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输卵管堵塞的类型有哪些

2021-01-24 34人阅读
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郭春艳
产科
主任医师
新乡市第一人民医院

输卵管是一对细长而弯曲的管道,是精子与卵子结合的场所以及运送受精卵的通道。位于女性盆腔内子宫的两侧角,其外端游离呈伞状,与卵巢接近,共长约8到14cm。根据输卵管的形态可以分为间质部,峡部,壶腹部以及伞部四部分,其中间质部管腔最狭窄。输卵管壁由三层组织构成,包括外层的浆膜层,中层的平滑肌层以及内层的粘膜层。中层的平滑肌的有收缩作用,有助于协助捡拾卵子、运输受精卵及一定程度的防止经血逆流和宫腔感染向腹腔内扩散的作用;内层粘膜层的纤毛上皮细胞摆动有助于推动受精卵的运行。输卵管肌肉的收缩和年婆上皮细胞的形态分泌以及纤毛的摆动受性激素的影响而呈周期性变化。

因为盆腔的炎症因素往往可以引起输卵管堵塞,输卵管的堵塞可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎。输卵管粘膜炎可使黏膜皱褶粘连,管腔变窄或者使输卵管纤毛功能受损。输卵管周围炎病变主要在输卵管浆膜层或者浆肌层,可以造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄,蠕动减弱。淋病奈瑟菌以及沙眼衣原体感染引起的输卵管堵塞常累及黏膜,而流产和分娩后感染往往会引起输卵管周围炎,从而引起输卵管的堵塞。上述两种堵塞情况均可影响受精卵向子宫腔内的正常运行过程,从而导致异位妊娠的发生。

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