小儿心肌炎怎么确诊

    小儿心肌炎确诊，主要采用的方法是心电图、临床症状以及心肌酶学的化验检查。虽然以上确诊方法并不是诊断心肌炎的金标准检查方法，但是以上检查方法相对是比较简便易行的，在大多数医院都可以实行的检查。患有心肌炎的小儿，临床表现主要取决于患儿的实际年龄以及感染的严重程度。有些小儿可能会表现为乏力，胸痛，胸闷，心慌，尤其在活动后，这些症状会逐步加重。重症心肌炎的患儿还可以出现心力衰竭以及严重的心律失常的表现。

    如果病情需要进一步明确诊断，或者是患者病情较为复杂，建议患者可以行心脏彩超、胸片、病毒学检查等，必要时还可以行心肌活体组织检查。患有心肌炎的小儿，心脏彩超可以出现心脏扩大的情况。心电图可以出现各种类型的心律失常，并可伴有ST-T动态演变。有些患者可以出现肌酸激酶同工酶以及肌钙蛋白的升高。

    在明确患儿是否为心肌炎的同时，要注意排除患者临床症状的出现，是否是由于先天性心脏病或者是甲状腺功能亢进，原发性心肌病，β受体功能亢进，原发性心内膜弹力纤维增生症等原因导致。

    确诊心肌炎的指标主要包括：在心内膜或者是心肌、心包或者是心包穿刺液检查当中，分离出了病毒，或者是特异性病毒抗体为阳性、用病毒核酸探针查到了病毒核酸。