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小结节状密度增高影是什么意思
小结节状高密度影主要情况跟炎性病灶有关。比如真菌感染、细菌感染、肺结核、肉芽肿的。 小结节状高密度影是指影像学肺实质内的密度增高区,大小直径一般在三公分以下。出现小结节状高密度影,主要是定期复查,建议每三个月复查一次。如果小结节出现形态不规则,边界不清楚或出现分叶状或毛刺影,或者与胸膜粘连的情况下。需要警惕恶变的可能。需要进行支气管镜检查或肺穿刺来明确结节性质。如果病理检查明确为恶性,需要进行手术切除治疗。
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三甲
殷航
介入与放疗中心
主治医师
聊城市人民医院
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甲母痣是什么病严重吗
甲母痣是痣的一种。绝大多数甲母痣都是良性的。 甲母痣最常见的症状是甲下黑线。形成甲下黑线的原因有维生素缺乏,库欣氏综合症手术之后。另外,外伤真菌感染,湿疹也会引起甲下黑线。极少部分甲母痣有恶变为黑色素瘤的可能。如果出现黑线弥漫性生长,弥漫全甲情况下,建议做一下病理活检。如果病理活检发现恶性细胞,考虑黑色素瘤。黑色素瘤早期主要治疗方案以手术为主。手术以后,根据病理检查结果来决定下一步治疗方案。
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三甲
殷航
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混合磨玻璃结节恶性程度高吗
混合磨玻璃结节的恶性程度并不一定就是高的。 我们应该明白它是来源于CT扫描时看到的一种性质未明的肺部结节影的病变,这种肺部病变有可能只是炎症感染引起的良性病变,而根本不是恶性病变,但也不能排除是癌前病变或者已经发生癌变的肺癌早期,所以一般发现这种磨玻璃影首先是建议消炎治疗,定期复查。如果两个月之后复查磨玻璃影缩小或者消失就说明它根本不是恶性的,如果这种磨玻璃影合并也有胸膜凹陷征,或者有毛刺状的浸润性生长的征象,就会高度怀疑是恶性的可能。但具体要明确它的恶性程度需要根据穿刺活检或者切除后送病理检查,根据病理报告才能分辨它是否恶性,以及恶性程度的高低。
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三甲
黄书立
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副主任医师
阳江市人民医院
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核磁共振能排除肿瘤吗
核磁共振作为一项影像学的检查,可以排除大部分身体的肿瘤,准确的说是可以对大部分的身体脏器是否有肿瘤进行排查,但并不是对所有身体的那张都适合核磁共振扫描。 比如肺部是否有肿瘤,往往是做CT扫描才看得更清楚,而核磁共振容易受到肺部呼吸移动的影响,产生伪影看不清楚。同时,我们知道核磁共振可以对头颅腹部或者盆腔的肿瘤进行扫描的时候,可以通过横切面以及正切面等不同角度,了解观察到肿瘤对周围组织结构侵犯的范围和大小,有更清晰的评估。但要想明确肿瘤的性质,或者说分辨肿瘤的良恶性,并不是说可以通过核磁共振就能够确定的。往往还需要通过活检送病理检查,根据病理报告才能明确诊断。
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三甲
黄书立
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副主任医师
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放疗30次意味着病情很严重吗
放疗30次,也并不意味着病情就很严重。 很多的恶性肿瘤,在早期的设计根治性的放疗计划都可能需要六个星期以上,一般是星期一至星期五每天放疗一次,星期六星期天休息,连续放了六七个星期以上,也就是放了总数的次数要超过30次以上。比如,放疗效果非常好的鼻咽癌、头颈部癌,放疗持续一个多月的时间也是非常常见,还有一些性肿瘤已经做了很好的根治性手术切除,为了进一步预防术后局部复发,需要术后的局部放疗,最常见的比如乳腺癌放疗的总次数超过30次,也很常见,并不意味着有30次的放疗,就说明病情很严重。判断病情的严重与否是看具体肿瘤的病理类型,临床分期或者说肿瘤侵犯的大小范围去判断,而不是说根据放疗的次数简单判断。
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三甲
黄书立
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副主任医师
阳江市人民医院
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有畸胎瘤可以要孩子吗
患有畸胎瘤的患者并没有说不能要小孩,因为畸胎瘤绝大部分大概95%都属于良性病变,也就是良性畸胎瘤。 一般来说,小的畸胎瘤并不会引起人的身体不适,因为其实大部分都是位于女性一侧的卵巢区,不会压迫到子宫,胚胎,很多育龄妇女是在妊娠期体检的时候无意发现的。 这种情况不必贸然终止妊娠只需要定期复查到分娩的时候可以选择剖腹产,顺便连其他瘤一并摘除。 当然了,如果患者的其他流巨大,已经压迫到了子宫,已经会引起身体不适的症状,不排除是极个别的恶性奇胎瘤的可能。 这种情况肯定应该先进行畸胎瘤的切除手术终止妊娠,这种情况是非常少见的。
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三甲
黄书立
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葡萄胎hcg正常值是多少
葡萄胎HCG正常值在非孕妇血清当中小于75单位,贝塔HCG小于20单位。 在妊娠妇女当中,HCG正常值在十万单位以上,最高可达20万以上。 而葡萄胎患者HCG检测范围往往远高于20万单位以上。 因此,在临床检查中,需要结合超声,HCG数值来判断是否为葡萄胎。 葡萄胎属于良性妊娠滋养细胞疾病,最主要的症状为停经后阴道流血,分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。 葡萄胎最主要的治疗方案是清宫治疗,如果存在高危因素和随访困难的完全性葡萄胎患者可给予局部化疗。
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三甲
殷航
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腺瘤性肠息肉切除后多久复查
腺瘤性肠息肉切除术后一般一年左右复查一次。 如果复查2到3年没有发现新发肠息肉,可以改为每三年复查一次。腺瘤性肠息肉属于良性肿瘤。一般可以通过肠镜局部手术切除。手术以后建议做一下病理活检。如果为低级别腺瘤性肠息肉,后续以定期复查为主。如果病理结果为高级别腺瘤性肠息肉,复查时间,建议更改为半年左右。因为高级别腺瘤性肠息肉存在一定的恶变风险。因此,复查时间需要适当缩短,避免出现新发病灶或进一步恶变。
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三甲
殷航
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左颈部淋巴结节怎么区分良性和恶性
左颈部淋巴结如何区分良恶性,主要从以下几个方面分析: 第一根据淋巴结的大小形态,质地有初步的判断,如果淋巴结是长条型的,活动度良好,并且质地柔软,就可以初步判断是良性的,如果是直径大于2.5厘米的类圆形淋巴结活动度差,并且摸上质地偏硬的,就要怀疑是恶性的。 第二,根据淋巴结的大小变化速度,如果经过多年淋巴结一直没有什么变化,就基本可以考虑是良性的淋巴结,如果在一个月左右就明显增大一两倍以上,就需要排查是否恶性的。 第三,从B超影像学分析,如果淋巴结的结构清晰,没特殊显影,就考虑是良性的,如果淋巴结的结构凌乱,或者有多个淋巴结融合成团,提示弥漫性的生长就会考虑是恶性的可能性大。 知道怀疑的淋巴结最终要通过穿刺活检或者整个摘除术病理检查才能最终明确分辨良恶性。
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三甲
黄书立
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放疗会出现哪些症状
放疗最常见的不良反应为骨髓抑制,皮肤粘膜反应,消化道反应等等。 放疗最常见的不良反应为骨髓抑制。即白细胞血小板下降。因此,放疗期间需要定期复查血常规,看一下血常规白细胞,血小板有无明显下降,根据检查结果及时调整治疗方案。粘膜炎症主要为射线经过皮肤及粘膜组织照射后引起的黏膜组织炎症。如果没有明显疼痛或皮肤溃疡。主要治疗方案为保持皮肤局部干燥,后面自行愈合。如果出现疼痛或黏膜溃疡,可以对症治疗。胃肠道反应主要针对消化道肿瘤。放疗期间可以出现腹泻,放射性食管炎,放射性直肠炎等症状。根据出现症状的不同,及时采取对症治疗的措施。
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三甲
殷航
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腮腺瘤手术后遗症是什么
腮腺瘤手术后,最常见的后遗症为局部面神经受损,口腔闭合不良,出现流口水,局部组织凹陷等后遗症。 面神经的分布是经过腮腺的。腮腺手术过程中,会局部损伤面神经。影响到面部肌肉活动,出现局部性面瘫。如果肿瘤体积比较大,手术切除过程中,会局部损伤周围组织。因此,术后恢复过程会出现一边脸大一边脸小的局部凹陷情况。因此,部分手术在切除过程中会采取局部组织填充,缓解两侧不对称等情况。腮腺手术以后,局部组织受损,部分口腔肌肉活动不佳,分泌的唾液有可能会随着口角流出。以上都是腮腺瘤手术后的常见后遗症。
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三甲
殷航
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肺叶切除手术几个小时
肺叶切除手术具体需要几个小时因人而异,每个人的情况不一样。 非常粗略地说,这个切除手术的时间应该包括麻醉前后,至少需要两个小时以上,从两个小时到五个小时以上的时间不等的可能,如果是简单的肺部结节的楔形切除手术,现在一般都是做胸腔镜微创切除,真正切除的时间只是需要一个小时左右,但再加上麻醉复苏的时间,就往往需要两个小时以上。如果病灶的位置靠近大血管,有粘连或者靠近细胞膜有张脸又或者病灶跨越两个肺叶以上,肺叶切除分离的时间就会大大增加,所以一些有难度的肺叶切除手术就有可能需要4到5个小时以上。
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三甲
黄书立
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赫赛汀副作用
赫赛汀的副作用首先最常见的就是轻度的骨髓抑制毒性导致白细胞的下降、血小板的下降,从而身体免疫力下降以及可能导致凝血功能的障碍,但一般只是轻度的下降。 另外,常见的就是有一定的胃肠道反应,比如有可能有恶心、呕吐感,甚至会有腹泻的可能,但一般大部分人这种感觉并不明显,还有个别的人有感冒的症状出现,比如轻度的头痛、发热。还有几个别的人有输液反应,比如输液过程中出现皮疹,甚至影响到呼吸,需要立即停药,另外值得注意的是赫赛汀还有一定的胚胎毒性作用,所以在使用赫赛汀前后一定要避孕。总的来说,赫赛汀的副反应还是比较轻的,绝大部分人都可以承受。
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三甲
黄书立
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淋巴钙化结节是什么意思
淋巴钙化结节只是一种影像学的初步诊断描述,并不算是某一种疾病的明确诊断,因为导致淋巴结的钙化原因有很多。 最常见的就是慢性炎症后形成的或者是淋巴结核感染后形成的,也有可能是肿瘤性的原因,如果是常年大小不变的小淋巴结钙化,也不必担心,考虑只是淋巴结炎症损伤后形成的一种钙盐的沉积,对人体并无大碍。 如果淋巴结肿大,超过2.5厘米,并且伴有钙化影的行程,在排除了结核性的原因之外,就还需要排除肿瘤性的原因,往往还需要通过进一步的淋巴结穿刺活检或者整个淋巴结摘除术送病理检查,根据病理报告才能最终明确其钙化的原因,以及疾病的诊断。
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三甲
黄书立
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肺腺ca是什么意思
肺腺ca的意思就是肺腺癌,其中的CA就是英文单词Cancer的缩写,是属于肺癌中最常见的其中一种病理类型。 如果组织类型再细分,可以分为低分化腺癌,中分化腺癌以及高分化腺癌,有了这个诊断说明是病理基础上的明确诊断,他不是影像学的初步症状,而且已经是做了取活检或者说是术后的标本送了病理检查,有了这个诊断就说明可以进行手术或者放化疗等专科的抗肿瘤治疗。 并且肺腺癌这种病理类型大部分还适合靶向药物治疗,需要做进一步的病理基因检测分析,看是否能够找到基因突变所对应的靶点,进行靶向治疗,具体评估肺腺癌的严重程度,关键还要看他的临床分期是早期还是晚期。
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三甲
黄书立
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肿瘤钙化是好事还是坏事
肿瘤钙化一般在良性肿瘤当中比较多见,是一件好事。 肿瘤的钙化多数表示肿瘤内组织机化,失去活性以后才会出现钙化情况。出现钙化的组织多数是良性组织。因此,肿瘤钙化最常见良性肿瘤,恶性肿瘤的特征主要是异常增殖,一般不会出现钙化,异常增殖达到一定体积后会出现转移。因此出现钙化的组织不必过于担心,不放心的话可以进行病理活检来明确肿瘤的良恶性。
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三甲
殷航
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小细胞肺癌真的无救了吗
得了小细胞肺癌就一定无救了的说法是欠缺科学和过度悲观的。虽然说小细胞肺癌属于非常恶性程度高的肿瘤,如果单纯靠手术,往往会复发,不能治愈。但现在的医疗技术以及医药水平在不断提高,小细胞肺癌的总体生存率也在不断提高。并且有一部分的小细胞肺癌有彻底治愈的可能。首先如果是非常早期的小细胞肺癌,可以通过手术达到根治性的切除。就算不是很早期,也可以通过术后的进一步全身化疗以及局部的精准放疗,大大提高了五年生存率。还有一部分小细胞肺癌可以找到合适的基因靶向药物,从而明显的提高了治愈率。总体来讲,大部分的小细胞肺癌可以通过综合治疗手段明显延长生存期以及少部分有治愈的可能。并不是说得了这种高度恶性的肿瘤就没有了治疗的意义。
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三甲
黄书立
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右侧附件畸胎瘤一定要手术吗
畸胎瘤需要根据肿瘤大小和对附件影响程度来决定是否需要手术。 如果肿瘤体积比较大、肿瘤标志物明显升高,或者肿瘤影响附件,容易引起卵巢蒂扭转的话是需要进行手术治疗的。多数畸胎瘤属于良性肿瘤,手术以后可以治愈。少部分恶性畸胎瘤手术以后可以通过化疗进行巩固治疗。绝大多数畸胎瘤预后比较好,一般不会复发。畸胎瘤手术以后一般一个月左右复查一次,如果没有明显异常的话后面可以改为3到6个月复查一次。
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三甲
殷航
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腋下疼是癌症的前兆
腋下疼最常见的症状为腋下淋巴结感染,或者腋下神经炎引起的疼痛。癌症最常见引起腋下不适的症状,主要为乳腺癌,乳腺癌的诊断,需要通过超声检查和病理活检才能明确,单从疼痛不能诊断为癌症。 如果乳腺超声检查发现肿块,分级超过四级,建议做一下病理穿刺活检。如果病理活检明确为癌症,下一步需要进行全身检查,明确是否出现转移。没有转移,病情属于早期,主要治疗方案以手术切除为主。手术以后,根据病理结果,决定下一步治疗方案。如果全身检查发现已经出现转移,病情属于晚期,主要治疗方案以化疗为主。
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三甲
殷航
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放化疗期间吃什么最有营养对身体好
在放化疗期间患者吃哪一些食物才最有营养、对身体最好,并没有说指定某一种食物,关键是有以下健康的食谱。 第一,可以尽量补充一些容易消化、吸收的优质蛋白,比如牛奶、鸡蛋中的蛋白以及一些营养蛋白粉。第二,可以吃鸡蛋羹、土豆泥以及鸡肉和猪肉混合做成的肉饼,不单是营养丰富,并且口感良好,还可以改善放化疗后造成的胃口不好。第三,可以补充各种新鲜的蔬菜、水果,比如西红柿、奇异果、苹果、橙子等,虽然说是普通的水果,但是可以补充足够的放化疗后所遗失的各种维生素和水分。总之放化疗后吃的食物强调是多样性,不必有过多的忌口。
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三甲
黄书立
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