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心肌酶多高才算心肌炎

2022-08-16 2人阅读
问题描述:心肌酶多高才算心肌炎
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三甲
王欣 内科 副主任医师 北京朝阳医院
医生回答(1)
心肌炎是不能够靠心肌酶的高低来进行诊断的。 因为心肌炎本身是心肌的一种炎症性疾病,最常见的病因是病毒性感染,需要结合患者的临床症状以及一些辅助检查来进行判定是否存在心肌炎。 而心肌酶不是心肌炎诊断的一个特异性的标准,那么从临床症状上来讲,心肌炎的临床表现取决于病变的广泛程度和部位。 轻者可以没有任何症状,重者甚至可以出现心源性休克及猝死。 那么在辅助检查方面,金标准是心内膜心肌活检,可以用于心肌炎的诊断。 在怀疑心肌炎的时候,心肌损伤标志物检查就是可以出现心肌酶和肌钙蛋白的升高,也可以出现红细胞沉降率增快和c反应蛋白等非特异性炎性指标的升高,以及一些病毒血清学的检测都可以出现阳性的诊断。 但是不能单独以某一个化验的阳性作为诊断依据,需要从整体,结合病史,辅助检查以及患者的临床症状等多方面来进行诊断。
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