白天脚肿,睡一觉就消了是什么原因
白天出现脚肿,在睡一觉之后就出现消退,多是因下肢的静脉回流不畅引起。
当下肢出现静脉回流不畅之后,白天进行站立时因下肢的静脉血液难以回流,因而会出现局部软组织的水肿在,晚上睡觉时,下肢离心脏的落差较小,此时血液循环不畅的情况大多数能够得到缓解,因而局部的软组织肿胀也会慢慢消退。下肢静脉回流不畅,绝大多数是因外伤引起,当下肢的软组织受伤之后便会导致出现不同程度静脉回流不畅,因而出现局部软组织的水肿,因此在伤后要尽量多休息,抬高患肢,减少下地负重行走的时间,如果是因心脏功能不全而引发的下肢水肿,这种情况多建议要到相关内科进行专业治疗。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
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手指骨折康复反复僵硬怎么办
在手指骨折之后出现反复僵硬,多是因局部的软组织以及韧带等等出现挛缩引起,在治疗上仍需要继续进行手指的功能康复训练,还可以配合局部的中药熏洗治疗等等,以起到疏经通络的作用。
在出现手指骨折之后,伤后如果进行保守治疗的,通常需要对手指部位进行石膏或者支具固定4到6周。在固定过程中,局部的韧带以及软组织会出现不同程度的挛缩,因而导致拆除石膏或者支具之后出现手指关节的僵硬等等。对于其他碎裂严重的手指骨折,在术后仍需要进行固定一段时间,因此也会伴有不同程度的僵硬,在进行后期的治疗中,康复治疗非常重要。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
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腰间盘脱出的髓核能自行吸收吗
椎间盘突出的髓核是不能自行吸收的,它这种髓核,在这种椎管里面是很难自行吸收的。
这种情况,如果是突出,突出算最重的椎间盘突出。突出之后如果有压迫神经根,表现为明显的神经压迫的症状,或者是腰痛、腿痛,应该及时的去做手术治疗。手术分为微创的椎间孔镜手术和开放性的手术。都一定要把髓核拿掉,才能解除压迫,缓解症状。如果不拉出髓核,这种症状很难完全解除。如果是轻中度的椎间盘突出,还可以通过针灸牵引,理疗按摩等多种保守治疗相结合的方式去治疗,症状可以得到缓解。但是突出的髓核并不能自行吸收。所以如果是比较严重的椎间盘的突出,压迫神经症状,应该将髓核取掉,做手术治疗。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
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拍片挂号挂什么科
如果单纯的拍片,可就诊于医院的方便门诊以及简易门诊,如果拍胸片,可以就诊于胸外科和呼吸科,如果进行四肢和脊柱关节的拍片,可就诊于骨科门诊。患者就诊于当地医院,如果是级别较高,分科较细,可给予就诊于相应的亚专业科室,如关节外科、脊柱外科、创伤外科、显微手外科。
如果所在的医院,如县级医院,可就诊于外科就诊,给予开具X线片检查以及ct检查或者核磁共振检查,等待结果回报后,找到就诊的医生进行复诊,了解有没有需要进一步处理的问题。
三甲
王晓乐
创伤科
副主任医师
商丘市第一人民医院
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脚掌肿了怎么消肿止痛
脚掌肿了,可给与充分的休息,限制活动,肿胀部位可给予局部冷敷。
局部涂抹扶他林软膏,外用氟比洛芬酯凝胶膏药,口服西乐葆等止痛药物,必要时可给予局部药物封闭注射。封闭注射是使用糖皮质激素和利多卡因进行局部注射。起到消炎止痛的作用,具有起效快,疗效好的特点,封闭注射可使用2到3次,每次间隔一周左右的时间,再注射部位需给予加强护理,避免沾水,引起炎症感染等情况的发生。如果经上述的保守治疗效果欠佳,就需要就诊于当地医院进一步完善血常规、血沉,、c反应蛋白,以及足部的x线片CT和磁共振等辅助检查。
三甲
王晓乐
创伤科
副主任医师
商丘市第一人民医院
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别筋了是热敷还是冷敷
别筋了在受伤后应首先给予冷敷,冷敷应在两天内给予间断性的冷敷,每次冷敷30分钟,间隔一个小时,并给予限制活动充分的休息。
在扭伤别筋后三天可给予局部热敷,促进血液循环,利于损伤修复,并且在疼痛部位可给予氟他林软膏涂抹,外用氟比洛芬酯凝胶膏药,口服西乐葆等止疼对症治疗,必要时可给予局部药物封闭注射。封闭注射是使用糖皮质激素和利多卡因进行局部注射,起到消炎止疼的作用,具有起效快、疗效好的特点,封闭注射可使用2到3次,每次间隔一周左右的时间,在注射部位需给与加强护理,避免沾水。
三甲
王晓乐
创伤科
副主任医师
商丘市第一人民医院
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髌骨爪取出多久能弯曲
髌骨爪取出手术后,一般在麻醉消失,就可以进行膝关节的屈伸活动。
髌骨爪,主要适用于髌骨骨折的治疗,髌骨骨折往往是由于间接的暴力,是由于股四头肌的牵拉所导致髌骨的骨折,髌骨骨折属于关节内骨折,一般粉碎性骨折,波及关节面或者分离移位较大的骨折,往往需要手术治疗。手术治疗主要是行骨折,切开复位内固定固定的方式,可分为髌骨爪内固定以及克氏针张力带内固定。在骨折愈合后,可将内固定物进行取出,取出后就可以早期的锻炼,膝关节的活动,避免膝关节僵硬。在治疗时 ,需注意取出后定期换药,两周拆线。
三甲
王晓乐
创伤科
副主任医师
商丘市第一人民医院
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腰突封闭针一般打哪里
腰椎间盘突出症打封闭针一般来说封闭针是要很长的,他从腰椎间盘突出明显压痛的地方进针,然后一般来说封闭针药物是要打在椎间盘突出压迫神经根的这些部位,那么这些打这种封闭针的要求是比较高的,那么一定要打到精准的部位,如果打得不准有可能损伤我们的坐骨神经或者是没有效果,所以腰椎间盘突出的封闭针一般来说是很少去打的,一般正规医院都不会打这种封闭针,往往有一些类似于骨科的小诊所喜欢打这种针,因为这种针打得好的话,那么当时的效果是立竿见影的,但是有可能造成下肢麻木甚至瘫痪的风险,所以风险也是比较大的,而且长时间的打封闭针对神经的损伤都是不好的。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
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腰椎移位如何治疗方法
腰椎移位也腰椎滑脱,那么其治疗要根据腰椎滑脱的严重程度的情况来决定,如果是腰椎1到2度的滑脱,也就是腰椎轻度滑脱,没有产生腰背部疼痛的症状的话,可以定期的复查,那么平时减少长时间的久坐及弯腰负重,那么隔上2到3个月拍一次x线片,了解腰椎滑脱有没有加重,如果有相关症状的可以行针灸、牵引、理疗、按摩等多种保守治疗相结合的方式去治疗,使症状得到一定的缓解,同时,最好是佩戴腰围进行保护,防止腰椎移位的加重,对于比较严重的腰椎滑脱,特别是2度、3度以上的腰椎滑脱,那么保守治疗效果可能不佳,那么甚至需要采取手术进行钉棒内固定,那么从而可以彻底的治疗腰椎滑脱和移位。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
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腰椎拍片和ct的区别
腰椎拍片和ct是有一定区别的,腰椎拍片也就是腰椎的正侧位片,他是普通的x线片,它可以比较直观的了解所有腰椎的序列是否正常,腰椎的曲度甚至大致的了解是否有腰椎变扁,腰椎的其他病变等情况,但是他只是一个大致的了解情况,但是如果局部发现有病灶,那么可能需要进一步的进行腰椎的ct平扫,腰椎的ct平扫他没有这么直观,但是对局部的病灶可以有更清楚的诊断作用,他也就是一个叫断层扫描,他通过断层扫描可以更清楚的了解局部的病灶的情况以及骨折的移位情况,或者局部的一些病灶是否伴随有密度的改变等情况,所以腰椎拍片和CT各有各的区别的。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
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腰椎受伤挂什么科
腰椎受伤就诊时当然是挂骨科或者是脊柱外科。
因为腰椎受伤通过挂号之后,然后骨科医生局部的进行一个触诊,看看是否有明显的压痛,然后腰椎活动情况怎么样,然后通过询问病史开具x线检查。通过x线片明确是否有腰椎压缩性骨折的情况出现,有时候为了区别新鲜与陈旧性的骨折,有可能要进行ct和磁共振的进一步检查以明确是否有新鲜的腰椎骨折,如果有新鲜的腰椎骨折,如果是压缩没有超过1/2,那么可以通过卧硬板床休息,保守治疗来治疗,对于压缩超过1/2的腰椎压缩性骨折或者爆裂性骨折,那么要及时的手术治疗。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
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腰间盘前突和后突怎么分别
椎间盘前突和后突是有区别的,那么椎间盘前凸是椎间盘突出于椎体的前缘,而椎间盘后突椎间盘的髓核突出于椎体的后方,压迫坐骨神经或者是椎管内的脊髓,造成椎管狭窄等情况,常见的一般都是椎间盘的后凸,前凸的非常少,而且前凸基本上不会造成什么症状,前凸的话可以不太用治疗,而后凸往往压迫坐骨神经出现腰腿痛的症状,那么这时候是需要及时治疗的,对于轻中度的椎间盘后突可以行针灸、牵引、理疗、按摩等多种保守治疗相结合的方式去治疗,一般来说效果也比较好,对于特别严重的椎间盘突出保守治疗无效的,可能需要手术治疗才可以达到一定的目的。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
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骨头轻微移位怎么办
骨头轻微移位,那么这个时候可以不用进行整复或者是手术,只要进行相关的这些外固定治疗即可,比如说石膏或者支具固定,如果是方便的地方也可以进行小夹板固定,然后配合适当的活血化瘀、消肿止痛的相关的药物对症支持治疗即可,那么一周复查一次x线片,了解是否有骨折移位情况以及后期了解骨折愈合情况,怎么这个时候还要密切观察患肢末梢血运的情况,抬高患肢禁止下地负重,如果出现患肢远端的手指、脚趾出现发紫、发黑,局部肿胀明显,那么石膏比较紧的话,那么可以适当的将石膏进行一定的松解,可以让血液循环得到通过,这样也有利于骨折的愈合。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
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肌肉注射抽到回血怎么处理
肌肉注射的时候如果回抽到回血,那么一般这个地方是不能再肌肉注射的,然后将针头退出注射到其他地方回抽没有血的地方即可,那么不用特别的处理,那么肌注之后局部进行一定的压迫就可以,那么这样可以防止继续的渗血,造成局部的淤血包块出现,肌肉注射的时候,如果注射到这种回抽血一般表示刺到了血管,那么这个时候不要这些药物注射到血管里面,因为有些药物注射到血管里面,它会起不良反应的,甚至沿着血管到达全身各处,这是对人体不好的,甚至会危及生命,所以当抽到回血的时候,一定不能将药物注射到血管里面去,应该及时的回退,然后再注射到肌肉其他部位,不抽到回血的部位即可,那么刚才刺破的这个血管也不用特别的处理,一般他自己会通过血栓得到止血。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
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经常爬山对膝盖有害吗
经常爬山对膝盖当然是有害的。
因为爬山不管是向上还是向下,这都是有一定坡度的,通过这种坡度的运动对膝盖的损害是非常大的,一般来说,上坡的运动相当于走平路的5步,也就是说,上坡1步相当于平陆的5步的对膝盖的损害,这种事对膝盖是危害非常大的,有一个人曾经说过,我们膝盖正常的运动次数,一辈子可能就是几千万次或者是一亿次,那么平时活动一次就少一次,那么爬山一步就相当于活动五次,所以更容易造成膝关节的退行性病变,出现膝关节的肿痛等相关的症状,所以对于一些膝关节疼痛,特别是中老年女性的患者一定要建议禁止患者爬山或者是上下楼梯等动作。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
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脚踝钢板不取可以吗
脚踝的钢板那么不取可是可以,但是最好还是及时的取出。
那么钢板放在里面太时间太久了,那么对人体有一点不方便,特别是如果要过安检,那么坐飞机、出国等都有一定的影响,他可能会造成安检的机器响声,然后要随身携带这种做手术的证明的相关材料有一点不方便,当然如果实在不想取出,而且局部又没有任何的不舒服,而且钢板放置的位置又很好,螺钉也没有过长,没有关节内的切割的损伤,那么这种实在不想去也是可以不取的,那么只要出现了症状之后再去取出也是可以的,所以还是要看具体情况,能取就最好取掉,实在不愿意去也是可以。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
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腰椎间盘孔镜微创手术需要卧床多久
腰椎间盘椎间孔镜手术大约需要卧床一个月左右,因为椎间孔镜手术虽然症状来说术后可能就解除了相关的症状,因为髓核夹取出来,那么症状就可以得到一定的解除,但是纤维环破裂之后并没有得到及时的修补,那么应该多卧床休息,让纤维环周围长出一些疤痕组织,从而有利于预防椎间盘突出的复发,因为纤维环破裂之后我们做微创手术只是夹取这些突出的髓核组织,可能有一些剩余的髓核组织还是在纤维环里面,如果不加注意的话,剧烈活动它可以使剩余的髓核组织继续从这种纤维环的破孔处,那么突出于椎椎管外,从而造成这种压迫神经根的症状,那么就会造成疾病的复发,所以通过多卧床休息,那么可以防止疾病的复发。
三甲
卢诚
创伤科
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手腕舟骨坏死怎么办
手腕舟骨坏死,那么这种情况是我们骨科治疗比较棘手的一种问题,那么其治疗,如果坏死比较严重,只有把坏死的腕舟骨去掉,然后用一体肌腱去进行替代,这样可以缓解腕关节的疼痛,因为腕舟骨坏死之后可能几个关节面都出现毛糙,然后出现局部活动时出现疼痛的情况,那么这个时候为了缓解疼痛,那只有将坏死的骨头取出来然后进行其他组织的填充替代,常用的有一些异体肌腱或者是自体肌腱的替代,让填补这个空隙就可以,还有就是一些人工制作的腕舟骨,但是这种现在还处于研究状态,还没有全面推广与临床。对于这种腕舟骨的坏死是我们医学上治疗的难题,很难说不通过把这个骨头取出来就把这些全部治好。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
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脚扭伤上石膏要多久才能拿下来
脚扭伤,石膏,一般需要固定3到4周,就可以将石膏拿下来,脚扭伤后,会出现局部的肿胀疼痛,严重者,会出现活动受限,如果出现脚部扭伤,需就诊于当地骨科门诊进行完善脚踝部的X线片以及ct等检查,进一步明确有没有骨折的情况。
如果单纯的扭伤,可给予石膏或支具外固定,局部冷敷,口服止疼药物,进行对症治疗。如果脚踝部有骨折,并且骨折移位较重,往往就需要行骨折切开复位内固定手术进行治疗。术后定期换药,等到两周后,将缝线进行拆除,并定期复查X线片情况,根据骨折愈合情况,择期可以将钢板螺钉取出。
三甲
王晓乐
创伤科
副主任医师
商丘市第一人民医院
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椎体楔形变是什么意思
椎体楔形变是叫椎体变扁,本来椎体的高度大约相当于一个长方形,但是如果当发生椎体骨折之后就会成椎体楔形变,表现为一个后高、前低的楔形的状态,这就叫楔形变,但是一般来说椎体楔形变都表示有椎体的骨折,但是一定要结合是否有新鲜的损伤或者是有外伤等多种情况来综合的诊断,一般来说椎体楔形变表示有椎体新鲜骨折或者是陈旧性骨折,如果当不能鉴别是新鲜还是陈旧性骨折的时候可能需要进一步的局部平扫这种新型的骨折或者是做这种CT和磁共振的检查,进一步的明确是新鲜还是陈旧的骨折。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
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