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排卵期出血怎么调理

2021-01-24 429人阅读
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庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院

排卵期出血,属于子宫异常出血范畴,医学上称之为排卵性异常子宫出血,也称之为排卵性月经失调,多见于青春期女性,患者有周期性排卵,主要包含黄体功能不足、子宫内膜不规则脱落和子宫内膜局部异常所致的异常子宫出血。那么排卵期出血需要怎么调理呢?

其实,并不是所有的排卵期出血都需要治疗,如果排卵期出血持续时间在7天以下,没有淋漓不尽,没有伴随腹痛及腰骶部坠胀感,基本还算是正常的。如果是黄体期孕激素分泌不足,或者黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良和黄体期缩短,这样的患者常表现为月经周期缩短,有时月经周期虽然正常,但是卵泡期延长、黄体期缩短,导致患者不易受孕或者妊娠早期流产。调理需要从促进卵泡发育、促进月经中期LH峰形成、黄体功能刺激疗法、及口服避孕药调理月经周期这几个方面入手;如果是子宫内膜不规则脱落,虽然月经周期有排卵,黄体发育良好,但是萎缩过程延长,导致子宫内膜不规则脱落,患者常常表现为月经周期正常,但是经期延长,一般长达9-10天,并且经量比较多。调理需要从补充孕激素、绒毛膜促性腺激素治疗、复方短效避孕药调理月经周期入手;如果是子宫内膜局部异常所致的异常子宫出血,可以表现为月经量过多、经间期出血或者经期延长,而周期、经期持续时间正常。这样的情况建议先行药物治疗,目前比较常用的是左炔诺孕酮宫内缓释系统,适用于近1年以上无生育要求者;氨甲环酸抗纤溶治疗或者非甾体类抗炎药,可以用于不愿或者不能使用性激素治疗或者想尽快妊娠者;短效避孕药调理月经周期;孕激素子宫内膜萎缩治疗;如果出血量多,需要紧急止血,需要行诊断性刮宫术,术后行病理检查;对于无生育要求者,可以考虑保守性手术,比如子宫内膜切除术。当然,日常生活中也可以通过饮食调理起到辅助调理的作用,比如饮食中多吃芹菜、藕片、有清热、凉血的作用;山药、枸杞煮粥有滋阴、止血之功用;生地、粳米煮粥有滋肾、凉血、止血之功用;当归、羊肉、大枣、生姜汤煲汤起到很好的补血作用。

综上所述,排卵期出血要根据具体情况个性化治疗,可以根据患者有无生育要求、自身症状轻重、是否有保留子宫的意愿等综合评估,制定个性化治疗方案,结合食补进行综合调理。

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