牙肉不贴牙齿怎么办

牙龈分为游离龈和附着龈，其中游离龈有一定的活动，而附着龈呈领圈状紧密包绕牙齿颈部。很多患者描述自己的牙肉不贴牙齿，就是指附着龈与牙根面不再紧密贴合。那么，牙肉不贴牙齿是怎么引起的呢?需要怎么处理呢?

牙肉不贴牙齿，可能是牙龈炎，也有可能是牙周炎。两者的区别在于有无牙槽骨的吸收。牙肉不贴牙齿，则表现为龈沟加深，牙肉与牙齿之间可形成牙周袋，袋内可有菌斑，牙石或者食物残渣。如果牙龈红肿增生使得游离龈向冠方移动，则可形成假性牙周袋;如结合上皮向牙根面退缩，则可形成真性牙周袋。牙龈炎的治疗以龈上洁治为主，红肿的牙龈位置可以在去除局部刺激因素后外用一些消炎的药水，比如说漱口水或者碘甘油。牙周炎的治疗需要在龈上洁治后再进行龈下刮治。龈下刮治指的是用更细的工作尖刮除位于牙根面肉眼不可见的牙结石，并进行根面平整，同时进行口腔卫生宣教，定期复查，监测患者的菌斑控制能力。对于牙周袋过深的后牙，可能还需要进行牙周手术比如说翻瓣直视下刮除位于根分叉等部位的结石。一般去除这些致病因素后，牙龈会逐渐恢复，牙周袋的深度会变浅，但不是治疗后牙周袋就能完全消失。如果牙周情况太差，牙周袋过深牙槽骨严重吸收，则牙齿没有保留价值，建议拔除患牙。