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宫颈癌晚期治疗方案有几种
宫颈癌晚期患者体质较好的时候可以选择手术治疗,也可以选择放疗、化疗,其中放疗是首选的治疗方案。放疗包括体外照射和腔内照射。在进行放化疗时,再加上生物治疗可增强放化疗的效果,降低放化疗的毒副作用。宫颈癌发病早期症状不是特别明显,所以有一些患者确诊时病情已经发展到了晚期。那么晚期的宫颈癌治疗方法有哪些,主要有手术治疗宫颈癌、放射治疗宫颈癌、化学治疗宫颈癌、生物治疗宫颈癌,通过饮食调理,缓解宫颈癌。
三甲
谢丽君
肿瘤及防治科
主治医师
漳州市中医院
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怎样分辨肺部结节和肿瘤
肺结节多见于炎症,肿瘤,结核等疾病,所以肺结节与肿瘤的区别就是肺结节包含的肿瘤改变。肺结节不只限于肿瘤,特别是恶性肿瘤,一般来说,恶性肿瘤可见结节状的病灶,边缘比较模糊,可见毛刺,分叶以及胸膜牵拉等改变。如果合并有空洞,多见于空洞内壁凹凸不平。如果是良性肿瘤或者是炎症,结核等,往往提示结节状的病灶边界比较清楚,无明显的分叶状,无胸膜牵拉感。如果有空洞,内壁一般是比较光整的。如果出现的肺结节的增大,或者出现相关症状,则需要进一步检查,穿刺获取病理学的诊断。肺部结节不一定是肿瘤,肿瘤只是肺部疾病的一个原因。
三甲
谢丽君
肿瘤及防治科
主治医师
漳州市中医院
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右肺水平裂结节是什么意思
临床上右肺水平裂结节,是指右肺水平的位置有一个结节。 由于肺部结节有良性和恶性之分,而恶性节气的占比相对比较大,一般出现水平裂结节需要明确它的性质,我们采用ct引导下穿刺活检明确,如果高度可疑的肺部结节,可以不需要穿刺活检直接采用手术切除,术后病理的方法明确。临床上一部分肺部结节,如果是中央型的肺癌可以通过支纤镜来明确,如果是周围型的主要采用肺穿刺活检来明确。但不管是良性的肺部结节,还是恶性的肺部结节,根治的方法都是早期采用手术切除,术后依据病理的类型明确它的良性还是恶性的。
三甲
梅世伟
肿瘤及防治科
副主任医师
广东省妇幼保健院
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胃癌4期是什么意思
临床上胃癌四期就是说胃癌已经到了晚期。 这时候癌细胞已经出现全身的多处转移,病人的身体状况很差,一般已经失去了手术治疗的意义,多半都采用了保守治疗的方法,患者能活多久与治疗方法、患者的身体状况以及患者治疗后的效果有关 ,主要通过静脉化疗和局部放疗来延缓肿瘤的生长。还有分子靶向药物以及免疫药,当然也可以采用中医中药的方法来延长患者的生存期,由于这些化疗、放疗药物对身体都有一定的毒副作用,所以在化疗期间我们一般结合中医中药的方法来辅助治疗,这样就可以达到增效减毒的功效,而且中药本身也能抑制肿瘤细胞的生长而诱导肿瘤细胞的凋亡,在日常生活中的患者要注意合理的饮食,保证营养平衡。
三甲
梅世伟
肿瘤及防治科
副主任医师
广东省妇幼保健院
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肾癌转移肺结节会长的很快吗
临床上肾癌一旦出现肺部结节的转移,说明肿瘤已经进入了晚期。 在临床上中晚期肾癌大约有1/3左右患者会出现肺部转移,所以转移率还是比较高的 ,转移以后患者会出现呼吸困难、咯血等典型的肺转移症状,患者一旦发现肺上有小结节,短期内就会出现免疫力下降,随着病情的进展肺部结节迅速增大,导致患者胸闷、胸痛、咯血,这时候我们通过CT检查来确定肺部转移灶的情况,如果是单个的转移病灶,我们还是可以通过手术切除方法来治疗,如果是多发转移的我们无法进行手术切除,可以采用静脉化疗、局部的放疗、分子靶向药物治疗以及免疫治疗的方法来进行针对性的治疗,当然也可以选择中医中药的方法调理患者的病情,提高患者的生活质量,延长患者的生存期。
三甲
梅世伟
肿瘤及防治科
副主任医师
广东省妇幼保健院
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肿瘤标志物正常能排除癌症转移吗
临床上肿瘤标志物正常是不能排除癌症转移的,因为一些癌症即使发生了转移,它的肿瘤标注也是正常的。 肿瘤标志物是血液中的指标,由于肿瘤标志物种类很多,所以它可以涵盖所有的肿瘤标志物,但是它不具有唯一性,一些正常人在体检的时候有炎症、结节或者纤维瘤等也会导致肿瘤标志物升高,但是它不能诊断就是癌症。体检中如果发现肿瘤标志升高,我们需要结合影像学,比如CT、磁共振、超声来排除癌症;肿瘤标志物仅仅是有一定的参考价值,若想检查是否属于癌症,主要看病理检查是否有癌细胞的存在,要想排除是否转移,需要进一步的病理穿刺活检来明确。
三甲
梅世伟
肿瘤及防治科
副主任医师
广东省妇幼保健院
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伴低级别上皮内瘤变是什么意思
临床上低级别上皮内瘤变是临床病理诊断一个术语,指器官上皮组织非典型增生和异形增生。低级别上皮内瘤变相当于轻、中度非典型增生,上皮内瘤变是指肿瘤细胞的形态和结构上与其发源的正常组织存在的不同程度的差异,但还不能诊断为浸润性癌,也称为上皮内肿瘤,可作为异性增生的同义词,在宫颈、前列腺,胃肠道粘膜比较多见。 上皮瘤样变分为低级别、高级别和中级别,高级别的相当于高度不典型增生和原位癌,而低级别一般都是良性为主。对于低级别的这些病变一般我们可以采用随访观察为主,如果在随访的过程中出现明显异常,有向中高级别方向发展的情况,我们可以直接采取手术切除,防止进一步恶变。
三甲
梅世伟
肿瘤及防治科
副主任医师
广东省妇幼保健院
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肺癌怎么得的病因
临床上肺癌的原因没有明确,但有证据显示肺癌和吸烟、职业的致癌因子、空气污染、电离辐射、饮食、体力活动、遗传和基因改变多种因素有关,所以能避免接触吸烟以及二手烟可以有效的预防肺癌。 职业致癌因子包括石棉、砷、芥子气等多种有害物质,包括铀和镭的放射性物质都会引起了肺癌的发生。 空气污染包括室外环境污染、室内污染,前者包括工业废气、汽车尾气,后者包括被动吸烟、不完全燃烧煤、做饭时的油烟等; 而电离辐射职业接触,也包括体外或者吸附性的放射性粉尘和气体造成的体内照射。 所以在饮食上要采用多吃蔬菜水果可以减少肺癌的发生。当然遗传和基因的改变也是肺癌的一个风险因素之一,其他包括一些这个结节病、慢阻肺、特发性肺纤维化都会产生肺癌。
三甲
梅世伟
肿瘤及防治科
副主任医师
广东省妇幼保健院
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胆管癌一般几个月形成
临床上胆管癌一般几个月是无法形成的,最少也需要2到5年的时间。具体的胆管癌形成的时间和患者胆管部位的基础病变有一定的关系。 首先,患者如果有胆管内的结石,在反复炎症的刺激下进一步形成胆管恶性肿瘤。 其次,一部分患者有先天性的胆管囊状扩张,有可能进一步导致患者发生胆管恶变。另外对于部分患者之前有胆管的炎症,经过反复的发作,胆管在修复的过程中也能形成的胆管癌变。所以对于有基础性疾病,比如胆管结石、胆管炎、胆管囊状扩张的患者,我们建议患者定期进行复查上腹部的增强CT,并针对的这个病人的病因进行积极治疗,避免的发展成胆管癌。
三甲
梅世伟
肿瘤及防治科
副主任医师
广东省妇幼保健院
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肝血管瘤挂什么科就诊
临床上肝血管瘤是一种肝脏的良性肿瘤,在治疗上的主要是肝胆外科或普通外科或者采用介入科。 一般来说,肝血管瘤的生长速度比较缓慢,基本上不会恶变,早期肝血管瘤不影响患者的日常生活工作,所以当患者得了肝血管瘤不要有过多的心理压力,只需要定期随访观察即可。一般我们只对于大于五公分以上的肝血管瘤,并出现明显的临床症状,比如说腹痛腹胀,这个时候我们才建议患者进行积极的干预。治疗干预的手段有在肝胆外科和普通外科,主要是以切除为主,手术切除以后的就可以达到治愈 。随着介入治疗的发展,肝血管瘤采用介入栓塞治疗效果非常好,也能达到治愈,所以也可以挂介入专科进行了介入栓塞治疗。
三甲
梅世伟
肿瘤及防治科
副主任医师
广东省妇幼保健院
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化疗后白细胞低发烧怎么办
临床上化疗的病人如果在化疗后出现白细胞低,发烧可以服用以下几类的药物进行治疗:对于患者的病人,首先要看引起发热的原因,是否合并感染,还是肿瘤热,以及化疗药物的反应。如果因为肿瘤出现发热,可以口服新癀片或者是吲哚美辛片来控制体温。 对于化疗后白细胞低下并发的感染出现的发热,需要给莫西沙星等广谱的抗生素抗感染治疗,同时出现白细胞低,我们需要口服升高白细胞的药物。 此外,对乙氨基酚、布洛芬等退烧药也能造成白细胞的降低,所以我们尽量的避免服用。主要建议患者采用温水搽浴等物理降温的方式来降低体温。如果实在不行,可以选用静脉补液的方法降低体温,这样的才能避免病情的进展。
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梅世伟
肿瘤及防治科
副主任医师
广东省妇幼保健院
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腺癌和胰腺癌的区别
临床上胰腺癌发生于胰腺的一种恶性肿瘤,而腺癌指的是一个大类,它发生于身体的肿瘤,严格来说胰腺癌属于腺癌的一种。除了胰腺癌之外,绝大多数胃癌,结直肠癌都属于腺癌的病理类型,还有胆囊癌,胆管癌这些都是有腺癌的类型,其他肺癌有少部分也是。所以说总体上来看,胰腺癌属于腺癌的一种,但是胰腺癌由于它特殊的表现,它在临床的症状,治疗的方式以及预后方面都比较有特殊的地方,所以说了这是两个完全不同的概念。腺癌属于一种病理类型,胰腺癌是一个病。病理可以分为很多种,临床上有腺癌、有鳞癌、小细胞癌、大细胞癌,还有鳞腺癌,所以它是不同的。
三甲
梅世伟
肿瘤及防治科
副主任医师
广东省妇幼保健院
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化疗期间来月经正常吗
临床上化疗期间来月经属于正常现象。 由于化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,患者会对癌细胞有一定的杀伤作用,所以一部分患者会对卵巢细胞有杀伤而导致的月经停止,这种情况在临床上发生概率比较低。对于年轻的女性化疗结束后,月经会恢复正常,所以患者不用担心。化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段,所以在化疗的过程中的它会产生许多不良反应,所以化疗期间要密切关注,早期发现,早期诊断,早期治疗。化疗期间来月经,它这个属于激素分泌失调相关,一般化疗结束以后,月经周期基本上都会恢复正常,如果化疗过程中出现大量的月经而导致患者贫血,那么就是不正常的,这时候可能我们要停止化疗或给相应的止血处理。
三甲
梅世伟
肿瘤及防治科
副主任医师
广东省妇幼保健院
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化疗后肝功能受损怎么办
临床上急性肝功能损伤通常发生于化疗结束后1到2周,一般不太严重,主要表现为肝酶的升高,胆红素升高,有时候患者伴有黄疸,主要包括停止化疗和推迟化的,给予适当的保肝药物并给予降酶药,也可以给极化液,经过治疗一周后复查肝功。如果水平正常,可以恢复化疗,而慢性肝功能损伤多发生于化疗结束后或接受长期多疗程的化疗,表现为肝酶长期升高,一般不会太高,超声和ct会发生肝脏回声不均匀,有多个大小不等的强回声,增强CT会有助于诊断。我们需要长期给患者保肝护肝治疗,而且定期要复查肝功能,如化疗过程中的通常还会发现有脂肪肝,这个也是化疗引起的,所以说只要给予适当的护肝治疗,一般肝功能损伤都会得到好转。
三甲
梅世伟
肿瘤及防治科
副主任医师
广东省妇幼保健院
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肝癌能喝豆浆吗
临床上肝癌的患者是可以喝豆浆的。 但要配合清淡少油和流质饮食,还要讲究了烹调的方法,食物以细软易吞咽,消化吸收,应注意维生素和矿物质以及营养元素的补充。必要的时候还可以多吃一些水果,从而调理饮食,饮食上主要以高蛋白,高纤维素的饮食为主,比如如牛奶、鸡蛋、猪肝,鸡肉,山楂,香蕉,石榴,西瓜等食物。注意饮食同时,食物要新鲜,不要吃发霉变质的食物,还必须保持患者大便的通畅,便秘的患者多吃些富含纤维素的食物,可以每天适量喝些蜂蜜,建议患者主要以牛奶,鸡蛋,豆浆和果汁瘦肉为主,肯定要戒烟、戒酒,不要吃过硬的食物,容易会导致消化道出血。
三甲
梅世伟
肿瘤及防治科
副主任医师
广东省妇幼保健院
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膀胱癌做b超可以检查出来吗
临床上膀胱癌做b超是可以检查出来的。 因为超声是我们最常见的筛查膀胱肿瘤的手段之一,但是并不是所有的膀胱肿瘤都能通过b超发现,一般来说,b超能发现膀胱肿瘤突出于膀胱表面肿瘤最大直径超过五毫米以上,这样肿瘤才可以通过超声发现。而对于那些生长于粘膜表面,我们叫原位癌或者是膀胱粘膜呈绒毛样改变、呈天鹅绒样改变,这种类型的肿瘤,b超是很难发现,容易漏诊。这时候我们需要结合其他影像学,比如增强核磁共振、增强CT再结合临床表现综合判断。这时候我们需要膀胱镜的检查,需要膀胱镜取病理组织来综合判断是不是膀胱癌,因为病理是诊断恶性肿瘤的金标准。
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梅世伟
肿瘤及防治科
副主任医师
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引起前列腺癌的最主要的原因
临床上前列腺癌有多种原因,第一:年纪越大发生前列腺癌的机会越高。第二:遗传,当直系亲属中有前列腺癌的病人得前列腺癌的几率比别人高大,有10%的前列腺癌患者有家族遗传史。第三:激素,男性激素分泌越多,患前列腺癌的机会就越多,睾丸发育不良的人不会得前列腺了。第四:过多的视觉和心理的因素刺激雄性激素分泌旺盛,也是前列腺癌的一个诱因。第五:饮食,如果日常饮食大量的含有饱和性的脂肪酸,可能是前列腺癌的一个诱发因素。第六:长期慢性的细菌和病毒感染会大大增加前列腺癌光顾的机会,调查显示如果仍 在20左右就有许多性伴侣,那么很大机会感染人乳头状病毒,HPV几十年以后,这种感染会一连串的基因改变,从而导致患癌。
三甲
梅世伟
肿瘤及防治科
副主任医师
广东省妇幼保健院
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非角化性癌是几期
临床上这个非角化性癌主要是用来描述恶性肿瘤组织、细胞形态以及恶性的程度,而没有提示肿瘤临床分期的任何信息。因此非转化型癌不可以确定是疾病的分期,临床肿瘤的分期我们主要根据TNM分期,T是指肿瘤的大小,N是指淋巴结转移的情况,M远处转移的情况,所以我们一般根据肿瘤的大小,以及所属区域淋巴结及远处脏器转移,经过影像学的分析,综合判断患者的分期。当然有时候我们还要结合病理的情况,所以说,非角化癌只是描述这个肿瘤的恶性程度以及肿瘤的形态学上的改变,并不能判断它的分期,整个肿瘤的分期都是需要影像学加病理学联合判断,根据不同的分期采用不同的治疗手段。
三甲
梅世伟
肿瘤及防治科
副主任医师
广东省妇幼保健院
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甲状腺乳头状癌手术后多久可以上班
临床上甲状腺乳头癌的手术后多久可以上班,主要取决于手术的方式,比如腔镜下手术,一般术后一周就可以上班,而如果是开放性的甲状腺癌手术,一般休息2-4周可以正常上班。 当然也需要结合具体的手术情况,以及甲状腺癌术后相关有无并发症来综合的判断,对于大部分甲状腺癌,仅作单侧清扫或者是淋巴结切除,这样病人恢复很快,没有很大的并发症,术后两周左右即可正常上班。但是如果对于甲状腺癌伴有广泛淋巴结转移,需要行双侧甲状腺切除,并双侧淋巴结清扫,这种手术范围比较大,患者最好休息四周以上甚至更长的时间。
三甲
梅世伟
肿瘤及防治科
副主任医师
广东省妇幼保健院
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前列腺癌术后容易引起复发的原因
前列腺癌术后容易引起复发的原因。前列腺癌是老年男性,前列腺疾病中的一种。前列腺癌手术以后,我们一般选择它的后续治疗有两种方案。第一种就是前列腺癌手术以后,我们建议做去势治疗。因为前列腺癌的发生和前列腺癌的进展,包括它的局部复发和激素水平是密切相关的。我们一般建议老年男性在征求患者同意的同时,再切除前列腺癌病变的同时,建议睾丸切除去势。如果,患者不同意行睾丸切除去势,睾丸摘除这样的一个手术的话,我们建议,行抗雄激素治疗。一般认为就是选择氟他胺,或者比卡鲁胺类的抗雄激素治疗。如果睾丸未切除的情况下,我们可以同时联合戈舍瑞林的去势治疗。同样可以达到摘除睾丸类似的激素去势功效。所以说,前列腺癌术后容易引起复发的主要原因和患者的激素水平还是密切相关的。建议术后行上述两种方案中的任意一种,或者说是兼而有之的综合两种方案结合的综合治疗。
三甲
朱纪彬
肿瘤及防治科
主治医师
解放军第九十一中心医院
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