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31周胎位不正的原因及纠正方法
怀孕31周胎位不正的原因主要有以下三方面: 第一,骨盆异常,多见于男性骨盆和类人猿型骨盆,骨盆入口平面前半部比较狭窄,后半部比较宽的,可以是枕后位或者枕横位,扁平骨盆和均小骨盆也容易使胎位出现枕横位。 第二,胎儿发育因素,胎龄越小,胎位是臀位的发生几率越高。 第三,胎儿活动空间受限或者过大都可以导致胎位异常,比如羊水过多,羊水过少,子宫畸形,脐带异常等等。怀孕31周可以通过胸膝卧位或者外转胎位术来纠正胎位。
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三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
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37周胎位不正脐带绕颈怎么办
孕37周,如果孕妇有胎位不正,并且有脐带绕颈,一般是不需要特殊处理的,也不建议纠正胎位,顺其自然就可以了。 建议等到妊娠38到39周之间行计划性剖宫产终止妊娠比较安全。因为妊娠37周已经是足月妊娠了,如果再纠正胎位,只能通过外倒转术来纠正胎位。由于本来胎儿就有脐带绕颈,在行外倒转术的过程中有可能会造成胎盘早剥、脐带缠绕周数增加、胎儿窘迫、胎儿出血、胎膜早破,甚至胎死宫内等风险。因此足月妊娠后一般不是不建议纠正胎位的,顺其自然,按时产检,等待计划性剖宫产来终止妊娠。
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三甲
张玲
产科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
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孕33周胎位不正头朝上咋办
在怀孕33周时,如果胎儿胎位不正,头朝上,那么说明是臀位,这个时候孕妇可以采取胸膝卧位,或者是艾灸、激光照射至阴穴来纠正胎位。 一般在孕30周之前,大部分的胎位不正,可能会自行转为头位,就是因为它而相对较小,在子宫内的活动范围比较大,所以转为头位的几率还是比较大的,但是30周以后,随着胎儿的增大,在子宫内的活动范围减少,所以转为头位的几率就会下降,这个时候孕妇也可以自行采取一些措施,来这种胎位,比如胸膝卧位,艾灸或者激光照射至阴穴,到孕晚期期如果仍为臀位,我们也可以严密监测下行外倒转术来纠正胎位,但是臀位并不是阴道分娩的禁忌,如果宝宝体重小于七斤,而且为单臀先露时我们也可以选择阴道试产。
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三甲
张玲
产科
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复旦大学附属妇产科医院
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做b超胎位不正怎么调整
做B超如果提示胎位不正,要看是怀孕多少周。 如果是在30周之前是不需要调整的,如果是在30周之后可以进行调整,首选胸膝卧位法调整。胎位不正,主要是指臀位或横位,在妊娠30周之前,大部分的臀位或横位是能够自行转为头位的,无需特殊处理。如果在妊娠30周之后,仍然为胎位不正可以矫正。首选的方式是胸膝卧位。孕妇排空膀胱后,将胸部和膝部紧贴在床上,每天做两次,一次15分钟,一周后再复查,有一半以上的胎位不正是可以改变重心完成头先露的转位。如果没有转成头位就不建议再纠正了,顺其自然就可以了。
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张玲
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怀孕七个月胎位不正要怎么办
怀孕七个月了胎位不正,可以根据具体的情况来选择纠正方案。一般来说,大多数的孕妇在怀孕30周之前都可以自然的转正头位。因此,在怀孕七个月的时候,如果检查胎位不正,首先需要进行B超的检查,看是否有脐绕颈等现象。同时,还要监测胎心,在没有异常情况下,可以根据医生的指导采取胸膝卧位等方法来纠正胎位。除此之外,还可以采取针灸,或是外转胎位术等等来进行相应的纠正。在纠正胎位期间,一旦出现胎动异常,或是胎心监测异常等情况时,就需要及时的终止,并根据具体的情况选择合适的治疗方案。
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陈醒
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胎位不正危险性高吗
胎位不正,危险性不高。 胎位不正,最多是需要剖宫产,增加剖宫产的几率,对于身体来说并不会造成太大的危险性。除了有一种特殊的胎位,像足月妊娠的时候,仍然是很危险的。这种胎位是比较危险的,因为孩子是横着出生,没有这么大的空间让它下来。所以对子宫影响是非常大的,对孩子的影响也特别大。有可能造成产生,除了横位之外,不论是头位还是臀位,都没有影响的。像臀位来说最大的缺点,就是可能会需要剖宫产。除了这个之外,并没有太大的影响。发现胎位不正之后,在34周之内可以进行膝胸卧位来改变。但是在怀孕后期有脐带绕颈的情况下,一般是顺其自然的。肚子疼了之后,然后再决定怎么处理胎位不正。实在担心,就选择做剖腹产手术就没有风险了。
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三甲
陈醒
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怀孕30周胎位不正可以调整吗?
怀孕30周,如果胎位不正,是否可以调整,要看孕妇是否有剖宫产的指征。如果没有剖宫产的指征,是可以调整的。 如果本来就有剖宫产的指征是无需调整的。怀孕30周及以后,胎位就相对固定了,所以说如果孕妇有胎位不正,胎位为臀位或横位时,并且没有剖宫产的指征,可以调整胎位。首选胸膝卧位法,孕妇排空膀胱后,将胸部和膝部贴在床上,坚持15分钟,一天做两次,一周后复查。胸膝卧位可以使胎臀退出盆腔,有利于胎儿借助改变重心来完成头先露的转位。有一半以上的孕妇都是可以调整胎位成功的。
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三甲
张玲
产科
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复旦大学附属妇产科医院
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怀孕33周胎位不正臀位怎么办
胎位臀位是一种不正常的胎位,不利于顺产,但是怀孕33周出现胎位臀位,其实还是可以矫正的,因为胎儿还没有入盆。 如果能在专业医生的指导下进行矫正胎位,可能会有一定转过来的几率,但还需结合孕妇的骨盆条件。如果骨盆条件不好,转过来的几率相对来说会比较小,建议可以尝试膝胸位,对于矫正胎位有很大的帮助,如果到怀孕36周时仍为臀位,可以考虑外倒转术。
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三甲
陈醒
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胎位不正羊水破了怎么办
如果孕妇胎位不正,羊水破了,要根据孕周来处理。如果孕周已经超过34周,胎儿的存活率已经非常高了,并且继续妊娠可能出现羊水过少,脐带脱垂,胎儿窘迫,母儿感染等风险,所以应该尽快地终止妊娠。由于孕妇伴有胎位不正,建议行剖宫产终止妊娠比较合适。如果孕周小于34周,可以先抬高臀部,抑制宫缩,保胎治疗。同时,应用促胎肺成熟的药物促胎肺成熟。在保胎过程中一定要密切注意胎儿的情况,持续胎心监护,一旦出现胎心异常或羊水过少或宫内感染时,应该及时终止妊娠。
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张玲
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复旦大学附属妇产科医院
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胎位不正自己会转正吗
胎位不正,有可能自己会转正。 女性的胎位是指胎儿在子宫内的位置。一般来说,由于胎儿头的部位比较重,那么受重力的影响会在孕晚期胎头朝下,也就是所谓的头先露,这是一个正常的胎位。如果说在怀孕的中期,那么胎位不正是有可能自己会转正的,因为胎儿在宫腔内活动都是比较大的,在羊水中处于一个飘浮的状态。慢慢的到了孕晚期,大部分情况下都可以自己转成头位。但是有些个别情况下不能够转成头位,仍然是屁股朝下,也就是臀先露,那就是胎位不正。如果说在怀孕30周时,仍然是臀先露的话,可能就需要外界的手段来协助转胎位,比如说胸膝卧位。如果说到了怀孕34周以后胎位还没有转正,那么自己转正的可能性就比较小了。
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三甲
陈醒
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江苏省人民医院
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孕晚期胎位不正横位怎么办
孕晚期如果胎位不正是横位,要根据孕妇的孕周和是否有剖宫产的指征来决定处理方式。 如果孕妇没有剖宫产的指征,孕周在32周以前可以行胎位纠正的,首选胸膝卧位,孕妇将胸部和膝部紧贴在床上,每次15分钟,一天做两次,连续做一周后再复查胎位有一半以上的臀位是可以转为头位的。如果孕妇孕周已经超过了32周或者孕妇本身就具有明确剖宫产指征,比如瘢痕子宫等,这种情况是不建议纠正胎位的。顺其自然就可以了。如果到最后胎位没有纠正过来是需要剖宫产终止妊娠的。
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主治医师
复旦大学附属妇产科医院
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胎位不正的情况下会入盆吗
胎位不正的情况下也会入盆。 胎位异常是造成难产的主要因素,包括头先露、臀先露、肩先露等胎位异常。以胎头为先露的难产,又称头位难产,是最常见的胎位异常。临床表现主要以下降缓慢、宫颈不能有效扩张、产程延长。对母体的影响主要容易导致继发性宫缩乏力,引起产程延长,产后出血等。对胎儿的影响主要是第二产程延长和手术助产几率增加,容易导致胎儿窘迫和新生儿窒息等,使围产儿死亡率增高。临床上应严密观察产程进展,注意宫缩强度,宫口扩张程度,胎头下降以及胎心有无改变。
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三甲
张玲
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主治医师
复旦大学附属妇产科医院
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孕妇如何自己判断胎位不正
孕妇可以通过以下方法,来判断是否胎位不正;孕妇将两手放到子宫底部,两手相对轻推,判断宫底部的胎儿部分是头还是臀。如果是胎头会有圆而硬,且有浮球感;如果是胎臀会软而宽,形状不规则。然后孕妇再将右手放入到耻骨联合上方,拇指和其余四指分开,握住胎先露部,进一步明确是头还是臀。如果在耻骨联合上方摸到了圆而硬,有浮球感的头部,说明是头位,胎位是正的;如果在耻骨联合上方摸到了软而宽,形状不规则为臀部,说明是胎位不正的。
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三甲
张玲
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主治医师
复旦大学附属妇产科医院
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胎位不正趴几天能纠正
胎位不正,趴一周有可能会纠正。 如果是臀位胎儿,孕妇可以采取休息膝卧位来纠正胎位,可以每天纠正10到15分钟,但是也有可能胎位仍然是臀位无法改变。如果在38周胎位仍然是臀位,可以考虑在住院的情况下作外倒转术。做外倒转术,可能臀位胎位改为头位,但是在操作的过程当中可能会出现胎心减慢。如果胎儿的胎心有减慢,需要紧急做剖腹产手术。在分娩前,如果是臀位胎儿,估计胎儿体重大于3500克,一般选择剖宫产手术终止妊娠。相对来说对胎儿是比较安全。
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杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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38周胎位不正怎么办还能转过来吗
38周胎位不正,能转过来的可能性已经微乎其微。 这是因为怀孕38周时,离预产期已经非常接近。此时的胎儿发育较大,宫腔内羊水量较少,发生胎位转动的可能性是非常小的。一般来说,对于大多数的孕妇,会在怀孕30周之前自然的转为头位。在怀孕30周例行检查时,如果发现胎位不正,就需要结合具体的情况选择合适的方式进行胎位纠正。到了38周时,胎位不正,已经无法进行转动,可以根据检查的情况,选择合适的分娩方式。孕晚期也要高度的重视,有胎位不正现象时,尽量提前住院。
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何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
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胎位不正和久坐有关系吗
胎位不正和久坐没有一定关系。 最常见的胎位不正为臀先露,主要病因为胎儿发育因素,胎龄越小臀先露发生率越高,例如晚期流产儿以及早产儿臀先露高于足月儿,臀先露多为妊娠28到32周之间转为头先露,并相对固定胎位。另外,胎儿活动空间过大或者受限,均可以导致臀先露。经产妇腹壁过于松弛,或者子宫畸形,例如单角子宫纵隔子宫等胎儿活动受限,脐带异常过短,尤其是合并胎盘附着宫底或一侧宫角,以及前置胎盘等,多合并有臀先露。
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张玲
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复旦大学附属妇产科医院
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孕多少周纠正胎位不正
怀孕34周之前,要纠正胎位不正。 34周之前,如果胎位不正,是可以采取人为纠正的,在30到34周之间,如果发现是臀位,可以用艾灸来调理胎位,也可以用膝胸卧位来改变胎位,膝胸卧位是比较常用的,这个操作也很简单,自己在家里就可以实行。每天两次坚持一周之后去医院复查,如果胎位正了就更好,没有转过来的话,应该继续采取膝胸卧位的。在34周之后,如果胎位不正,不建议人为的处理了,因为孩子大了,再采取膝胸卧位,有可能出现胎盘早剥等情况,这样是有危险的。在30周之前,如果发现胎位不正,这个是可以观察的,孩子小有自己转过来的可能性。
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何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
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怀孕八个月了胎位不正怎么办
在怀孕八个月,如果仍为胎位不正,那么孕妇可以通过采取胸膝卧位或者是艾灸激光照射至阴穴来纠正胎位。 一般在孕30周之前,大部分的胎位不正,均可自行转为头位,就是因为此时宝宝相对较小、羊水相对过多,所以胎儿在子宫内的活动空间比较大,这个时候转为头位的几率也是比较大。但是在30周以后随着胎儿的逐渐增大,并且在子宫内的活动空间减少,所以转为头位的几率就会大大下降。所以在孕八个月时如果仍为胎位不正,可以嘱孕妇开始采取措施,比如胸膝卧位或者是艾灸激光照射至阴穴来纠正胎位。如果在分娩前仍为胎位不正,可以在孕晚期采取外倒转术来纠正胎位。
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复旦大学附属妇产科医院
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怀孕35周胎位不正怎么办
怀孕35周,胎位不正,建议孕妇可以采用胸膝卧位,趴在床上,每天10到15分钟,注意胎位是否转为头位。另外也可以考虑在38周住院,在手术室进行外倒转术,看胎位是否能够改变。做外倒转的时候要注意监护胎心,如果发现胎心改变,需要紧急做剖宫产手术。也可以选择自然等待,如果38周之后仍然是臀位或者是横位,可以考虑择期做剖宫产手术。如果能够自行旋转为头位,可以尝试阴道分娩。另外,如果胎位不正,出现腹痛,需要及时的去医院做手术。
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杨秀华
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副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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29周胎位不正怎么办
如果29周胎位不正的情况下,一般需要定期复查超声,看看宝宝胎位的情况。 如果说是32周之后胎位还是不正的情况下,可以考虑胸膝卧位进行矫正胎位,也可以考虑行外倒转,还有一种办法就是睡觉的时候可以在屁股下面垫一个枕头,让屁股抬高,这些方法都可以矫正胎位。但是每一种方法都有其局限性,原则上都要在胎心好的情况下才可以进行,如果有脐带绕颈的话,一般情况下不建议进行。如果说是32周胎位还属于臀位、横位或者是斜位的话,一般情况下就需要考虑剖宫产终止妊娠,但是生孩子的过程当中,每个人都有特殊的情况的可能性,所以即使说是足月之后胎位也有可能会转正。所以,建议定期的监测超声,决定分娩方式前一定要再次确定胎位。
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