺皮质激素类的药物,含有抗炎、抗过敏以及免疫抑制等作用。应用几天需要根据具体的病情来决定。短期应用主要用于一些过敏性的疾病,一些皮肤的过敏等。如果是一些自身免疫性的疾病,类风湿关节炎,系统性红斑狼疮等这些疾病可能需要比较长时间的应用,应用的期间需要注意皮质激素的副作用。
三甲
牛晓辉
创伤科
主治医师
丽水市人民医院
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肋骨钙化对身体有什么影响吗
肋骨钙化,对身体一般是没有明显影响的。但是,当肋骨钙化到一定程度之后,有可能会导致胸肋部的反复疼痛。这种情况,则大多数要进行一些相关的治疗,不然会对患者的生活质量产生影响。
肋骨钙化,绝大多数是肋软骨的钙化,多是因重度骨质疏松引起,在进行x线片拍摄时,可以看到肋软骨处有呈串珠样的改变。对于肋骨钙化的治疗,如果伴有局部明显疼痛的,大多建议要口服非甾体类的消炎镇痛药进行治疗,如艾瑞昔布、塞来昔布等等。还可以配合一些增强骨质的药物以促进恢复,如仙灵骨葆、硅降钙素、磷酸盐类药物等等。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
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急性骨髓炎多久能治好吗
急性骨髓炎,并不是所有的都能够治好的,具体的要根据局部感染的情况来进行判断。
急性骨髓炎,多是因开放性骨折后局部软组织感染之后,局部的细菌到达骨髓后,引发的骨髓感染。这种情况,在早期,多会出现明显的化脓性反应,伴有局部伤口的红肿以及脓性分泌物等等。对于急性骨髓炎的治疗,早期,大多要进行局部的抗感染治疗,根据细菌的药敏结果,选用合适的抗生素,必要时,对局部予以清创处理等等。大多数急性骨髓炎,在经过积极治疗后,能够明显好转。如果急性骨髓炎在经过治疗之后,没有得到好转,则有可能后期会转为慢性的骨髓炎,而出现反复的发作,如局部的反复脓性分泌物渗出等等。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
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阿法骨化醇能长期吃吗
阿法骨化醇是可以长期服用。
阿法骨化醇,每次可服用1到2个月,间隔一个月左右后仍可继续服用。阿法骨化醇是一种抗骨质疏松药物,在老年患者往往出现退行性病变,特别是老年女性在停经后,因为激素水平的下降,会出现严重的骨质疏松,容易导致退行性关节炎以及腰椎管狭窄,骨质增生、膝关节炎等情况。出现上述情况,需多晒太阳,口服抗骨质疏松药物抗骨质疏松药物与阿尔法骨化醇,骨化三醇为主,主要在秋冬季太阳日照较少的时候,可给予长一些时间的进行服用,服用后需注意日常生活逐渐锻炼来综合预防骨质疏松,日常生活饮食上也需要加强营养。
三甲
王晓乐
创伤科
副主任医师
商丘市第一人民医院
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爬山伤了膝盖怎么恢复
爬山伤了膝盖,需给予充分的休息,限制活动,让局部肌肉韧带放松,损伤部位逐渐得到缓解,在疼痛部位可给予热敷、理疗、推拿、按摩、烤灯照射,局部扶他林软膏涂抹,外用氟比洛芬酯凝胶膏药,口服西乐葆。必要时可给予局部药物封闭注射。
封闭注射是使用糖皮质激素和利多卡因进行局部注射,起到消炎止痛的作用,具有起效快,疗效好的特点。封闭注射可使用2到3次,每次间隔一周左右的时间,在注射部位加强护理,避免沾水。等到疼痛缓解后,可逐渐恢复日常生活和锻炼。在锻炼时应注意避免上下楼梯或爬山上下山的活动,避免膝盖损伤加重。
三甲
王晓乐
创伤科
副主任医师
商丘市第一人民医院
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女人后腰凉的解决办法
女人腰受凉了,可给予充分的休息,腰背部局部热敷、理疗、推拿、按摩、烤灯照射、热敷,可以用盐进行热敷,也可以用热水袋进行热敷。
在日常生活中腰部须给予加强护理,避免长时间的久坐弯腰,避免腰部长时间的保持一个姿势,避免弯腰搬重物等。如果出现了腰部疼痛,可给予局部扶他林软膏涂抹,外用氟比洛芬酯凝胶膏药,口服西乐葆,必要时可给予局部药物封闭,注射封闭注射是使用糖皮质激素和利多卡因进行局部注射,起到消炎止痛的作用。等待症状缓解后,加强腰背部肌肉韧带锻炼,慢跑、游泳、俯卧撑、单双杠、小燕飞等锻炼为主。
三甲
王晓乐
创伤科
副主任医师
商丘市第一人民医院
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肩膀堵塞是什么原因
肩膀堵塞往往是由于受凉,局部肩部长时间的劳损,长时间的保持一个姿势导致。
在治疗上主要是给予充分的休息,局部热敷、理疗、推拿、按摩、烤灯照射,局部扶他林软膏涂抹外用氟比洛芬酯凝胶膏药。口服西乐葆,必要时可给予局部药物封闭注射。封闭注射是使用糖皮质激素和利多卡因进行局部注射,起到消炎止痛的作用,具有起效快,疗效好的特点,封闭注射可使用2到3次,每次间隔一周左右的时间。在注射部位需给与加强护理,避免沾水,引起炎症感染等情况的发生。在日常生活中需注意加强肩颈部的肌肉韧带锻炼,以慢跑、游泳、俯卧撑、单双杠等锻炼为主。
三甲
王晓乐
创伤科
副主任医师
商丘市第一人民医院
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关节钙化是什么意思
关节钙化,是指关节内的软骨出现硬化或者是半月板等等出现硬化等等。这种情况,多是因骨质疏松后局部软骨出现骨密度降低引起,因此对于关节钙化的治疗,大多建议要到医院相关专科先完善局部的x线片等检查,在明确局部钙化的具体情况之后,再选用合适的治疗方法。
绝大多数钙化的早期,多进行保守治疗,比较常见的为膝关节的钙化,在出现局部钙化后,如果伴有明显的关节疼痛,可以通过口服非甾体类的消炎镇痛药进行治疗。还可以在局部进行一些相关的理疗,以促进恢复。如果经过保守治疗之后,局部的疼痛症状仍无明显缓解,或者局部疼痛进行性加重的,则建议要到医院相关专科进行进一步的专业治疗。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
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酒精性股骨头坏死能治好吗
酒精性骨头坏死是可以治好的。
股骨头坏死酒精性引起是由于长期的大量饮酒,造成股骨头的缺血,股骨头无菌性坏死。股骨头坏死的治疗目标主要是尽可能的保留髋关节,早期的话股骨头坏死的范围小,轻微的时候可以行非手术治疗,这些措施可以延缓骨头坏死的进程。到了后期,股骨头坏死严重程度比较厉害,严重的影响行走,这个时候需要进行手术处理,手术有坏死物质的清除减压以及彻底的关节置换术等。
三甲
牛晓辉
创伤科
主治医师
丽水市人民医院
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慢性骨髓炎的症状和治疗方法
慢性骨髓炎的症状,首先是在局部软组织上,会出现有反复的软组织窦道形成,并有脓性分泌物或者是死骨渗出。还有可能会出现局部的皮肤、静脉溃疡等等。
其次,是在检查上,x线片或者CT上,可看到髓腔内有明显的钙化灶,以及死骨生成等等。也有可能会出现骨折的不愈合。
慢性骨髓炎的治疗方法,大多首先采用的是积极的抗感染治疗方法,即通过静脉滴注或者口服抗生素进行治疗,要对局部的脓性分泌物反复进行细菌培养,根据药敏结果,及时更换抗生素等等。如果经过抗感染治疗后,局部症状仍无明显缓解,则有可能需要进行局部的手术治疗,通过手术将局部病灶清理后,再予以伤口的缝合等等。对于慢性骨髓炎迁延难遇的,则有可能需要进行截肢治疗。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
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股二头肌疼痛怎么缓解
股二头肌疼痛在急性期可以给予冷敷,48小时之内冷敷,超过48小时之后可以给予热敷或健身波理疗仪烤电治疗。
具体头痛的原因。可以查股二头肌的核磁共振检查,看看肌肉有没有损伤,肌肉周围是否有积液,是否有炎症。如果有损伤,建议休息,如果炎症可以给予口服或者外用非甾体类的消炎药消炎止痛。总之,股二头肌疼痛一定要重视。急性期注意休息,休息三五天然后之后逐步的功能锻炼。但是要注意上下楼,尽量要避免,尤其是不能爬山。做高强度的运动要循序渐进的恢复。早期适以自动为主。,后逐渐的加大运动量。这样才有利于股二头肌疼痛的缓解,避免病情加重。
三甲
孙维国
创伤科
主任医师
鹤岗市人民医院
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腰椎间盘突出的护理诊断及护理措施是什么
腰椎间盘突出的护理,主要是避免腰骶部形成褥疮,避免坠积性肺炎,避免泌尿系统感染等。
在腰椎间盘突出的治疗上,首选保守治疗,以严格的卧床休息、局部热敷、理疗、推拿、按摩、烤灯照射,局部可给予扶他林软膏涂抹,外用氟比洛芬酯凝胶膏药,口服西乐葆、弥可保、神经脱落平等药物。经保守治疗2到3个月,如果症状得到缓解,可逐渐恢复日常生活和加强腰背部肌肉韧带锻炼,以慢跑、游泳、俯卧撑、单双杠、小燕飞、平板支撑等锻炼为主,在锻炼前后,需给与充分的热身拉伸,避免肌肉韧带损伤。如果保守治疗效果欠佳,可就诊于当地医院进一步完善腰椎核磁共振检查。
三甲
王晓乐
创伤科
副主任医师
商丘市第一人民医院
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脚扭伤脚面肿痛是什么原因
脚扭伤脚面肿痛往往是由于局部肌肉韧带损伤,局部有些渗出出血以及是否扭伤部位有轻微的骨折,导致局部出血引起的。
在治疗上首先给予限制活动抬高患肢局部冷敷就诊于当地医院给予完善x线片ct等辅助检查,进一步明确有没有骨折的情况,如果没有骨折或者轻度的骨折没有移位可给与限制活动,石膏固定,局部间断性的冷敷,应在每次冷敷30分钟到一个小时,缓解休息一个小时,在两天后可以热敷,理疗等对症治疗。
如果扭伤部位有骨折并且骨折移位影响关节面往往就需要切开复位钢板螺钉内固定术进行治疗。
三甲
王晓乐
创伤科
副主任医师
商丘市第一人民医院
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手指有点弯曲怎么回事
如果手指有点弯曲,那么可能是两个疾病,如果只是一个手指有点弯曲,那么有可能是身体肌腱的损伤或者锻炼引起的槌状趾,那么如果是还有可能就是一种屈指肌腱的狭窄性腱鞘炎,那么这种病,一般来说,多见于这种中年的女性,特别是做手工活比较多的女性,那么就是屈指肌腱的腱鞘炎,这个时候一般都没有明显的外伤史。
出现这种手指的伸不直,甚至有时候用力一般会咔嚓一下,可以伸直,但是又不能主动地弯曲,这种情况可以行小针刀或者是一个小手术,对症治疗,如果是外伤造成的,这种末端的这种肌腱断裂或者损伤的引起的垂直,最好是要做手术进行修复。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
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