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葡萄胎会有胎心胎芽吗

2021-01-24 42人阅读
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季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院

  葡萄胎,听起来很美,像葡萄一样的胚胎,实际上却是一种不正常的胚胎。

  葡萄胎,因为胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿,形成大小不一的水泡,这些水泡又连接成串,就像葡萄一样,所以叫做葡萄胎。葡萄胎又分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两种。

  完全性葡萄胎就是胚胎组织完全是大小不等的水泡一样的东西,绒毛高度水肿,看不到胎儿以及胎儿的附属物,像胎盘脐带等等。这种情况下从怀孕开始,就看不到卵黄囊,胚芽和胎心的。

    完全性葡萄胎的症状一般是停经以后有阴道流血,甚至有的发生大出血或者休克,严重的可以导致死亡。子宫比正常怀孕月份大,怀孕的早孕反应也比较严重。而且还可能出现明显的腹痛。

   而部分性葡萄胎也常常表现为停经后阴道流血,大出血和休克的可能性比较小,没有明显的腹痛,早孕反应也没有完全性葡萄胎那么严重。

   部分性葡萄胎之所以称之为部分性,是因为只有部分绒毛是水泡状的,另外有一部分是胚胎或者胎儿组织。所以,部分性葡萄胎,在怀孕早期可以看到胚芽和胎心搏动。也就是说会有胎儿存在。但是这些胎儿很难发育到足月,存活的胎儿也常常有发育迟缓,或者多种畸形。

    很多患者在确定是葡萄胎以后会问我是否能够保留胎儿。其实通过以上的讲解,我们就知道,葡萄胎是一种不正常的胚胎组织,完全性葡萄胎,根本没有胎儿形成,所以也不存在,保留不保留的问题。而部分性葡萄胎,胎儿一般是不健康的,所以也不建议保留胎儿的。

   葡萄胎的诊断并不困难,在怀孕期间做彩超检查就可以确定,一旦确定是葡萄胎,建议尽早治疗,以免对身体造成比较大的损伤。

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季洪菊
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