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大排畸什么时候做最好

2021-01-24 58人阅读
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徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院

临床上分大排畸和小排畸,大排畸大概在22到24周检查,检查的项目非常多,所以简称为大排畸,大排畸能够在胎儿早期进行畸形诊断,例如:心血管畸形、骨骼发育异常、唇裂、腭裂等。

大排畸有两种检查方式:

三维彩超和四维彩超,两者相比,四维彩超的直观性更好,图像更清晰。做四维彩超的最佳时间因人而异,不同的时期结果也是不一致的。通常情况下四维彩超检查共五次,排除畸形的最佳时间是第三次。大排畸对孕妇及胎儿都是至关重要的,能够降低畸形胎儿的诞生率,及时中止孕妇异常妊娠,所以孕期女性一定要重视大排畸检查。

大排畸检查什么:

三维彩超和四维彩超,都是用成像的方法检查胎儿的四肢及器官发育的情况来排除畸形,早期胎儿的先天性复杂畸形和先天性体表畸形,此方法还能显示多种疾病,如:多囊肾、肾发育不良等,并为判断胎儿心脏发育提供了重要的科学依据。

彩超检查主要排除胎儿以下方面是否存在畸形:

1、头部:能够看到胎儿颅骨内的结构,中枢神经系统的异常严重影响胎儿的生存及出生后的生活质量,准确排除胎儿无脑、小头畸形、脑积水、21体的短头颅、18体的草莓头等情况。

2、面部:主要检查胎儿是否存在唇裂、腭裂、鼻骨缺失、小颌畸形等情况。

3、脊柱:对脊柱裂、脊柱肿块等情况予以排除。

4、肋骨、锁骨、肩胛骨:检查胎儿是否存在骨骼发育不良的情况。

5、心脏:主要检查胎儿是否患有先天性心脏病,这对医生的技术要求很高,要求对胎儿的心率、心脏位置、大小、心脏腔室、血管等情况都要非常的明确,才能更准确的排除胎儿心脏畸形的情况。

6、腹部:对内脏外翻、脐部肠膨出、肠道闭锁及巨结肠,多囊肾、肾积水及尿道梗阻、巨膀胱等情况予以排除。

7、肢体:检查胎儿肢体是否畸形。 

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徐廷英
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