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佝偻病患儿的骨骼异常有哪些

2020-12-31 71人阅读
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院

一、佝偻病概述:佝偻病是有各种各样的原因导致的钙磷代谢异常出现的骨骼的矿化障碍引起的以骨骼的改变为主要病变表现的一种慢性营养性疾病。发生的时期是骨骺闭合之前的生长发育期儿童。导致佝偻病的原因有维生素D缺乏,钙剂的缺乏。

二、佝偻病患儿的骨骼异常有哪些呢?佝偻病骨骼改变初期改变是长骨的干骺端临时钙化带出现模糊和变薄,干骺端稍增宽。骨骼改变大多数发生在佝偻病的激期,骨骼改变随着年龄不同,维生素D缺乏的程度不一样而不同。头部颅骨改变可以表现为颅骨软化,颞骨和枕骨出现乒乓球样的软化,用手按压枕骨和顶骨的中央,可以感觉有弹性,颅骨软化发生的年龄是出生后三个月至六个月。头部骨骼的第二个改变是颞骨和顶骨出现骨膜下的骨样组组织增生导致头颅骨骼颞骨和顶骨对称性出现隆起,形成形状各样的头颅如方颅,蝶鞍颅,十字颅。头部骨骼的第三个改变是囟门增大和闭合晚,一般囟门闭合时间推迟到两岁到三岁。第四个改变是牙齿延迟到一岁以后出牙,牙齿排列不整齐,牙釉质出现发育异常。胸部骨骼改变可以出现肋骨串珠,郝氏沟,鸡胸或者漏斗胸 。四肢和脊柱的骨骼改变可以出现手镯脚镯征,骨质软化,O型腿,X型腿,脊柱侧弯后突,髋外翻骨盆畸形。喉软骨软化等异常骨骼改变。

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