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双侧附件增厚的原因

2021-01-24 129人阅读
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王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院

附件指的是输卵管和卵巢及其周围结缔组织,双侧附件增厚常见的原因是慢性炎症和肿瘤组织转移。

急性炎症会引起局部组织水肿、渗出、黏连,如果不能及时治疗,就会进一步破坏组织导致增厚、黏连。双侧附件炎大多见于身体抵抗力弱,或者致病病原体比较强如淋病、衣原体感染,发病之前大多有阴道炎,阴道分泌物脓性,甚至有血,可以伴有异味、瘙痒、发热、下腹痛等症状。如果没有及时检查治疗,病原体就会沿着生殖道黏膜上行引起两侧附件炎。炎症长期存在就会引起双侧附件增厚。

如果有生殖道恶性肿瘤,肿瘤转移也会引起双侧附件增厚,甚至导致盆腔内各器官组织黏连增厚引起“冰冻骨盆”,如宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌等。之前往往会有异常症状如接触性出血,不规则阴道出血或者流液,绝经后阴道出血流液等。患者随着病情加重会有体重减轻,恶病质的发生。

检查发现双侧附件增厚,提示附件存在病变,需要结合病史、临床症状推断可能的原因,病情进一步检查确诊,才能确定治疗措施。如慢性附件炎需要根据白带的检查结果针对性的消炎治疗,并且要结合理疗、热敷、中药灌肠等综合治疗措施来治疗,但增厚的组织一般不能完全消退。如果检查提示癌症的可能,需要结合辅助检查比如核磁共振、ct等评估分期,确定治疗措施。

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王立芹
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