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颅内高压的症状有哪些
颅内压增高症状有哪些,这些要根据颅内高压的急性和慢性发病情况。可以分为以下三种情况:第一种就是急性的颅内压增高,第二种就是慢性压增高,第三种慢性颅内压增高,并发急性颅压升高。 这三种情况表现不一样。急性的颅内压升高多数发生在外伤出血、肿瘤卒中、脑血管病,可以出现急性的剧烈的头痛、恶心、呕吐、肢体活动障碍、意识障碍等表现。慢性的颅内压升高,患者多起病隐匿,主要和肿瘤的缓慢性进展,脑积水等相关,多数临床表现不明显,可能引起患者智力或步态改变的问题,也可能有肢体麻木或者大小便不受控制的情况。慢性合并急性加重,这种情况除了慢性颅内压增高的表现,合并出现急性颅内压增高的临床表现,包括头痛、恶心、呕吐、肢体活动障碍、意识障碍等。
三甲
张建波
外科
主治医师
中国人民解放军南部战区总医院
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老人摔倒后呕吐怎么回事
老人家摔倒后呕吐,怎么回事? 这个要看具体摔得怎么样,一般情况下多数和摔倒后导致的头颅外伤有关系。这种病人一旦出现呕吐的症状,需要立即就诊医院的急诊科,做一个头颅CT,看看颅脑损伤的情况,根据颅脑损伤的情况做进一步处理。如果是有轻微的骨折,出血不多,可以保守治疗,具体的就是幕上25毫升以下,患者的意识是清醒的,没有进行加重,幕下的话是十毫升,如果出血有明显的进行性的增加或者有恶心、呕吐、意识障碍或者肢体活动不灵,这些症状在进展的话,需要立即急诊手术。这个家属的话需要密切观察,防止出现意外,必要的时候积极治疗。
三甲
张建波
外科
主治医师
中国人民解放军南部战区总医院
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蛛网膜囊肿会癌变吗
颅内的蛛网膜囊肿,是一层薄层蛛网膜包含脑积液的良性囊性病变,是不会发生癌变的。 这个疾病多数是先天发育所致,少数后天因素,颅脑创伤和炎症反应所致。蛛网膜囊肿主要发生在中颅窝底或者枕大池,一般来说大于15岁,没有症状,小的或者五无张力的囊肿通常有自愈倾向,一般不做干预治疗,定期复查即可。而小于15岁,尤其是儿童小于四周岁,随访期间囊肿进行性增大,有张力或者压迫脑组织,有脑中线移位,有明确的临床症状,通常需要积极的手术治疗。所以说这个囊肿是良性疾病,是不会癌变的。
三甲
张建波
外科
主治医师
中国人民解放军南部战区总医院
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脑外伤后遗症头痛去看什么科
在临床当中,脑外伤后遗症,头痛一般来讲都是去看神经外科。但是也一定要注意,如果是非常严重的头痛。甚至有的还会伴随着恶心呕吐,肢体麻木无力,言语功能障碍等等所引起的头痛,这个时候更应该去看急诊外科,这样才能够更加简化流程,及早的进行相关的诊治。理论上来讲,脑外伤后遗症所产生的头痛很多,通过口服药物就能有一个很好的缓解,比如洛索洛芬,酮洛酸氨丁三醇胶囊等等。但是也一定要注意,有的时候还可能会有迟发性颅内血肿,或者是慢性硬膜下积液的产生这些症状。所造成的疼痛并不能够仅仅通过药物只能缓解。很多手都要通过外科手术的方式进行处理,比如血肿清除手术,或者是钻孔引流手术等等。
三甲
高亦深
外科
主治医师
威海市中心医院
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脑挫伤的危险期是几天
脑挫裂伤的危险时间往往是受伤以后的两周左右。 脑挫裂伤患者所表现的临床症状与挫伤的部位、范围以及程度有关。对于严重的脑挫伤患者,在受伤以后常常会出现昏迷。昏迷的时间与出挫伤的部位、程度有关系。严重的会持续昏迷甚至死亡。对于较轻的患者会出现头痛、恶心、呕吐等症状,部分患者还会出现偏瘫、失语、感觉障碍等临床表现。脑挫伤以后一般在1到2周会出现持续性的脑水肿。随着时间的延长,水肿得到有效控制以后,患者才会脱离危险期。
三甲
万兴
外科
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金华市中心医院
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脑血管畸形能打新冠疫苗吗
脑血管畸形如果没有特殊症状的话,并不影响新冠疫苗的接种。 目前,新冠疫苗接种的禁忌症主要有以下几点:一,对疫苗的活性成分过敏或者以前接种同类疫苗时出现过敏的病人。第二,患有未控制的癫痫以及其他严重的神经系统疾病,比如格林巴利综合征、脱髓鞘疾病。第三,正在发热的患者或者患有急性疾病,或者慢性疾病的急性发作期,或者慢性疾病并没有得以控制。第四,妊娠期妇女。如果脑血管疾病不处于急性发作期,或者已经通过医疗手段控制了,并没有出现癫痫等严重不能控制的并发症,是可以打新冠疫苗的。
三甲
任炳成
外科
主治医师
天津医科大学总医院
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垂体瘤术后鼻漏怎么判断
垂体瘤患者在手术以后出现鼻漏,一般根据临床表现以及影像学检查可以进行判断。脑脊液鼻漏是垂体瘤术后最常见的术后并发症。对于这部分患者来说,会表现有卧床时出现鼻腔流液或者是喉咙部位有水流出的感觉,这是临床表现最常见的。 此外,怀疑有脑脊液鼻漏的患者还可以行检验检查,可以将流出的脑脊液进行送检,检测脑脊液所含的成分。如果流出的液体与脑脊液成分相符,也可以作为判断的依据。另外,还可以行头颅磁共振检查。将患者俯卧位时行头颅磁共振检查,可以看到脑脊液的流出影像,这是判断垂体瘤术后脑脊液鼻漏的最主要的依据。
三甲
万兴
外科
主治医师
金华市中心医院
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脑出血患者冬天应该注意什么
脑出血的患者常常是因为血压过高而引起出血,这部分患者在冬天一定要注意,要谨防再次出血的风险。 因为曾经出现过脑出血,说明患者的颅内血管情况不是很好。长期的高血压使得脑血管的弹性降低,容易在血压突然升高的情况下,导致动脉破裂再次出血。因此,在寒冷的冬天,要积极控制血压以外,还要减少或降低导致出血的其他风险,比如说控制糖尿病、控制血脂、戒烟限酒等措施,同时要注意保暖。这样有助于防止脑出血的再次发生,对于有脑出血后后遗症的患者应该积极行康复治疗。
三甲
万兴
外科
主治医师
金华市中心医院
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颅内钙化灶需要治疗吗
颅内钙化灶是否需要治疗与引起钙化灶的病因以及患者的症状有直接的关系。 如果患者颅内钙化是良性的钙化,没有任何临床症状的,不需要特别治疗。对于生理性的钙化,大多数患者没有任何临床症状,可以定期复查。而对于病理性的钙化,比如说脑膜瘤引起的钙化或者是脑结核瘤引起的钙化,如果患者有相应的症状,比如说头痛,癫痫发作的,可以考虑治疗原发疾病,如切除脑膜瘤。患者在手术以后往往症状得到改善或者是完全控制。因此,对于钙化的类型以及患者的症状不同,所采取的处理方式是不一样的。
三甲
万兴
外科
主治医师
金华市中心医院
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脑动脉瘤开颅手术恢复期多长
脑动脉瘤开颅手术以后恢复期的时间与患者手术以后并发症的多少有直接的关系。 大多数的脑动脉瘤患者在开颅手术以后,恢复时间为1到2周。手术以后常见的并发症包括术后出血,感染,以及脑血管痉挛、脑水肿等等。大多数的患者在一周到两周左右并发症最为多见。一般经过处理以后,患者恢复良好。等到拆线结束就可以出院进行进一步的康复治疗。而对于手术前患者有存在昏迷的,手术以后需要进一步的康复治疗,包括促醒,肢体的功能锻炼,言语功能训练等等,这部分病人恢复起来相对较缓慢。
三甲
万兴
外科
主治医师
金华市中心医院
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脑出血意识不清醒多久能恢复好
脑出血患者意识障碍持续的时间与出血部位、出血量的多少、发病以后所表现的意识障碍的深度有密切的关系。对于出血部位较深、出血量较多、发病以后就立即陷入到昏迷状态的患者,恢复起来往往比较缓慢,昏迷的时间往往会持续数天、数月甚至数年不等,严重的患者常常预后较差,甚至死亡。如果脑出血较少、位置表浅,患者在出血以后会出现短暂的意识障碍,持续的时间可能在数小时到数天不等。 对于意识昏迷的患者,如果持续时间特别长的,往往预后较差,因为会残留有严重的并发症。对于能够早期清醒过来的患者预后较好。
三甲
万兴
外科
主治医师
金华市中心医院
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左侧大脑中动脉闭塞严重吗
大脑中动脉闭塞是比较严重的。 因为大脑中动脉是颈内动脉的直接延续,是颈内动脉的重要分支。它所分布的区域是大脑的重要功能区,如果左侧大脑中动脉主干闭塞,可以表现三偏症状,包括对侧中枢性的面瘫和偏身感觉障碍,偏瘫。有的患者会伴有不同程度的意识障碍。左侧大脑半球梗塞受累,还会导致患者失语。如果是中央前回中动脉闭塞的。还会导致患者意识障碍甚至危及到患者的生命。因此,对于左侧大脑中动脉闭塞的患者应该尽早行取栓术或者是开通手术,必要时行搭桥手术。
三甲
万兴
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主治医师
金华市中心医院
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头颅开刀要多久恢复
头颅因为颅脑受到创伤或者是疾病行开颅手术,患者的恢复一般与疾病的种类以及患者手术前的状态有直接的关系,对于一般的常见的开颅如脑出血,或者是颅脑肿瘤开颅手术的,术后恢复时间一般在1到2周,大多数的患者可以在拆线以后即可康复出院。而对于手术前患者有存在昏迷或者是严重的颅脑损伤,有继发性损害的,手术以后需要处理相关的并发症,如控制出血,脑水肿,脑梗塞的,恢复起来相对比较缓慢,一般在数周到数月不等。
三甲
万兴
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金华市中心医院
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脑积水几十年了没有症状
脑积水几十年没有症状一般不需要处理。 脑积水并不是一种疾病,还是有多种病因引起的一种病理结果,往往是由于颅脑疾病是樟脑积液分泌过多或者是脑脊液循环吸收障碍而导致脑积液的量增加。从而导致脑室系统扩大或蛛网膜下腔扩大的一种病症。根据积水的分类可以将脑积水分为正常压力性脑积水,高压性的脑积水,静止性的脑积水。对于没有临床症状的脑积水患者多数属于静止性的脑积水。对于这部分患者来说如果没有任何临床症状和不适,可以定期随访,不需要特别处理。而对于有明确脑积水症状的患者,应该尽早进行治疗。
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万兴
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垂体瘤会遗传下一代吗
垂体瘤是颅内常见的一种良性肿瘤,一般不具有遗传性。因此,父母患有垂体瘤并不会遗传给下一代。 大多数的垂体瘤可以通过手术治疗,一般来说,手术完全切除肿瘤的,手术以后复发率比较小。只有极少数属于侵袭型的垂体瘤,对于这类病人手术以后容易复发。而对于复发的患者,可以再行手术或者是伽马刀治疗。因此对于诊断垂体瘤的患者应该尽早治疗。此外,不用担心垂体瘤会遗传给下一代,导致遗传性的疾病。
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万兴
外科
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烟雾病保守治疗好还是手术好
烟雾病患者是行保守治疗还是手术治疗,主要是根据病情的情况进行选择。一般来说,药物治疗的效果比较有限,对于脑缺血的患者,可以采用抑制血小板的凝集、抗凝等药物,可以作为改善患者症状的药物治疗,但是根本性的解除烟雾病是达不到的,只有通过手术进行治疗。 手术的方法是将脑血流重建,使得颅外的动脉参与到脑组织的供血,称为颅内外血管搭桥术,这样可以改善患者的缺血症状。对于合并有颅内出血的患者,则需要开颅行血肿清除术和减压手术。
三甲
万兴
外科
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颅咽管瘤术后多久能恢复到正常
在临床当中,颅咽管瘤术后,一般来讲,大概2到3个周左右,就能够恢复正常,但是也一定要根据患者的实际病情进行评判。 因为颅咽管瘤相对来讲手术,是比较复杂的。如果手术相对顺利,没有并发症的发生,基本上病情是平稳的状态,后续2到3个周恢复,还是很有希望的。但是也有的颅咽管瘤术后,有可能会有一定的异常改变并发症的发生,比如说存在脑脊液漏、脑出血、颅内感染、脑梗死等一些其他意外情况。这种的恢复就比较难,而且在后续要经过大量的治疗,才能更加有效。所以这种的,就一定要及时完善头部CT头部核磁,来共同明确具体病情变化,才能有一个比较好的评判标准。
三甲
高亦深
外科
主治医师
威海市中心医院
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头部撞击后多长时间确定没问题
在临床当中头部撞击之后一般来讲至少1到2个周左右才能更好的去确定没有特殊问题,因为有很多患者尤其是身体素质比较差的患者,很多会在后续出现迟发性颅内血肿,甚至有的个别情况下在一个月还会发生慢性硬膜下积液。所以像这些患者虽然在一开始没有特殊的临床症状,也不影响日常生活,但是在后续往往病情会有一定的改变。 在这种情况下,就一定要要求患者及时复查头部CT才能最终明确,所以很多患者至少要在头部受到撞击之后,七点左右复查一个头CT,而对于身体较虚弱的患者而言,一个月左右复查头部CT,这样才能够更好的去评价相关的病情变化。如果有异常状态,及时的进行相关的处理,减少不良反应的发生。
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高亦深
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威海市中心医院
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双侧脑室不对称的原因
在临床当中,双侧脑室不对称的原因有很多,有的可能是先天性发育的情况,就是如此。每个人,都有可能会产生一定的异常状态,只是没有特殊的临床症状,不需要特殊处理。 再一个,就是做CT的时候,可能头的位置摆放不正确,有一定的偏斜,这样在影像学表现上,可能就出现双侧脑室不对称这种情况,这种的,就需要再次复查,最终明确。当然,还有一些疾病状态,比如说颅脑的肿瘤或者是血管壁、颅脑的炎症,或者是之前受过外伤,有软化灶等等,这些都可能会引起双侧脑室不对称的改变。在这种情况下,建议完善头部CT头部和磁检测,结合既往的病史以及临床症状,共同进行明确。
三甲
高亦深
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主治医师
威海市中心医院
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因撞击颅内出血症状
在临床当中,因为撞击造成颅内出血的症状,一般来讲,会出现头痛、头晕。 再一个,会出现认知功能下降,也就是出现记忆力下降、计算能力下降等等,还有的人,可能会出现癫痫发作,比如说四肢抽搐、口吐白沫等等。也有的人,可能会出现肢体的麻木、无力,或者是言语功能的障碍,比如不能正确地行走,不能正确地拿东西,不能够正确地听话或者是说话等等。还有的人,可能会造成意识障碍,比如嗜睡、昏睡,甚至有的直接昏迷,而造成患者的生命影响。这里边有的人轻,有的人重。所以,不同的患者,一定要结合头部CT,共同进行明确,这样才是最准的,否则,也很多情况下,容易漏诊和误诊。
三甲
高亦深
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威海市中心医院
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