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翼下颌间隙感染的检查项目有哪些

2021-01-24 1883人阅读
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敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院

翼下颌间隙位于翼下颌韧带的深面,其感染的来源大多是由于下颌阻生急性智齿冠周炎或者下颌磨牙的急性根尖周炎。一旦怀疑翼下颌间隙感染,应积极处理,以免炎症扩散至临近间隙,造成严重并发症。那么翼下颌间隙感染需要做哪些检查项目呢?

翼下颌间隙感染首先需要做口腔常规检查。只要患者还能张口的话,口腔检查能大致判断间隙感染的来源,比如说可以发现部分阻生的智齿或者严重龋坏的磨牙。视诊可发现翼下颌韧带黏膜充血肿胀,挤压韧带可引起疼痛。此外,翼下颌间隙感染很难触及到波动感,因此怀疑有脓肿的话可以穿刺看能否抽出脓液。脓液可以做细菌培养和药敏试验,以选择合适的抗生素。可以做颌面部CT或者MRI观察脓肿的范围与临近解剖结构的关系。严重的间隙感染往往外周血白细胞和中性粒细胞计数显著升高,血沉速率加快,因此可以抽取外周血做血常规和血沉的检查。此外,很多间隙感染的病人往往伴有糖尿病,需要做血糖方面的检测,如果确实有糖尿病的话应尽快控制血糖。脓肿一旦成熟要进行切开排脓,要关注生命体征的变化。

颌面部间隙感染一定要积极治疗,早期即全身应用抗生素,脓肿形成后及时切排。待急性炎症期过后,应处理病灶牙,比如说拔除没有治疗价值的患牙,以绝后患。

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