治疗干咳的最快方法

干咳为呼吸科常见疾病, 发病机制尚不完全清楚, 但目前研究认为诱发机制主要为气道持续炎症反应和高反应性, 持续性、广泛性气道炎症反应能够刺激气道内皮细胞感受器阈值明显降低, 在轻度刺激下即能诱发气道痉挛和咳嗽, 因此, 干咳使用传统西药治疗效果不明显, 美国咳嗽指南提出多种免疫因子、炎性细胞活化是疾病活动的关键因子, 与夜间干咳的发病关系密切。

咳嗽症状的好转程度及炎症介质的波动水平是反映夜间干咳病情好转的重要指标。

苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤是治疗呼吸道疾病患者的经典方剂。雾化吸入仪可以通过雾化使药液直达病灶, 加强疗效。研究结果显示, 治疗后两组炎症介质 (白介素-8、白细胞计数、中性粒细胞) 比较, 差异有统计学意义, 这提示苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤加减联合雾化吸入快速治疗干咳患者疗效肯定, 同时能减轻患者体内炎症反应。雾化吸入布地奈德雾化混悬液具有强大的局部抗感染作用, 不仅能增加抗感染蛋白的合成, 还能抑制促感染蛋白的合成和释放, 从而抑制呼吸道的炎性细胞活化及迁移。此外试验组用苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤加减后, 可以改善中医症状评分, 患者咳嗽症状得到良好控制。

中医认为科室由“痰饮内伏”, 导致迁延难愈、反复发作。病机是脾阳亏虚, 运化水湿失常, 痰饮内生, 上干于肺, 肺失宣降, 发生咳喘。临床以《金匮要略》加味苓甘五味姜辛半夏汤为主方进行加减, 干姜辛热走肺, 既能温肺散寒以化饮, 又可温运脾阳以化湿;细辛辛温发散, 合干姜除凝聚之饮;茯苓甘淡实脾, 益脾以杜生痰之源, 渗湿以泄已聚之痰;五味子味酸收敛, 久咳之人, 肺气必有耗散, 与细辛配伍, 一收一散, 收不留邪, 散不伤正;甘草调和诸药, 缓和药性, 半夏燥湿祛痰、降逆止咳, 杏仁、麻黄宣降肺气、化痰止咳。

综上所述, 苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤加减联合雾化吸入治疗可以快速缓解干咳患者的临床症状, 提高疗效。