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吞咽困难是不是胃食管反流病

2021-01-24 59人阅读
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钟超
消化内科
医师
江西省中医院

     胃食管反流病确实可以引起吞咽困难症状,初期可由于食管炎引起的继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难,伴有食管炎症、糜烂和溃疡的患者还可有明显的吞咽疼痛感,后期由于食管瘢痕形成狭窄,烧灼感的症状反而减轻,而出现永久性的吞咽困难,进食固体或较粗糙的食物时可在剑突处,也就是心窝处出现堵塞感。但是,吞咽困难并非胃食管反流病所独有,还有很多其他疾病都可以引起吞咽困难的症状。

①食管疾病:食管炎、食管良性肿瘤、食管癌、食管异物、贲门失弛缓症、食管裂孔疝等这些疾病都可能出现吞咽困难的症状。其中,食管癌是造成吞咽困难比较常见也较为严重的疾病,由于食管中恶性肿瘤的生长,占据了食管管腔,造成原来食物下咽通道的狭小,从而出现吞咽困难的症状,尤其是在吃固体食物时明显,吃流质或饮水时稍缓解。

②食管外疾病:除了食管管腔内器质性病变造成的吞咽困难,以及食管痉挛等功能性原因引起的吞咽困难外,还有一些来自食管外的疾病也可以引起这个症状。由于食管是从胸腔、纵膈内穿行至腹腔,与胃相连,因此,胸腔、纵膈内的疾病,比如肺癌、纵膈内肿瘤等,可以外压性的将食管压扁,从而引起食管管腔的狭窄,造成吞咽困难。

   这就好比,一根水管,管中有异物或者管外的东西将水管压扁一样,两者都可以造成水管内水流不通畅,因此,当出现吞咽困难症状时,因及时去医院完善相关检查,明确病因。

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