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心肌炎的病因有哪些

2021-01-24 20人阅读
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戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院

心肌炎指的是多种致病因素造成心肌的损伤,所引起的炎症性病变。心肌炎症状表现各异,主要取决于心肌损伤的程度不同,轻度损伤患者通常没有特殊的临床表现,严重病例可以出现心力衰竭、休克甚至出现猝死的表现。部分病例会导致心脏解剖结构的改变,如发展为扩张性心肌病,可以出现心力衰竭的表现。心肌炎的危害比较大,应该重视心肌炎的防控。

导致心肌炎的原因比较多,首先见于感染性因素,多种致病病原体均可以造成心肌的炎症损伤,首先是病毒感染,主要是一些呼吸道病毒如柯萨奇病毒、流感病毒、埃可病毒等,部分细菌如白喉杆菌、溶血性链球菌等,也可以造成心肌的炎症损伤,另外螺旋体、真菌感染也可以造成心肌炎,但是发病率比较低,以上感染因素中,病毒性因素最为常见。

其次是一些免疫性因素,主要继发于一些免疫系统疾病如系统性红斑狼疮等,心肌作为其中的靶器官,通过免疫机制造成心肌细胞的损伤。

再次见于一些理化因素所导致的心肌炎,比如使用一些药物、酒精、接触到一些毒性物质、放射线等,都可以造成心肌的损伤,表现为心肌炎的症状和体征。

部分心肌炎症状不典型,很容易造成疾病的疏漏,所以应该根据临床疾病的特点、辅助检查,尤其是心电图和心肌损伤标志物等进行明确诊断,及时地给予相应的治疗,防止重症病例的发生。

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戚敬虎
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