重症肺炎是具有一定传染性。 重症肺炎可以见于细菌感染引起，也可以见于病毒感染引起，还可以见于支原体、衣原体或者军团菌等引起。而临床上常见的重症肺炎都好发于老年人，常见于格兰阴性杆菌或者是格兰阳性菌，比如铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌等引起，而且很多是由于耐药菌感染引起，这些都是具有一定传染性，而且容易引起患者的交叉感染，所以在接触这类病人的时候要注意手卫生。同时要注意床旁隔离，做好床旁的卫生，避免引起医院聚集性的感染。重症肺炎、呼吸衰竭，如果比较严重的要使用呼吸机辅助通气。

慢性呼吸衰竭护理措施在临床中首先应注意保持气道通畅，避免患者发生窒息，充分吸痰。 此外对慢性呼衰患者在临床中其根据血气分析与不同形式的氧疗，对于一型呼吸衰竭则可以以低流量吸氧，高流量吸氧，甚至包括一些机械通气，如无创呼呼机或者是气管插管接呼吸机辅助通气。 而对于二型呼吸衰竭患者临床中应注意予以低流量吸氧，避免患者出现高流量吸氧导致二氧化碳潴留甚至肺性脑病的发生，对于慢性呼吸衰竭患者在营养上应注意加强营养支持，减少高碳水化合物的摄入。

慢性呼吸衰竭的治疗措施，最主要就是家庭氧疗。最好吸氧，能够在十个小时以上。而且如果有二氧化碳储留的病人以低流量吸氧为主。 可以是两双每分钟。并且有些病人应该使用无创呼吸机间断辅助通气。 另外，如果是一型呼吸衰竭的病人，可以比较高流量的吸氧。 慢性呼吸衰竭，最重要的是要明确病因。然后针对病因，进行相关的质量，这样呼吸衰竭，才能够得到有效的缓解。同时，这类病人应该注意多休息，避免剧烈运动。要注意保暖，在天气转凉的时候，要注意增加衣服。另外，也可以通过注射流感疫苗预防。急性加重。

老年人的呼吸衰竭是可以治疗的，但是。是很难根治的，因为老年人呼吸衰竭，多部分是由于慢性的肺部的疾病引起的，比如慢性阻塞性肺部疾病。或者是慢性的间质性肺病，肺部的肿瘤等引起的。这类疾病是没办法根治的，只能够控制。所以，这类疾病如果进展为呼吸衰竭，很重要的治疗就是进行规范的养料。病人应该进行家庭氧疗。必要的时候可以进行无创呼吸机辅助通气。吸氧时间一般需要持续在十个小时以上。同时，老年人的呼吸衰竭。如果出现气喘，急性加重，应该尽快到医院就诊。否则可能危及患者的生命。

呼吸衰竭的患者，我们需要注意观察患者的意识，口唇以及肢体皮肤粘膜是否有发绀的情况，呼吸衰竭分为一型呼衰和二型呼衰，一型呼衰，主要是鉴于一些肺栓塞的患者以及急性心功能不全的患者，二型呼衰最常见于一些慢性阻塞性肺疾病，肺气肿等疾病，如果临床中出现一型呼衰，主要是表现为低氧血症，二型呼衰是具有低氧血症，又有二氧化碳的潴留，因此，二型呼衰，我们是需要佩戴呼吸机，又分为有创机械通气和无创通气，如果病情较穷，我们可以用无创机械通气？如果患者意识不清，或者是出现了严重的酸中毒，二氧化碳储留非常明显时，意识不清，我们需要进行一个有创的机械通气，需要进行气管插管治疗，衰竭是危险的，随时可能危及生命。

呼吸衰竭的感觉，在不同的病因和起病的急缓程度，病程长短等情况下，其具体感觉是不同的，出现呼吸衰竭时，患者往往有明显的呼吸困难、气短气促、胸闷等症状，同时急性的呼吸衰竭，常常存在某种突发的原因，如痰液阻、塞溺水、药物中毒，甚至出现中枢神经系统抑制的情况。其由于机体来不及代偿而出现呼吸衰竭，需要及时的有效抢救，而慢性的呼吸衰竭患者常常存在慢性的肺部、心脏等基础疾病，及呼吸衰竭常常由于机体原发疾病加重而不能有效代偿，目前的状态出现呼吸困难，胸痛的根据其发生呼吸衰竭的情况，要采取积极的抢救等对症治疗措施。

二型呼吸衰竭是呼吸科一种常见的呼吸衰竭类型。 可以见于慢性阻塞性肺部疾病。患者血气分析，可以表现为氧分压的降低和二氧化碳分压的升高。二型呼吸衰竭的病人，再用氧量的时候应该用低流量吸氧，同时应该明确引起呼吸衰竭的病因。如果是重症肺炎引起的，应该使用有效的抗生素类药物治疗。如果是慢性阻塞性肺部疾病急性加重引起的，病情比较严重的，患者应该使用呼吸机进行辅助通气。如果无创呼吸机的效果比较差，应该进行气管插管、有创呼吸机进行辅助治疗，密切监测血气分析的情况。

慢性呼吸衰竭，氧疗的护理主要是给予持续低流量吸氧，每天要超过18个小时才能有效。 慢性呼吸衰竭，最常见于二型呼吸衰竭，主要是鉴于些慢阻肺的患者，支气管哮喘或者支气管扩张的患者导致的一个慢性呼吸衰竭，慢性呼吸衰竭，是指氧分压低于60毫米汞柱，二氧化碳分压大于50毫米汞柱。如果出现这种慢性呼吸衰竭，我们要长时间低流量的吸氧，减轻肺动脉高压，降低患者缺氧的症状，那么，如果吸氧效果不佳，二氧化碳分压较高的时候，我们应该进行无创机械通气治疗，可以应用家庭无创机械通气进行改善患者的呼吸衰竭的状态。

呼吸衰竭的时候，取半卧位对患者比较好。 在临床上，我们观察到呼吸衰竭的病人很多人很自然的就采取了半卧位 ，感觉身体最舒适，不用去刻意搬动或调整她的体位。取半卧位的原因包括很多呼吸衰竭的病人，伴随有肺气肿，肺气肿很严重，有效通气功能很差。如果病人采取平卧位，腹肌向上抬，膈肌也向上抬，本身肺容积有限，膈肌上抬后肺受压，肺的活动空间就更小，就会加重呼吸衰竭。很多呼吸衰竭，病人很难做直立，所以不适合平卧位，也不适合坐位，比较适合半卧位。

呼吸衰竭进icu是有机会可以出来的。 如果呼吸衰竭应用无创呼吸机效果不佳，需要入icu进行有创机械通气。随着有创通气的治疗，呼吸衰竭有可能会逐渐好转，二氧化碳分压逐渐下降，氧分压逐渐上升，可逐渐撤机拔管应用无创呼吸机续罐治疗，如果患者病情进行性加重，也可能导致患者死亡。呼吸衰竭是由多种原因导致的呼吸功能障碍以及心功能不全的一系列表现。呼吸衰竭分为一型呼吸衰竭、二型呼吸衰竭，一型呼吸衰竭，主要是见于低氧血症、急性肺栓塞的患者，常见的是二型呼吸衰竭，二型呼吸衰竭主要是鉴于一些慢阻肺、支气管哮喘、肺心病的患者，如果患者应用机械通气效果不佳，是有死亡风险的。

呼吸衰竭一级是很严重的。 当患者出现呼吸衰竭的时候，容易产生死亡以及休克等。患者出现一型呼吸衰竭又称之为低氧性呼吸衰竭，血气分析特点是氧分压小于60毫米汞柱，二氧化碳分压降低或正常，主要见于肺换气功能障碍，通气血流比例失调，弥散功能障碍，肺动静脉分流等。如严重的肺部感染性疾病、间质性肺疾病以及急性肺栓塞等疾病。当患者出现严重的肺感染性疾病的时候，需要明确病原体患者是出现细菌感染还是真菌感染或者是病毒。若患者明确诊断为细菌感染，需要选用敏感的抗生素进行抗感染治疗，可以选用碳青霉烯类的抗生素，比如说美罗培南或者亚胺培南进行治疗。

气道阻塞性病变、肺组织病变、肺血管疾病、心脏疾病、胸廓与胸膜病变、神经肌肉疾病均可以导致呼吸衰竭。 当患者出现气道阻塞性病变的时候，主要是气管、支气管的炎症、痉挛、肿瘤、异物、纤维化瘢痕等。当患者出现肺组织病变主要是指各种累及肺泡和肺间质的病变，如肺炎、肺气肿、严重的肺结核、弥漫性肺纤维化、肺水肿等疾病均可导致有效的弥散面积减少，肺顺应性降低，通气血流比例失调，从而导致出现呼吸衰竭。当患者出现肺血管疾病，比如说肺栓塞、肺血管炎，也可以导致患者出现呼吸衰竭。当患者出现心脏疾病，比如说各种缺血性心脏病、严重心瓣膜疾病都可以导致呼吸衰竭。

呼吸衰竭属于气体交换障碍引起的缺氧。 当患者出现呼吸衰竭的时候，呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和或换气功能严重障碍，使静息状态下亦不能保持足够的气体交换，导致低氧血症伴或不伴有高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合症。呼吸衰竭的临床表现缺乏特异性，明确诊断有赖于动脉血气分析。在海平面静息状态呼吸空气条件下，动脉血氧分压小于60毫米汞柱，伴或不伴有二氧化碳分压大于50毫米汞柱，即可诊断为呼吸衰竭。当患者出现呼吸衰竭的时候，最常见的病因主要是气道阻塞性病变、肺组织病变、肺血管疾病等。

呼吸衰竭与肺通气和肺换气功能相关。 当患者出现呼吸衰竭的时候，主要分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭又称为低氧性呼吸衰竭，血气分析特点是氧分压小于60毫米汞柱，二氧化碳分压降低或者正常，主要见于肺换气功能障碍，通气血流比例失调，弥散功能障碍，肺动静脉分流等。如严重的肺部感染性疾病、间质性肺疾病以及急性肺栓塞等。二型呼衰，又称之为高碳酸性呼吸衰竭，血气特点是氧分压小于60毫米汞柱，伴有二氧化碳分压大于50毫米汞柱，主要是因为肺通气不足引起的。单纯的通气不足、低氧血症和高碳酸血症的程度是平行的，若有换气功能障碍，则低压血症更为严重，如慢性阻塞性肺病。

呼吸衰竭插管后是有可能康复的，这个具体要根据患者的病情程度以及是否有其他的基础疾病和治疗措施及治疗的药物有很大的关系。 如果患者呼吸衰竭症状不是很严重，而且又没有其他的基础疾病，及时给予气管插管，改善呼吸衰竭的症状，疾病是可以得到康复的。如果患者呼吸衰竭的程度比较严重，或者伴有其他的基础疾病，或者有严重的肺部感染情况，如果控制的不是很好或者疾病得不到有效的控制，有可能康复的情况会比较差一些。所以呼吸衰竭气管插管之后是否能够康复以及康复的情况，是需要根据患者的病情和自身的基础疾病以及治疗措施，综合评估判断的。

中枢性呼吸衰竭的原因:一、感染:如各种原因引起的脑炎、脑膜炎、脑膜脑炎及中毒性痢疾等。二、脑非感染性疾病:如脑血管意外，如脑外伤、颅脑肿瘤以及可致颅内压增高和脑疝的各种疾病。三、中毒:严重缺氧及（或）高二氧化碳血症，如各种原因所致的心脏骤停、窒息等。四、药物:麻醉药物或其他镇静药物过量，导致呼吸中枢抑制，出现呼吸衰竭。五、代谢异常:各种代谢异常都可引起呼吸中枢抑制，如黏液性水肿、肝衰竭及尿毒症等。中枢性呼吸衰竭是指由呼吸中枢（延髓、桥脑和丘脑）的直接损伤或继发损害，或脊髓疾病导致脊髓运动神经元损伤而引起的呼吸衰竭。

引起慢性呼吸衰竭最常见的原因是支气管肺疾患所导致的，如慢阻肺、重症的肺结核、支气管扩张症、弥漫性肺间质纤维化、尘肺等。 其中，以慢阻肺引起呼吸衰竭最为常见，胸廓病变如行胸部的手术、外伤、广泛的胸膜增厚、胸廓的畸形等，这些疾病也会导致慢性的呼吸衰竭，发生慢性呼吸衰竭时，患者主要表现为换气功能障碍或通气功能障碍，或者是二者兼有的混合性通气功能障碍，常见的一型呼吸衰竭，一型呼吸衰竭主要是因为换气功能障碍，但有通气血流比例失调和弥散功能障碍两种；而肺通气功能障碍，主要与患者限制性通气障碍和阻塞性通气不足有关系。

呼吸衰竭常见的并发症包括有心力衰竭，由于慢性的缺氧导致肺血管收缩，支气管管腔狭窄而继发肺动脉高压这样就会激发右心功能衰竭，同时当出现呼吸性酸中毒时患者出现血压增高，中枢神经障碍等出现肺性脑病，还可以出现慢性的肾脏，肝脏功能不全，因为如果存在有右心功能不全时就会容易出现肝脏瘀血而激发肝脏功能不全。 呼吸衰竭时由于缺氧容量不足等而继发肾功能不全还会引起胃肠道功能紊乱，消化道出血等，这是由于缺氧而导致的，在呼吸衰竭的护理措施上首先是要加强呼吸支持治疗包括有保持呼吸道通畅及时的尽早纠正缺氧和改善通气，病因治疗的同时给予对症的支持治疗病因治疗主要针对患者由于痰液窒息等出现的呼吸衰竭给予清理痰液，如果患者在清理痰液后症状得以改善针对各脏器状态与积极的支持治疗。

中枢性呼吸衰竭指的是由于中枢神经系统中负责呼吸功能的这一块区域受损导致的呼吸衰竭，通常来说是很难恢复的。 外周性呼吸衰竭指的是可能是呼吸系统，例如说肺部或者是支气管等出现了一些堵塞或者是其他疾病的状况导致的呼吸衰竭，例如说由于慢性阻塞性肺病导致的呼吸衰竭等。外周性呼吸衰竭是可以通过控制原发疾病来延缓疾病的进展，来进行治疗和逆转的。中枢性呼吸衰竭多见于一些外伤导致颅脑受损或者是由于脑出血，脑梗塞等情况，影响到中枢的呼吸功能区而引起的。

呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和（或）肺换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换。导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。呼吸衰竭，按照发病的部位可以分为中枢性呼吸衰竭和周围性呼吸衰竭。中枢性呼吸衰竭是指因为呼吸中枢，比如延髓，小脑和丘脑的直接损伤或者间接损害，或者脊髓的疾病导致脊髓的运动神经元损伤而引起的呼吸衰竭。周围性呼吸衰竭，是指因为呼吸器官的严重病变或者呼吸肌的麻痹导致通气和换气的功能均出现了障碍。在临床上，这两种呼吸衰竭可以同时存在，最终会导致低氧血症以及酸中毒，影响人体的正常代谢。