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肾病肌酐高吃什么药最好
肌酐升高的患者需要服用药物来进行治疗的,需要根据引起肌酐升高的具体肾脏疾病来决定的。 对于急性肾小管间质损伤引起的肌酐升高,可以服用金水宝或者百令胶囊,促进肾功能的恢复。 对于继发于肾小球肾炎,小血管炎的急性肾损伤引起的肌酐升高,需要应用糖皮质激素和免疫抑制剂的治疗,比如就是强秘松联合、吗替麦考酚脂或者是硼连酰胺药物。 由于慢性肾脏疾病引起血肌酐升高,多根据患者的原发病进行治疗,比如就是犹豫高血压引起的症状,就需要服用降压的药物来控制血压。 糖尿病肾病的患者引起肌酐升高,就需要采用胰岛素控制血糖,这个都是非常重要的。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
肾病肌酐高有什么症状
肌酐升高的患者由于代谢产物储留可以出现全身各系统的症状,患者的症状随着血肌酐水平逐渐升高而加重,恶心,呕吐,消瘦,水负荷性充血性心力衰竭,高血钾,水钠储留性高血压,严重贫血,当肌酐清除率小于20毫升每分时常在清晨发生恶心 呕吐,这是由于夜间在肠道蓄积的尿毒症毒素所致,这常是尿毒症最早的指标,扑翼样震颤,不安腿综合症 ,睡眠清醒周期颠倒,是尿毒症早期神经系统表现,因为这些症状体征由保守治疗不能缓解,又不能用尿毒症以外的因素解释,就应该注意是开始血液透析治疗的指证。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
肾病查血可以查出来吗
可以化验肌酐和尿素氮就能查出来肾病。 肌酐和尿素氮是评估肾功能情况的常见指标。血肌酐和尿素氮浓度取决于体内的分解代谢与肾脏的排泄能力。在摄入食物与体内分解代谢比较稳定的情况下,血肌酐和尿素氮浓度取决于肾的排泄能力。因此,肌酐和尿素氮浓度在一定程度上可以反应肾小球滤过功能的损害程度。肾小球轻度损害肾小球滤过率下降至正常值50%以上,肌酐和尿素氮可以在正常范围。当肾小球滤过率下降至正常值50%以下时,肌酐和尿素氮才开始迅速上升。当肌酐和尿素氮明显高于正常直行,表明肾功能已严重损害。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
肾病患者能吃什么水果和蔬菜
正常的情况下,肾病患者一般不需要特别注意水果的选择,除非患者自己对一些水果过敏的这个现象,但是也有一些特殊的肾脏疾病的要注意的,比如就是慢性肾功能衰竭,尿毒症的患者,这类患者通常有离子紊乱和一些毒素的积累,会导致许多危急的情况发生,吃瓜果的时候一定要注意量,尤其就是含有钾水果不能控制的摄入就会导致心脏骤停。比如就是芒果,香蕉,橙子,桃子和其它水果,因为钾含量过高,吃了以后对肾脏不能及时的排出,会导致高钾血症,从而会有出现危机的这个情况。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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需要透析的肾病是什么病
临床上,分两大类肾病需要透析: 第一、急性肾衰或者急性肾损伤。当血肌酐升高到一定程度或者血肌酐急剧升高,伴有心衰、高钾血症、严重酸中毒,需要急诊透析,有的病人透析以后,急性肾衰可以恢复,摆脱透析。 第二、病人就是慢性肾衰到终末期肾病,也就是慢性肾脏病5期,尿毒症的病人需要长期依赖透析,透析每周3次,慢性肾小球肾炎,如lgA肾病、膜性肾病,以及糖尿病肾病、狼疮性肾炎、多囊肾等很多疾病,都可能会到达终末期肾衰,到终末期肾病的时候到达了慢性肾脏病5期,就需要长期依赖透析。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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肾病可以吃阿胶吗
肾病的患者是可以吃阿胶的。 它是具有补血的作用,还可以提高血红蛋白,对肾脏疾病是没有很大的影响。如果是肾病恶化到一定的程度,肌酐尿素开始升高了,这个时候肾脏分泌血红素开始明显减少,会导致肾病贫血。 出现这种情形,治疗上主要是补充铁质以及外源性补充一些重组红细胞生成素,经过这些药物治疗以后有很明显的疗效。比如复方阿胶或者是其他的保健品,这些东西它对治疗疾病本身没有太大的作用,仅仅只是辅助用药。平时规律的饮食,肉、蛋、奶这一些食物都是可以多吃,都是对补血有一定的帮助。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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肾病三期是什么意思
肾病三期一般指的是慢性肾脏病,Ⅲ期也叫CKD3期,是根据肾小球滤过率计算来确定的。 慢性肾脏病三期,肾小球滤过率在30-60ml/min之间,这只是对肾功能的一种评价,不能够确定是何种疾病导致的。慢性肾脏病三期患者一般肾功能能够代偿,患者不会有严重的水肿、高钾血症等并发症,但是有可能会有肾性高血压、肾性贫血等,甚至有可能出现肾性骨病等严重并发症。慢性肾脏病一共分为有五期,如果是到达了五期,相对于就是尿毒症,需要进行透析治疗。除此之外,肾病三期还有可能指的是各种病理类型的分期,比如lgA肾病Ⅲ期、膜性肾病Ⅲ期、狼疮性肾炎Ⅲ期等等。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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肾病脸肿怎么办
应用利尿剂,必要时可以血液净化治疗。 水肿是肾病患者的基本临床表现,不同的患者水肿程度不一样。肾病患者水肿的发生与低白蛋白血症,引起血浆胶体渗透压下降,和肾内钠储留有关,主要治疗方式是利尿剂。水肿的纠正,应该缓慢,防止引起急性血容量不足。噻嗪类利尿剂可缓解大部分轻微的水肿。当患者出现低钾血症时,应该使用保钾利尿剂,螺内酯和氨苯蝶啶。注意联合ACE I和AR b类药物,合并肾功能不全的患者,可以引起高钾血症。泮利尿剂适用于中度及重度水肿的患者,效果不好,可以联合应用噻嗪类利尿剂,重症患者水肿特别严重,出现胸腔积液、腹腔积液、心包积液等,可以应用血液净化治疗排水。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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看肾病挂什么科
挂肾内科。 肾脏为机体最主要的排泄器官,以形成尿液的形式排出各种水溶性的代谢产物,多余的水分、无机盐以及药物和有害物质。肾脏能通过对尿的生成过程的调节,改变水及其他化学成分的排出量,以维持机体的体液和电解质平衡,并能通过生成氨和分泌氢的形式,调节机体的酸碱平衡。此外,肾脏还能产生多种激素和生物活性物质,如肾素、前列腺素、激肽、肾髓质、血管、降压脂、促红细胞生成素等,这些物质对机体的某些生理功能有着重要的调节作用。因此,肾脏对维持机体的内环境稳定相当的重要。所以,当肾患病时需要到肾内科就诊。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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肾病引起的高血压能治好吗
如果是由于肾小球、肾炎等肾脏疾病引起的高血压,如果在原发性肾脏疾病得到很好的控制之后,这种血压升高的情况可能能够得到改善,甚至是能够治疗好的。但是如果本身有原发性高血压同时合并有肾脏疾病的话,原发性高血压是很难治愈的,就算肾脏疾病已经治疗好,可能患者还是会有血压升高的情况。而且长期的血压升高对于肾功能也是有损害的,高血压病患者在中老年期发生高血压肾病、高血压肾脏损害的概率还是比较高的。所以不论是什么原因导致的高血压,都要及时的使用药物控制血压在正常水平之内,减缓高血压病对于肾功能和全身其他脏器器官的损害。
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三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
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肾素活性低是肾病吗
一般来说,肾素活性高的是不是肾病要看具体的情况。 因为引起肾素活性高的因素非常多的,再生性高血压的情况下,可以引起肾素活性增高,还有一种原因是由于分泌肾素的肿瘤所引起的,比如就是肾上腺嗜铬细胞瘤两种情况属于继发性高血压,可以引起肾素活性增高的,同时,慢性肾衰,还有急性肾衰竭,也可以导致血浆中肾素活性明显增高,随着血液透析以及病情的改善,肾素活性都是可以恢复到正常的。因此如果是有肾素活性高,建议患者进行肾功能的相关检查,同时要控制好血压的情况。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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肾病患者可以艾灸吗
肾病的患者是可以进行艾灸的。 对于消除水肿,改善肾功能有一定的作用。但是艾灸疗法属于中医的治疗方法之一,使用艾灸时,也需要遵循中医的阴阳理论进行。因为艾灸属于火疗的一种,对阴寒的病症有比较好的治疗效果。因此,如果肾病属于阳气不足的,可以使用艾灸的方法治疗,可以取得很好的效果。但是需要注意的是,肾病的患者往往服用激素类药物,皮肤比较薄,比较脆弱,比正常人更容易受伤。艾灸有可能会导致皮肤灼伤,进而导致严重的感染,这一点一定要注意。
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三甲
王顺民
中医内科
副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院
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血糖高肾病症状有哪些
血糖高肾病症状表现如下,在早期患者表现的是尿中出现微量白蛋白增多,患者肾功能正常,没有水肿。但是如果长期血糖没有得到控制,糖尿病肾病继续发展,就会表现有大量蛋白尿,而且随着大量蛋白尿的丢失,患者血液中白蛋白浓度下降,会出现水肿,甚至出现全身水肿,还会伴随有血压升高,而且会出现肾功能下降。一旦进入糖尿病肾病晚期,患者就会表现尿量减少,有恶心,呕吐。查肾功能,血肌酐,血尿素氮明显升高。所以,针对血糖升高引起的肾病,一定要积极的控制血糖。
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三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
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肾病高钾高肌酐吃什么食物
肾病患者出现高钾高肌酐时说明已经处于肾功能衰竭的中期,这时患者要注意低蛋白低钾饮食。根据肾功能的程度,选择蛋白质的摄入量至少要少于0.6克每千克每天,以优质蛋白,牛奶,鸡蛋,瘦肉为主,辅助α酮酸。 肾功能不全的患者如果不注意低蛋白饮食会因为高蛋白加重肾小球高滤过,导致肾小球继续硬化,高钾血症有重要的心肌抑制作用,可以使心率减慢,心律失常,如室性期前收缩,房室传导阻滞,室颤甚至心脏骤停,所以高钾血症对于肾功能不全的患者十分危险,出现高钾血症的时候要注意立即停用含钾药物和含钾高的食物,口服离子交换树脂降钾治疗。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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微小病变肾病能除根吗
微小病变型的肾病是一种自身免疫性的疾病,一般是由于肾小球部位发生了病变,而导致患者出现了大量的蛋白尿,低蛋白血症,以及高脂血症,或者是会有C3的补体下降等情况。主要是好发于儿童,一般是需要患者做肾活检,来明确患者的病情,主要是由于足突细胞的消失而导致患者大量蛋白丢失。一般是需要患者卧床休息,进行调理观察。同时还需要积极的给予糖皮质激素类药物,来积极的治疗和改善患者的愈后。同时还需要适当的应用抗菌药物,控制细菌的感染,以及患者尽量的低蛋白饮食,必要时可以给予环磷酰胺来治疗。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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肾病二期能治愈吗
在临床上,大多数慢性肾病二期的患者都是可以治疗好的。 因为根据肾小球的滤过率,慢性肾脏病是轻是重分为五期。其中,肾病二期属于慢性肾病的早期,慢性肾病二期的时候,只要患者能够按照医生的进行规律的治疗,同时定期的复诊这个情况病情完全是有希望治好的,当然慢性肾病二期患者使用的药物也是需要根据患者临床表现来选择不同的药物搭配,大多数的患者,如果是在蛋白尿增多的情况下,使用糖皮质激素进行治疗,如果是肾病综合症,通过激素治疗以后可以达到完全治愈的程度,当然也容易反复的发作,所以需要定期的随访还有观察。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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肾病几期怎么分期
慢性肾脏病分期一般是根据肌酐清除率来进行分期。 需要首先结合患者的年龄,性别,体重,胱抑素C,人种等指标,用特定公式计算出肌酐清除率,如果肌酐清除率大于90是慢性肾脏病一期,肌酐清除率60到90是慢性肾脏病二期,肌酐清除率30到60是慢性肾脏病三期,肌酐清除率15到30是慢性肾脏病四期,肌酐清除率小于15是慢性肾脏病五期。这里一期最轻,五期病情最重,在五期之前的阶段,要对肾脏病进行综合管理治疗。进入五期可能需要做透析治疗的准备或者随时启动透析治疗。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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肾病五期能治愈吗
肾病五期是否能够被治愈关键就是看什么病因造成的。比如说由于急性间质性肾炎、急性肾小管坏死、横纹肌溶解综合症等。急性肾损伤造成的肾病五期,经过积极的对症治疗以后都是可以可能治愈的。 但是临床上更为常见的是一些慢性肾脏病造成的,比如说慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等等,这样的就不能被治愈。只能是通过长期的药物治疗来延缓疾病恶化的速度,争取不让肾脏疾病发展到尿毒症这种程度。一旦病情进展到尿毒症阶段就需要开始肾脏替代治疗,比如血液透析,腹膜透析。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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肾病引起的脚踝水肿怎么消除
得了肾病出现脚踝水肿,这个治疗的方案有以下几个方面: 治疗上建议患者注意休息,平时要饮食清淡,避免摄入过量的钠盐。一般肾病的患者,建议每天钠盐的摄入量不能超过六克。如果是摄入过多,这个就是会有可能导致水钠潴留引起水肿加重的。第二就是针对病因治疗,如果引起生病的病因是高血压肾病或者是糖尿病肾病,这个时候需要积极的治疗高血压与糖尿病。可以口服降压药以及就是降糖药物。第三就是如果有肾病的患者合并有蛋白尿的这个情况,可以选择普利类或者沙坦类的药物进行降尿蛋白治疗的。同时,可以使用望奎等中成药达到降尿蛋白的这个目的。如果是脚踝水肿比较明显,可以使用一些利尿剂,来进行对症治疗。第五就是如果发展到终末期脚踝水肿,可以通过透析的方式利尿消肿。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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得了肾病能治好吗
急性肾炎可以治愈。 急性肾炎是指急性起病,以血尿,蛋白尿,水肿,并伴有尿量减少,高血压,肾小球滤过率减低为特点的一组肾小球疾病。病程呈可逆的自限过程,病程多在六个月至一年。急性肾炎的治疗主要以对症治疗,纠正病理、生理改变,防治病症,保护肾功能,以利其恢复为根本目标。急性肾炎预后大多良好,小儿患者优于老年人和成人。急性期住院患儿除急性并发症肾衰死亡外无死亡,老年人可因急性肾衰或心力衰竭死亡,大部分患者肉眼血尿与数日至两周内消失,2到4周多能自发利尿消肿,血压及肾功能能恢复,但是镜下血尿及少量蛋白尿可持续半年或更久。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
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