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宝宝有幽门螺杆菌怎么办

2020-12-31 351人阅读
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林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院

宝宝有幽门螺旋杆菌感染,如果同时有恶心、呕吐、胃痛、反酸等消化道症状,需要给予抗幽门螺旋杆菌治疗。

抗幽门螺旋杆菌治疗,对儿科来说,可以选用三联治疗方案以及四联治疗方案。疗程一般2-3周,最多不超过4周。

三联治疗方案是选用两种敏感的抗菌素加质子泵抑制剂。在儿科常用的抗菌素有阿莫西林,克拉霉素,灭滴灵较常用,一般首选阿莫西林加克拉霉素这两种抗菌素,如果有阿莫西林过敏,可以选择克拉霉素加上灭滴灵抗幽门螺旋杆菌治疗。阿莫西林的剂量一般按照每天每公斤体重30~50毫克的剂量,分2~3次给予;克拉霉素按照每天每公斤体重15~20毫克计算,每12小时一次口服。质子泵抑制剂的剂量为每天每公斤体重0.6~0.8毫克,于早餐前半小时服用。疗程一般,打到三周最多不超过4周。

四联的疗法是应用两种敏感的抗菌素加上 H2受体拮抗剂以及铋剂。抗菌素的剂量同三联疗法,h2受体拮抗剂首选用西咪替丁,剂量为每天每公斤体重10~15毫克。铋剂常选用维敏胶囊,剂量为每天每公斤体6~8毫克,分三次口服。铋剂一般不需要长期应用,最多不能超过一月,以免造成肾脏损害。

用药后不能立刻进行化验检查,要停药至少1月后,再次复查幽门螺旋杆菌,阴性说明彻底清除。阳性要根据临床表现考虑再用一个疗程。

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